Лето, солнце, речка. Так хорошо поваляться на травке, полистать книжку, отдохнуть. Кто не мечтал об этом всю долгую зиму? Или может вы выехали на курорт в дни школьных каникул – тогда и вам и вашему малышу требуется изрядная доля витамина D и теплого солнышка.
Но вот наконец-то мы собрали вещи, взяли детей и отправились на природу. И, как часто это бывает, забыли, что все хорошо в меру. А организм ребенка между тем реагирует на нашу оплошность быстро: мы и заметить не успели, как малыш обгорел или у него появились первые симптомы теплового удара. Что маме предпринять в этом случае, как оказать первую помощь ребенку ?
Вначале давайте разберемся, что же из себя представляет тепловой удар . И постараемся понять всю серьезность положения для организма маленького ребенка – тепловой удар в любом возрасте наносит серьезный вред как в 2, так в 3 и 4 года.
И самое главное, что при длительном воздействии высоких температур нарушается теплообмен всего организма, а вот настроить его обратно на правильную работу – сложно. Если говорить проще, то теплоотдача перестает работать, а нагрев самого организма – максимален.
В составляющие входит солнечная радиация и тепло. С телом происходит следующее: нарушаются сосудистый тонус и процесс терморегуляции. Кровь приливает к коже, ее может там оказаться до 2 литров (а всего в человеке – 5 литров). Иногда в таком состоянии дети падают в обморок.
ВАЖНО! В случае обморока положите ребенка горизонтально, поднимите ноги вверх, а ко лбу приложите что-нибудь холодное. Если улучшения состояния не наблюдается, немедленно ищите врача.
В медицине принято разделять солнечный удар на три степени тяжести. В самом простом варианте организм выдает температуру, обильное потоотделение, учащенный пульс, головную боль и тошноту. Но как понять, что у крохи, которому еще и года нет – тепловой удар ? Ведь, если у него только поднялась температура – это совсем не означает, что он перегрелся. Возможно у него ротовирусная кишечная инфекция.
ВАЖНО! Тепловой удар может случиться в любое время года – в случае, если маленький ребенок слишком сильно укутан, и он находится в жарком помещении. Его привычный теплообмен будет нарушен, что приведет к тепловому удару.
Давайте выясним, каковы основные признаки перегрева для ребенка грудного возраста . Он ведь сам сказать ничего еще не может.
Если маленький ребеночек долго пробыл на солнце, он начинает вянуть, киснуть, голова у него падает, он капризничает. Это и есть первые признаки теплового удара и первой помощью для детей будет:
ВАЖНО! Есть одно правило: чем меньше ребенок, тем мягче с ним нужно поступать.
В этом возрасте нужно обязательно прислушиваться к малышу, он хоть еще и маленький, но вполне может осознанно сказать, что ему жарко или холодно. Или что он очень сильно хочет пить. Обязательно прислушивайтесь к нему и не отмахивайтесь даже если считаете, что всё у него нормально, а он просто капризничает.
ВАЖНО! Капризность малыша может стать первым признаком теплового удара!
Пока вашему ребенку не исполнится лет пять, в жаркое время всюду ходите с бутылкой воды. А еще лучше с ребенком на солнце вообще не выходить, а быть в тени, под деревом. Там и травка, и солнечные зайчики, и ветерок небольшой. Не обязательно попадать при отдыхе на прямые солнечные лучи, витамин D и в тени прекрасно активируется.
Если все же вы оказались на солнце и от перегрева повысилась температура , дайте малышу жаропонижающие: аспирин, парацетамол, нурофен.
ВАЖНО! Основная проблема теплового удара – его можно спутать с началом простуды или обычной усталости.
У него могут возникнуть вялость, сонливость, рвота. В этом случае прогулки ограничить, как зимой, до полного восстановления организма малыша.
При лечение теплового удара в домашних условиях понаблюдайте за ребенком час и если ситуация ухудшается немедленно вызывайте скорую. При этом отпаивайте и обтирайте его водой до приезда скорой помощи.
ВАЖНО! Перегрев, особенно на юге, сильно снижает иммунитет ребенка – он легко может заболеть.
