Есть немало проблем, которые могут причинить ощутимый дискомфорт в области лица. И одним из распространенных диагнозов является демодекс. Лечение кожи лица (отзывы найти нетрудно) подразумевает довольно длительный процесс при таком заболевании. Поэтому подходить к нему нужно основательно, в противном случае можно столкнуться с повторным заражением.

Клещ демодекс

В чем суть вредоносного воздействия

Если был зафиксирован демодекс, лечение кожи лицаявляется актуальным по нескольким причинам. Прежде всего такой клещ способен высасывать из волос и корней питательные вещества, которые в них содержатся. Результатом таких процессов является инфицирование и последующее набухание. Если на клеща не воздействовать, то может развиться воспаление, ведущее к сильному выпадению волос (из-за значительных повреждений глубоких слоев кожи). Такое заболевание имеет еще одно название - демодекоз.

Если коснуться негативного влияния демодекса, то есть смысл говорить о восплении на лице, ушных раковинах и веках. Это происходит по причине того, что клещи, находящиеся внутри волосяных мешочков, могут в периоды активности выбираться на поверхность и захватывать большое количество микроорганизмов и болезнетворных бактерий, занося все это в поры.

Воспаление, вызванное клещом, в большинстве случаев имеет вид красных прыщей, шелушения, язв или заметного выделения кожного жира. Человек, который является носителем демодекса, может ощущать зуд.

Причины возникновения инфекции

Если лечение демодекоза на лице является необходимым ввиду явных симптомов, то это означает, что клещ находится в состоянии сверхактивности. Подобное поведение можно объяснить воздействием различных факторов:

Заболевания желудочно-кишечного тракта;

Проблемы с иммунной системой;

Использование новой косметики;

Чрезмерное использование косметических процедур, посещение бань, саун и соляриев.

Постоянные психические стрессы;

Деформация липидного обмена и нейроэндокринные патологии.

По этим причинам защитные функции организма могут снижаться, что приводит к активному размножению клеща и проникновению его в более глубокие слои кожи.

Симптомы демодекоза

Факт заражения клещом (демодекоз) можно установить при помощи симптомов, которые нетрудно заметить. Речь идет о следующих негативных ощущениях и визуальных эффектах:

Покраснение век по краю;

Появление чешуек у корней ресниц;

Отечность век;

Слипание ресниц по причине появления налета;

Возникновение бугристости на коже лица;

Чрезмерно активное выпадение ресниц, волос и облысение;

Появление большого количества язвочек, угрей, прыщей на теле и лице;

Увеличение в объеме носа с сопутствующим изменением цвета (как слива);

Зуд в области лица, век и в других частях тела, который ощутимо усиливается к вечернему времени;

Кожа щек и в области носа приобретает сальный вид.

При выявлении подобных признаков есть все причины для того, чтобы планировать лечение демодекоза кожи на лице. Фото тех, у кого было диагностировано данное заболевание, доказывают всю пагубность этой болезни и необходимость лечебных мер.

Диагностика заболевания

Еще одна методика, при помощи которой можно установить факт инфицирования, сводится к нанесению цианакрилата на высыпание. После этого данный участок кожи необходимо закрыть покровным стеклом. После того как высохнет клей, стекло нужно оторвать от поверхности кожи. Таким образом, можно будет получить образец рогового слоя и содержимое фолликула.

Методики воздействия на заболевание

Изначально стоит отметить, что эффективное лечение демодекоза - это непростая задача. Подходить к процессу ликвидации подкожного клеща нужно основательно. Причины подобных сложностей кроются в том, что демодекс обладает прочной защитной оболочкой, через которую не каждое лекарственное средство способно приникнуть.

При этом лечение характеризуется некоторыми принципами:

Процесс воздействия на инфекцию займет много времени. Изначально лучше рассчитывать на 4-6-недельный курс, в процессе которого нужно будет дождаться завершения жизненного цикла клеща.

Назначать лекарственные препараты должен только квалифицированный врач-дерматолог, причем индивидуально каждому пациенту. Это очень важно, поскольку особенности течения болезни могут отличаться, равно как и противопоказания.

Когда проводится лечение демодекоза кожи лица, необходимо тщательно придерживаться правил личной гигиены и всех мер предосторожности. Такой подход нужен для того, чтобы избежать повторного самозаражения. Это означает, что клещ может снова попасть в кожу из вещей, которыми пользовался инфицированный.

Как лечить детей и беременных

Для данной группы больных актуальным является комплексное лечение. При этом оно должно быть ориентировано не только на нейтрализацию внешних признаков болезни и местную терапию, но и укрепление организма путем грамотного оздоровления.

Лечение демодекоза кожи лицав этом случае осуществляется под постоянным контролем дерматолога, имеющего высокий уровень квалификации. Это важно, поскольку медикаментозные средства, которые будут назначаться, не должны представлять угрозы для женщины и ребенка. Как правило, после определения точного диагноза врач назначает гомеопатические препараты, а также лекарства, в основе которых лежат растительные компоненты.

Когда дети проходят лечение, то родители, со своей стороны, должны следить за тем, чтобы все указания врача соблюдались точно, в противном случае терапия может не дать нужного эффекта. Сбалансированное питание также является важным условием успешного процесса оздоровления. Акцент лучше сделать на разных зерновых и кисломолочных продуктах, свежих фруктах и овощах, а также нежирном мясе. А вот от консервов, копченой, жирной, соленой пищи и сладостей лучше отказаться.

При этом не стоит забывать об умеренной и постоянной физической активности, мероприятиях, оказывающих закаляющий эффект и частых прогулках.

Возможная связь демодекоза с другими заболеваниями организма

На развитие и степень тяжести данной инфекции могут оказывать влияние нарушения желез внутренней секреции, диабет, тонзиллит, ревматизм, холецистит, гастрит, очаги хронической инфекции, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.

По сути, заражение подкожным клещом переходит в болезнь демодекоз только в случае ослабления иммунной системы. Поэтому если укреплять защитную функцию организма и своевременно лечить сопутствующие болезни, то можно предотвратить разивтие демодекоза.

Медикаментозное лечение

Есть немало препаратов, которые позволяют провести эффективное лечение демодекоза кожи на лице.

Начать можно с очищенной серы (она же серная мазь). Купить ее можно в аптеке по доступной цене. Стоит отметить, что данный препарат является одним из самых эффективных в борьбе с демодексом. Дело в том, что сера не просто заставляет клеща покинуть область лица, она убивает его.

Но перед тем как начать лечение, важно учесть тот факт, что сера ощутимо сушит кожу и даже может привести к ожогу, а также последующему шелушению покровов. Чтобы избежать подобных последствий, необходимо использовать пантенол или увлажняющий крем.

Еще одним препаратом, заслуживающим внимания, является «Демалан». Этот антибактериальный, антидемодекозный и противовоспалительный крем специально разрабатывался для того, чтобы проводить лечение демодекоза кожи лица. Данный препарат содержит до 17 элементов: экстракт ромашки, высокоочищенные нативные гликаны, метронидазол, ланолин, эмульгаторы и оливковое масло.

При помощи этой мази можно снять воспаление и снизить аллергические реакции. Также эта мазь стимулирует репаративные и обменные процессы в тканях, которые были поражены. «Демалан» значительно снижает зуд кожи лица и век, убирает отек, воспаление, ощущение дискомфорта и жжения в глазах.

От использования гормональных мазей лучше изначально отказаться, поскольку они снижают местный иммунитет и, как следствие, ведут к повышению количества клещей.

Если наблюдаются проблемы с ресницами при такой болезни, как демодекс, лечение кожи лица и непосредственно самих ресниц должно подразумевать вспомогательное воздействие. Его суть сводится к использованию препаратов искусственной слезы в случае наличия синдрома «сухого глаза». Также применяется электрофорез, магнитотерапия, обработка краев век водным настоем пижмы, спиртовой настойкой полыни и раствором димексида.

Как убрать прыщи, которые остались после нейтрализации возбудителя болезни

Стоит понимать, что при полном уничтожении клеща негативные косметические эффекты, вызванные инфекцией, не исчезнут сами по себе. Поэтому для того чтобы избавиться от прыщей, нужно обратить внимание на другие методики лечения. Причиной сыпи может быть и чрезмерное количество кожного сала. В этом случае актуальными будут средства, ориентированные на борьбу с угрями.

В большинстве случаев причины появления и лечение демодекоза не всегда связаны с возникновением угревой сыпи.

Для того чтобы болезнь была побеждена при возможном минимуме усилий, необходимо использовать некоторые важные принципы.

Прежде всего стоит отказаться от декоративной косметики во время воздействия на возбудителя болезни. Тогда лечение демодекоза в домашних условиях и не только будет значительно эффективней.

Следующее, что нужно сделать, - это снять раздражение. Для этого лучше использовать термальную воду, поскольку она оказывает благотворное воздействие на кожу, питает ее, залечивает, увлажняет и снимает покраснения. Рекомендуется распылять термальную воду на лицо после умывания.

Не лишним будет и тонер ромашки с соком алое. Он достаточно эффективно снимает раздражение и успокаивает кожу. При такой болезни, как демодекс, лечение кожи лица в домашних условиях должно включать использование ромашки. Дело в том, что такой тонер, в отличие от термальной воды, не содержит консервантов. Гель или сок алое продается в аптеке. Хранить тонер нужно в холодильнике. Применяется он достаточно просто: наносится на лицо и постепенно высыхает.

Если покраснение сильное и его нужно снять быстро, то можно использовать мазь, содержащую гидрокортизон. Но увлекаться этим средством нельзя.

Еще один метод борьбы с покраснением и раздражением - это различные средства с аспирином. При втирании в кожу аптечного аспирина его нужно тщательно измельчать, в противном случае трение крупных частиц по поверхности кожи приведет к раздражению.

Если беспокоит демодекс, лечение кожи лица народными средствами, равно как и медикаментами, можно сочетать с теми лекарствами, которые содержат пептиды меди. Суть в том, что медь принимает активное участие в процессах заживления. При этом стоит воздержаться от всего, что способно привести к раздражению кожи: губки, пилинги, скрабы и абразивы.

Использование народных средств

Когда диагностируется такая болезнь, как демодекс, лечение кожи лица может быть ориентировано на использование народных методик, но при сопутствующей консультации врача.

