В медицине патологическое состояние, в ходе которого происходит снижение веса до минимальных границ, называется кахексией. Что это такое знают немногие, из-за чего большинство людей поздно придают значение заболеванию, но без своевременного лечения такое состояние может повлечь серьезные последствия. При течении в организме серьезных заболеваний, в частности и при росте раковых новообразований, у больных нередко может наблюдаться быстрая и весомая потеря массы тела.
При наличии кахексии, у людей помимо утраты веса также наблюдается и сильное ослабевание иммунной системы, расстройство обмена веществ и изменения психики. Больные в таком патологическом состоянии нуждаются в немедленной госпитализации на территорию стационара для дальнейшего прохождения медикаментозной терапии.
Кахексией при онкологических заболеваниях является стремительная потеря мышечной и жировой массы тела вследствие развития злокачественного образования. Такое состояние дополняется ухудшением аппетита, общей слабостью в организме, а также нарушением обмена веществ. Наличие этой болезни неблагосклонно сказывается на функциональности всех систем и органов в человеческом организме. Немногие знают, что такое заболевание как кахексия, примерно в 20-50% случаях со смертностью от онкологических заболеваний является главной причиной летального исхода.
Заболевание может возникать независимо от области, где локализовалась злокачественная опухоль, но в преобладающем числе случаев диагностирование патологии наблюдается у людей с раковым поражением органов пищеварения и дыхания. При появлении первых признаков болезни с наличием злокачественной опухоли, стоит немедленно пройти полное обследование. К терапии данного заболевания, основываясь на локализации злокачественной опухоли, привлекаются онкологи, пульмонологи, гастроэнтерологи, а также диетологи и другие специалисты.
В большинстве случаев онкологических заболеваний наблюдается развитие кахексии, ее причины специалистами еще досконально не изучены. До недавних пор предполагалось, что главный фактор связан с влиянием на организм злокачественных клеток. Все энергетические запасы перенаправлялись на обеспечение прогрессирования опухоли. В таком случае получается недостаточное количество питательных элементов, для нормального снабжение здоровых клеток.
Уже сейчас исследования ученых доказывают, что появление кахексии является реакцией организма на наличие агрессивного новообразования.
Онкологический процесс блокирует ген, отвечающим за жировой обмен. Еще в процессе развития раковые клетки продуцируют токсические вещества, вследствие чего в организме нарушаются процессы саморегуляции.
Помимо развития раковой опухоли, к возникновению патологического состояния приводят и другие заболевания.
Кахексия может быть вызвана:
С вышеперечисленными патологиями может столкнуться каждый человек, при этом кахексия является очень серьезным их осложнением. Поэтому при выявлении первых признаков этого состояния, необходимо сразу же обратиться за медицинской помощью.
Иногда кахексию выявляют у детей, проживающих в семьях с плохим материальным положением. В подобной ситуации основной причиной недуга является регулярное недоедание. Существует и старческая кахексия, но это уже природный физиологический процесс в организме любого человека в пожилых годах - «усыхание».
Основываясь на болезни, которая стала причиной появления кахексии, выделяют такие ее виды:
Также в медицине выделяют несколько форм кахексии, к которым относятся:
Разные виды патологического состояния по-разному воздействуют на организм, приводя к его истощению. Например, гипофизарный и церебральный типы могут сопровождаться нарушением в работе головного мозга и очень трудно поддаются терапии, следовательно, у пациентов значительно увеличивается риск смертельного исхода.
В преобладающем числе случаев раковая кахексия появляется вследствие наличия злокачественных образований головного мозга, органов пищеварения, легких и молочных желез уже на тяжелых этапах прогрессирования. Так как новообразование нуждается в большом объеме элементов питания и выделяет в кровоток немало токсических веществ, у больного начинается интоксикация организма, в ходе чего пропадает аппетит, и возникает тошнота.
Без адекватного лечения при развитии раковой формы кахексии возможны необратимые последствия, в частности и смерть. У больных раковой кахексией терапия бывает только симптоматической, когда пациенты обязаны придерживаться назначенной диеты с большим содержанием витаминов, а также наличием высококалорийных и легкоусвояемых блюд.