Идете с ребенком 2 или 3 лет на пляж, чтобы поваляться на песке? Что предпринять, чтобы он не сгорел и не получил тепловой удар ? Выбирайте тот пляж, где можно укрыться от солнца. А если такового нет, то лучше всего: пришел, окунулся и ушел. Сядьте в тенечек и сразу разденьте ребенка, пока он не перегрелся. Обязательно берите с собой воду и компот. Если малышу уже 3 года – можете предложить ему мороженое, только будьте предельно аккуратны с ним. Разрешите есть его маленькими порциями или облизывать.
Но, предположим, ребёнок все же сгорел, да еще и получил тепловой удар . Меньше травмируйте кожу всякими одеколонами, она и так пересушена. Лучше смазывать ее периодически чем-то молочнокислым: сметаной, кефиром. Мажьте хоть каждый час, пока малышу не станет полегче. Молочные продукты не только кожу питают, но и содержат витамин А. И обязательно пару дней посидите с малышом дома. Не в тенечке на пляже, а именно дома. Относительно теплового удара у ребенка – проводите те же действия, что и обычно: обтирание водой, при необходимости дайте жаропонижающее и обильное питье.
Если ребенок совсем мал, сделайте ему успокаивающую ванну из И следите, чтобы все было чисто, так как через поврежденную кожу легко проникает разнообразная инфекция. Только не старайтесь сделать ванну горячую, поймите, что у малыша и так горит кожа, ему подойдет даже слегка прохладная ванна.
Дарья, дочь Екатерина (9 лет), сыновья Кирилл (5 лет) и Алексей (2 года)
С учетом троих детей и их бесконечных пожеланий и капризов – сложно понять когда ребенок действительно хочет пить и устал, а когда просто хочет на ручки к маме. У нас был однажды ожог солнечный у Кирилла, когда ему было 8 месяцев. Мы все отдыхали в тени, но вот Кирилл обгорел. Да так сильно… Помог тогда крем Пантенол очень хорошо. Мы, пока папа нам в аптеку бегал, мазали кефирчиком, но эффект несравнимый.
Алина, дочь Надежда (4 года)
Мы с моей дочуркой очень чувствительны на подъем температуры воздуха, поэтому всегда стараюсь не выходить из дома в сильную жару или уезжаем на дачу на лето. Когда приходится выезжать в город берем много воды и уже лакомимся мороженым. Нас спасает в городе сплит-система и моя возможность не водить ребенка летом в детский сад. Иначе я думаю мы бы постоянно перегревались.
Доктор Комаровский в этой программе поговорит о тепловом ударе:
Фото и видео: свободные источники Интернет
В жаркое и солнечное время года учащаются случаи тепловых ударов у детей. Как проводится лечение? Каковы признаки? И что по этому поводу говорит известный педиатр Евгений Комаровский?
Тепловой удар - это следствие нарушения терморегуляции организма. Перегрев происходит в результате поглощения большого количества тепла извне. Так как организм человека постоянно согревается за счет собственных процессов жизнедеятельности, то для получения теплового удара достаточно провести совсем немного времени в жарком помещении или под палящим солнцем.
Тепловой удар у ребенка может возникать в результате:
Чтобы этого не допустить, следует придерживаться элементарных мер профилактики.
Солнечный удар - это разновидность теплового, возникающая в результате длительного пребывания под палящим солнцем.
Среди детей тепловой удар классифицируется следующим образом:
При любом из случаев теплового удара обращение к врачу обязательно!
Тепловой или солнечный удары возникают в большинстве случаев из-за перегрева организма. Чтобы не допускать такой ситуации, известный врач Комаровский советует соблюдать два простых правил:
Главной охлаждающей способностью организма является потоотделение. При нормальных условиях пот испаряется с поверхности кожи ребенка, снижая ее температуру. Но существуют условия, при которых данный процесс невозможен.
Легкая одежда, головной убор и кондиционер в жаркую погоду позволят избежать случаев теплового или солнечного удара у ребенка.
Симптомы теплового удара у ребенка схожи с таковыми у взрослых, но проявляются гораздо интенсивней и могут намного быстрее достичь критического состояния. Перегрев сопровождается обезвоживанием и интоксикацией, опасными для жизни и здоровья малышей. Поэтому при обнаружении характерных для данной проблемы симптомов следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Признаки теплового удара у детей в каждом отдельном случае могут быть разными.
Терморегуляция в организме маленьких детей до года сформирована не до конца. Поэтому такие малыши чаще других подвержены тепловому и солнечному удару. Определить его можно по следующим симптомам:
Обезвоживание у грудничков происходит очень быстро. Поэтому оттягивать обращение к врачу в случае обнаружения симптомов опасно для жизни младенца.
