УЗИ полового члена – диагностическая процедура, визуализирующая внутренние структуры мужского полового органа: спонгиозное и кавернозные тела, белочную оболочку, сосуды. Результаты информативны при нарушении эректильной функции, болезни Пейрони, опухолях, гематомах и воспалении органа. УЗИ полового члена проводится самостоятельно и в сочетании с УЗДГ сосудов, с провокацией эрекции либо без нее. Стоимость методики определяется режимом визуализации, наличием фармакотеста, типом препарата.

Подготовка

Заблаговременная подготовка к УЗИ полового члена не нужна. Перед процедурой необходимо выполнить ежедневный гигиенический уход за половыми органами.

Что показывает

Базовое УЗИ полового члена – двухмерная серошкальная эхография (B-режим), отображающая структуру кавернозных и спонгиозного тел, оболочки органа. Позволяет выявить фиброз, опухоли и травмы. Может проводиться в сочетании с УЗДГ, дуплексным и триплексным сканированием сосудов. Дуплексное исследование предоставляет информацию о размерах вен и артерий, их пропускной способности, направлении кровотока. При триплексном сканировании получают цветное изображение, которое определяет скорость тока крови. Фармакологическая проба используется для получения данных о кровотоке при эрекции.

Для структур члена и сосудов существуют нормативные показатели: эхогенность пещеристых и губчатого тела равномерная, умеренная, диаметр кавернозной артерии – 0,6-1,0 мм, пиковая систолическая скорость – 35 см/сек, конечная диастолическая скорость – 0-5 см/сек. При помощи УЗИ диагностируют следующие группы патологий:

• Эректильная дисфункция . При артериогенной импотенции оценивается кровоток по кавернозным артериям. Диагноз может быть подтвержден при снижении скоростных характеристик – показателей пиковой систолической скорости менее 25 см/сек.
• Сосудистые патологии. УЗДГ выявляет аномалии развития сосудов, тромбоз вен, атеросклеротические бляшки. Отмечается расширение или сужение просвета сосудов, изменение сосудистой архитектоники, неравномерность кровотока, повышение эхогенности сосудистых стенок.
• Острый кавернит . Воспаление тканей – кавернит – провоцируется местными и общими инфекциями (уретритом, сепсисом), повреждением уретры. На УЗ-картине наблюдается сниженная эхогенность, усиление кровотока.
• Кавернозный фиброз. Патологическое уплотнение кавернозных тел, или кавернозный фиброз, формируется из-за хронических воспалительных процессов, травм, приапизма . УЗ-признаки заболевания – повышенная эхогенность, деформация структур органа. При очаговом поражении определяется неоднородность эректильной ткани.
• Новообразования. Доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы диагностируются как очаги измененной эхогенной плотности.
• Болезнь Пейрони . При развитии болезни Пейрони белочная оболочка утолщается. Могут быть обнаружены деформации структур, бляшки и уплотнения – очаги повышения эхогенности.

УЗИ половых органов назначается в рамках комплексной диагностики андрологических заболеваний. Результаты сканирования не используются изолированно для постановки диагноза, а интерпретируются с учетом данных физикального обследования, клинического опроса и лабораторных тестов.

Преимущества

Исследование мужских наружных половых органов с помощью ультразвука – безопасная диагностическая методика. Процедура полностью безболезненна, не оказывает влияния на состояние здоровья, может применяться многократно без каких-либо рисков. УЗИ полового члена имеет доступную стоимость по сравнению с другими визуализирующими исследованиями, например, МРТ. Проведение интракавернозного теста в рамках эхографии пенильных сосудов повышает цену на исследование – она может незначительно варьировать в зависимости от используемого препарата. Недостатком является низкое разрешение УЗ-изображений, невозможность дифференцировать некоторые типы новообразований.

На то какой будет эрекция у мужчины, оказывает влиянием наполнений полового органа, а точнее его пещеристых тел кровью. При нарушении этой функции может быть назначено ультразвуковое обследование допплеровским методом. Эта безопасная диагностика поможет определить состояние сосудов, общее кровоснабжение. Также проводится оценка состояние глубоких артерий, которые другим методом обследовать, не получиться. Именно определение причины сбоя в эректильной функции – это основная задача УЗДГ. Метод безопасный и никаким образом не навредит мужской репродуктивной системе и эрекции.