В ситуации, когда естественные потребности человеческого организма в питательных элементах и веществах не удовлетворяются потребляемой человеком пищей, начинает развиваться алиментарная кахексия. Чаще подобное состояние наблюдается у людей, которые стремятся снизить свой вес посредством строжайших диет, а также, если имеются нарушения работы органов пищеварения. У пациентов с таким диагнозом наблюдается отвращение к любым видам пищи, трудности во время трапезы, тошнота.
Отдельно стоит упомянуть нервную анорексию, особенно распространенную среди девушек в молодом возрасте, желающих убрать лишние, на их взгляд, килограммы за быстрый период времени. Они мучают себя невероятно тяжелыми диетами, самостоятельно вызывают рвотный рефлекс, доводя свой организм до сильнейшего истощения. По мере того, как снижается масса тела, у них появляются психогенные факторы, когда они перестают адекватно оценивать собственное состояние и продолжают изнурять себя голодом. В этом случае организм истощается до крайних отметок, из-за чего страдают внутренние органы и значительно затрудняется терапия. В таком случае кахексия развивается на фоне булимии и анорексии.
Что представляет собой гипофизарная кахексия, чаще интересует людей с наличием новообразований в области головного мозга. Обычной причиной этого состояния является наличие патологических процессов, возникающих в гипофизе.
Гибель клеток гипофиза влечет снижение уровня вырабатываемых гормонов, из-за чего возникает:
Нередко с данным видом патологии сталкиваются женщины после родов.
Основной причиной церебральной кахексии является поражение гипоталамуса, вызванного мощным испугом или другой шокирующей ситуацией. Досконально изучить этот вид патологического состояния пока не удалось, поэтому при терапии заболевания возникают различные трудности. Продолжительность жизни больных, у которых диагностирована мозговая кахексия, не очень большая.
Опираясь на нарушения метаболизма и утрату веса, врачи выделяют такие стадии кахексии при раке:
При появлении кахексии симптомы бывают следующими:
В процессе течения болезни возникает недостаток полезных компонентов и веществ, что в свою очередь негативно отражается на коже человека - она перестает быть эластичной, становится бледной и вялой. Также наблюдается ломкость ногтей и выпадение волос на голове, развивается стоматит. Также происходит атрофия мышечных тканей, что может вызывать болезненные ощущения. По мере истощения, больным все труднее удается выполнять какие-либо действия конечностями.
Иногда патология взывает проблемы в работе желудка, кишечника и мочеполовых органах. У пациентов может наблюдаться снижение потенции, отсутствие полового влечения, чрезмерная раздражительность, плаксивость, постоянное ощущение слабости.
Диагностировать кахексию можно почти сразу, ведь резкое похудание легко выявить, основываясь на данных внешнего осмотра. Но все же раковая кахексия нуждается в проведении адекватной и правильной терапии, назначаемой только после проведения полного обследования, в ходе чего выявляют точную причину заболевания и его стадию.
Пациентам назначают анализ мочи и крови, а иногда и кала для дальнейших исследований в лаборатории.
В крови больных обычно наблюдается значительное уменьшение количества глюкозы, холестерина и потеря белка. Когда у больного имеются воспалительные процессы, тогда возможно наличие анемии.
Врачи клиники могут назначить и другие исследования, для диагностирования кахексии:
После получения результатов всех проведенных исследований, пациента направляют на консультацию к нужному специалисту: онкологу, кардиологу, инфекционисту, неврологу или психиатру.
Раковая кахексия нуждается в комплексной терапии со строгим соблюдением всех рекомендаций лечащего врача. Когда назначают лечение кахексии, выбор способа пополнения недостающих питательных веществ определяется, исходя из состояния пациента, степени истощения и работоспособности различных органов пищеварения. Для каждого больного в индивидуальном порядке диетологом разрабатывается специальная диета.
Если же наблюдается развитие грибковых процессов в ротовой полости, пациентам назначают полоскания антисептическими средствами и специальные противогрибковые средства. Чтобы вовремя выявить какие-либо осложнения и предпринять правильные действия, больных оставляют на стационарное лечение для постоянного наблюдения.