У детей в этом возрасте перегрев может возникать в результате активных игр, чрезмерного количества одежды или плохой вентиляции помещения. Распознать тепловой удар в данном случае не представляет особого труда. У малыша наблюдаются следующие симптомы:
Если у ребенка легкая степень перегрева, то он может продолжать активно проводить время. Такое поведение может спровоцировать резкое ухудшение состояния малыша и обострение симптомов.
Предотвратить развитие осложнений и ухудшение состояния ребенка можно, зная признаки перегрева организма. Их делят на три группы. К первым (ранним) относят:
Вторая (средняя) степень характеризуется следующими признаками:
Третья (последняя) степень перегрева характеризуется такими признаками:
Сколько держится высокая температура при тепловом ударе у ребенка? В среднем гипертермия тела наблюдается не дольше 3 дней.
Тепловой и солнечный удар у детей всегда сопровождается повышенной температурой. Если это лихорадка, то такие перепады несильно скажутся на водном балансе организма. Чего нельзя сказать о гипертермии, при которой практически всегда начинается обезвоживание.
Если с тепловым ударом столкнулся ребенок с патологиями ЦНС, то нередко жаропонижающие средства на него не действуют.
Врачи выделили следующие закономерности в поведении организма при перегреве:
Особо опасен тепловой и солнечный удары для новорожденных детей. Мамы часто приравнивают плач малыша к проблемам с животом или появлением зубов, игнорируя возможные признаки серьезной проблемы.
Самым правильным решением в случае солнечного удара будет вызов неотложной медицинской помощи. Ни в коем случае не нужно бояться звонить врачам, ведь эти действия могут спасти малышу жизнь. До приезда медиков следует:
Если врачи скорой помощи настаивают на госпитализации, то отказываться от нее не стоит. Такое решение может повлиять не только на то, сколько ребенок пробудет в данном состоянии, но и на появление ряда осложнений.
Лечение теплового удара у маленького ребенка проводится в два этапа: первая помощь и стационарное пребывание. Сразу после обнаружения проблемы взрослые должны вызвать скорую помощь и приступить к первичным действиям.
Главной задачей в данном случае является понижение температуры тела. Что делать при тепловом ударе у ребенка?
Грудного ребенка сперва полностью раздевают, а затем:
Для проведения всех упомянутых действий ребенка необходимо перенести в хорошо проветриваемое помещение или тень (если случай произошел на улице).
Каждые полчаса грудной ребенок должен выпивать не менее 50 мл жидкости. Если же повышение температуры сопровождается рвотой, то количество потребляемых воды или грудного молока следует увеличить.
Комаровский отмечает, что допустимая температура воздуха в помещении должна быть в пределах 18-20 градусов.
Если в ходе теплового или солнечного удара у малыша наблюдается остановка дыхания, то взрослые должны незамедлительно сделать ребенку искусственное дыхание с непрямым массажем сердца (5 нажатий на грудную клетку после вдоха).
Длительность лечения малыша зависит от того, сколько длится тепловой удар у ребенка.
Если состояние ребенка после теплового удара тяжелое, то его направляют в стационар. В больнице пациенту проводится медикаментозное лечение по следующей схеме:
Данная схема медикаментозного лечения подходит при симптомах теплового удара у ребенка младше 3 лет. Если же он старше этого возраста, то медикаментозная терапия включает в себя:
Самостоятельное лечение медикаментами недопустимо. Делать это следует только под присмотром специалистов.
Если температура при тепловом ударе у ребенка не сбивается, а вызов неотложной помощи игнорируется, то у малыша могут возникнуть осложнения. Среди них:
Чтобы не допустить таких тяжких последствий, нужно при первых симптомах теплового удара обращаться к врачу.
Ни один родитель не желает столкнуться с проблемой теплового или солнечного удара у своего ребенка. Поэтому очень важно запомнить основные правила предотвращения данной ситуации. Известный педиатр Комаровский советует соблюдать следующие требования:
Также следует помнить, что детям ни в коем случае нельзя загорать. Поэтому укладывать их рядом с собой под палящее солнце категорически запрещено. Это очень скоро может обернуться солнечным ударом.
Тепловой удар - это серьезная проблема, которая может привести к опасным осложнениям или даже летальному исходу. Поэтому важно при первых симптомах перегрева, знать что делать и куда обращаться.