Основы методики

Метод исследования сосудов пениса основан на общеизвестном эффекте Допплера. Он состоит в том, что волны ультразвука имеют свойство отображаться от движущихся кровяных телец. В зависимости от скорости движения их, частота возвратной звуковой волны будет отличаться. Отправленные и полученные сигналы анализируются и выводятся результаты на мониторе в вилле графика.

В ходе диагностики происходит замер пиковых систолических индексов скорости кровотока. В ходе этого происходит просчет скорости кровотока от нуля до пиковых показателей за единицу времени. Если критерий превышает показатель 100 м/с – это говорит о поражении сосуда.

Кроме того происходит фиксация дистолического индекса. В состоянии эрекции этот показатель должен быть равным нолю. Если в таком состоянии фиксируется кровоток – это указывает на патологическое состояние сосудов.

УЗДГ часто приходится комбинировать с другими методиками исследования сосудов. Например, дуплексным сканированием. В этом случае можно определить не только сужение артерий, но и место этого сужения. Если подобное наблюдается, то снижение эректильной функции происходит по причине поражения сосудов. Такое может происходить из за хронических заболеваний, таких как диабет или атеросклероз.

Когда назначается?

Для того, чтобы врач назначил детальное обследование сосудов полового члена необходим предварительный осмотр. При выявлении отклонений и определенных жалобах мужчину направляют на процедуру ультразвуковой допплерометрии. Показаниями к реализации метола являются:

1. Проблемы с эрекцией.
2. Отсутствие потенции.
3. Травмирование полового органа.
4. Новообразование на нем.
5. Назначается в случае отказа в проверки состояние эректильной функции инвазивными методиками.
6. Перед пластической операцией на половом органе.

У этого метода есть ряд противопоказаний, среди них:

• Воспаления на половом члене.
• Повышенная температура.
• Инфекции, передающиеся половым путем и другие специфические инфекции.

Что может определить процедура?

В ходе исследования можно обнаружить причину ухудшений кровоснабжения, а значит и причины эректильной дисфункции.

Кроме того могут быть обнаружены следующие патологии:

1. Сосудистый тромбоз на разных стадиях развития.
2. Опухоль, зло- и доброкачественная.
3. Фиброз кавернозных тел.
4. Бляшки на сосудах.
5. Стеноз артерий – сужение их просвета, что препятствует нормальному кровообращению.
6. Заболевание Пейрони.
7. Последствия травм.

Какие параметры исследуются?

Для проведения диагностики используется специальный датчик, который накладывается на пенис с двух сторон – это помогает обследовать все структуры органа. В ходе проведения ультразвука, обследуют такие важные параметры органа:

• Скорость тока венозного и сосудистого кровотока. Этот показатель расскажет много о снабжении кровью органа и скорости ее.
• Диаметр и толщина стенок артерий. Это удается сделать за счет их поверхностного расположения.
• Эхоструктура пещеристых тел. Это поможет определить возможные воспалительные процессы и место их расположения. Детальное обследование даст возможность увидеть развитие фиброзних патологий в тканях. Патологическое нарушение кровотока.
• Эластичность белочной мембраны, параметры ее толщины. Если наблюдается ее утолщение – это указывает на болезнь Пейрони. Она приводит к искривлению пениса, в его белочной оболочке происходят фиброзные изменения. При проверке эхогенности, можно обнаружить место развития патологического процесса.
• Параметр кровотока в венах. Венозного оттока в период возбуждения быть не должно, если он существует – это указывает на эректильную дисфункцию.

Как проводится исследование?

Первым делом кровоток изучают в спокойном состоянии. После детального исследования, в половой член вводят специальный препарат, который провоцирует моментальную эрекцию. В таком состоянии также проверяются все необходимые параметры.

Если по какой-либо причине медикаментозное стимулирование или прокол сделать невозможно – применяется «Виагра». Об этом зачастую известно еще до проведения процедуры, поэтому пациенту нужно принять таблетку за 30 минут до исследования на голодные желудок.