Когда пациент не в состоянии самостоятельно потреблять пищу, ему может быть назначена внутривенная поддержка.
Показаниями к этому служат:
Также пациентам назначают медикаментозное лечение, в ходе чего они должны принимать антидепрессанты, ферменты и стероиды, которые используются для быстрого увеличения массы тела. Длительность терапии может быть как несколько месяцев, так и затянуться на годы. В случае с раковым типом кахексиеи, в преобладающем числе случаев заболевание не поддается полному излечению.
Так как кахексия часто диагностируется у пациентов на последних этапах течения онкологии, заболевания почти неизлечимо. При наличии раковой кахексии, продолжительность жизни зависит непосредственно от ее стадии. Примерно у 1/3 онкологических больных с тяжелой формой кахексии наблюдается смертельный исход.
При тяжелой форма заболевания, организм сильно истощен, метаболические процессы угнетены, и нет сил бороться с заболеванием - человек проживает не более трех месяцев.
К профилактическим мерам возникновения данной патологии стоит отнести:
При первых признаках заболевания, нужно без замедлений обратиться за медицинской помощью и строго соблюдать все рекомендации лечащего доктора. В противном случае последствия могут быть плачевными.
В двух третьих случаях сопровождаются потерей веса, вызывающей истощение организма. Это серьёзное заболевание требует к себе особого внимания, потому что способно создать угрозу для жизни.
Истощение организма со значительной потерей жировой и мышечной массы называется кахексия.
Заболевание может быть вызвано многими причинами.
Сигналом, что исхудание относится к случаю заболеванию кахексией, служит потеря веса на протяжении года в размере 5% и более от общей массы пациента. Важно вовремя пролечивать истощение организма, не допуская опасной стадии этого явления.
Почему онкология вызывает истощение, однозначного мнения у специалистов нет. Совсем недавно приоритетным было суждение, что раковые клетки влияют на работу организма так, что энергетические ресурсы направляются на удовлетворение потребностей клеток опухоли, а здоровые клетки в результате этого явления недополучают необходимые вещества.
Сейчас исследователи склоняются к выводу, что кахексия – это реакция организма на агрессивное проявление рака. Обнаружено, что геном, отвечающий за жировой обмен, блокируется процессом развития онкологии.
Учёным удалось выявить геном, который может быть инициатором истощения больного раком, это - TSC22D4. Эксперименты показали, что после его блокирования энергетический баланс приходил в норму.
К потере веса приводят некоторые особенности клеток:
Если кахексию вызвала патология онкологического характера, то могут наблюдаться такие признаки:
Заболевание классифицируется по нарушениям, которые стали причинами истощения:
Международная классификация различает следующие формы кахексии:
Выраженная потеря массы тела может иметь негативные последствия:
Истощение влияет на переносимость процедур при онкологии и на возможность положительных результатов от их применения. При значительной потере веса у пациента может не хватить сил на позитивные сдвиги.
Различают три степени кахексии:
Грамотно подобранными мероприятиями можно на этом этапе остановить процесс, связанный с исхуданием.
Фото раковой кахексии у мужчины
Чтобы подтвердить наличие у пациента синдрома кахексии проводится обследование, которое включает:
Нормализация процесса, что побудил организм терять массу, проводится в стационаре. В основном применяются такие методы:
Процессы, сопровождающие раковую кахексию, значительно ухудшают общее состояние больного. К таким последствиям относят:
У трети пациентов с онкологической патологией кахексия приводит к летальному исходу. Происходит ухудшение состояния мышц органов, и они теряют способность полноценно функционировать. Неблагоприятный прогноз при рефрактерной кахексии.
Если метаболизм сильно угнетён, то можно говорить, что организм не имеет сил сопротивляться патологии. Пациент в этой ситуации проживает три месяца в лучшем случае.
Вовремя принятые лечебные меры, чтобы не допустить сложной степени кахексии, делают её влияние на продолжительность жизни незначительным.
