Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-эндокринологу в вашем лечебном учреждении!
УЗИ поджелудочной железы — самое распространенное и информативное ее исследование, позволяющее выявить различные патологии, определить причину нарушений пищеварительной системы. Исследование не связано с облучением и какими-либо ощущениями у пациента, не имеет противопоказаний и может проводиться в любом возрасте, начиная с момента рождения. Как проводится УЗИ, как оцениваются результаты?
Ультразвуковое исследование (УЗИ, эхография, сонография) — гениальное изобретение, успешно применяемое в медицинской практике более полусотни лет . Изобретенный в 1957 г. английским ученым Яном Дональдом, метод от простейших сканеров эволюционировал до современных компьютеризированных 4-мерных технологий с широкими возможностями. В основе метода лежит способность различных тканей пропускать и отражать ультразвуковые волны . Это разновидность звука с частотой колебания волн 20 килогерц и более, которые не воспринимаются органом слуха.
На заметку. Различные ткани по-разному пропускают и отражают ультразвуковые волны. Это свойство называется эхогенностью. Жидкие структуры организма хорошо проводят волны, но не отражают, их называют эхо-негативными, а более плотные структуры — печень, почки, камни в органах — не пропускают, а отражают звуковые волны, они называются эхо-позитивными.
Датчик регистрирует отраженные волны, передает их на компьютерный преобразователь. Соответственно, плотные эхо-позитивные структуры (печень, почки, поджелудочная железа, сердце, кости) на УЗИ будут иметь более интенсивное изображение, а полые органы будут эхо-негативными.
Важно! Паренхиматозные органы, в том числе и поджелудочная железа, имеют гомогенную (однородную) структуру ткани. Если в ней развивается воспалительный процесс, отек, образуются кисты, опухоли, имеются камни или инородные тела, то эхогенность органа меняется, появляются участки большей эхо-позитивности или негативности.
Что показывает УЗИ поджелудочной железы? Оно позволяет выявить следующие патологии:
Эхо-позитивные тени в протоке железы — камни (обозначены стрелками)
Исследование дает точные результаты о расположении и размерах патологического процесса.
Важно. Показания к УЗИ поджелудочной железы определяет врач, руководствуясь клиническими симптомами (жалобами больного и результатами его осмотра).
Нормами УЗИ поджелудочной железы у взрослых являются следующие ее эхо-признаки:
Норма УЗИ поджелудочной железы у женщин в период беременности может отличаться: несколько увеличены размеры, снижена эхогенность за счет повышенного давления в брюшной полости и связанного с ним замедления оттока желчи и панкреатического сока.
Важно. Представлены средние нормы размеров поджелудочной железы по УЗИ, они могут варьироваться в зависимости от конституции и роста пациента.
Цель подготовки к УЗИ поджелудочной железы — максимально освободить брюшную полость от эхо-негативных сред — газа и жидкого содержимого. Накладываясь на проекцию железы при исследовании, они искажают истинную характеристику ее структуры. Поэтому подготовка включает следующие мероприятия:
Исследование состоит в прикладывании ультразвукового датчика к различным отделам живота при разных положениях тела пациента: лежа на спине, на боку, стоя. Кожа предварительно смазывается специальным гелем, который улучшает контакт датчика с телом и предотвращает потерю звуковых волн.
Анализатор отраженного сигнала, идущего от железы, преобразует его в изображение на дисплее. Новейшие аппараты позволяют проводить сканирование в 3D и в 4D-форматах, получать цветное изображение, делать снимки и видеозапись. Длительность процедуры составляет от 15 до 45-60 минут — она зависит от выявленной патологии и объема исследования.
Важно. Не следует опасаться УЗИ, в том числе детям и беременным. Оно не оказывает вредного воздействия на организм.
Поджелудочная железа играет большую роль в человеческом организме:
При наличии любой патологии в поджелудочной, наблюдается сбой в работе, что влечет за собой проявление серьезных проблем. Для поддержания ситуации под контролем, медики советуют делать УЗИ, чтобы видеть картину изнутри.