Есть немало актуальных рецептов, способных дать хороший результат. Начать, пожалуй, стоит с рецепта, основой которого является вода и дегтярное мыло. Само мыло необходимо тщательно измельчить и размешать в небольшом количестве воды. В итоге должна получиться сметанообразная смесь, которую нужно нанести на участки кожи, пораженные клещом. Такую маску нужно оставить на 2 часа после чего смесь необходимо смыть теплой водой. Суть эффекта сводится к образованию на коже пленки, препятствующей проникновению кислорода. В это время деготь будет уничтожать клещей.

Лечение демодекоза на лице в домашних условияхподразумевает также использование полыни, которая довольно эффективно нейтрализует подкожных клещей. Для применения эту траву нужно тщательно измельчить, прокипятить и позволить ей хорошо настояться. Полученным отваром (должен иметь комнатную температуру) нужно протирать лицо несколько раз в течение дня. Что касается концентрации, то ее можно регулировать по самочувствию.

Когда необходимо лечение демодекоза в домашних условияхне стоит забывать о керосине. Пользоваться им достаточно просто, нужно лишь намазать лицо и оставить на сутки. В таких условиях клещ не может дышать и вылазит на поверхность кожи, где его можно окончательно ликвидировать путем повторного смазывания лица керосином.

Черная смородина. Если развился демодекоз, лечение кожи лица может подразумевать и такую методику. Для получения ощутимого результата нужно сделать компрессы со смородиной и пользоваться ими каждый день. Оптимальная концентрация достигается при 4-х ложках сушеных ягод на 2 стакана воды. Смородину и воду необходимо поставить на огонь в кастрюле и при кипении снизить температуру, оставив томиться в течение 10 минут. Полученный отвар должен настояться в течение 20-30 минут, после в нем нужно смачивать чистый бинт и прикладывать к пораженным участкам лица.

Ощутимо может помочь и настой можжевельника. Для его приготовления нужно измельчить на кофемолке ложку сушеных ягод и залить стаканом кипятка, после чего оставить настаиваться в течение часа. При помощи полученного раствора делаются примочки и прикладываются к тем участкам лица, которые поражены клещом.

Рассматривая лечение демодекоза, кожи на лице, отзывы стоит изучать в обязательном порядке. Это поможет определиться с наиболее актуальными методиками воздействия на болезнь.

В процессе лечения могут помочь кислые фрукты, ягоды, овощи и отвары лекарственных растений. Они способны устранить расширение и воспаление сальных желез, лишив тем самым клеща питательной среды. Если у больного жирный тип кожи, то рекомендуется смешивать различные маски с яичным белком, который стягивает поры. Людям с сухой кожей можно проделывать ту же процедуру, но с желтком.

Когда развивается демодекс, лечение кожи лица (фото ощутимо помогут понять процесс) может включать и чеснок. Для этого нужно основательно потолочь его до состояния кашицы, которая впоследствии накладывается на кожу и оставляется в течение 40 минут. Для улучшения эффекта к чесноку можно добавить растительное масло. Желательно прикрыть пласт чеснока, который был нанесен на кожу, слоем стерильной марли или бинта, это не позволит кашице растекаться по лицу.

Еще одна трава, которую можно использовать для приготовления примочек и отвара - это девясил. Одним стаканом кипятка нужно залить столовую ложку измельченного корня. Всю эту смесь довести до кипения и оставить на огне в течение 10 минут. После этого она должна настаиваться на протяжении 6 часов и более.

Использование диеты

При такой проблеме, как подкожный клещ, некоторые продукты питания могут выступать в роли раздражителей:

Дрожжевой экстракт;

Соевый соус;

Шоколад;

Алкогольные напитки;

Горячие и пряные блюда;

Авокадо, баклажаны, шпинат;

Молочные продукты, за исключением творога;

Цитрусовые, а также изюм, бананы, помидоры, красные сливы, инжир.

А вот снизить вероятность обострения помогут напитки без кофеина, охлажденные и холодные блюда, а также безмолочные сыры.

В рамках темы: «Демодекс, лечение кожи лица, диета» стоит отметить, что горячие напитки, курение и острая пища могут привести к покраснению. А шоколад и вино являются одними из самых сильных раздражителей при такой проблеме, как подкожный клещ.

При этом рекомендуются к употреблению продукты, содержащие растительную клетчатку, способствующую очищению кожи от шлаков. К этой группе можно отнести яблоки, картофель, кукурузу и хлеб с отрубями. Чтобы повысить продуктивность и получить необходимое количество энергии во время диеты, не стоит забывать про каши (гречневая, пшенная, овсяная и рисовая).

Лечение демодекоза на лице народными средствами подразумевает и постоянное употребление кисломолочных продуктов. Это является одной из профилактических мер дисбактериоза и заболеваний желудочно-кишечного тракта, которые могут способствовать развитию демодекса.

Как можно заметить, для преодоления такой проблемы, как демодекс, необходимо применять грамотный подход, под которым стоит понимать комплекс лечебных мероприятий и общее укрепление организма.

Клещ рода Демодекс является представителем нормальной микрофлоры человека и его можно встретить практически у любого человека вне зависимости от возраста, пола, расы и социального статуса. Как правило, клещ вызывает заболевание в том случае, когда организм человека находится в ослабленном состоянии (при снижении иммунитета ). В некоторых случаях при демодекозе могут возникать аллергические реакции. Связанно это с воздействием продуктов жизнедеятельности клеща на организм человека.

Согласно статистике демодекоз встречается в 3 – 5% случаев среди всех кожных заболеваний. Демодекоз является контактным заболеванием и передается от человека к человеку. В некоторых случаях заражение может происходить через предметы обихода (постельное белье, полотенца ). Стоит отметить, что клещи рода Демодекс могут поражать не только человека, но также и некоторых домашних и диких животных.

Интересные факты

• У здорового человека пребывание клеща рода Демодекс на коже протекает бессимптомно, не вызывая при этом каких-либо проявлений.
• В некоторых случаях демодекоз может привести к развитию розацеа (розовые угри ).
• Демодекоз часто диагностируют у пожилых людей.
• Диагноз демодекоз ставится только после обнаружения клеща в соскобе с пораженной кожи или на только что удаленных ресницах.
• Иногда демодекоз может возникать на фоне сахарного диабета .
• Демодекоз у детей грудного возраста (до 1 года ) диагностируют крайне редко вследствие того, что кожное сало, необходимое для жизнедеятельности клеща, вырабатывается в незначительном количестве.
• Демодекоз может сопровождаться стафилококковой инфекцией .

Демодекс

Клещ рода Демодекс является условно-патогенным членистоногим (вызывает заболевание только при снижении иммунитета ). В среднем, длина тела клеща составляют 0,2 – 0,4 мм. Жизненный цикл развития клеща составляет 2 – 3 недели. Вызвать демодекоз способны два вида клеща – Demodex folliculorum и Demodex brevis. Главное различие данных видов заключается в том, что у первого вида клеща тело более вытянутое, а у второго – короткое (от лат. brevis, «короткий» ). Также Demodex folliculorum чаще всего обитает в фолликулах ресниц и волос, в то время как Demodex brevis – в сальных железах. Питается клещ кожным салом, кератином (основной белок , который входит в состав волос, ресниц и ногтей ), а также слущенными погибшими клетками кожи. Невооруженным глазом заметить возбудителя демодекоза не представляется возможным из-за его малых размеров, в связи с чем его визуализация возможна только с помощью микроскопа.

Передвигается клещ по кожной поверхности со скорость 5 – 15 мм/час. Максимальную активность данный клещ проявляет при температуре 35 - 40ºС. Клещ может длительное время сохраняться в косметических кремах и лосьонах, а также в различных продуктах растительного происхождения (растительное масло ). Данный клещ при воздействии спирта 96º погибает в течение 5 минут, а при использовании крезола (сильнодействующий антисептик широкого действия ), хлороформа (растворитель в фармакологической промышленности ) или эфира – практически мгновенно.

У взрослой особи угревого клеща (Demodex folliculorum ) выделяют три составные части тела, а именно - комплекс ротовых органов (гнатосома ), грудную часть (подосома ) и брюшко (опистосома ). Сверху Demodex folliculorum покрыт особой мембраной – хитином. Хитин является природным азотсодержащим соединением, которое входит в состав экзоскелета клеща и выполняет защитную функцию. Также под микроскопом тело клеща практически прозрачно именно из-за хитина.

Цикл развития угревого клеща (Demodex folliculorum) включает следующие стадии:

• яйцо;
• личинка;
• протонимфа;
• нимфа;
• взрослая особь.

Яйцо

Самка клеща после оплодотворения откладывает в полости сальной железы или волосяного фолликула несколько яиц. Яйца угревого клеща имеют форму ромба или наконечника стрелы. Средние размеры яйца составляют 0,1 мм в длину и 0,04 мм в ширину. В течение 2 – 3 дней из каждого яйца появляется личинка.

Личинка

Вторая стадия развития клеща Demodex folliculorum представлена личиночной формой. Личинка в микроскопе напоминает по форме червя с длинным телом. Личинка клеща в длину имеет 0,3 мм, а в ширину – 0,03 мм. Личинка не способна передвигаться, но уже на данной стадии способна активно питаться.

Протонимфа

Уже через 2 дня после интенсивного питания и роста личинка угревого клеща превращается в протонимфу. По своим размерам протонимфа немного превосходит личинку. В среднем длина протонимфы составляет 0,37 мм, в то время как ширина не превышает 0,04 мм. Комплекс ротовых органов (гнатосома ) и ноги протонимфы практически ничем не отличаются от таковых у личинки клеща.

Нимфа

Главной отличительной особенностью нимфы от предыдущих стадий развития клеща является то, что у нее полностью развиты членики ног. Это позволяет нимфе активно передвигаться в волосяном фолликуле. Также нимфа имеет длинное тело (0,4 мм ). Гнатосома нимфы намного больше, чем у личинки. Нимфа из протонимфы превращается через 3 дня.

Взрослая особь

Из нимфы взрослая особь (имаго ) угревого червя превращается примерно через 2 – 3 дня. Каждый угревой клещ имеет по 4 пары члеников ног, которые располагаются на брюшке. Самцы и самки Demodex folliculorum имеют существенные различия.