Видео о синдроме анорексии-кахексии:
И болезни желудочно-кишечного тракта, протекающие с синдромами нарушенного переваривания и всасывания пищи (хронические энтероколиты, - , состояние после резекции желудка, гастрэктомии), психогенная , длительная при хронических инфекционных болезнях (туберкулезе, бруцеллезе и др.) и гнойных процессах (абсцессах, нагноившихся бронхоэктазах, остеомиелите), истощающие (особенно узелковый ), тяжелая , злокачественные (раковая К.), нарушения обмена веществ и энергии (Обмен веществ и энергии) при эндокринных болезнях, особенно при пангипопитуитаризме (гопофизарная К. - см. Гипоталамо-гипофизарная недостаточность), недостаточности надпочечников, болезнях щитовидной железы. К. у детей является, как правило, следствием гипотрофии (см. Дистрофия у детей).
Патогенез К. определяется вызвавшим ее заболеванием, но во всех случаях он включает глубокие нарушения обмена веществ с истощением запасов жиров и углеводов, усилением катаболизма белка и снижением его синтеза.
Клинически К. проявляется резко выраженной слабостью, утратой трудоспособности, резким похуданием. которое часто сочетается с признаками обезвоживания организма (Обезвоживание организма), хотя в ряде случаев наблюдаются гипоонкотические (безбелковые) отеки подкожной клетчатки и скопление транссудата в различных полостях тела. В тяжелых случаях потеря в весе может достигать 50% и более. больных становится бледной, или землисто-серой, дряблой, морщинистой: подкожная резко уменьшается или исчезает, часто имеются признаки витаминной недостаточности (Витаминная недостаточность). Отмечаются трофические изменения волос и ногтей. Развивается , нередко выпадают ; нарушается кишечника, часто отмечаются упорные . Снижается половая , у женщин наступает . Уменьшается объем циркулирующей крови, обычно снижено. Определяются , гипоальбуминемия, нередко также железо- или В 12 -дефицитная . Снижается клубочковая фильтрация в почках.
II Кахекси́я (cachexia; греч. kachexia, от kakos плохой + hexis состояние; . атрофия общая)крайняя степень истощения организма, характеризующаяся резким исхуданием, физической слабостью, снижением физиологических функций, астеническим, позже апатическим синдромом.
Кахекси́я алимента́рная (с. alimentaria) - К., обусловленная недостаточным питанием.
Кахекси́я лучева́я (с. radialis) - К., развивающаяся в хронической стадии лучевой болезни.
Кахекси́я маранти́ческая - К., развивающаяся в финале старческой инволюции организма; характеризуется значительным ослаблением психической деятельности.
Кахекси́я о́пухолевая (с. tumorosa; син. К. раковая) - К., обусловленная наличием злокачественной опухоли.
Кахекси́я плюригландуля́рная (с. pluriglandularis; лат. pluralis относящийся многим + glandula железа) - К., обусловленная нарушением функции нескольких эндокринных желез.
Кахекси́я ра́ковая (с. cancerosa) - см. Кахексия опухолевая.
Кахекси́я серде́чная (с. cardiaca) - К., развивающаяся в терминальной (дистрофической) стадии хронической сердечной недостаточности.
Кахекси́я струмипри́вная (с. strumipriva) - К., обусловленная послеоперационным гипотиреозом.
Кахекси́я супрарена́льная (с. suprarenalis) - К., обусловленная нарушением функции надпочечников.
Кахекси́я тиреопри́вная (с. thyreopriva) - К., обусловленная микседемой.
1. Малая медицинская энциклопедия. - М.: Медицинская энциклопедия. 1991-96 гг. 2. Первая медицинская помощь. - М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. - М.: Советская энциклопедия. - 1982-1984 гг .