В состоянии эрекции исследуется каждая фаза ее развития, замер тока крови происходит каждые 5 минут. Длительность исследования не превышает 40 минут, по завершению на руки выдается протокол.

Некоторые особенности процедуры

Многих мужчин пугает не сам процесс диагностики, а необходимость введения медикаментозного препарат в половой член методом инъекции. Это вероятно может привести к болевым ощущениям в месте прокола. Это может стать психологическим барьером.

Это состояние чревато не только страхами, но и влияет на качество исследования. Все потому что стрессовые ситуации сопровождаются повышением тонуса нервной системы. Это ведет к спазмам кавернозных артерий, поэтому эрекция может быть не полной либо вовсе не возникать. А это не дает возможность получить полную информацию.

В таких случаях может использоваться не только «Виагра», но и мануальная и аудио-, видеовизуализация.

Еще одна сложность в использовании инъекционной стимуляции – это длительное сохранение эрекции. В этом случае нужна самостимуляция. Если это не помогло, и эрекция держится более 4 часов, необходимо обратиться к урологу.

Вывод. УЗДГ полового члена – это процедура, которая поможет определить причину эректильной дисфункции. Процедуру полностью безболезненной назвать нельзя, так как используются инъекции, но для них есть альтернатива.

УЗИ полового члена и мошонки позволяет врачам оценить состояние мужских половых органов и выявить имеющиеся патологии. Такая процедура является безопасной для здоровья и не имеет альтернативы, которая могла бы многократно назначаться пациенту.

Для чего нужна такая процедура

УЗИ полового члена назначают для того, чтобы выявить патологии и подтвердить диагноз, установленный на основе беспокоящих симптомов. Если периодически проходить такое обследование, то можно на ранней стадии выявить даже серьезную болезнь и подобрать оптимальный метод лечения. Назначить такую диагностическую процедуру может уролог, если пациент жалуется на опухоль, травму, искривление полового органа или нестабильность эректильной функции.

При необходимости исследование повторяют многократно. В случае с патологиями полового члена УЗИ позволит выявить:

• нарушение сосудистого тонуса;
• поражение стенок сосудов;
• венозный отток;
• изменения в скорости кровотока.

Для получения достоверных результатов необходимо доверять только опытному специалисту, который сможет корректно увидеть клиническую картину и правильно ее растолковать. Сотрудники клиники «Медлайн-Сервис» имеют многолетний опыт работы, поэтому могут гарантировать Вам получение достоверной информации и назначение соответствующего лечения.

Как проводят УЗИ

Во время УЗИ члена специалисты используют специальный ультразвуковой сканер. Ультразвук позволяет сотруднику оценить состояние сосудов. Благодаря данному методу сосуды подсвечиваются разными цветами, которые указывают на интенсивность кровотока.

УЗИ сосудов в половом члене выполняют после обычного ультразвукового обследования, иногда для этого используют один и тот же аппарат. Такая простая процедура позволяет оценить скорость движения крови по артериям, которые располагаются в члене. Какая-либо подготовка для проведения процедуры не требуется. Соблюдение диеты или полный мочевой пузырь не обязательны, поэтому провести обследование врач может в любой удобный момент.

Пациент ложится на спину, специалист наносит гипоаллергенный гель на орган и берет сканер для диагностики. Его плотно прислоняют к кожному покрову и передвигают по всей поверхности члена, пока не удастся просмотреть все необходимые ткани. Лист с результатом обследования пациент получает сразу после прохождения УЗИ.

Особенности диагностики

В том случае, если специалисту необходимо оценить наполняемость кавернозных тел, вызывают фармакологическую эрекцию. Такой метод УЗИ члена используют еще и для выявления деформации или оценки кровотока. Для этого у основания члена устанавливают турникет, куда вводится соответствующий препарат. Медикамент очень быстро начинает действовать и вызывает эрекцию.

После окончания процедуры пациент остается в кабинете для того, чтобы снять достигнутый медикаментами эффект за счет самостимуляции. Такая мера необходима в связи с тем, что эрекция более 4 часов может привести к серьезным негативным последствиям.

Многопрофильные центры «Медлайн-Сервис» предоставляют услуги по осуществлению УЗИ члена и другим диагностическим направлениям. Записаться на прием и уточнить цену Вы можете заранее по указанному на сайте телефону.