Тепловой удар особенно опасен для маленьких детей и пожилых людей. У них перегрев и переохлаждение развиваются значительно быстрее. Однако не все родители знают, как определить проблему. Ознакомившись с данной статьей, вы узнаете, каковы симптомы и лечение теплового удара у ребенка.
Термином «тепловой удар» обозначается состояние, которое стало следствием чрезмерного перегрева всего организма и головного мозга в частности. При этом организм теряет возможность поддерживать собственную нормальную температуру. Отсутствие возможности адекватной терморегуляции приводит к разнообразным нарушениям, многие из которых представляют серьезную опасность для ребенка.
Гипертермия (перегревание) вызывает нарушение деятельности органов и систем.
В детском возрасте центр терморегуляции, который расположен в головном мозге, еще недостаточно созревший, малышу трудно справляться с высокой температурой. Эта возрастная особенность осложняет его состояние при перегревании. Если у ребенка имеются хронические заболевания, врожденные патологии, то тепловой удар представляет смертельную опасность.
Не стоит полагать, что тепловым ударом называют только солнечные поражения, которые дети могут получить при слишком долгом нахождении под открытыми лучами солнца. Тепловой удар можно получить и в пасмурную погоду, и не только на улице, но и под крышей – например в бане, в сауне.
Причин, по которым развивается тепловой удар, всего две:
На вероятность развития такого состояния влияет многое - возраст ребенка (чем кроха младше, чем удар вероятнее), предварительный прием медикаментов (антибиотиков, иммуностимуляторов или иммунодепрессантов, а также гормональных средств), склонность к аллергии и даже повышенная чувствительность к переменам погоды, которая, кстати, наблюдается у большинства малышей.
Наиболее пагубно тепловое воздействие сказывается на детях с сахарным диабетом, заболеваниями сердца и сосудов, в том числе с врожденными пороками развития, на ребятах, страдающих бронхиальной астмой, малышах с психическими заболеваниями и болезнями нервной системы, очень худых детках и карапузах с избыточным весом, а также на детях с гепатитом .
Самый опасный в плане развития сильного теплового удара возраст - 1-2-3 года.
Среди дополнительных негативных факторов, которые всячески способствуют возникновению патологии - закрытая одежда, создающая эффект парника, повышенная влажность воздуха, обезвоживание у ребенка. Особенно опасен тепловой удар, который происходит при стечении нескольких неблагоприятных обстоятельств – например, у маленького ребенка, которого родители вывезли на отдых в экзотическую страну, поскольку. К возрасту добавляются сложные биологические процессы акклиматизации. В сочетании с жарой эффект не заставит себя долго ждать, и такой малыш вполне может оказаться в реанимации.
Многие родители все-таки путают солнечный и тепловой удары. Снабдив чадо панамкой и зонтиком от солнца, они считают, что он от перегрева надежно застрахован. От солнечного удара такой карапуз действительно огражден, но тепловой он вполне может получить и в панамке, и под зонтиком в тени – если будет находиться на жаре слишком долго.
Центр терморегуляции расположен в промежуточном отделе головного мозга. При перегревании в его работе возникает «сбой», и тело не может эффективно и быстро избавляться от лишнего тепла. Обычно этот физиологический процесс протекает с потоотделением. В ответ на жару центр терморегуляции посылает сигнал потовым железам кожных покровов, те начинают активно вырабатывать пот. Пот испаряется с поверхности кожи и охлаждает тело.
При тепловом ударе у ребенка сигнал от мозга о необходимости выработки пота проходит с задержкой, пота вырабатывается недостаточно, а детские потовые протоки узки из-за возраста, что затрудняет еще и потоотделение (в нужном количестве и с нужной скоростью).
А теперь представьте, что при всем этом ребенок одет в синтетическую одежду, которая затрудняет испарение, и потребляет недостаточно жидкости. Слишком влажный воздух (например, в тропиках или в бане) вообще не способствует испарению. Пот выделяется, стекает ручьями, но облегчения нет, организм не охлаждается.
Причиной возникновения теплового удара может быть повышенная физическая активность в жару - подвижные игры на пляже, к примеру. Тяжелее всего тепловой удар переносят дети со светлой кожей и голубыми глазами. Они быстрее перегреваются и медленнее отдают излишки тепла.
Критической температурой считается температура выше 30 градусов тепла, для новорожденных - выше 25 градусов тепла.