Синонимы :- (греч., от kakos дурной, и echo имею, держу). Худосочие, как следствие дурного питания и продолжительных хронических болезней. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. КАХЕКСИЯ греч. kachexia, от kachektesi … Словарь иностранных слов русского языка
- (от греч. kakos плохой и hexis состояние) общее истощение организма при злокачественных опухолях (раковая кахексия), поражениях гипофиза (гипофизарная кахексия) и других тяжелых заболеваниях … Большой Энциклопедический словарь
Лиззи ван Зил незадолго до смерти … Википедия
Истощение Словарь русских синонимов. кахексия сущ., кол во синонимов: 3 болезнь (995) истощени … Словарь синонимов
КАХЕКСИЯ - КАХЕКСИЯ, cachexia(отгреч.kakos плохой и exis состояние), симптомокомплекс, наблюдаемый при ряде ведущих к истощению заболеваний, выражающийся в общем упадке питания, резком похудании и физ. слабости. К. наблюдается чаще всего при злокачественных … Большая медицинская энциклопедия
- (от греч. kakós плохой и héxis состояние), общее истощение организма при злокачественных опухолях (раковая кахексия), поражениях гипофиза (гипофизарная кахексия) и других тяжёлых заболеваниях. * * * КАХЕКСИЯ КАХЕКСИЯ (от греч. kakos плохой и… … Энциклопедический словарь
КАХЕКСИЯ - Абротанум, 3х, 3 и бвр кахексия, особенно нижних конечностей. Аппетит хороший, но пища в кишечнике проходит транзитом не перевариваясь, не усваиваясь.Актеа рацемоза, 3х, 3 и бвр при гипофизарном истощении у женщин. Характерны дисменорея, лицевые… … Справочник по гомеопатии
Кахексия - (греч. kakos – плохой, hexis – состояние). Состояние крайнего телесного истощения, идущего с упадком жизненно важных физиологических функций, прогрессирующим исхуданием (иногда даже при булимии), нарастающей астенией, сменяющейся на… … Толковый словарь психиатрических терминов
КАХЕКСИЯ - – крайняя степень истощения организма, характеризующаяся резким исхуданием, общей слабостью, снижением активности физиологических процессов, изменениями психики. Причинами кахексии могут быть голодание или длительное недоедание (см. Алиментарная… … Энциклопедический словарь по психологии и педагогике
Кахексия – это состояние крайнего истощения организма. Симптомы этого состояния: сильная потеря веса, замедление всех физиологических процессов в организме, максимальное прекращение любой активности, психические изменения. Кахексия – это не самостоятельная болезнь, часто это – признак какого-то патологического процесса в организме . К развитию кахексии могут привести онкологические заболевания (раковая кахексия), эндокринные нарушения, болезни пищеварительной системы, психические расстройства.
Лечение болезни включает терапию основного заболевания, нормализацию питания больного и прием народных снадобий. Народные средства оказывают комплексное положительное действие на организм, нормализуют обмен веществ и пищеварение. Благодаря своему комплексному благоприятному действию на все системы органов и отсутствию неприятных побочных эффектов такое лечение поможет организму больного восстановиться.
В зависимости от этиологии заболевания выделяют:
Симптомы болезни зависят от причины патологического состояния, часто они сопряжены с признаками вызвавшего ее заболевания.
Кахексия бывает первичной и вторичной. Первичная форма заболевание – это истощение организма на фоне недостатка питательных веществ. Это состояние возникает из-за добровольного или вынужденного голодания. Вторичная кахексия развивается у больного на фоне других заболеваний. Для восстановления организма в первую очередь необходимо провести лечение основного заболевания.
В первую очередь лечение кахексии должно быть нацелено на устранение причин, которые ее вызвали . Если было проведено успешное лечение, вызвавшего кахексию заболевания, или устранение внешних причин болезни, то можно приступать к восстановлению организма.
Очень важно нормализовать питание человека. Больным с кахексией необходимо соблюдать диету. Ни в коем случае нельзя переводить человека на калорийное питание, чтобы он быстрее поправился . Кахексия – это не только снижение веса, это нарушение всех обменных процессов и функционирования всех систем органов. Поэтому выводить из этого состояния нужно постепенно, без резкого воздействия на организм.
Часто у людей в крайней степени истощения отсутствует аппетит, и они отказываются от еды. Для таких больных еда должна быть разнообразной, вкусной и эстетически красивой, чтобы вызывать аппетит.
Привыкание к еде должно проходить постепенно. Кормить таких больных лучше небольшими порциями, но часто.
Лучше всего кушать в одно и то же время, поскольку организм привыкает к режиму питания и начинает вырабатывать пищеварительные ферменты в определенное время.