УЗИ полового члена – это доступный и информативный метод диагностики мужской мочеполовой системы. Его применение эффективно для выявления патологических отклонений в структурах органа, изменений губчатых, кавернозных тел и ряда других проблем. УЗИ полового органа часто не имеет альтернативы. Оно безопасно, поэтому может проводиться в любом возрасте и многократно. Однако, как самостоятельное исследование используется редко, как правило, проводится в сочетании с допплерометрией.

ЛЕЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ ДИАНА В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ 8-800-707-15-60

СТОИМОСТЬ ПРИЕМА ГИНЕКОЛОГА 1000 руб.

Какие параметры исследуются

При УЗИ полового члена оценивается ряд показателей:

• скорость движения крови по артериям и венам, характеризующая состояние сосудов органа;
• диаметр и толщина стенок артерий;
• эхогенность кавернозных тканей. По данным результатам возможно распознать симптомы нарушения кровообращения, фиброза, воспаления, наличия патологических очагов;
• толщина и эластичность мембраны (белочной оболочки) полового члена;
• параметры венозного кровотока. Наличие венозного оттока в момент абсолютной эрекции – признак эректильной дисфункции.

Какие нарушения выявляет УЗИ с доплером и без доплера

Исследование полового члена с помощью ультразвука обычным датчиком позволяет обнаружить:

• новообразования уретры и пениса;
• сосудистые тромбы;
• патологические изменения в половом члене;
• наличие рубцов и чужеродных тел в мочеиспускательном канале;
• кальцинизацию эректильной ткани;
• состояние кавернозных и губчатых тел;
• структуру образований (если имеются) и степень запущенности процесса.

УЗИ полового члена с эффектом Допплера позволяет определить:

• нарушения скорости течения крови;
• причины ранней эякуляции;
• тонус сосудов;
• состояние сосудистых стенок, их эластичность и структурные изменения;
• особенности артериального притока и венозного оттока крови из органа.

Заболевания и патологии полового члена, которые может диагностировать уролог

УЗИ полового члена позволяет обнаружить широкий спектр патологий и поставить точный диагноз пациенту. К ним относятся следующие нарушения:

• Сосудистый тромбоз – воспалительный тромбоз венозной стенки, характеризующийся образованием тромбов, которые перекрывают просвет сосудов. Заболевание значительно повышает риск летального исхода у мужчин, страдающих сердечно-сосудистым заболеванием;
• Злокачественные и доброкачественные образования. При условии своевременной диагностики и терапии прогноз при доброкачественной опухоли благоприятный. Устранение злокачественной опухоли без серьёзных последствий возможно лишь в 60% случаев, даже при её обнаружении на начальной стадии.
• Фиброз кавернозных тел – частичное или полное замещение рубцовой тканью пещеристых тел пениса, сопровождающееся различными деформациями органа (искривление, укорочение, сужение). Данная патология нарушает эректильную функцию мужчины;
• Атеросклеротические поражения – опасное заболевание, характеризующееся сужением или полной закупоркой сосудов полового члена. Может стать причиной снижения либидо, хронической импотенции, нарушения мочеиспускания и аденомы простаты;
• Стеноз артерий полового члена – серьёзная патология, при которой просвет сосуда закрыт более чем на 70%. Медикаментозное лечение в этом случае неэффективно, наладить кровоток можно лишь путём хирургического вмешательства;
• – патология, характеризующаяся искривлением полового члена вследствие фибропластического перерождения его белочной оболочки. Встречается заболевание достаточно редко – у 0,5-1% мужчин в возрасте 35-60 лет;
• Травматические последствия (кавернит, абсцесс, укорочение и деформация пениса, нарушение эректильной функции, стриктура уретры);
• Врождённые аномалии органа.