Пройдя все стадии развития, яйцо угревого клеща дифференцируется во взрослую особь:

• Самка клеща по размерам несколько крупнее, чем самец. В среднем, размер самки варьируются от 0,3 мм до 0,44 мм. Ротовой аппарат развит лучше, чем у самца. Членики ног практически такого же размера, что и у самца. После того как самка угревого клеща откладывает яйца, в скором времени она погибает.
• Самец клеща имеет в длину 0,3 мм. Примерно две трети из всей длины приходится на брюшко. Гнатосома у взрослых особей Demodex folliculorum имеет форму трапеции. После оплодотворения самки самец клеща погибает.

Интенсивное размножение и колонизация волосяных фолликулов и сальных желез клещом Demodex folliculorum или Demodex brevis, как правило, приводит к демодекозу. Клещ рода Демодекс обладает способностью колонизировать различные участки кожного покрова.

Демодекс может поражать кожу в следующих местах:

• веки;
• надбровные дуги;
• подбородок;
• наружный слуховой проход;
• носогубные складки;
• грудь;
• спина.

Строение кожи и кожных желез

Кожа является самым внешним барьером, который имеет прямой контакт с окружающей средой. Кожный покров нередко становится место обитания различных микроорганизмов, начиная от вирусов и заканчивая микроскопическими грибками . Именно кожа является местом обитания клеща рода Демодекс.

Кожа состоит из следующих функциональных слоев:

• эпидермис;
• дерма;
• подкожно-жировая клетчатка или гиподерма.

Эпидермис

Необходимо отметить, что различают два типа кожи – тонкий и толстый. Толстый тип кожи является очень прочным, выдерживает серьезные механические воздействия и покрывает лишь подошвы и ладони. Тонкий тип кожи, в свою очередь, имеет в своем составе меньшее количество слоев и клеток и покрывает все остальное тело. Толщина тонкой кожи колеблется между 0,5 и 5 мм. Самая тонкая кожа располагается в области век, а самая толстая – на спине. Также в тонкой коже располагается большое количество сальных желез и волосяных фолликулов (придатки кожи ).

Эпидермис выполняет множество различных функций. Поверхностный слой кожи образует пигмент меланин, который оберегает от чрезмерного воздействия ультрафиолетовых лучей солнца. Также эпидермис защищает организм человека от других агрессивных факторов внешней среды. Стоит отметить, что в эпидермисе синтезируются некоторые клетки иммунного ответа (лимфокины, которые способствую активации В-лимфоцитов ).

В эпидермисе тонкой кожи различают 4 слоя:

• Роговой слой. Данный слой тонкой кожи представлен немногочисленными клетками - кератиноцитами. Кератиноциты являются основными клетками эпидермиса, главной функцией которых является выработка кератина. Данный белок (кератин ) принимает участие в процессе ороговения. Необходимо отметить, что на коже век и на коже лица роговой слой практически отсутствует.
• Зернистый слой. Данный слой состоит из 1 – 2 рядов клеток, направление которых параллельно направлению самой кожи. В зернистом слое располагаются особые пластинчатые структуры, которые не позволяют жидкости проникать далее вглубь эпидермиса.
• Шиповатый слой. Данный слой представлен кератиноцитами шиповатой формы. Именно благодаря этим «шипам» кератиноциты тесно соединяются между собой. В данном слое происходит усиленная выработка белков, которые участвую в процессе ороговения, а также здесь находятся специальные клеточные структуры, повышающие прочность эпидермиса.
• Базальный слой. Данный слой представляет собой самый глубокий из всех слоев эпидермиса. Залегает этот слой на базальной мембране (особая мембрана, которая участвует в регенерации кожи ). Кератиноциты в базальном слое постоянно делятся, для того чтобы обновлять эпидермис. Базальная мембрана является транзиторной структурой и отграничивает эпидермис от дермы кожи.

Дерма

Дерма, или собственно кожа, является более массивным функциональным слоем, чем эпидермис. В дерме тонкого типа кожи различают два слоя, в состав которых входит большое количество соединительной ткани, придающей ей необходимую прочность. Размер дермы, в среднем, составляет 0,5 – 5 мм. Дерма задней части туловища имеет наибольшие размеры. Собственно кожа не только защищает нижележащие ткани от чрезмерного механического воздействия, но также питает более поверхностный слой кожи – эпидермис. Объясняется это тем, что в дерме расположено множественно мелких кровеносных сосудов (капилляров ). Посредством диффузии питательные вещества из дермы способны достигать клеток эпидермиса. Также именно в дерме располагаются нервные рецепторы, которые воспринимают болевые, температурные, тактильные ощущения.

В дерме можно выделить следующие слои:

• Сосочковый слой. Данный слой дермы расположен наиболее поверхностно. Назван сосочковый слой из-за того, что рыхлая соединительная ткань данного слоя проникает в эпидермис в виде сосочков. В тонком типе коже сосочковый слой выражен относительно слабо. В контексте демодекоза сосочковый слой обладает первостепенным значением, так как именно здесь располагаются сальные железы и волосяные фолликулы, которые являются местом обитания клеща Demodex folliculorum.
• Сетчатый слой. Данный слой, расположенный более глубоко, состоит из оформленных соединительно-тканных тяжей, которые формируют своеобразную сеть (за что данный слой и получил свое название ). Сетчатый слой является основным слоем дермы, и благодаря большому количеству коллагена в нем (белок коллаген обеспечивает прочность тканям ) кожа способна выдерживать значительные механические воздействия.

Подкожно-жировая клетчатка

Подкожно-жировая клетчатка, или гиподерма, является самым глубоким слоем кожи. Подкожно-жировая клетчатка, обладает некоторой подвижностью и способна перемещаться относительно дермы. Главными функциональными клетками гиподермы являются липоциты. Данные клетки обладают способностью запасать необходимые питательные вещества, а также жидкость, и в случае необходимости транспортировать их в более глубокие ткани, осуществляя их питание. Также именно жировая ткань гиподермы принимает участие в процессе терморегуляции (не дает накопленному теплу организма выходить за его пределы ).

Придатки кожи

Придатки кожи являются производными кожи, которые возникают из эпидермиса. Потовые железы, сальные железы, молочные железы , волосы и ногти - все это является придатками кожи.

Клещ рода Демодекс способен колонизировать и поражать следующие придатки кожи:

• Волосяной фолликул. В волосяном фолликуле принято выделять зону стержня (ствол ) волоса и зону корня. Стержень представляет собой видимую часть волоса, которая непосредственно выступает над кожей. Стержень волоса представляет собой сложную структуру, состоящую из 3 слоев.

Мозговое вещество
Мозговое вещество (сердцевина ) волосяного стержня состоит из группы кератиноцитов. Также в мозговом веществе содержаться специальные полости, которые участвуют в процессе транспортировки питательных веществ вглубь волоса.

Корковый слой
Корковый слой (кортекс ) представляет собой средний слой, который состоит из ороговевших кератиноцитов. Данные клетки имеют удлиненную форму. Именно они придают волосам прочность и эластичность. Также в корковом веществе содержится особый пигмент – меланин. Данный пигмент является ответственным за цвет волос.

Наружный слой
Наружный слой (кутикула ) состоит из мелких чешуйчатых клеток. Данные клетки накладываются друг на друга и выполняют защитную функцию. В зависимости от того, насколько плотно чешуйки наружного слоя располагаются друг к другу, и зависит прочность волоса. В случае повреждения чешуйчатых клеток волосы теряют свой блеск, становятся хрупкими и выпадают.

Корень волоса в отличие от стержня волоса имеет в своем составе живые клетки (кератиноциты ). Корень волоса расположен в сосочковом слое дермы и окружен корневым влагалищем. В основании корня расположена луковица, которая состоит из постоянно делящихся клеток. С луковицей волоса снизу сообщается сосочек волоса, питающий клетки корня и стержня волоса. Также главной задачей волосяного сосочка является регуляция роста волоса. В случае если сосочек погибает, волос на этом месте уже не может расти.

Demodex folliculorum может находиться как на поверхности кожи вокруг стержня волоса, так и проникать в самые глубокие отделы луковицы. Питается он погибшими клетками стержня волоса, кератином, который вырабатывают кератиноциты в корне волоса, а также кожным салом из близлежащих сальных желез. В большом количестве угревой клещ приводит к снижению прочности кутикулы, за счет чего волосы становятся ломкими и, в конечном счете, выпадают.

• Сальные железы. Сальные железы представляют собой железы наружной секреции, которые вырабатывают кожное сало. За целый день все сальные железы организма способны произвести около 18 г кожного сала. Кожное сало смазывает стержень волоса и эпидермис (придает блеск ), помогает удерживать влагу в тканях, а также служит природным антисептическим веществом (для борьбы с болезнетворными микроорганизмами ). Сальные железы располагаются по всему телу (кроме ладоней и стоп ) и, как правило, прилегают к волосяному фолликулу. Самостоятельно сальные железы выходят на поверхность кожи лишь в области губ, век, сосков и половых органов. Залегают данные железы в сосочковом слое дермы или в промежуточном слое, между сосочковым и сетчатым слоем. Каждая сальная железа состоит из большого числа мелких альвеол (полостей ), которые в конечном итоге объединяются в один общий проток железы. Клетки сальных желез, продвигаясь из самого глубокого слоя, постепенно подвергаются разрушению, что и приводит к образованию из них кожного сала. Работа сальных желез напрямую зависит от гормонального фона. Выработка кожного сала увеличивается во время переходного периода, а также во время беременности . Было доказано, что за выработку кожного сала в большей степени ответственен тестостерон. Отдельно стоит упомянуть мейбомиевы железы.

Мейбомиевы железы
Мейбомиевы железы представляют собой слегка измененные сальные железы, которые встречаются лишь в одном месте – на краю век. Мейбомиевы железы, также как и обычные сальные железы, состоят из альвеолярных структур, имеющих общий проток, который выходит в области основания ресниц. На верхнем веке расположено около 40 данных желез, а на нижнем – 20 – 30. Жироподобный секрет, который вырабатывают данные железы, необходим для смазывания кожи век. Также он препятствует излишнему смачиванию век слезной жидкостью. Необходимо отметить, что излюбленным местом колонизации Demodex brevis являются именно мейбомиевы железы.