Существует четыре клинических формы теплового удара:
Распознать у ребенка характерные признаки общей гипертермии можно по следующим симптомам:
При появлении симптомов, характерных для гипертермии, родители должны оценить степень тяжести состояния.
При легкой форме у ребенка кожа всегда остается влажной. Наблюдается комплекс симптомов: головная боль, температура, вялость, тошнота и одышка, а также учащение пульса. Но потери сознания нет, отсутствуют неврологические проявления.
При средней степени тяжести температура высокая, малыш мало и неохотно двигается, могут наблюдаться кратковременные эпизоды потери сознания. Головная боль нарастает, появляются симптомы интоксикации - рвота и диарея (или что-то одно). Кожные покровы красные и горячие.
При тяжелом протекании ребенок бредит, теряет сознание, испытывает судороги, речь может быть спутанной, бывают галлюцинации. Температура находится на уровне 41,0, иногда доходит до 42,0 градусов. Кожные покровы красные, сухие и очень горячие.
Отличить тепловой удар от солнечного можно по совокупности клинических признаков. После чрезмерного воздействия солнца наблюдается только сильная головная боль, тошнота, температура редко поднимается до 39,5 градусов.
Тепловое поражение для ребенка опасно в первую очередь состоянием обезвоживания. При сильном жаре, лихорадке и проявлении рвотного рефлекса оно наступает очень быстро. Чем младше карапуз, тем стремительнее он теряет запасы влаги. Это смертельно опасное состояние.
Высокий жар при тепловом ударе может спровоцировать у ребенка приступ фебрильных судорог и другие неврологические нарушения. Наиболее опасны тяжелые степени удара, при них прогнозы довольно сомнительные.
Легкие степени теплового удара обычно обходятся без последствий или с минимальными последствиями. Среднетяжелые и тяжелые могут повлечь за собой развитие почечной недостаточности, остановки дыхания, остановки сердца, а также отдаленные последствия, которые в основном выражаются серьезными неврологическими нарушениями. Порой они остаются с ребенком на всю жизнь.
Сильное перегревание головного мозга может стать причиной широкого спектра нарушений во всех органах и системах.
Если у ребенка есть признаки теплового удара, следует как можно скорее вызвать бригаду скорой помощи. Пока врачи едут по вызову, задача родителей - правильно оказать неотложную помощь. Основное направление - охлаждение организма. И тут главное - не перестараться.
Алгоритм действий таков:
С легкой степенью теплового удара ребенок останется лечиться дома.
Среднетяжелые и тяжелые состояния требуют госпитализации.
Первую врачебную помощь, конечно, окажут на месте. Если понадобится, ребенку проведут массаж сердца, сделают искусственное дыхание, введут препараты для нормализации сердечной деятельности. Но все остальное будут делать уже врачи детской больницы.
Обычно в первые сутки проводится интенсивная регидратационная терапия. Внутривенно вливается большое количество физрастворов с необходимыми для нормальной работы сердца и нервной системы минералами. Когда риск обезвоживания отступает, ребенка осматривают все специалисты, в первую очередь – кардиолог, невролог, педиатр. При обнаружении патологий, вызванных гипертермией, будет назначено соответствующее лечение.
Высокая температура после теплового удара обычно держится несколько суток. Все это время ребенку рекомендовано принимать жаропонижающие средства на основе парацетамола.
Лечить в домашних условиях легкую степень теплового удара нужно с учетом этих же требований. Снижать температуру, если она поднимается до высоких значений, поить ребенка растворами для пероральной регидратации – «Смектой», «Регидроном ».
При появлении первых признаков обезвоживания не следует медлить с госпитализацией, поскольку вывести из такого состояния ребенка дома - задача не для слабонервных. Попытки сделать это самостоятельно могут закончиться весьма плачевно.
В домашних условиях грудничка можно несколько раз в день обертывать влажной прохладной пеленкой, для ребенка постарше можно обеспечивать прохладную ванну или душ. Большая ошибка родителей - включать вентиляторы или кондиционер во время влажного обертывания. Очень часто такое «лечение» заканчивается развитием пневмонии.
Во время домашнего лечения важно давать ребенку как можно больше жидкости, вся пища должна быть легкой, быстро усваивающейся. Кормить чадо нужно только тогда, когда оно само об этом попросит. Лучше отдать предпочтение овощным супам на постном бульоне, киселям, морсам, кашам без сливочного масла, фруктовым и овощным салатам.