Показания

УЗИ полового члена – ключевое обследование в поиске причин эректильной дисфункции. Помимо импотенции, показаниями к назначению процедуры являются:

• травмы различного характера;
• перелом пениса;
• локальная отёчность;
• искривление полового органа, что может свидетельствовать о болезни Пейрони;
• наличие новообразований;
• снижение эректильной функции;
• подготовка к хирургической или пластической операции в данной области;
• отёчность или болезненность при мочеиспускании;
• болезненность или дискомфорт во время полового акта;
• наличие рубцов и гематом;
• подозрение на инородное тело или дивертикулы мочеиспускательного канала;
• подозрение на атеросклероз сосудов пениса, сопровождающийся ослаблением потенции;
• подозрение на развитие кавернозного фиброза;
• – одно из самых неприятных и опасных заболеваний для мужчины – расширение вен, расположенных в яичках;
• контроль состояния пациента в послеоперационный период;
• оценка эффективности лечения.

Также УЗИ полового члена назначается пациентам, которые отказываются от прохождения диагностики эректильной дисфункции инвазивным методом.

Подготовка

УЗИ полового члена не требует специальной подготовки. Однако следует придерживаться определённых рекомендаций, дабы врач смог максимально точно оценить состояние органа и поставить верный диагноз.

Необходимо:

• За 1-2 дня до обследования отказаться от приёма средств для лечения нарушений эрекции;
• Провести тщательную гигиеническую обработку интимной зоны и непосредственно полового члена;
• В день исследования воздержаться от мастурбации и половых контактов;
• За 1-2 полностью исключить употребление алкогольных напитков.

Также нежелательно мочиться перед обследованием. При неотложности ситуации допускается посещение туалета за 30 минут до начала процедуры.

Как проводится процедура

Для успешного проведения УЗИ полового члена необходимо наличие двух обязательных факторов:

• Уролог-диагност является высококвалифицированным специалистом, профессионально владеющим методикой ультразвука;
• Наличие современного качественного оборудования.

Длительность процедуры составляет около 30-60 минут. Пациент находится в положении лёжа на спине. На усмотрение врача ноги мужчины могут быть выпрямленными либо полусогнутыми в коленях. Половой член помещается на животе либо на сложенном между бёдер полотенце.

Изначально проводится обзорное сканирование в состоянии покоя органа: на пенис врач наносит специальный гель для улучшения контакта с датчиком, затем проводит датчиком по коже для оценки анатомических структур и исходного кровотока.

Для определения деформации члена, притока крови и оценки кровенаполнения кавернозных тел проводится фармакологическая проба – введение вазоактивного препарата в половой член для создания индуцированной эрекции. Для этого необходимо наложение специального эластичного турникета на основание полового органа.

Инъекция со специальным препаратом (каверджект, вазапростан и др.) осуществляется тонкой иглой непосредственно в одно из кавернозных тел под контролем УЗИ. Она практически безболезненная и длится всего несколько секунд. Как правило, используют препарат простагландин Е1, при котором значительно сокращается угроза возникновения приапизмы – продолжительной болезненной эрекции, вызванной искусственно (не вследствие сексуального возбуждения) и не прекращающейся после полового сношения.

Для полноценной оценки кровотока сосудов используют цветное дуплексное картирование. Артерии оцениваются в фазу тургенсценции (или набухания) и ригидности (эрекции), вены – в фазу детумесценции (спадания эрекции).

Особенности проведения процедуры

Распространённая проблема у мужчин во время проведения процедуры – психологический фактор. Введение препарата в половой член методом инъекции может спровоцировать у мужчины появление страха перед болью, в результате чего активизируются стрессовые механизмы, повышается тонус нервной системы. Возникает психологический барьер. Это всё может привести к развитию спазма в кавернозных артериях, из-за чего эрекция будет неполной либо вовсе отсутствовать.

«Спасательный круг» в подобных ситуациях - альтернативные методы стимулирования эрекции (приём Левитры или Виагры). Также может применяться мануальное (руками) и аудиовизуальное (эротические видео, фото) стимулирование для повышения качества эрекции.

Особенность проведения процедуры – факт длительного действия препарата, из-за чего пенис может продолжительное время находиться в эрегированном состоянии. Для ликвидации этого «нюанса» мужчине разрешается прибегнуть к мастурбации. Если же после этого эрекция сохраняется более 4 часов (приапизм), необходимо срочно обратиться для консультации к урологу. В такой ситуации особо высокому риску подвергаются пациенты, страдающие сахарным диабетом. Поэтому пациенту стоит предупредить врача заранее, если он страдает этим заболеванием.