Причины демодекоза

Клещи, которые способны вызывать демодекоз, являются постоянными обитателями кожи, сальных и мейбомиевых желез. В течение жизни каждый человек на планете является временным или постоянным носителем клеща Demodex folliculorum или Demodex brevis, хотя само заболевание возникает лишь в некоторых случаях.

Демодекоз может возникать вследствие следующих факторов:

• внутренние факторы;
• внешние факторы.

Внутренние факторы

К внутренним факторам, которые способствуют прогрессированию заболевания, могут относиться различные сопутствующие заболевания, нарушение гормонального фона, стрессовые ситуации, которые приводят к патологиям нервной системы и т. д.

Выделяют следующие внутренние факторы, способные вызвать демодекоз:

• Снижение иммунитета. Снижение иммунного ответа (реакция иммунной системы на попадание чужеродных микроорганизмов ) может наблюдаться вследствие осложнения различных болезней и состояний.

Общее истощение
Общее истощение приводит к нарушению работы абсолютно всех органов и тканей организма. Для полноценной работы иммунной системе необходимо расходовать определенную часть витаминов , минеральных, а также питательных веществ, поступающих в организм с пищей, так как процессы иммунного ответа требуют значительного расхода энергии. Нередко организм человека испытывает снижение иммунитета в весенне-зимний период, во время сезонного гиповитаминоза (снижение поступления витаминов в организм ).

Хронические вирусные и микробные заболевания
Иммунитет человека во время серьезных хронических заболеваний инфекционной природы (туберкулез , гепатит , малярия , ВИЧ , токсоплазмоз и др. ) испытывает колоссальные нагрузки. В большинстве случаев, наблюдается интоксикация организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов (эндотоксинами или экзотоксинами ), снижается иммунореактивность (способность организма избирательно регулировать степень иммунного ответа ), а также угнетается гемопоэз (процесс кроветворения ). Также снижение иммунитета может быть вызвано избирательным поражением определенных клеток иммунной системы (ВИЧ ).

Травматизм и операции
Любая тяжелая травма приводит к снижению иммунитета. Это связывают с тем, что травматизм приводит к значительному повышению синтеза гормонов надпочечников , некоторые из которых способны подавлять работу иммунной системы. Также иммунодефицит возникает и после сложных хирургических операций.

Аутоиммунные заболевания
Аутоиммунные заболевания характеризуются нарушением функционирования иммунной системы. По сути, иммунная система атакует собственные ткани организма. Для лечения данных заболеваний прибегают к подавлению иммунитета. Как следствие, организм становится не в состоянии эффективно бороться с различными инфекциями .

Злокачественные онкологические заболевания
Злокачественные онкологические заболевания нарушают работу абсолютно всех органов организма человека. Наибольшее угнетение иммунной системы наблюдается при лейкемии (злокачественное поражение крови ), а также, если происходит замещение красного костного мозга на метастазы опухоли. При лейкемии количество лимфоцитов (клетки иммунной системы ) может во много раз превосходить нормальные показатели, но при этом данные клетки не являются функционирующими. Организм при данных заболеваниях становится беззащитным по отношению к самым простым инфекциям.

• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Было отмечено, что демодекоз очень часто возникает на фоне уже имеющегося заболевания желудочно-кишечного тракта. В большинстве случаев это связывают с деятельностью бактерии Helicobacter pylori. Данная бактерия является условно-патогенной и порой может приводить к гастритам , дуоденитам (воспаление слизистой двенадцатиперстной кишки ), язве желудка и двенадцатиперстной кишки , а также к раку желудка . До сих пор не удалось установить, как именно влияет Хеликобактер пилори на развитие кожных заболеваний. Большинство ученных сходятся во мнении, что данная бактерия многократно повышает уровень иммуноглобулина Е при вторичном попадании в организм определенных аллергенов (процесс сенсибилизации ). Данные изменения иммунного статуса приводят к возникновению атопического дерматита (аллергический дерматит с генетической предрасположенностью ). На фоне атопического дерматита кожа становится крайне уязвленной для многих условно-патогенных микроорганизмов.
• Заболевания кожи. В некоторых случаях клещ рода Демодекс проводит к заболеванию уже на фоне имеющейся кожной патологии. Подавление местного иммунитета способствует интенсивной колонизации клещом кожного покрова и сальных желез.

Себорейный дерматит
Себорейный дерматит является воспалительным заболеванием, которое поражает волосистые участки кожи и имеет хроническое течение. Возбудителем данного заболевания является грибок Malassezia furfur (представитель нормальной микрофлоры кожи ). В большинстве случаев данное кожное заболевание поражает те зоны головы и туловища, где расположено много сальных желез. Кожа в этих местах воспаляется, появляется зуд и шелушение. На фоне снижения иммунитета человеческий организм может потерять способность удерживать рост данных грибков, что приводит к возникновению себорейного дерматита. Нередко на фоне данного заболевания диагностируют и демодекоз.

Розацеа
Розацеа (розовые угри ) является хроническим заболеванием кожи лица. Данное заболевание возникает вследствие множества различных факторов, но чаще всего связанно это с интенсивной колонизацией кожи клещом рода Демодекс, а также с патологией эндокринной системы. Розацеа проявляется появлением узелков небольшого размера на коже носа, которые в дальнейшем распространяются на лоб и подбородок. Данное заболевание чаще всего выявляется у женщин молодого возраста (18 – 30 лет ).

Угревая болезнь
Угревая болезнь, или акне , представляет собой воспалительный процесс, который поражает пилосебационные комплексы, состоящие из волосяного фолликула и сальной железы. До сих пор неизвестно точной причины возникновения угревой болезни, но связывают это со снижением обеззараживающих свойств кожного сала при себорее (заболевание, которое нарушает нормальное салоотделение сальных желез ). Нередко на фоне акне и себореи Demodex brevis может приводить к поражению кожи.

Периоральный дерматит
Периоральный дерматит (околоротовой дерматит ) характеризуется появлением мелких прыщиков и узелков вокруг рта. Кожа на месте возникновения узелков становится красной, появляется зуд и жжение кожи. В некоторых случаях периоральный дерматит может поражать кожу век и глаз.

• Нарушение деятельности нервной системы. К нарушению деятельности нервной системы могут привести постоянные стрессовые ситуации, чрезмерная психоэмоциональная нагрузка, а также депрессивные состояния. Неблагоприятные психогенные факторы не только снижают трудоспособность человека, то также приводят к снижению эффективности иммунной системы и появлению заболеваний различных органов и тканей. Нередко при демодекозе на фоне нарушения деятельности нервной системы назначают седативные (успокоительные ) препараты.
• Нарушение гормонального фона. Изменение гормонального баланса на фоне различных эндокринных заболеваний или во время беременности значительно повышает вероятность возникновения демодекоза.

Беременность
В норме во время беременности уровень тестостерона увеличивается в 3 – 4 раза. Максимальные значения тестостерона наблюдаются во время третьего триместра беременности. Тестостерон является главным гормоном, который способен регулировать количество и состав кожного сала. Во время беременности данный гормон приводит к увеличению выделения кожного сала, которое необходимо для жизнедеятельности Demodex brevis.

Сахарный диабет
Сахарный диабет является эндокринным заболеванием, которое характеризуется относительной или абсолютной недостаточностью гормона инсулина. Данный гормон регулирует концентрацию глюкозы в крови. Сахарный диабет приводит к нарушению углеводного, белкового, жирового и водно-солевого обмена веществ. Одним из последствий данного заболевания является поражение кожи. Кожный покров становится хрупким, снижается тургор (внутреннее давление в клетках ), а также теряются необходимые барьерные свойства кожи.

Болезнь Иценко - Кушинга
Болезнь Иценко - Кушинга – нейроэндокринная болезнь, в результате которой кора надпочечников (один из функциональных слоев надпочечников ) вырабатывает чрезмерное количество гормонов. В избытке данные гормоны (кортизол, альдостерон, тестостерон ) могут приводить к снижению иммунитета. Болезнь Иценко - Кушинга проявляется в виде ожирения , наблюдаются нарушения гормонального фона (аменорея у женщин, а у мужчин – импотенция ), повышается кровяное давление (гипертония ), возникает мышечная слабость и т. д. Также болезнь Иценко - Кушинга в некоторых случаях может привести к различным поражениям кожи.

Внешние факторы

Внешние факторы окружающей среды играют важную роль в механизме возникновения демодекоза. Плохая экология, несоблюдение правил личной гигиены, чрезмерное использование косметики - все это может стать причиной демодекоза.

Выделяют следующие внешние факторы, способные вызвать у человека демодекоз:

• Температурный фактор. Клещ рода Демодекс является крайне теплолюбивым. Максимальная активность клещей Demodex brevis и Demodex folliculorum наблюдается при температуре 35 – 45ºС. Именно поэтому демодекоз как первичное заболевание (проявляется как самостоятельное заболевание без наличия сопутствующих патологий ) возникает в летний сезон. Принятие горячих ванн, посещение сауны, бани, солярия, а также длительное воздействие солнечных лучей приводят к активизации клеща. В благоприятных условиях клещ принимается активно размножаться, что приводит к демодекозу.
• Географический фактор. Было установлено, что в разных точках земного шара количество постоянных и временных носителей клеща отличается. Так, например, у жителей Новой Зеландии их обнаруживают крайне редко – в менее 8% случаев, а у жителей, скажем, крупных мегаполисов в 55 – 60% случаев.
• Неправильный образ жизни. Злоупотребление алкоголем, а также несбалансированное питание с употреблением жирной и соленой пищи в большом количестве способствует развитию демодекоза. Связанно это с нарушением обмена веществ и снижением защитных свойств кожного сала.
• Использование косметики. Использование натуральной косметики, как правило, не может нанести вред коже. При частом использовании косметических средств, которые содержат гормоноподобные соединения (фитоэстрогены ), защитные свойства кожи могут ослабевать.
• Загрязненная окружающая среда. Уровень экологии напрямую влияет на человеческий организм. Неблагоприятные экологические факторы, сказываясь на качестве жизни, могут значительно снизить иммунитет и привести к целому ряду серьезных заболеваний, втом числе и кожных.

Симптомы демодекоза

Симптомы демодекоза различаются в зависимости от локализации данного заболевания.

Выделяют следующие формы демодекоза:

• кожная форма;
• глазная форма.