Диеты следует придерживаться до полного исчезновения всех симптомов и нормализации работы желудочно-кишечного тракта.
Уберечь ребенка от теплового удара помогут благоразумие родителей и соблюдение ими простых правил безопасности:
Основательный прием пищи лучше отложить до вечера, когда станет прохладно. Не стоит выводить ребенка гулять сразу после еды. Если на улице жарко, то отправляться на прогулку можно только через час-полтора после обеда или завтрака.
О том, как уберечь ребенка от теплового удара, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Впереди сезон отпусков. Все мы за зиму соскучились по солнышку, теплу. Но солнце и жара не так безобидны, как кажется на первый взгляд. Даже в наших широтах от солнечного и теплового удара никто не застрахован. Особенно если речь идет о детях.
Сегодня поговорим на очень актуальную для всех родителей в летнее время тему: тепловой и солнечный удар. Причем, актуальность сохраняется независимо от того, где вы будете отдыхать со своими детьми – на море или на даче.
Разберем причины и симптомы теплового и солнечного удара, первую помощь, и, конечно же, профилактику таких состояний.
Последствия перегрева часто родителями недооцениваются. Тепловой удар у ребенка – серьезная проблема. Коварство этого состояния заключается в том, что первые симптомы болезни могут быть восприняты как начало простуды или простого недомогания и усталости.
Поздняя диагностика всегда приводит к запущенному состоянию и, следовательно, к серьезным последствиям, которые требуют серьезного лечения. Вот поэтому каждому родителю нужно знать все о перегреве организма и о мерах его профилактики.
Тепловой удар – это патологическое состояние, при котором нарушаются все процессы терморегуляции в организме вследствие длительного воздействия высоких температур. То есть, извне приходит большое количество тепла. Дополнительно тепло вырабатывается в самом организме (работает механизм теплопродукции), а теплоотдача отсутствует.
Тепловой удар может развиться на улице в жаркую погоду, в жарко натопленном помещении. Это может случиться и в условиях не очень высокой температуры окружающей среды, если ребенок очень тепло укутан.
Солнечный удар – это отдельная форма теплового удара. Это состояние характеризуется нарушением состояния здоровья вследствие воздействия прямых солнечных лучей непосредственно на голову ребенка.
Особенно подвержены такому состоянию маленькие дети. У малышей процессы терморегуляции еще несовершенны в силу возраста. У них часто развивается тепловой удар даже при невысокой температуре окружающей среды. Также у маленьких детей имеет место быстрое прогрессирование болезни.
У грудничков осложняет диагностику перегрева то, что дети не могут пожаловаться, рассказать, что их беспокоит. Да и симптомы перегрева ребенка неспецифичны. Вялость, капризное поведение, плаксивость могут быть по разным причинам. Не всегда эти симптомы сразу свяжешь с перегревом. Поэтому очень важно младенцев оберегать от солнца и зноя, да и вообще от любого перегрева.
Хоть солнечный удар и считают особой формой теплового удара, но они не тождественны. Хотя бы потому, что имеют разные причины возникновения.
Другими словами, если ребенок находится в жаркую погоду в тени, с головным убором, то солнечного удара у него не будет, но от развития теплового удара он не застрахован.
Причиной теплового удара становится общий перегрев всего организма при длительном воздействии высоких температур. Вследствие перегрева в работе центра терморегуляции в промежуточном мозге возникает поломка. Организм тепло активно вырабатывает, а отдать его не может.
Теплоотдача в норме происходит в основном с выработкой пота. Пот, испаряясь с поверхности кожи, охлаждает тело человека.
Дополнительные варианты теплоотдачи – затраты энергии (тепла) на согревание вдыхаемого воздуха и расширение кровеносных капилляров у поверхности кожи (человек краснеет).
Во время жары тепла на согревание вдыхаемого воздуха тратится мало. А два других механизма терморегуляции работают. Если мы им, конечно, не мешаем…
Что делать, чтобы не мешать? Все просто! Во-первых, родителям стоит уделить особое внимание, чтобы ребенку было чем потеть, а одежда его позволяла поту испаряться.
Тут есть еще один нюанс. Жидкость (в данном случае, пот) испаряется, если окружающий воздух суше, чем слой воздуха непосредственно около тела, под одеждой. При высокой влажности пот течет ручьем, но не испаряется. Работают простые законы физики. Следовательно, охлаждения кожи не происходит.