Питание человека с кахексией должно включать легко усваиваемые блюда, богатые белками, витаминами, минеральными веществами и липидами. Если нет медицинских противопоказаний, то можно кушать любые продукты. Еда должна быть разнообразной. Но в начале терапии необходимо избегать высококалорийных блюд, лучше наращивать калорийность постепенно. Противопоказаны жареные блюда. Еда больного должна включать больше овощей и фруктов – источников витаминов и минеральных веществ. Лучше отказаться от животных жиров, жирных сортов мяса и рыбы.
Существует также народное лечение кахексии. Народные снадобья нормализуют процессы пищеварения и обмен веществ и способствуют комплексному восстановлению организма. Также такие средства – это источник витаминов и микроэлементов.
Народное лечение должно быть комплексным, лекарства необходимо пить регулярно и длительное время, прежде чем пройдут симптомы кахексии. Длительный прием средств народной медицины и соблюдение диеты поможет восстановить нормальное состояние организма.
Прогноз заболевания напрямую зависит от причин кахексии. Если удалось вылечить основное заболевание, то прогноз благоприятный. При правильном подходе и соблюдении режима питания удается вывести человека из состояния истощения и нормализовать работу организма.
Профилактика кахексии заключается в профилактике заболеваний, которые могут вызвать это патологическое состояние. Также для предупреждения развития заболевания важно полноценно питаться.
Содержание
Результатом серьезных патологий может являться резкая и существенная потеря массы тела. Такое состояние называется кахексией и сопровождается оно выраженным ухудшением самочувствия, требующим срочной медицинской помощи. Самый неблагоприятный прогноз в случае отсутствия лечения – летальный исход. Терапией заболевания должен заниматься только специалист соответствующего профиля, так как существует высокий риск развития сопутствующих осложнений.
Состояние, характеризующееся крайней степенью истощения организма и возникающее вследствие серьезных нарушений физиологических процессов, называется кахексией. Этот термин применяется в отношении отклонений от нормальных показателей, выявленных при клинических или лабораторных исследованиях. В международном классификационном справочнике болезней (МКБ-10) кахексия кодируется символом R64 и входит в категорию R50-R69 «Общие симптомы и признаки».
Проявления кахексии высокоспецифичны – внешний вид больного сильно изменяется, психическое состояние ухудшается, жизненный тонус снижается. Этиология состояния связана с широким спектром патологий, среди которых онкологические болезни и синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). В некоторых случаях больной может самостоятельно спровоцировать болезнь, сознательно отказываясь от приема пищи (ввиду религиозных убеждений или вследствие патологически критичного отношения к своему телу).
В зависимости от провоцирующего заболевание фактора кахексия характеризуется различными признаками. Достоверно не определено какое влияние оказывают причинообразующие патологии на патогенез заболевания, но выявлен ряд конкретных причин, вызывающих истощение. К ним относятся:
Проявления кахексии варьируются в зависимости от типа провоцирующего ее заболевания, но общим и постоянным признаком выступает стремительное уменьшение массы тела (вплоть до 50% от первоначальной). Другими распространенными симптомами, присутствующими в анамнезе болезни, являются:
В большинстве случаев присутствуют все или большая часть перечисленных симптомов, реже клиническая картина дополняется нетипичными явлениями. Тяжелые формы провоцирующего кахексию заболевания или период его обострения могут сопровождаться присоединением к основной симптоматике следующих состояний:
Характер патологических изменений, происходящих в организме при истощении, предопределяет разделение заболевания на 3 степени. Целесообразность определения специфики болезненного процесса обусловлена отличиями в схемах лечения. Признаками степеней кахексии выступают специфичные проявления, к которым относятся:
Гипоталамическая |
Кахектиновая |
Анорексическая |
|
Характерные изменения в организме |
Угнетается синтез протеинкиназ (подкласс фосфотрансфераз) – ферментов, модифицирующих большинство белков. |
Повышается выработка кахектина (фактора некроза опухоли) – специфического белка, оказывающего цитотоксическое действие на опухолевые клетки. |