Для того чтобы понимать снимок исследования и грамотно читать описание специалиста, потребуется ряд знаний в данной области. Первым делом смотрят на форму органа.
Размеры, норма и ее контуры способны колебаться в течение жизни человека:
Проблемы с щитовидкой и нарушение уровня гормонов ТТГ, Т3 и Т4 могут привести к серьезным последствиям таким как гипотиреоидная кома или тиреотоксический криз, которые нередко заканчиваются летальным исходом. Но эндокринолог Александр Аметов уверяет, что вылечить щитовидку даже в домашних условиях легко, нужно просто пить........
На таблице отмечаются допустимые значения для органа натощак и после приема пищи. Колебания не должны быть слишком заметны и для каждой части поджелудочной они различны.
Основная группа (1) | Группа сравнения (2) | ||
Головка (мм) | До | 24,8 ± 3,43*** | 21,7 ± 3,55 *** |
После | 27,8 ± 3,93 * | 25,1 ± 2,62 | |
Тело (мм) | До | 10,7 ± 1,61 ** | 10,4 ± 1,82 |
После | 11,8 ± 2,50 | 11,5 ± 2,80 | |
Хвост (мм) | До | 24,7 ± 3,39 | 23,8 ± 3,46 |
После | 25,4 ± 3,42 | 23,9 ± 2,53 |
При помощи такого исследования диагностируют наличие панкреатита у пациента.
Однако у методики имеется недостаток, специалисты получают неполноценную картину. Для изучения выявленной патологии приходится назначать дополнительное обследование.
При условии, что размеры, контуры и эхоструктура обладают неверными для нормы показателями, можно говорить о наличии патологии. Иногда дефект считают приобретенным, а у некоторых пациентов присутствуют врожденные отклонения.
Для профилактики и лечения заболеваний щитовидной железы наши читатели советуют "Монастырский Чай" . Он состоит из 16 самых полезных лекарственных трав, которые обладают крайне высокой эффективностью при профилактике и в лечении щитовидной железы, а также при очищении организма в целом. Эффективность и безопасность Монастырского чая неоднократно доказана клиническими исследованиями и многолетним терапевтическим опытом. Мнение врачей... »
В большинстве случаев характерными для нормы контурами считают правильные, ровные очертания органа. При показе на экране расплывчатого отображения поджелудочной, стоит задуматься об имеющемся воспалительном процессе. Однако проблема может исходить из-за отека соседних органов или тканей.
Абсцессы или кисты в железе провоцируют выпуклые очертания повышенности гладкости. Вследствие панкреатита или опухоли будут отмечены неровные, рваные границы. Все изменения возникают при наличии новообразований более полутора сантиметров. Меньшие объемы никак не влияют на облик поджелудочной железы.
Грамотный специалист, что диагностировал дефект в виде опухоли, камней или кисты в органе, должен тщательно оценить контуры. Четкостью границ будут отличаться только кисты или камни, для опухолевых процессов чаще характерны бугристые края.
Диагносты отмечают и структуру железы, основываясь на показатели плотности:
Полная гиперэхогенность проявляется при наличии у пациента панкреатита хронического течения. Камни и ряд новообразований откликаются неравномерным повышением эхогенности. Низким данный показатель становится при проявлении доброкачественных опухолей, отеках или остром приступе панкреатита.
Очень мало пациентов, которые постоянно следят за своим здоровьем.
Поэтому ультразвуковое исследование стоит проходить при наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов:
За счет современных технологий исследование можно производить непосредственно возле кровати пациента. Так как возникают экстренные ситуации, подразумевающие проведения УЗИ. Иногда, медику необходимо узнать размер тела поджелудочной железы. Норма или отклонение от нее может рассказать о состоянии внутренних органов пациента.
Избыток газообразования сильно влияет на результат УЗИ, следует позаботиться об улучшении перистальтики. Обычно медработник подсказывает лучшие препараты, подбираются они индивидуально.
Экстренная ситуация предполагает проведение обследования без дополнительной подготовки.