Также стоит заметить, что после фармакологической эрекции нельзя допускать повторной эрекции ранее, чем через 4 часа. Это крайне опасно для эректильной функции и может привести к её полной утрате.

Расшифровка результатов

Результаты УЗИ вносятся врачом в специальный протокол:

• Эхогенность. Если отклонения обнаружены не были, то в расшифровке ставится отметка «нормальная». Гиперэхогенность свидетельствует о кавернозном фиброзе, гипоэхогенность – о воспалении пещеристых тел (острый кавернит).
• Изменения в пещеристых телах. Нормой считается однородная структура. Неоднородное строение тканей является признаком кавернозного фиброза.
• Патология белочной оболочки полового члена. В состоянии покоя толщина мембраны должна составлять около 2 мм, при эрекции – 0,5 мм. Превышение этого значения может свидетельствовать о болезни Пейрони. Белочная оболочка должна иметь «нормальную» эхогенность. Выявление гиперэхогенности – повод для назначения дополнительных обследований на предмет поражения сосудов.
• Диаметр артерий в норме – от 0,2 до 1,4 мм. Превышение показателя (более 1,4 мм) свидетельствует об аномальном развитии сосудов полового члена. Диаметр менее 0,2 мм говорит о наличии патологий, связанных с сахарным диабетом, атеросклерозом либо другими аутоиммунными заболеваниями.

Показатели нормы интенсивности движения крови при систоле:

Пульсационный индекс в норме – свыше 4.

Нормальные показатели индекса резистентности:

Подвижность крови определяется в глубокой дорсальной вене. При возникновении эрекции кровоток в ней должен отсутствовать. В противном случае возможный диагноз для мужчины неутешительный – эректильная дисфункция.

Противопоказания

Проведение УЗИ полового члена противопоказано, если имеются:

• открытые раны на пенисе;
• острое воспаление органа;
• инфекции, передающиеся половым путём, и другие специфические инфекции, требующие немедленного лечения.

Могут ли быть побочные эффекты после обследования?

Процедура в целом безопасна и безболезненна. Однако пациент может испытывать легкую боль в момент введения препарата для индуцированной эрекции и дискомфорт, если у него были обнаружены повреждения органа либо инфекции в стадии обострения.

Также в месте инъекции может возникнуть небольшая гематома, иногда наблюдается лёгкое головокружение. Эти симптомы быстро проходят. Но чтобы избежать подобных осложнений, в некоторых клиниках больше склоняются к использованию альтернативных способов стимуляции эрекции.

Какие дополнительные процедуры могут быть назначены?

В некоторых случаях врач может назначить УЗИ мошонки с допплерографией сосудов. С его помощью будет произведена оценка состояния мошонки пациента и качество кровотока в ней. Как и УЗИ полового члена, обследование мошонки не требует специальной подготовки. Процедура абсолютно безболезненна и неинвазивна.

Оценить состояние мочеполовой системы у мужчин, и узнать о патологиях в этой области, поможет УЗИ полового члена. Эта диагностическая процедура – одна из самых содержательных, она позволяет получить массу полезной информации о работе мочеполовой системы мужчины.

Это обследование является ключевым в поиске причин импотенции.

Важно! Более чем в 50% случаев эректильную дисфункцию вызывают нарушения сосудистого кровоснабжения, и по УЗИ эту причину легко выявить.

Важно не пренебрегать ультразвуковым исследованием, особенно если для процедуры есть прямые показания:

• травмы полового члена;
• искривление органа, причиной которого может быть врождённая аномалия или разрастание фиброзной ткани, она же болезнь Пейрони;
• подготовка к пластической операции в данной области;
• снижение эректильной функции;
• новообразования, заметные визуально или ощущаемые при пальпации;
• подготовка к хирургической операции на мужских гениталиях;
• отёки или болезненность при мочеиспускании;
• боль или дискомфортные ощущения в процессе секса ;
• подозрение на инородное тело или дивертикулы мочеиспускательного канала;
• стриктура (сужение) уретры.