Уменьшение выработки корой надпочечников, вилочковой или поджелудочной железой биологически активных гормонов. |
Последствия изменений |
Тормозится процесс расщепления, переваривания и всасывания белков в пищеварительном тракте. Снижается активность фермента липопротеинлипазы, регулирующего уровень липидов, что приводит к замедлению обменных процессов и торможению транспортировки жиров. |
Нарушение синтеза нейропептидов – белковых молекул, продуцируемых нервной системой и регулирующих физиологические процессы. |
Формирование новообразований в плазме крови или увеличение количества имеющихся. Нарушение процессов всасывания питательных веществ (мальабсорбция). |
Проявления |
Прогрессирующая потеря веса. |
Эмоциональный дисбаланс, нервные срывы, полное отсутствие аппетита при объективной потребности в пище, резкое сокращение жировой и мышечной тканей. |
Диарея, стеаторея (повышенное выведение из организма жиров с калом), боли в животе, анемия, астения. |
Поврежденные вследствие развития первичного заболевания структуры предопределяют сценарий течения патологического истощения организма . Основным классификационным признаком кахексии является ее этиология. Заболевание классифицируется на истощение экзогенного характера (дефицит питания или сознательный отказ от еды) и эндогенного (развивающееся на фоне произошедших внутренних сбоев). Выделяют такие формы патологии:
При отсутствии своевременно принятых мер, направленных на нормализацию обменных процессов, истощение достигает крайней степени и может повлечь за собой негативные последствия. К самым опасным возможным осложнениям прогрессирующей потери веса относятся:
Определить наличие истощения у пациента не составляет труда, но для определения причины развития кахексии и степени ее тяжести проводится ряд диагностических мероприятий. После первичного осмотра, включающего физикальное обследование и опрос больного, врач может назначить проведение одного или нескольких из следующих видов диагностических процедур:
После получения и расшифровки результатов анализов специалист определяет тактику лечения. Зачастую в составлении программы терапии принимают участие врачи нескольких специализаций, что обусловлено полифакторным этиопатогенезом болезни. Консультировать относительно направлений лечения могут специалисты, имеющие квалификацию в следующих областях медицины:
Истощение организма является следствием экзогенных или эндогенных факторов, поэтому при лечении патологии основное внимание уделяется ликвидации причин болезненного состояния. Обязательным мероприятием терапевтического курса является восстановление полноценного питания, которое должно происходить постепенно и планомерно. Для нормализации аппетита и работы пищеварительной системы при кахексии могут назначаться следующие группы препаратов:
Фармакологическая группа |
Препараты |
Форма выпуска |
Назначение |
Ферментные средства |
Панкреатин, Панцитрат, Панкреон |
Нормализация секреторной функции эндокринных желез. |
|
Регидратанты |
Глюкоза, Декстроза |
Раствор для инфузий, таблетки |
Восполнение водного дефицита, улучшение обменных процессов, дезинтоксикационное действие. |
Антигистамины |
Периактин, Перитол, Ципродин |
Таблетки, сироп |
Усиление секреции сока поджелудочной железы (способствует повышению аппетита), устранение серозной отечности. |
Андриол, Тестостерона капринат |
Капсулы, таблетки |
Восполнение недостаточности гормонов (эндогенного тестостерона), регуляция белково-азотно-фосфорного обмена. |
Добиться полного выздоровления при истощении организма можно только при условии избавления от провоцирующих его развитие факторов. Самый неблагоприятный прогноз у онкобольных пациентов – больше чем в 30% случаев регистрируется летальный исход. Не сама кахексия является причиной смертности пациентов, а сопровождающие ее осложнения (атрофия скелетных мышц, исчезновение жировой прослойки, угнетение метаболизма и др.).
Своевременно предпринятые меры по стабилизации состояния истощенного больного снижают влияние патологии на продолжительность жизни. Подавленное психоэмоциональное состояние (субдепрессия) в начальной стадии не приводит к критическим психиатрическим отклонениям, и больной в состоянии самостоятельно обратиться за врачебной помощью. Для повышения шансов на полное излечение следует выполнять все рекомендации врачей, полноценно питаться и соблюдать режим дня.Обсудить
Кахексия - причины, симптомы, стадии болезни, диагностика и методы лечения