Чаще всего осмотру подвергается не только поджелудочная железа, но и остальные органы брюшной полости. Поэтому медики получают полную картину и собирают данные о возможных отклонениях и на соседних участках. Ниже описываются явные патологии, что возникают при случаях, когда хандрит поджелудочная железа. Размеры, норма у взрослых – УЗИ даст точную информацию по состоянию.
После ультразвукового исследования можно узнать о:
Как и в любой ситуации, раннее диагностирование предполагает хороший исход. При принятии нужных мер больной достигнет выздоровления или улучшения состояния за небольшой период. УЗИ имеет высокую доступность, произвести исследование можно даже в районной поликлинике.
От больного требуется не запускать здоровье и прислушиваться к организму . Медик вынесет вердикт, опираясь на несколько исследований, включая УЗИ брюшной полости. Далее будет вестись контроль за органом в динамике, чтобы не упустить важные изменения.
В процессе проведения ультразвукового исследования поджелудочной железы, при наличии должной подготовки, специалист исследует целый ряд показателей, которые позволяют сделать полноценное заключение об анатомо-функциональных особенностях данного органа у конкретного пациента. При этом исследование достаточно сложное, так как железа располагается внутри брюшной полости и тесно взаимосвязана с другими органами (кишечник, желудок, селезенка).
Среди наиболее важных показателей рассматриваются:
Для получения изображения приемлемого качества необходимо повернуть больного на правый бок и располагать датчик под различными углами. Длина неизмененной поджелудочной железы колеблется в пределах 15-16 см. Осмотр на всем протяжении в двух сечениях необходим для выявления патологических образований в толщине органа. Обычно хорошо визуализируется головка и тело железы, несколько хуже – ее хвост. Затруднения в получении изображении могут быть связаны с плохой подготовкой к исследованию (большое количество газов в кишечнике).
Форма поджелудочной железы не имеет четких стандартов, так как существует множество вариантов. Технические возможности различных датчиков и субъективная оценка доктора предполагает множество вариаций. Наиболее часто встречается поджелудочная железа гантелевидная форма, несколько реже встречается равномерно продолговатая и с утолщением в области головки (напоминает головастика).
Размеры нормальной железы достаточно стандартны, зависят только от возраста пациента. В среднем размеры органа у взрослого человека составляют 30, 25 и 35 мм (хвост, тело и головка соответственно).
У здорового человека среднего и молодого возраста данный орган имеет однородную структуру. Эхогенность (отражающая способность тканей поджелудочной железы) сравнима с тканью печени, обычно описывается как мелкозернистая и однородная. С другой стороны, вариантом нормы является как понижение эхогенности (у тучных пациентов), так и ее повышение (у худощавых людей).
Наличие любых патологических включений (признаков неоднородности ткани) не является вариантом нормы, поэтому требует более детального обследования. Например:
Основной проток поджелудочной железы достаточно легко и хорошо визуализируется, в отличие от добавочных протоков. В норме он располагается вдоль всей железы, поэтому хорошо виден в продольном сечении, имеет одинаковый диаметр на всем протяжении. Расширение Вирсунгова протока свидетельствует о значительной функциональной активности органа.
Правильным является сравнительный подход при оценивании поджелудочной железы. Ее эхогенность оценивается в сравнении с тканью печени. Важным моментом является правильное расположение отдельных частей органа (головки, тела и хвоста) относительной прилегающих органов: желудка, печени, тонкой кишки и селезенки. Значимыми ориентирами при обнаружении этого органа являются аорта и селезеночная вена.
Внимание! Статьи на нашем сайте носят исключительно информационный характер. Не прибегайте к самолечению, это опасно, особенно при заболеваниях поджелудочной. Обязательно проконсультируйтесь с врачом! Вы можете записаться онлайн на прием к врачу через наш сайт или подобрать врача в каталоге .
Любые подозрения на заболевания органов и отклонения в показателях исследования крови заставляют проходить дополнительные обследования, среди которых и УЗИ поджелудочной железы. Это не самая простая процедура в силу особенностей расположение органа.