При проведении биопсии хирург может направить пациента на УЗИ пениса. Кроме того, ультразвуковая диагностика (в частности ультразвуковая допплерография: она же УЗДГ) – важная часть подготовки к большинству хирургических и пластических операций и контроля состояния больного в послеоперационном периоде . УЗИ позволяет проследить реакции организма на назначенное лечение, тем самым установив его эффективность. Применяется ультразвук и для обнаружения в организме пациента опухолей, кист и воспалительных процессов.

Что смотрят?

УЗИ даёт ценную возможность оценить глубинные изменения, происходящие в структуре пениса, а также увидеть состояние всех частей полового члена (губчатых и кавернозных тел, белочных оболочек, артерий и вен).

Если исследовать мужской половой орган при помощи ультразвука, можно:

• выявить новообразования уретры и пениса или удостовериться в их отсутствии;
• определить сосудистые тромбы;
• не только оценить состояние органа, но и увидеть начинающиеся изменения в нём;
• при наличии образований исследовать их структуру и определить качество процесса.

УЗДГ сосудов – это диагностический метод, отличающийся высокой информативностью. Представляет собой объединение ультразвуковой диагностики и метода Допплера. Именно он позволяет урологу узнать:

• об уровне тонуса сосудов;
• о состоянии сосудистых стенок, их эластичности или структурных изменениях;
• об особенностях артериального притока и венозного оттока крови из органа;
• о скорости кровотока.

Таким образом, УЗДГ играет важную роль в определении сбоев в работе кровотока . А если снижен приток крови по сосудам, снабжающим кровью половой член, или нарушен отток крови, то проблем с функциями органа не избежать.

Видео

Из видеоматериала ниже можно узнать, что смотрят специалисты на УЗИ полового члена.

Подготовка

От пациентов, планирующих УЗИ пениса, не требуется специальной подготовки. Им не надо пить для наполнения мочевого пузыря или придерживаться диетического стола. Время выполнения процедуры тоже может быть любым.

Как делают?

В процессе обследования врач попросит пациента лечь на спину на топчан и выпрямить (либо согнуть и развести) ноги. Пенис располагается на полотенце, находящемся между ног, или на животе.

Первый этап процедуры – это серошкальная эхография, которая представляет собой обзорное обследование. На член наносится проводящий гель и при помощи датчика доктор оценивает анатомию органа, а также его кровоток в не эрегированном состоянии. При УЗДГ диагностическая аппаратура позволяет оценить и записать допплеровский спектр артерий, расположенных в глубоких слоях органа .

Справка! Чтобы в полной мере оценить сосудистый кровоток, лучше воспользоваться УЗИ с цветным дуплексным картированием в двух фазах: тургенсценции (набухания) и ригидности (то есть эрекции).

В этих фазах оптимально проводить оценку артерий, а вот оценка вен происходит тогда, когда эрекция идёт на спад.

Картирование позволяет увидеть интенсивность кровотока в разных сосудах, так как они обозначены на экране УЗ-аппарата разным цветом. Допплерография проводится сразу же после ультразвукового осмотра на той же аппаратуре.

Если есть необходимость, то врач может использовать фармакологическую эрекцию, для того чтобы установить степени наполненности кавернозных тел, интенсивности кровотока и симптомов деформации.

Справка! Процедура представляет собой установку пластичного турникета в нижнюю часть члена и введение в выбранное кавернозное тело медикаментозного средства. Обычно применяют соответствующую дозу “Вазопростана” или “Каверджекта”.

Происходит рассасывание препарата по всей структуре органа, и член переходит в эрегированное состояние. После чего он снова осматривается при помощи УЗ-датчика и допплеровской аппаратуры. Затем врач-диагност покидает кабинет, давая возможность больному снять действие от препарата посредством самостимуляции.

Из-за укола стимулятора мужчина может почувствовать дискомфорт в исследуемой области, отчего возможна неполная эрекция. Если не получается перенести процедуру из-за возникновения подобной ситуации, то пациент должен сам стимулировать орган до состояния полной эрекции. Естественно, в отсутствие доктора, который ненадолго выходит из кабинета.

Все манипуляции длятся около 30 минут, причём врач предупреждает больного, что длительное состояние эрекции (более 4 часов) – является опасным и чревато полной утратой потенции.

Важно! Если снять эрекцию не получается – это повод для экстренной консультации у специалистов по мужскому здоровью.