Кожная форма

Кожная форма демодекоза чаще всего приводит к воспалению кожи лица в области надбровных дуг, щек и подбородка. В редких случаях демодекоз поражает кожу туловища (грудь или спину ), а также уши. Главным симптомом демодекоза является воспаление сальных желез и волосяных фолликулов, что приводит к возникновению угревой сыпи.

Симптомы кожной формы демодекоза

Симптом	Механизм возникновения	Внешнее проявление
Угревая сыпь	Может проявляться по-разному. В основном встречаются угри, узелки, гнойнички, а иногда и розовые угри, которые характерны для розацеа. Угревая сыпь возникает при закупорке просвета выводного протока сальных желез, что приводит к их воспалению. Далее к воспалительному процессу может присоединяться стафилококковая инфекция, которая ведет к образованию гнойничков (пустул ).
Зуд	Появляется вследствие аллергизации (появление аллергических реакций ) организма при воздействии продуктов жизнедеятельности клещей. Как правило, зуд усиливается в вечернее и ночное время, так как именно в этот временной промежуток клещи рода Демодекс обладают максимальной активностью. Стоит отметить, что повышенная температура окружающей среды усиливает зуд.
Постоянный блеск кожи	Возникает в том случае, когда сальные железы вырабатывают слишком большое количество кожного сала. Чаще всего данный блеск с трудом устраняется при умывании или при использовании косметических средств. Большое количество кожного сала создает благоприятные условия для роста и размножения клеща рода Демодекс.
Покраснение кожи	Является одним из проявлений воспалительного процесса, а именно артериальной гиперемией. На месте воспаления происходит прилив артериальной крови за счет расширения мелких артериальных сосудов (артериол ). Модификация кровоснабжения приводит к скоплению большого объема крови в зоне лица, что и проявляется в виде ее покраснения.
Увеличение в размерах крыльев носа	Происходит вследствие склерозирования тканей (замещение функционирующей ткани на соединительную ). Данный симптом является показателем длительного и запущенного процесса, который может приводить к ринофиме (значительное изменение формы носа с увеличением в размерах всех его элементов ).

Глазная форма

Глазная форма демодекоза проявляется целым рядом характерных симптомов. Больной жалуется на постоянную усталость глаз, на зуд и шелушение в области края век, а также на хрупкость ресниц, которые часто выпадают. При медицинском опросе (сбор анамнеза ) у данных пациентов обнаруживаются такие заболевания как псориаз (хроническое заболевание кожи неинфекционной природы ), угревая болезнь, периоральный дерматит, а также частые ячмени .

Симптомы глазной формы демодекоза

Симптом	Механизм возникновения	Внешнее проявление
Усталость глаз	Возникает вследствие воспалительного процесса в волосяных фолликулах ресниц, что приводит к нарушению их функционирования. Напряженная фокусировка зрения даже на короткий период приводит к быстрой утомляемости глазных яблок, а также может влиять на качество остроты зрения .
Слипание ресниц	Является прямым следствием воспалительного процесса. При демодекозе на поверхности краев век образуется тонкая липкая пленка, которая обволакивает корни ресниц, что вызывает их слипание.
Выпадение ресниц	Возникает при поражении луковицы ресничного фолликула. Клещ Demodex folliculorum при благоприятных условиях способен разрушать кератиноциты (основные клетки ресниц ), без которых ресница теряет свою прочность.
Покраснение век	Является очень частым симптомом глазной формы демодекоза. Связанно это с тем, что воспалительный процесс приводит к расширению артериол, что увеличивает кровоснабжение в данной зоне. Гиперемия является защитным механизмом и направлена на усиление транспортировки кислорода и питательных веществ, а также для нейтрализации микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
Воспаление век	Возникает вследствие гиперсекреции (усиленной выработки секрета ) мейбомиевых желез. Данные нарушения сочетаются с закупоркой просвета выводных протоков, что, в конечном счете, приводит к воспалительному процессу. Также необходимо отметить токсическое и аллергическое воздействие продуктов жизнедеятельности клеща на роговицу и конъюнктиву глаза.

Диагностика демодекоза

Диагностика демодекоза осуществляется в лабораторных условиях на основе микроскопического метода.

Лабораторная диагностика клещей рода Демодекс включает следующие этапы:

• предварительная подготовка к отбору материала для исследования;
• отбор материала для исследования;
• микроскопия;
• выдача результатов.

Предварительная подготовка к отбору материала для исследования

Предварительная подготовка к отбору материала для исследования (соскоба ) состоит в том, что пациенты примерно за неделю до процедуры не должны пользоваться декоративной косметикой, умываться с использованием средств личной гигиены с высоким содержанием щелочи, пользоваться различными кремами и т. д. Если не следовать данному правилу, полученные результаты могут оказаться неверными, то есть даже при наличии клеща на коже или на ресницах и бровях он не будет обнаружен.

Известно, что наиболее активны данные клещи вечером и ночью. Исходя из этого, их выявление иногда вызывает сложности, так как отбор материала для исследования проводится, как правило, утром, когда они менее активны. Из-за этого даже при первичном отрицательном результате рекомендуется провести еще несколько повторных исследований.

Отбор материала для исследования

Материал для исследования берется из участков, которые обычно поражает Демодекс – это кожа, брови, ресницы. Обнаруживается данный клещ при помощи микроскопического метода. Большой плюс метода в том, что определение клеща проводят прямо в присутствии пациента и за очень короткий промежуток времени (несколько минут ).

Лечение демодекоза

Лечение демодекоза должно назначаться специалистом и проводиться под его строгим наблюдением. Кожная форма демодекоза диагностируется, как правило, врачом-дерматологом, а глазная форма – офтальмологом.

Препараты, которые используются в лечении демодекоза, должны обладать следующими эффектами:

• высокая противодемодекозная активность;
• обеззараживание кожи;
• противовоспалительный эффект;
• снижение выработки кожного сала.

В среднем, лечение демодекоза длиться от 2 до 3 месяцев. В большинстве случаев, используются медицинские препараты местного действия, которые наносятся на пораженные участки кожи. Помимо обычной схемы лечения в некоторых случаях необходимо использовать иммуностимулирующие препараты для поднятия общего иммунитета. Также, если это необходимо, проводят коррекцию состояния при гиповитаминозе. В особо тяжелых случаях, когда наблюдаются тяжелые поражения кожи и глаз с сопутствующей инфекцией, врач может назначить лечение антибактериальными препаратами.

Помимо лечения демодекоза крайне важно выявить сопутствующее заболевание, которое привело к данному поражению кожи. В противном случае может произойти рецидив (повторное обострение болезни ).

Выделяют следующие методы лечения демодекоза:

• препараты местного действия;
• народные методы лечения.

Препараты местного действия

Как правило, для лечения демодекоза кожной и глазной формы используются препараты местного действия. Данные препараты представляют собой различные мази, шампуни и гели, которые оказывают локальный эффект в месте нанесения. Стоит отметить, что схема лечения может отличаться в зависимости от формы и тяжести демодекоза. В каждом отдельном случае врач назначает индивидуальное лечение.

Препараты местного действия для лечения кожной формы демодекоза

Препараты местного действия для лечения глазной формы демодекоза

Название препарата	Форма выпуска	Активное вещество	Механизм действия	Способ применения
Физостигмин	Мазь	Салицилат физостигмина	Обладает антихолинэстеразным эффектом (тормозит активность парасимпатической нервной системы ) обратимого действия. Парализует мускулатуру клеща, вызывая его гибель.	Наружно, втирая в края век. Мазь (0,20 – 0,25% ) втирается дважды в день утром и вечером.
Армин	Капли глазные	Этилнитрофенилэтилфосфонат	Обладает антихолинэстеразным эффектом необратимого действия. Приводит к параличу мускулатуры клеща рода Демодекс.	Дважды в день по 1 – 2 капли (0,5 - 1% ) в каждый глаз. После закапывания необходимо прижимать область слезного мешка в течение 3 – 4 минут для избегания попадания раствора в слезный канал.
Тосмилен	Капли глазные	Демекария бромид	Имеет антихолинэстеразное действие. Эффективно снижает двигательную функцию клещей рода Демодекс.	Дважды в день по 1 капле в каждый глаз.
Фосфакол	Капли глазные	Фосфакол	Обладает антихолинэстеразным эффектом необратимого действия. Подавляет двигательную функцию клеща Demodex folliculorum и Demodex brevis.	Дважды в день по 1 - 2 капле (0,01% ) в каждый глаз.

Во время курса лечения необходимо исключить употребление слишком перченной, соленной или сладкой пищи. Также стоит воздержаться от употребления алкогольных напитков. Необходимо отметить, что диетотерапия должна быть неотъемлемой частью курса лечения.

При демодекозе следует придерживаться следующих правил:

• туалет лица должен проводиться одноразовыми салфетками (вместо полотенец );
• раз в 2 дня стирать личные вещи (головной убор, шарф, перчатки, верхняя одежда );
• ежедневно менять постельное белье;
• регулярно протирать спиртом очки, бритву и их футляры;
• заменить перьевые и пуховые подушки на синтепоновые (клещ с трудом обживает синтетическую ткань );
• отказаться от использования косметических средств;
• проверить домашних животных на демодекоз.

Народные методы лечения

Для борьбы с клещом рода Демодекс можно воспользоваться некоторыми средствами народной медицины . Большинство данных средств при длительном использовании помогут снизить популяцию клеща в волосяных фолликулах и сальных железах. Стоит отметить, что в некоторых случаях при запущенном или осложненном процессе народные методы лечения чаще всего не имеют необходимого эффекта.

Для лечения демодекоза применяют следующие средства народной медицины:

• Горькая полынь. Для того чтобы приготовить отвар из горькой полыни необходимо взять 3 – 4 ложки измельченной травы и залить ее 1 литром кипятка. Далее следует 5 минут проварить полынь и настаивать отвар в течение 3 часов. Отвар принимается 6 дней подряд. В первый день по полстакана каждый час (включая ночное время ), во второй день – по полстакана каждые 2 часа. Начиная с третьего дня необходимо выпивать по полстакана каждые 3 часа. Отвар каждый раз должен быть свежим. Также его можно подсластить чайной ложкой меда.
• Дубовая кора. Чтобы приготовить примочки для глаз необходимо проварить чайную ложку хорошо размельченной дубовой коры в стакане кипятка. Держать дубовую кору в кипятке нужно в течение 5 минут. Данный теплый отвар прикладывать к глазам 2 – 3 раза в день.
• Касторовое масло. На предварительно очищенное лицо в месте поражения век необходимо нанести касторовое масло тонким слоем. Не допускается попадание касторового масла в глаза, так как это может вызвать ожог слизистой оболочки глаза. Обрабатывать веки необходимо утром и вечером.
• Сок алоэ. Для примочек используют свежевыжатый сок комнатного алоэ. Выдавливать сок из алоэ необходимо на стерильный бинт. Примочки для глаз прикладывают 2 – 3 раза в день.
• Чистотел. Для борьбы с кожной формой демодекоза можно воспользоваться настоем из чистотела. Для этого необходимо 250 мг свежих корней чистотела залить 250 – 300 мл рафинированного подсолнечного масла. Далее эту смесь необходимо оставить на пару дней на солнце. После этого полученную субстанцию нужно процедить и налить в сосуд из темного стекла. Хранить настой чистотела необходимо в холодильнике. Наносится данная жидкость на пораженную кожу вечером перед сном. Курс лечения настоем из чистотела составляет 2 – 3 недели.

В большинстве случаев демодекоз не представляет особой сложности в терапевтическом плане. Рецидивы случаются лишь тогда, когда больной не до конца выполняет предписания врача и не придерживается рекомендованной схемы лечения.

Содержание

Демодекоз или так называемая железница угревая – это инфекционное поражение кожи, которое вызывает микроскопический клещ демодекс. Внешне оно проявляется в виде зуда, прыщей, угрей. Лечение демодекоза на лице включает соблюдение диеты, определенных правил гигиены, применение специфических лекарств, лечебно-косметологических процедур и народных методов.

Причины возникновения заболевания

• длительное лечение гормональными препаратами;
• эндокринные нарушения;
• неправильное питание;
• повышенная активность сальных желез;
• снижение иммунитета;
• хронические болезни;
• депрессии, стрессы;
• злоупотребление солярием;
• курение, регулярное употребление алкоголя.

Схема лечения демодекоза лица

1. Отказаться от скрабов, жирных кремов, декоративной косметики.
2. Использовать при умывании очищающие средства, не раздражающие кожу. Их рекомендуется подбирать совместно с дерматологом.
3. Проводить тщательные умывания утром, вечером и перед каждым нанесением местных средств для лечения демодекоза.
4. Вытирать лицо не обычным полотенцем, а качественными одноразовыми салфетками. Не наносить лечебные средства на влажную кожу.
5. Перед выходом на улицу применять хорошее солнцезащитное средство.

Специальная диета

При лечении демодекоза на лице важно придерживаться диетической системы питания. Она позволит снизить нагрузку на кишечник, отрегулировать его работу, очиститься от шлаков и токсических загрязнений организма. Во время терапии следует полностью оказаться от алкоголя, пакетированной еды с химическими компонентами, блюд с большим количеством соли, сахара и животных жиров.

Запрещенные при демодекозе продукты
Вредная и тяжелая пища: соленые, жирные продукты; жаренная на масле пища; копчености, маринады, консервы; полуфабрикаты; фастфуд; продукты с консервантами или ароматизаторами.	Пища с большим количеством клетчатки: гречневая и овсяная каши; бурый рис; отруби; зерновой хлеб; капуста; морковь; яблоки.
Продукты с высокой аллергической активностью (исключить полностью или ограничить до минимума): цитрусовые; яйца, молоко.	Кисломолочные продукты: кефир; ряженка; простокваша; натуральный йогурт; нежирный творог.
Твердые сорта сыра, сычужные сыры, жирное мясо и рыба.	Нежирные сорта мяса, птицы и рыбы – ограниченными порциями.
Сладкие газированные напитки, кофе, пакетированные соки, компоты или морсы.	Зеленый чай, негазированная вода без добавок, свежие соки.
Сдоба, мучное, сладости: белый хлеб; выпечка; шоколад, какао; сахар, сахаросодержащие продукты.	Орехи, сухофрукты: миндаль; арахис; инжир; изюм; курага.

Проведение косметологических процедур

Подкожный клещ на лице лечится с применением целого ряда эффективных косметологических методик. Они помогают устранить проявления болезни, но при этом считаются лишь вспомогательными способами терапии, а подбираются всегда индивидуально. Современные процедуры, назначающиеся при лечении демодекоза лица, представлены следующим перечнем:

• микродермабразия – механический пилинг;
• лазерная фотокоагуляция – лечение пораженных демодекозом зон импульсным светом, используется лазер;
• озонотерапия – лечение демодекоза кислородно-озоновыми смесями;
• криомассаж – воздействие на кожу холодом (жидким азотом).

Применение местных препаратов для уничтожения клеща-демодекса

Для лечения демодекоза на лице или веках обязательно используются мази, глазные капли и кремы для местной обработки.

Антибактериальные средства:

• Гель «Базирон». Смазывать кожу 1-2 раза в день в течение 3 месяцев.
• Эритромициновая мазь. 1-2 раза в сутки не более 14 дней.
• Глазные капли «Тафазол». Оптимален недельный курс, по 1 капле 1-3 раза в день.

Прием лекарственных препаратов

При лечении демодекоза на лице применяются несколько категорий системных препаратов.

Антигистаминные препараты:

• Таблетки «Тавегил». По 1 мг 2 раза в день до купирования признаков аллергии.

Иммуномодулирующие средства, сорбенты:

• Иммуномодулятор «Детокс». По 1 капсуле 2 раза в день. Оптимальный срок приема при лечении демодекоза – 3 месяца.
• Сорбент «Рекицен». По 1 столовой ложке 3 раза в сутки, разводя в стакане кефира. Лечение предполагает прием порошка в течение месяца.

Эффективные народные средства для лечения в домашних условиях

1. Березовый деготь. Его необходимо напополам смешивать с серной мазью и ежедневно втирать в поврежденные демодекозом участки лица. Срок лечения – 2-4 недели. Если нужно, курс повторяют.
2. Дегтярное мыло. Средством следует на протяжении месяца тщательно умывать лицо после пробуждения и перед сном, хорошо втирая мыльную пену в кожу.
3. Настойка календулы. После обычных очищающих процедур протирать лицо готовым аптечным раствором. Лечение этим средством нужно продолжать не менее 40 дней.

Профилактические меры от подкожного клеща

Чтобы избавиться от демодекоза и забыть о нем навсегда, пациентам, добившимся стойкой ремиссии, рекомендуется придерживаться правильного питания, следить за гигиеной, исключить вредные привычки. Весной и осенью необходимо употреблять больше растительной пищи, принимать мультивитаминные препараты, проходить профилактические курсы лечения лазером.

При любых изменениях кожи, которые напоминают начинающиеся проявления демодекоза, следует сразу обращаться к специалисту и сдавать соответствующие анализы. Симптомами могут быть долго не проходящие прыщи, угри, сыпь, покраснения, воспаления, «звездочки». При подтверждении повторного заражения врач назначит щадящую, более простую и короткую программу терапии демодекоза, чем при запущенных случаях.

Если долгое время вас беспокоят следующие симптомы: зуд и шелушение кожных покровов на лице, голове и за ушами, появление розовых угрей, бугристость кожи, её повышенная жирность, красные отёкшие веки стоит обратиться к врачу и взять соскоб на демодекоз .

Основные причины возникновения

Демодекс или железница (Demodex folliculorum) – патогенный кожный клещ . Обычно обитает в протоках сальных желёз и волосяных фолликулах.

Наиболее частые места локализации: кожа лица, носогубные складки, веки, область за ушами, лоб, голова.

У множества людей клещ абсолютно спокойно живёт на коже всю жизнь , питаясь слущенными (отмершими) клетками и не вызывая никаких проблем.

Но при наличии определённых сбоев в организме начинает ускоренно размножаться , что в конечном итоге приводит к кожному заболеванию, именуемому демодекоз.

Причинами развития демодекоза могут стать:

• нарушения эндокринной системы;
• стрессы;
• постоянное и часто бесконтрольное использование косметических средств на гормональной основе или с различными биодобавками;
• нарушения в работе ЖКТ;
• заболевания печени;
• нарушение функции сальных желёз. Клещ обожает кожное сало, это его основной источник питания;
• заболевания нервной системы.

Демодекоз является хроническим заболеванием кожи с периодическими обострениями.

Формы заболевания

Различают несколько форм этого заболевания:

1. Розециаподобная – многочисленные покраснения на коже.
2. Пустулёзная – появление на коже гнойничков.
3. Папулёзная – появление прыщей. Это самая распространённая форма.
4. Комбинированная – совмещает признаки всех форм заболевания.

О том, как лечить псориаз на лице, вы можете узнать, прочитав нашу .

Важный совет от редакции

Если хотите улучшить состояние своей кожи, особое внимание стоит уделить кремам, которыми вы пользуетесь. Пугающая цифра – в 97% кремов известных марок находятся вещества, отравляющие наш организм. Основные компоненты, из-за которых все беды на этикетках обозначаются как methylparaben, propylparaben, ethylparaben, Е214-Е219. Парабены негативно влияют на кожу, а также могут вызывать гормональный дисбаланс. Но самое страшное, что эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать онкологические заболевания. Мы советуем отказаться от использования средств, в которых находятся данные вещества. Недавно эксперты нашей редакции провели анализ натуральных кремов, где первое место заняли средства от фирмы Mulsan Сosmetic – лидера в производстве полностью натуральной косметики. Вся продукция изготавливается под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет магазин mulsan.ru . Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Симптомы появления

Симптомы могут быть следующие:

Возвращаясь в волосяные фолликулы, заносит в них всю встреченную заразу, вызывая тем самым воспалительные процессы и аллергические реакции.

Нужно ли обращаться к врачу?

На начальном этапе демодекоз проявляется лишь небольшим зудом на лицевых кожных покровах, да появлением отдельных розовых прыщиков. Многие не считают это поводом для обращения к специалисту. Лишь некоторые обращаются к косметологам для лечения акне.

Но не каждый косметолог может заподозрить начинающийся демодекоз.

Скорее всего вам будет проведена обычная чистка лица.

В результате усиливается зуд, появляются очаги воспалений с чёткими границами, опухают и краснеют веки.

Диагноз может поставить лишь врач-дерматолог после тщательного обследования и необходимых анализов, основными из которых является соскоб с волосистой части кожи лица на обнаружение Демодекса, и анализ ресницы поражённого века (при демодекозе глаз).

При поражении кожи головы лучше обратиться к врачу-трихологу . Результат анализов помогает специалисту исключить многие схожие с демодекозом заболевания ( , розацеа, и. т. д.)

Желательно определить болезнь на ранней стадии и начать лечение, в противном случае демодекоз переходит в хроническую стадию и поддаётся лечению сложнее.

Данное заболевание не заразно и не является инфекционным .

Способы лечения

Как вылечить демодекоз на лице? Лечение заболевания сосредоточено на нескольких направлениях:

1. Уничтожение Демодекса.
2. Повышение иммунитета.
3. Очищение организма.

Одним из успешных факторов лечения является строгая диета больного, исключающая употребление жирной, жареной пищи, различных копчёностей, алкоголя.

Кроме этого необходимо соблюдать режим : полноценный сон, прогулки на свежем воздухе, снижение эмоциональных нагрузок.

Водные процедуры ограничиваются ежедневным тёплым душем.

Чем лечить демодекоз на лице? Комплексное лечение демодекоза включает приём лекарственных препаратов, назначаемых врачом-дерматологом:

• Трихопол . Назначается приёмом внутрь в виде таблеток. Подавляет жизнедеятельность простейших (клещ Демодекс);
• Тиберал . Активен в отношении многих микроорганизмов, в том числе и волосяного клеща. Назначается в виде таблеток для приёма внутрь.

Совместно с применением лекарственных препаратов врач также назначает наружные гели на основе метронидазола и мази, в составе которых содержится сера :

• крем Бензилбензоат . Противочесоточное средство, справляющееся с клещом Демодексом;
• крем Спрегаль . Крем на серной основе способен успешно бороться с клещом. Не рекомендуется при демодекозе глаз, так как может вызвать ожог слизистой;
• Делекс-акне гель Форте – серная мазь;
• мазь Пренацид . Снимает токсикоаллергическую реакцию кожи;
• Демалан, Блефарогель №2 .

Данные средства назначаются при демодекозе глаз и наносятся непосредственно на поражённое веко.

Для более успешного лечения болезни врачом могут быть назначены процедуры :

Народные методы

Как избавиться от Демодекса на лице в домашних условиях? Популярные рецепты народных средств против клеща:

• спиртовой раствор эвкалипта и календулы . Ежедневно протирать поражённые участки кожи;
• дегтярное мыло . Вместо обычного мыла умывать лицо дегтярным;
• пить воду с капелькой йода и чайной ложкой натурального яблочного уксуса;
• пить ежедневно воду с лимонным соком (лимон очищает организм от токсинов);
• солидоловая мазь. Солидол смешивают с оливковым маслом в пропорции (1:1) и смазывают поражённые участки кожи.

Противопоказания

Избавление от клеща Демодекса процесс сложный и долговременный. Имеет он и определённые противопоказания.

Лекарства для лечения демодекоза категорически противопоказаны беременным женщинам, так как могут нанести существенный вред плоду. Особенно это касается препарата Трихопол и мазей на основе метронидазола.

Если симптомы более-менее терпимы, от медикаментозного лечения желательно отказаться , заменив его народными способами. С большой осторожностью следует принимать внутрь препараты для лечения демодекоза людям с серьёзными заболеваниями печени и ЖКТ.

Профилактика

Чтобы избежать встречи с этим неприятным заболеванием необходимо соблюдать определённые правила :

1. Блюсти личную гигиену, тщательно очищать лицо перед сном.
2. Пользоваться косметическими средствами на натуральной основе, никогда не давать свою косметику другим людям.
3. Держать в чистоте полотенца и постельное бельё, менять их как можно чаще.
4. Избегать стрессов, нервных срывов.
5. Правильно и сбалансировано питаться.
6. Весной и осенью необходимо заботиться об иммунитете: есть больше овощей и фруктов, пить настои клюквы и брусники.

Главное – не просто выявить и уничтожить клеща Демодекса, главное – устранить причину , вызвавшую его бурную активизацию. Данная статья поможет успешно справиться и с тем, и другим. Не занимайтесь самолечением и не усугубляйте ситуацию, обращайтесь к специалисту вовремя.

О том, как вылечить демодекоз на лице, вы можете узнать из видео:

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Термин "демодекоз" имеет синонимы розацеа и "розовые угри". Внешне заболевание действительно напоминает угревую сыпь , поскольку в обоих случаях поражаются сальные железы. Однако механизм развития демодекоза кардинально отличается от патогенеза обыкновенных угрей.

"Розацеа" в переводе означает "подобный розе". Название указывает на характерное обезображивание участков лица пациента, когда на утолщенной гиперемированной (покрасневшей) коже появляются телеангиэктазии (расширенные мелкие сосуды).

Соответственно названию (brevis – короткий) Demodex brevis короче Demodex folliculorum и обитает в сальных железах, в то время как Demodex folliculorum, в соответствии с названием, предпочитает волосяные фолликулы.

Жизненный цикл у клещей Demodex короткий – всего несколько недель. Самки подкожных клещей, которые несколько меньше и короче самцов, откладывают 20-25 оплодотворенных яиц в полость волосяного фолликула. Через 3-4 дня из яиц вылупляются мелкие шестиногие личинки, которые через неделю превращаются во взрослых особей и приступают к размножению.

Разумеется, больных животных следует лечить, однако при этом надо учитывать, что они являются заразными исключительно для своего вида.

Как передается демодекоз

Считается, что заражение клещами, вызывающими демодекоз, происходит при тесном контакте с носителем клещей (больным или здоровым), когда возникает соприкосновение волос, бровей и сальных желез.

Так, к примеру, Demodex способны к выживанию в воде при температуре 15 градусов выше нуля до 25 дней, на омертвевших частичках кожи при комнатной температуре – до 20 дней. Остается под вопросом, сохраняют ли выжившие в таких условиях клещи способность к заражению здорового человека.

Действительно, как показали исследования, клещами Demodex заражено около трети детей, половина людей зрелого возраста и две трети стариков, между тем, проявляющийся клиническими симптомами демодекоз не имеет такого широкого распространения.

Считается, что развитию демодекоза способствуют следующие факторы:

• наследственная предрасположенность;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные нарушения (сахарный диабет , гормональный дисбаланс и др.);
• дисфункция иммунной системы.

Спровоцировать развитие заболевания могут следующие негативные внешние воздействия:

• тяжелый нервный или физический стресс ;
• длительное пребывание на солнце;
• профессиональные вредности, связанные с воздействием высоких или, реже, низких температур (работа у плиты, работа зимой на ветру);
• употребление гормональных медицинских и/или косметических препаратов;
• использование косметических средств (иногда достаточно дорогих), вызывающих аллергические реакции и/или способствующих размножению подкожных клещей;
• злоупотребление алкоголем, острыми и горячими блюдами, провоцирующими прилив крови к лицу.

Демодекс под микроскопом - видео

Клиника демодекоза

Продромальный период

Заболевание кожи демодекоз имеет так называемый продромальный период (буквально "состояние предшествующее началу болезни"), который характеризуется появлением так называемых "приливов".

Пациенты жалуются на время от времени появляющееся ощущение жара, которое сопровождается расширением сосудов кожи лица и визуально проявляется покраснением кожи в виде болезненного румянца.

В продромальном периоде приливы связаны с воздействием провоцирующих факторов, которые однако у здоровых людей такой реакции не вызывают (незначительные дозы алкоголя, легкое волнение, небольшие порции острой или/и горячей пищи).

Данный период, по сути, сигнализирует о наличии серьезной предрасположенности к развитию заболевания. Именно на продромальной стадии развития патологии формируется своеобразный сосудистый невроз .

Характерно, что образующийся румянец имеет довольно четкие границы, которые нередко напоминают языки пламени или лепестки розы (еще одно объяснение названия патологии – "розацеа").

Стадии демодекоза

Демодекоз относится к заболеваниям, протекающим с выраженной стадийностью. Всего выделяют три стадии патологии:
1. Эритематозная.
2. Папулезно-пустулезная.
3. Гипертрофическая.

Эритематозная стадия характеризуется появлением нестойкой эритемы лица (покраснение кожи), которая, однако, в отличие от продромального периода, возникает без видимых причин и сохраняется продолжительное время (часы, дни).

При этом цвет эритемы может быть различным: нежно-розовым, ярко-красным или синюшно-багровым. На фоне покраснения кожи постепенно формируются телеангиэктазии – "сосудистые паучки" и "прожилки" из расширенных сосудов, которые на этой стадии чаще всего располагаются на крыльях носа и в области щек.

Папулезно-пустулезная стадия, соответственно с названием, характеризуется появлением папул (прыщей) и пустул (гнойничков). Вначале на фоне покрасневшей и утолщенной кожи появляются узелки – папулы, которые впоследствии сливаются, образуя пустулы, которые внешне напоминают юношеские угри (отсюда и другое название заболевания – "розовые угри").

Гипертрофическая стадия характеризуется появлением уродующих лицо утолщений кожи, вызванных гиперплазией сальных желез, и шишковидных разрастаний на различных участках головы. Так, гипертрофические процессы в области носа формируют ринофиму, в области лба – метафиму, в области век – блефарофиму, в области мочки уха – отофиму, в области подбородка – гнатофиму.

Как выглядит демодекоз. Симптомы заболевания у человека (фото)

Как проявляется демодекоз как заболевание кожи лица: эритематозная стадия (фото)

Рис. 4. Эритематозная стадия демодекоза (розацеа). Эритема расположена в классическом месте (щеки, нос) и имеет резко-очерченные слегка приподнятые границы. На крыльях носа явственно проступают расширенные сосуды (телеангиэктазии).
http://garymossradio.com/aids-rash-on-face-310.gif

Демодекоз на лице у человека: признаки папулезно-пустулезной стадии (фото)

Рис. 5-6. Папулезно-пустулезная стадия демодекоза (розовые угри). Появление на фоне типично расположенной эритемы высыпаний , напоминающих юношеские угри.
http://med-look.ru/wp-content/uploads/2013/10/%D1%80%D0%BE%D0%B7%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B5-%D1%83%D0%B3%D1%80%D0%B8.jpg
https://encrypted-tbn2.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcSolfWgITf5mGn7wRil_Yt0jbCUjJVSR6WskcCBnDVSdukxVt9S

Симптомы гипертрофической стадии демодекоза на лице (фото)

Рис. 7. Симптомы последней стадии демодекоза: гипертрофические разрастания на подбородке (гнатофима).
http://rosacea.dermis.net/content/e02typesof/e02variants/e695/bild_1696/Gnathophyma_sm_eng.jpg

Рис. 8. Гипертрофическая стадия демодекоза: подушкообразное утолщение кожи на лбу (метафима) и на щеках.
http://www.advancedskinwisdom.com/rosacearedness_clip_image022.jpg

Классический гипертрофический демодекоз на носу – ринофима (фото)

Рис. 9. Ринофима в сочетании с подушкообразным утолщением кожи щек.
http://dccdn.de/pictures.doccheck.com/images/a70/85f/a7085ff5b4b4808b39e5e4ac0e11c5a1/54181/m_1407856522.jpg

Рис. 10. Проведение пластической операции по поводу гигантской ринофимы.
http://www.hindawi.com/journals/criot/2013/621639.fig.005.jpg

Демодекоз кожи головы: симптомы гипертрофической стадии в области уха – отофима (фото)

Рис. 11. Отофима. Разрастания, напоминающие цветную капусту в области ушной раковины.
http://www.hakanbuzoglu.com/wp-content/uploads/2013/08/otofima.jpg

Рис. 12. Тяжелые последствия демодекоза. Сочетание ринофимы и отофимы (гипертрофические разрастания мочки уха).
http://medinkur.ru/cms-images/i-big/464c5f97dab63.jpg

Демодекоз волос (фото)

Рис. 13. Демодекоз волосистой части головы. Видны гипертрофические разрастания на ушной раковине и характерные высыпания на коже лица и шеи.
http://stopdemodex.ru/system/redactor_assets/pictures/29/demodex-golova.jpg

Демодекоз волосистой части головы встречается не реже, чем демодекоз лица. Однако довольно часто заболевание остается не распознанным. Особенно в тех случаях, когда эритематозное поражение кожи и папулезно-пустулезные высыпания полностью скрываются под волосами.

В таких случаях пациенты жалуются на зуд и жжение в пораженной области, а также обращают внимание на прощупывающиеся уплотнения, которые являются скоплениями воспаленных сальных желез.

Кроме того, при демодекозе волосистой части головы происходит усиленное образование перхоти . При длительном течении заболевания возможно тяжелое поражение волосяных фолликулов и выпадение волос , которое может приводить к гнездной алопеции (очаговому облысению).

Демодекоз лба и бровей (фото)

Рис. 14. Демодекоз лба и бровей. Усиленное образование перхоти в области бровей, выпадение волос. Кожа лба гиперемирована и утолщена.
http://belava.ru/wp-content/uploads/2010/05/seborrheic_dermatitis_51-300x196.jpg

Причины и симптомы демодекоза - видео

Демодекоз глаз у человека

Демодекоз век и ресниц

На веках человека клещи рода Демодекс поселяются в фолликулах ресниц и мейбомиевых железах (видоизмененных сальных железах, открывающихся на краях век).

Интенсивное размножение патогенных клещей вызывает воспаление краев век – демодекозный блефарит , и сопровождается интенсивным зудом, усиливающимся ночью, а также при воздействии тепла.

Кроме того, пациентов с демодекозным блефаритом беспокоить ощущение "тяжести" век, жжение в области краев век, быстрая утомляемость глаз.

Следует отметить, что демодекозный блефарит имеет такой характерный симптом как возникновение белых муфточек вокруг пораженных ресниц, сопровождающееся покраснением и утолщением краев век с образованием на них корочек и чешуек.

Прогрессирование процесса приводит к выпадению ресниц и значительному утолщению краев век, что нарушает нормальное смыкание глазной щели.

Демодекоз век и ресниц человека в 60% случаев сопровождается проявлениями демодекоза лица и волосистой части головы. Нередко развиваются следующие "глазные" осложнения:

• хронический конъюнктивит ;
• синдром сухого глаза;
• неправильный рост ресниц с травмированием конъюнктивы;
• краевой кератит (краевое воспаление роговой оболочки глаза, покрывающей радужку и зрачок).

Демодекоз век - симптомы (фото)

Рис. 15. Демодекозный блефарит. Вокруг ресничек видны характерные белые муфточки. Кожа краев век гиперемирована и утолщена.
http://apteka.tomsk.ru/upload/articles/rtf/581_a_3953_745.jpg

Глазной демодекоз: блефароконъюнктивит, синдром сухого глаза, краевой кератит

Поражение глаз при демодекозе, как правило, является осложнением демодекозного блефарита. Утолщение краев век глаза способствует нарушению прилегания конъюнктивы век к глазному яблоку. В результате нарушается нормальное функционирование конъюнктивального мешка, возникает дефицит слезной жидкости и развивается синдром сухого глаза , с характерными для него симптомами:

• ощущение песка под веками;
• быстрая утомляемость глаз;
• снижение зрения ;
• развитие хронического "сухого" конъюнктивита и кератоконъюнктивита (сочетанное воспаление конъюнктивы и роговой оболочки глаза).

Разрушение демодекозными клещами фолликулов ресниц приводит к нарушению роста ресничек, так что слизистая оболочка конъюнктивы и роговицы травмируются отдельными растущими внутрь ресницами.

В итоге развивается краевой кератит , для которого характерно возникновение эрозий и язвочек по краям роговой оболочки. Клинически поражение роговой оболочки глаза проявляется следующими симптомами:

• светобоязнь;
• болезненный спазм век;

При появлении подобных тревожных признаков следует немедленно обратиться к врачу. Характерное для демодекозного блефароконъюнктивита нарушение функционирования слезной жидкости способствует присоединению вторичной инфекции , так что может возникнуть такое чреватое потерей глаза осложнение как ползучая язва роговицы.

Как показывает клинический опыт, поражение глазных яблок при демодекозе может возникнуть и самостоятельно, без предшествующего воспаления краев век. Редко встречающийся изолированный хронический конъюнктивит и кератоконъюнктивит при демодекозе, как правило, связан с иммунными нарушениями, вызвавшими присоединение вторичной инфекции.

Кроме того, поражение глаз при демодекозе может быть связано с сенсибилизацией организма продуктами жизнедеятельности клеща. В таких случаях воспалительные процессы в конъюнктиве протекают по типу хронических аллергических реакций.

Демодекоз глаз - симптомы (фото)

Рис. 16. Демодекозный блефароконъюнктивит. Утолщение краев век (блефарофима), воспаление конъюнктивы. На коже лица признаки первой стадии демодекоза: на фоне покрасневшей и утолщенной кожи отчетливо видны расширенные сосудики (телеангиэктазии).
https://encrypted-tbn0.gstatic.com/images?q=tbn:ANd9GcTawl4_0OdqxxBU9CE5lU_B2JhWAwZU_qPAjXjN9xWdMm50njqj3w

Кожное заболевание демодекоз: поражение тела

Демодекоз на шее, груди и спине

Чаще всего при демодекозе поражается лицо, веки и волосистая часть головы. Именно здесь патогенные подкожные клещи рода Демодекс обнаруживаются в наибольшем количестве.

Однако в тяжелых случаях характерные для демодекоза высыпания могут распространяться вниз на шею, грудь и верхнюю часть спины. В таких случаях пациенты жалуются на зуд, жжение и ощущение стянутости кожи в пораженных местах.

Ограничиваются ли проявления демодекоза на теле верхней частью туловища? Существует ли такое заболевание, как демодекоз стоп у человека?

Как показали многие исследования, возбудители демодекоза обитают у человека преимущественно на коже лицевой части головы, особенно в центральной ее части. На других частях тела они обнаруживаются значительно реже.

Даже при запущенных процессах поверхностная плотность распространения клещей Демодекс резко снижается по направлению сверху вниз. Такое распределение связано с особенностями функционирования сальных желез человеческого тела. На стопах таких желез мало, поэтому клещам рода Демодекс там просто нечем питаться.

Как определить демодекоз у человека. Современная диагностика

По каким критериям устанавливается диагноз демодекоз

Следует заподозрить демодекоз при наличии хотя бы одного из перечисленных симптомов:

• постоянное или периодическое покраснение центральной части лица;
• появление сосудистых прожилок на лице;
• папулы и пустулы (гнойнички) без характерных для обычных угрей стержней (без комедонов);
• специфическая локализация высыпаний на выпуклых частях лица (скулы, лоб, щеки);
• глазной демодекоз (блефарит или блефароконъюнктивит).

Диагноз демодекоз должен быть подтвержден положительным результатом лабораторного исследования.

Что представляет собой исследование: соскоб на демодекоз

Соскоб на демодекоз представляет собой исследование на наличие клещей рода Демодекс материала пораженной поверхности кожи, полученного при помощи обычного хирургического скальпеля.

Данная процедура практически безболезненна и не приносит пациенту особого беспокойства. При помощи острого скальпеля врач снимает поверхностный слой эпителия кожи в наиболее пораженном месте (крылья носа, щеки, лоб).

В случае положительного результата определяется вид клеща Демодекс, поскольку от этого зависит лечебная тактика и продолжительность курса.

Чтобы добиться максимально точных результатов, в течение двух суток перед сдачей анализа рекомендуется не пользоваться косметикой и не умывать кожу.

Где сдать анализ на демодекоз век (демодекозный блефарит)

Анализ на демодекоз век, так же как и соскоб на демодекоз, традиционно сдают в кожно-венерологическом диспансере, поскольку данная патология относится к дерматологическим заболеваниям. Кроме того, подобное исследование можно пройти в частной лаборатории.

Для исследования берут несколько пораженных ресничек (как правило, по 3-5 с верхнего и нижнего века). Свежеизвлеченную ресницу помещают на предметное стекло и заливают раствором-закрепителем (едкая щелочь, бензин, керосин, глицерин).

Диагноз демодекоз можно поставить только в том случае, если вокруг корня одной ресницы обнаруживают шесть и более особей клещей. Дело в том, что клещи рода Демодекс в фолликулах ресниц обнаруживаются у 80% абсолютно здоровых людей.

В спорных случаях врач рассматривает под микроскопом еще одну пораженную ресницу.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.