Ультразвуковое исследование назначают при следующих симптомах:
Чтобы поставить диагноз максимально достоверно, на УЗИ поджелудочной железы диагност изучает такие данные:
Обнаружение каких-либо патологий, аномалий или новообразование – это повод проведения дополнительных процедур. Для этого сопоставляются результаты исследования, возраст больного, наличие заболеваний внутренних органов, лишнего веса, жировой дистрофии и другие показатели. При необходимости врач берет ткани образований или самой железы для гистологического анализа.
Для более точного УЗИ поджелудочной железы необходимо проводить обследование на пустой желудок, поэтому оптимально делать это натощак. При этом за несколько дней до исследования необходимо исключить из меню овощи и фрукты, молочные продукты, хлеб и бобовые блюда, чтобы при проведении УЗИ видимость органа была максимальной, иначе этому помешает метеоризм.
Лишь при необходимости изучения Вирсунгова протока рекомендуется проводить такое исследование после прием пищи.
Так как врач, проводящий УЗИ поджелудочной железы, как правило, не ставит диагнозов, большинство пациентов пытается понять самостоятельно, что показывает монитор. Нормальные показатели такого обследования должны быть приблизительно следующими:
Расшифровка заключения УЗИ поджелудочной железы – это не только знание нормальных параметров, но и возможных патологий. Результаты исследования – еще не диагноз, но именно они дают повод для дальнейшего обследования при любых отклонения от нормы:
Оформляя заключение исследования, диагност может предположить, на какие заболевания указывают данные УЗИ. Это и панкреатит как в острой, так и хронической форме, кисты, рак, абсцесс, некроз, аномалии строения, наличие жидкости в животе, камни протоков и др. Нормальные размеры поджелудочной железы, к сожалению, не единственный показатель здоровья органа, поэтому могут понадобиться детальные исследования для определения точного диагноза. Как правило, показания к срочной операции (некроз или абсцесс, острый панкреатит с нагноениями и т. д.) врач-диагност определит сразу.
Патологические состояния органа могут быть связаны с разными заболеваниями. Среди наиболее распространенных панкреатит, липоматоз и опухоли.
Это воспаление поджелудочной железы, вызванное самыми разными причинами, среди таковых и некачественное питание, и злоупотребление спиртными напитками, заболевания внутренних органов, травмы, инфекции, длительное медикаментозное лечение. Как правило, в этом случае УЗИ проводится для исключения новообразований и критических состояний, так как панкреатит ставят по данным исследования крови и симптоматики.
На УЗИ признаками данного заболевания считаются:
Периодические острые воспаления приводят к развитию хронического панкреатита, который на УЗИ демонстрирует более четкие признаки. Среди таковых пониженная эхогенность, неоднородная структура, псевдокисты, камни, расширение выводных протоков. Со временем орган становится маленьким и сморщенным. При своевременном лечении и соблюдении диетического рациона этого обычно не происходит.
Ожирение органа с замещением нормальной ткани чащ всего встречается у тучных людей и при наличии существенных отклонений в обмене веществ. При этом нередко диагностируют и гепатоз – ожирение печени. На УЗИ такие болезни диагностируют из-за повышенной эхогенности – более светлого изображения органов, когда нормой является серая картинка.
По данным ультразвуковой диагностики врач может предположить наличие рака. Более точным в этом случае будет эндоскопический метод – с изучением органа микроскопической видеокамерой, которую вводят в желудок.
При подозрении на злокачественное новообразование поджелудочная железа обычно выглядит очень темной на мониторе диагностического оборудования. Определить наличие опухоли можно при сравнении нормальной ткани и очагов затемнений, которые при этом выходят за контур органа. Такими образованиями могут быть не только раковые увеличения, но и аденомы, липомы, лимфомы, гематомы и т. д. Именно поэтому важно провести дополнительное исследование, которое определит род ткани такой опухоли.
Чаще всего злокачественное образование находится в головном отделе поджелудочной железы. При этом на УЗИ орган имеет и другие патологии:
Для уточнения диагноза доктора назначают исследования крови и пункцию – забор тканей и жидкостей из новообразования под контролем УЗИ.