Расшифровка и нормы

Анатомия пениса – это два кавернозных тела и расположенное книзу между ними спонгиозное тело. Кавернозные (или пещеристые) тела в процессе осмотра ультразвуковым датчиком визуализируются как округлые, однородные гипоэхогенные структуры серого цвета, окружённые тонким гиперэхогенным (и поэтому светлым) слоем, именуемым белочной оболочкой.

Спонгиозное тело в норме имеет однородную губчатую структуру и форму округлости, а также сравнительно большую эхогенность. Уретра, проходящая сквозь него, выглядит как линия.

По протоколу УЗИ определяется:

1. Эхогенность – у здорового человека обозначается как “нормальная”. Повышение эхогенности – признак кавернозного фиброза. Пониженная характеризует острый кавернит, то есть воспаление пещеристых тел.
2. Структура пещеристых тел в норме однородна, а любые вкрапления говорят о развитии кавернозного фиброза, для которого характерна замена нормальной ткани фиброзной.
3. Белочная оболочка органа должна быть определённой толщины: в состоянии покоя – не превышать 2 мм, а в эрегированном – 0,5 мм.
4. Эхогенность оболочки – должна быть обозначена как “нормальная”, гиперусиление эхогенности также свидетельствует о болезни Пейрони.
5. Эхогенность артериальных стенок – должна быть “нормальной”, именно это слово подчеркнёт доктор в протоколе при отсутствии отклонений . Если показатель повышен, то речь идёт о поражении сосудов.
6. Диаметр кавернозных сосудов – в норме составляет от 0,2 до 1,4 мм. Расширение просвета говорит о сосудистой аномалии, а сужение – о патологии, связанной с аутоиммунными заболеваниями, например, диабетом или атеросклерозом.

Нормы УЗДГ:

1. Наибольшая скорость кровотока в сокращении, в состоянии покоя в артериях каждой из структурных частей пениса составляет 15-25 см/c. В начале процесса кровенаполнения каверн скорость составляет более 35 см/с, однако при полной эрекции немного падает. Если показатели меньше нормы, речь идёт об артериальной дисфункции.
2. В систолу должно отмечаться значительное сопротивление артериальных сосудов.
3. Итоговая скорость тока крови по артериям в диастолу примерно равна 0, однако при эрекции составит от 10 см/c и более.
4. Индекс пульсативности – в норме более 4.
5. Индекс резистентности – в покое должен быть больше 0,8, в начале эрекции он снижается на 0,1 и более, но затем достигает 1,0.

Определяется кровоток в глубокой дорсальной вене – при введении препарата в состоянии полной эрекции отток крови должен полностью остановиться. Если он сохраняется даже в небольшой степени – это признак эректильных нарушений.

После процедуры пациент получает протокол с результатами обследования, врач подготавливает документ сразу же после УЗИ.

Противопоказания

Ограничением к проведению УЗИ может являться лишь открытая рана в месте проведения манипуляций.

Что еще может назначить доктор?

В дополнение к диагностике пениса может назначаться ультразвуковое с допплеровским изучением сосудов. Оно даст возможность оценить функциональные параметры мошонки пациента, объём и скорость кровотока, а также определить возможные патологии. Данное обследование не требует подготовки, является безболезненным и неинвазивным.

Где сделать и сколько стоит?

В стоимость исследования входит цена вводимого медикаментозного вещества, в среднем процедура обойдётся пациенту в 1500-2500 руб. Пройти платно УЗИ пениса можно в любом диагностическом центре, а бесплатно – в городской поликлинике по месту жительства, с направлением от врача и полисом ОМС.

Заключение

Ультразвуковое обследование мужского полового органа – важнейшая часть диагностики эректильной дисфункции и патологий мужской мочеполовой системы. Процедура практически не имеет альтернатив по своей информативности , безопасности и удобству – даже подготовки она не предполагает. Однако есть свои особенности проведения исследования любого органа, и половой член – не исключение.

Врачи рекомендуют исследовать пенис регулярно, чтобы не пропустить начальную стадию болезней. А если лечение уже назначено, то лучше всего пройти его в полном объёме и проконтролировать эффективность с помощью УЗИ, соблюдая все советы уролога.