Плюс для исключения перегрева одежда должна быть свободной, чтобы от кожи свободно отводилось тепло от расширенных кровеносных капилляров.
Подведем небольшой итог сказанному и кое-что добавим, системно отвечая на вопрос: «Что ведет к нарушению теплоотдачи?»
Итак, затрудняют теплоотдачу и охлаждение организма следующие факторы:
Тепловой удар может также развиться у малышей, которые находятся в закрытом автомобиле в жару или во время пробки, когда авто практически находится без движения. При температуре воздуха на улице около 32-33°C, температура внутри автомобиля может подняться до 50°C в течение 15-20 минут.
Теперь поговорим про солнечный удар. Он является следствием воздействия прямых лучей солнца на голову человека. То есть, причину солнечного удара можно высказать простым речевым оборотом: «Голову напекло».
Время проявления признаков солнечного удара варьирует. Бывает, что неладное чувствуется сразу, во время нахождения на солнце. Но часто симптомы солнечного удара развиваются отсрочено, через 6-9 часов после возвращения с прогулки под прямыми солнечными лучами.
В клинике теплового удара можно выделить три степени тяжести.
При легкой степени появляется головная боль, головокружение, тошнота, учащение пульса, одышка, расширение зрачков. Кожа при этом влажная.
Даже при легкой форме теплового удара к врачу нужно обратиться обязательно. Если помощь ребенку была оказана вовремя госпитализация, как правило, не нужна.
Для средней степени тяжести теплового удара характерны нарастающая головная боль в сочетании с тошнотой и рвотой. Кожа красная. Характерно повышение температуры до 40°C. Сердцебиение и частота дыхательных движений учащаются.
У ребенка резко выражена адинамия (нежелание двигаться). Возникает спутанное сознание, состояние оглушенности, движения у малыша неуверенны. Может наблюдаться предобморочное состояние или кратковременная потеря сознания.
О тяжелой форме свидетельствует потеря сознания, состояние, подобное коме, появление судорог. Также может развиваться психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность речи.
При осмотре кожа сухая и горячая. Температура доходит до 42°C, пульс слабый частый (до 120-130 ударов в минуту). Дыхание частое поверхностное, прерывистое. Возможна кратковременная остановка дыхания. Сердечные тоны глухие.
Ярко выражена слабость, вялость, головная боль, сопровождающаяся тошнотой и рвотой.
Часто одним из первых признаков удара является рвота или диарея. Дети постарше жалуются на шум в ушах, мелькание мушек. Повышается температура тела малыша.
Кожные покровы красные, особенно на лице, голове. Пульс частый слабого наполнения, дыхание учащено. Наблюдается усиленное потоотделение. Нередко возникает носовое кровотечение.
Симптомы тяжелого поражения схожи с симптомами теплового удара (потеря сознания, дезориентация, учащенное, затем замедленное дыхание, судорожные сокращения мышц).
Медики выделяют при нарушении теплового обмена еще одно понятие – тепловое истощение. Это состояние может предшествовать развитию более серьезного патологического состояния – теплового удара. Таким образом, можно сказать, что тепловое истощение – это тепловой предудар.
При несвоевременной диагностике или неадекватном лечении теплового истощения процесс может прогрессировать и привести к плачевным последствиям, иногда даже фатальным.
Симптомы | Тепловое истощение | Тепловой удар |
---|---|---|
Цвет лица | Бледный | Красный с ярким румянцем |
Кожа | Влажная, липкая | Сухая, горячая на ощупь |
Жажда | Ярко выражена | Уже может отсутствовать |
Потоотделение | Усиленное | Сниженное |
Сознание | Возможны обмороки | Спутанное, возможна потеря сознания, дезориентация |
Головная боль | Характерна | Характерна |
Температура тела | Нормальная или слегка повышенная | Высокая, иногда 40°C и выше |
Дыхание | Нормальное | Учащенное, поверхностное |
Сердцебиение | Учащенное, пульс слабый | Учащенное, пульс еле прослеживается |
Судороги | Редко | Присутствуют |
Родителям стоит всегда помнить о мерах профилактики таких состояний. Дети – это группа риска. Они могут встретиться с тепловым или солнечным ударом даже при непродолжительном пребывании на солнце или в душном, жарком помещении.
Профилактикой тепловых нарушений у детей лучше заниматься заблаговременно.
Эти нехитрые правила помогут вам и вашим детям наслаждаться солнечной погодой без опасений за здоровье. Да будет вам солнце в радость!
Все знают об опасности солнечного удара и что оставлять ребёнка под палящим солнцем очень опасно. Но такой тип температурного воздействия лишь разновидность тепловых ударов, которые более коварны и даже в большей степени опасны для малыша. И если от прямого солнечного воздействия не так сложно спрятаться, то оградить малыша от горячего воздуха будет намного труднее.
Тепловой удар – это последствие воздействия на человека высокой температуры окружающей среды. Если при солнечном воздействии негативному влиянию подвергается в основном только голова, то перегрев действует на тело целиком, что и обуславливает его большую опасность и наличие возможных проявлений со стороны всех органов.
Замечание врача: детский организм более уязвимый, и тепловой удар может приключиться с малышом даже если температура в помещении или на улице для взрослого человека кажется вполне сносной.
Первые признаки теплового удара – капризность, покраснение лица, появление на кожных покровах холодного пота и постоянное желание пить. Также к симптомам такого явления у ребёнка можно отнести:
Такое состояние ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как прогрессирование симптомов может обернуться опасными для жизни состояниями. Главное правило – при появлении первых симптомов и подозрений на тепловой удар, необходимо сразу вызвать бригаду скорой помощи.
Пока вы ждёте приезда врачей, нельзя бездействовать, ребёнку необходимо правильно оказать первую помощь. Действовать нужно согласно такому алгоритму:
Обдувания, опахивания и обтирания мокрым полотенцем – все эти меры призваны охладить тело и при этом предотвратить повышение температурных показателей. Если высокая температура всё-таки появилась (так бывает при тяжелых ударах, когда симптомы развиваются очень стремительно), то нужно предпринять меры по её снижению.
Обтирания водой нужно сделать обильнее, уделяя особое внимание тем местам, где сосуды располагаются наиболее близко к кожным покровам (ямки под коленом, подмышки, паховая область и т.д.). Обратите внимание – вода не должна быть слишком холодной, так как это может спровоцировать спазмы и ухудшить состояние ребёнка. Рекомендуемая температура жидкости для обтираний – комнатная.
При необходимости можно искупать ребёнка в воде 25-градусной температуры, но после процедуры нельзя выходить на улицу или находиться у открытых окон.
Что касается жаропонижающих препаратов, то при тепловом ударе они не эффективны. Вообще стоит избежать использования каких-либо медикаментов без назначения врача, так как это может усугубить ситуацию.
Если при солнечном воздействии негативному влиянию подвергается в основном только голова, то перегрев действует на тело целиком
Грудной и ранний возраст при тепловом ударе – прямое показание к госпитализации, причем к немедленной. Для старших детей вопрос размещения в больнице решается отдельно в каждом конкретном случае. Если тепловое воздействие прошло в лёгкой форме, то возможно лечение на дому.
В борьбе с проявлениями проблемы могут быть назначены следующие средства:
Перечисленные и прочие лекарства должны быть назначены врачом и приниматься в рекомендованных им количествах.
Необходимо ознакомиться с перечнем действий, которые часто применяются по незнанию, однако не помогают бороться с проблемой, а лишь усугубляют её:
Один из важнейших элементов лечения – правильный питьевой режим. Обеспечение питьём должно быть обильным, не холодным и употреблять его нужно маленькими глоточками.
В раннем возрасте очень часто применяется диетотерапия. При грудном вскармливании в день инцидента одно кормление рекомендуют пропустить, а общее суточное количество пищи на какое-то время сократить на треть. Постепенно объёмы возвращают к нормальным. В питание ребёнка, который уже отлучен от груди, обязательно должны входить кисломолочные продукты.
Обильное питьё обязательно, но вода не должна быть холодной
Профилактика теплового удара проста, основное правило – избегать помещений или мест с горячим воздухом. Внутри жилища ребёнка температура не должна превышать 23 градусов, при этом в комнате должен быть правильно организован бесперебойный и безопасный приток свежего воздуха. Следите за тем, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости, и не стоит перекармливать его в жаркие дни. Что касается правил прогулок на улице:
Соблюдая простые рекомендации можно оградить ребёнка от опасного теплового удара. Если неприятность всё-таки произошла, то своевременное адекватное реагирование поможет справиться с проблемой на ранней стадии без каких-либо сложностей.