Изучая заключение диагноста, следует помнить, что без анализов крови сделать вывод только по данным ультразвукового обследования невозможно.
Ученые установили, что внутренние органы под воздействием окружающей среды и вредных привычек людей стареют быстрее, чем внешний облик. Поэтому любому человеку, который заботится о своем здоровье, стоит раз в год или при первых признаках недомогания проверить поджелудочную железу, а также отказаться от жирной, жареной пищи, алкоголя, табака.
Профилактика очень важна, так как лекарства для полного излечения панкреатита в науке еще не изобрели. Болезнь всегда лучше предупредить или выявить по ранним симптомам, чем лечить.
Ультразвуковое исследование - метод обследования, который был придуман полвека назад и теперь применяется во всех областях современной медицины. УЗИ-диагностика дает специалистам качественные, достоверные данные о состоянии здоровья больных для выявления, уточнения, подтверждения большого спектра заболеваний.
УЗИ поджелудочной железы входит в диагностику органов брюшной полости. В процессе проведения процедуры УЗИ возможно определение состояния структуры и параметров поджелудочной железы.
Поджелудочная железа — это орган пищеварительной системы и источник ферментов, способствующих перевариванию белков, жиров и углеводов. В организме человека выполняет две функции: эндокринную (производство гормонов) и экзогенную (синтез панкреатического сока для пищеварения).
В поджелудочной железе выделяют голову, тело, хвост, параметры которых диагност-узист и определяет при обследовании пациента.
Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы, вам должен рассказать лечащий врач, либо можно прочитать об этом самостоятельно. Подготовка к УЗИ поджелудочной железы ребенка и взрослого проводится одинаково и не отнимет много времени, но поможет получить более полную, точную информацию.
Точность УЗИ поджелудочной железы без подготовки может снизиться на 60 процентов, однако в случаях необходимости неотложной помощи квалифицированный специалист сможет определить серьезный патологический процесс.
Приготовиться поможет трехдневная диета. Необходимо отказаться от хлеба, кисломолочных продуктов, овощей, фруктов, соков, алкоголя, кондитерских изделий, а также от продуктов, вызывающих брожение и газообразование.
На протяжении 10 часов до проведения УЗИ поджелудочной железы необходимо полностью прекратить пить, кушать, курить, принимать лекарственные препараты. Для людей, страдающих сахарным диабетом, разрешен легкий завтрак. Накануне УЗИ поджелудочной железы или с утра рекомендуется выпить одну таблетку «Бисакодила» и активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 килограмм веса.
Обследуемый ложится на кушетку, застланную белой пеленкой в позицию лежа на спине. При этом пациент должен максимально вдохнуть и задержать ненадолго дыхание. Затем осмотр делается в позиции на левом и правом боку, а также стоя. Время проведения манипуляций — 10-20 минут.
В процессе процедуры врач смотрит видео на мониторе компьютера и заполняет лист обследования. В данном листе указываются параметры железы и ее составляющих, плотность, однородность структуры, четкость контуров органа и протоков. В момент проведения УЗИ можно сделать фото, которое может помочь при планировании операции и пункции. По окончании проводят расшифровку полученных данных, и врач отвечает на все вопросы пациента.
Предельно допустимые размеры поджелудочной железы в норме у взрослых:
Для ребенка нормальные показатели будут вычислять по таблице, они зависят от пола, возраста, веса и роста, так как с момента рождения и до совершеннолетия поджелудочная железа постоянно растет.
Цена на проведение УЗИ поджелудочной железы зависит от медицинского учреждения, оборудования, квалификации персонала. В Минске обследование проводят в государственных поликлиниках бесплатно, и можно обратиться в частные, платные кабинеты.
У здорового человека в возрасте от 25 до 45 лет поджелудочная железа имеет однородную структуру. Эхогенность сравнима с тканью печени, она мелкозернистая, однородная, без уплотнений. Выявленные в результате исследования отличия от нормы и неоднородная структура свидетельствуют о недуге. Поэтому требуется их обязательная расшифровка специалистом.
Основные патологии, которые выявляются после расшифровки УЗИ: