Вк от чего может быть ларингоспазм. Ларингоспазм: симптомы и лечение

Неожиданный спазм гортани может практически ввести в ступор, непривычного к этому человека. Мышцы неожиданно приобретают особую упругость, у человека появляется непроизвольная отдышка, дышать практически невозможно. В некоторых случаях такие спазмы могут привести к закрытию голосовой щели.

Не стоит думать, что когда появляется спазм мышц гортани он пройдёт произвольно. Если же таковое случилось, то в любом случае необходимо узнать, что же его спровоцировало. Довольно часто он появляется снова и снова. Пациенты описывают его появление как: «невозможность дышать», «боли в гортани при каждом вздохе», «ком в голе», «перехватывание дыхания» и по многим другим эпитетами.

Прежде всего, когда спазм мышц гортани стал беспокоить довольно часто, следует обратиться к отоларингологу. При фарингите и отоларингите спазм мышц гортани частый спутник. Когда диагнозы не подтверждены, а неприятные ощущения не перестают беспокоить стоит посетить ещё пару специалистов. Эндокринолог сможет определить, не являются ли спазм гортани серьёзным отклонением в работе щитовидной железы. Нередко сильное увеличение желез провоцирует невозможность не только глотания пищи, но и дыхания вообще.

Есть ещё с десяток заболеваний, которые сопровождаются спазмами мышц гортани. И в каждом конкретном случае осматривать должен профильный специалист. Если появился спазм мышц гортани, беспокоящий время от времени, то ему стоит уделить достаточное внимание. Промедление, может стоить даже жизни.

Спазм гортани: симптомы

Каждый спазм гортани начинается практически одинаково. И основные симптомы, которые ему предшествуют следующие:

  • резкое болезненное напряжение мышц гортани;
  • бьет озноб и проступает холодный пот;
  • кожа приобретает синеватый оттенок;
  • дышать становится очень трудно и каждый вдох сопровождается громкими звуками;
  • возникает своеобразное удушье и невозможность наполнить лёгкие воздухом;
  • прослеживается остановка дыхания на несколько секунд.

Спазм гортани симптомы имеет очень динамичные и если они стали появляться довольно часто, то следует как можно быстрее определить их причину и начать лечение первоначального заболевания.

Спазм гортани у взрослых

Для того, чтобы понять в результате чего появился спазм гортани у взрослых, следует не только изучить симптоматику процесса, но и сопутствующие состояние больного. В некоторых случаях спазм гортани сопровождается повышенной температурой, в других болями в области живота, а у третьих могут наблюдаться сильные боли в голове.

Спазм гортани у взрослых может проявляться в силу различных заболеваний:

Нередко спазм в гортани у взрослых возникает в результате инородного тела, попавшего в гортань по невнимательности. В любом случае необходимо внимательно относиться к своему здоровью и посещать специалистов, способных поставить правильный диагноз.

Спазм гортани у детей

Для родителей спазм гортани у детей является насущным вопросом. Без видимых на то причин малыш начинает тяжело дышать, его дыхание становится шумным, а судорожное глотание воздуха не приносит никаких результатов. И самое главное своевременно заметить спазм гортани у ребёнка. Ведь малыши, особенно до трёх лет, не могут ясно выразить, что их действительно беспокоит. В большинстве случаев они начинают плакать, тянутся на руки к родителям и по возможности произносят больно и демонстрируют больное место. Подобное поведение детей всегда настораживает родителей. Поэтому вызов бригады скорой помощи становится логичным продолжением. В результате оказывается, что спазм гортани у детей может произойти в силу различных обстоятельств.

  • Попадание инородного тела в горло.
  • Ложный круп. В силу того, что просвет гортани у малышей узкий, а подверженность различным респираторным, вирусным и нервным заболеваниям очень высокая, то ложный круп может возникать при сильном отёке гортани. В данном случае спазм гортани у детей носит весьма тяжёлый характер и наступает не сразу. Ему предшествуют: отдышка, напряжение дыхательных мышц и асфиксия.
  • Острый стенозирующий ларинготрахеит. Возникает на фоне сильного отёка гортани при вирусных инфекциях. Сопровождается повышенной температурой.
  • Дефицит кальция и витамина D в организме.

Существует ещё ряд причин, по которым может возникнуть спазм гортани у детей. Поэтому родителям нужно относиться к состоянию своих детей очень внимательно. Как только у малышей возникает отдышка даже в спокойном состоянии, то обращаться к педиатру стоит незамедлительно.

Спазм гортани: причины

Необходимо отметить, что спазм гортани причины имеет разнообразные, но серьёзные. Стоит выделить основные:

  • Патологии внутренних органов.
  • Аллергические реакции.
  • Попадание инородных тел.
  • Психогенные расстройства.
  • Вирусные и инфекционные заболевания.
  • Дефицит витаминов и минеральных веществ в организме.

Причин, по которым возникает спазм гортани много, но к ним стоит отнестись внимательно. Своевременное обращение к специалисту помогает решить множество проблем до того, как они переросли в серьёзные заболевания.

Рефлекторный спазм гортани

Стоит отметить, что ларингоспазм или рефлекторный спазм гортани чаще всего наблюдается в раннем возрасте. Но может быть связан с незрелостью нервной системы, искусственным вскармливанием, рахитом, гидроцифалией. Нервно-мышечный аппарат имеет чрезмерную возбудимость. В результате рефлекторный спазм гортани у малыша сопровождается побледнением кожного покрова, судорогами конечностей, сужением зрачков и недолгой потерей сознания.

Во взрослом возрасте рефлекторное раздражение зачастую происходит в результате попадания инородных тел. Сопровождается сильным кашлем, изменением цвета кожного покрова и цианозом.

Нервный спазм в гортани

Спазмы в гортани спровоцированные психогенными расстройствами зачастую сопровождаются сухостью языка, изменением цвета кожных покровов, подёргиванием конечностей. Нервный спазм в гортани возникает в периоды сильной психогенной возбудимости.

Спазм гортани: что делать?

Когда возникает спазм гортани, что делать желают знать многие. Неприятные ощущения нужно снять как можно быстрее. Поэтому стоит знать пару нехитрых приёмов помогающих справиться со спазмом и сократить срок его действия.

  • Понюхать нашатырный спирт или другой медикамент с резким запахом.
  • Выпить стакан негазированной воды.
  • Открыть все окна и двери для обеспечения максимального притока воздуха.
  • Занять позу, в которой более всего комфортно находиться.
  • Произвести резкую задержку дыхания.
  • При необходимости вызвать приступ рвоты.
  • Принять тёплую ванну с ароматическими маслами.

Несмотря на различные причины появления спазма гортани, основополагающей являются нервные расстройства. Поэтому курс седативных препаратов, направленных на уменьшение быстрой нервной возбудимости станет идеальным вариантом и позволит предупредить последующие спазмы.

Как снять спазм гортани?

Когда вышеуказанными способами не удается спазм гортани, то можно попробовать ещё несколько вариантов.

Некоторые люди, знающие как снять спазм гортани вызванный попаданием инородного предмета прибегают к приёму Геймлиха. Когда с подобной техникой они не знакомы, то следует хотя бы просто сильно похлопать пациента между лопаток. Кроме того, можно вызвать сильный приступ кашля, для того, чтобы извлечь инородное тело или кусочек пищи.

В любом случае если спазм гортани произошёл ни один раз, об этом случае стоит сообщить своему лечащему врачу. Данный симптом может скрывать под собой более серьёзное заболевание, узнав о котором своевременно можно избежать многих проблем со здоровьем в дальнейшем. Здоровье требует внимание и ему его стоит уделять.

Ларингоспазмом называют непроизвольно возникающее состояние, при котором происходит мгновенное сокращение мышц гладкой мускулатуры гортани, приводящее к значительному или полному закрытию голосового отверстия и затрудненности или полному прекращению дыхания. В некоторых случаях происходит не только спазмирование гортани, но и трахеоспазм. Подобные приступы всегда пугают людей и требуют оказания больному неотложной помощи.

В этой статье мы ознакомим вас с причинами, проявлениями и методами оказания неотложной помощи больному с ларингоспазмом и принципами его лечения. Эта информация поможет вам понять суть этого состояния, и вы сможете правильно оказывать помощь при возникновении его приступов.

Причины

Спровоцировать спазм гортани может истерия.

Спазмирование мышц гортани может провоцироваться различными причинами:

  • повышенная возбудимость нервно-мышечного аппарата гортани;
  • водянка головного мозга;
  • психологическая травма;
  • волнение;
  • истерия;
  • отечные и ;
  • недостаток витамина D и кальция;
  • различные заболевания: , бронхопневмония, спинная сухотка, эклампсия;
  • раздражение возвратно-гортанного или блуждающего нерва (например, новообразованием шеи, зобом или аневризмой);
  • механическое воздействие на гортань при нанесении препаратов на ее поверхность путем смазывания;
  • закапывание в нос адреналина и других активных веществ;
  • воздействие на гортань воздуха с пылью или других раздражающих веществ;
  • рефлексы, возникающие при патологиях глотки, гортани, трахеи, легких, плевры и желчного пузыря.

При ларингоспазме происходит внезапное рефлекторное сокращение гладких мышц гортани, которое приводит к частичному или полному смыканию голосовой щели и временной остановке дыхания. В этот момент голосовые связки плотно прижимаются друг к другу или даже одна из них ложится на другую. Приступ может длиться от нескольких секунд до нескольких минут.

Из-за спазма мышц гортани дыхание становится шумным и свистящим, вдох затрудняется, из-за гипоксии кожа становится бледной и синюшной. Мышцы шеи из-за затрудненного дыхания напрягаются, в процесс дыхания включаются дополнительные мышцы, больной пытается открыть рот и запрокидывает голову назад. После накопления углекислого газа происходит раздражение дыхательного центра, и дыхание рефлекторно восстанавливается. Обычно приступ заканчивается удлиненным вдохом и последующим быстрым ритмичным дыханием. После этого больной может внезапно засыпать.

Симптомы

При ларингоспазме у больного происходит внезапный шумный и сильно затрудненный вдох. После этого дыхание становится шумным и свистящим, сильно затрудненным на вдохе. Кроме этого, возникают следующие проявления:

  • запрокинутая назад голова;
  • напряженные мышцы шеи;
  • бледность и синюшность кожных покровов (особенно области вокруг губ);
  • постоянно открытый рот;
  • холодный пот;
  • нитевидный пульс.

При тяжелых приступах ларингоспазма клиническая картина приступа может дополняться следующими проявлениями:

  • судороги по всему телу;
  • обморок;
  • выделение пены изо рта;
  • непроизвольное мочевыделение и опорожнение кишечника;
  • остановка сердца.

При легких формах ларингоспазма приступ длится не более 2 минут и заканчивается глубоким вдохом и быстрым ритмичным дыханием. В тяжелых случаях длительность приступа увеличивается, возникающие осложнения могут вызывать наступление смерти.

При истерическом ларингоспазме у больного кроме спазмирования гортани происходят судороги конечностей и сокращаются гладкие мышцы пищевода и глотки. У таких пациентов приступы могут провоцироваться введением гортанного зеркала, но в этих случаях они протекают в легкой форме.

В зависимости от выраженности клинических проявлений выделяют 4 степени тяжести ларингоспазма:

  • I – проявляется лающим кашлем и кратковременным затруднением дыхания на вдохе, симптомы обычно особенно усиливаются при физической нагрузке, при приступе дополнительная мускулатура не участвует в дыхании, в состоянии покоя признаки дыхательной недостаточности отсутствуют;
  • II – проявления затрудненности дыхания возникают даже в покое, во время приступов кожа бледнеет и становится синюшной, больной проявляет беспокойство, наблюдается тахикардия, к акту дыхания подключается дополнительная мускулатура, приступы становятся более частыми и продолжительными;
  • III – проявления дыхательной недостаточности присутствуют постоянно, одышка становится смешанной, нижняя часть грудины и другие податливые места грудной клетки западают, пульс становится парадоксальным, присутствуют проявления сердечно-сосудистой недостаточности;
  • IV – состояние больного характеризуется как крайне тяжелое, развивается дыхание Чейна-Стокса, голос отсутствует, возможны обморочные состояния, судороги, понижение температуры тела, общий цианоз, расширение зрачков, проявления сердечно-сосудистой недостаточности и метаболических нарушений.

Осложнения

При тяжелом течении приступа ларингоспазм может протекать слишком долго и приводить к развитию судорожного синдрома. При несвоевременной помощи больной может умереть из-за развивающегося удушья.

Именно из-за такой опасности для жизни каждый из нас (особенно те люди, близкие которых склонны к развитию ларингоспазма) должен знать правила оказания неотложной помощи при рассматриваемом в рамках этой статьи состоянии.

Неотложная помощь


Если ларингоспазм возник как проявление аллергической реакции, больному показано срочное введение противоаллергических препаратов и глюкокортикоидов.

При развитии приступа ларингоспазма больному следует сразу же оказать первую помощь:

  • вызвать бригаду скорой помощи;
  • уложить на ровную твердую поверхность;
  • освободить от стесняющей дыхания одежды;
  • обеспечить приток свежего воздуха в помещение;
  • успокоить больного, устранить воздействие раздражителей и создать спокойную обстановку;
  • попытаться остановить приступ путем сбрызгивания холодной водой лица, щекотания в носу, вдыхания паров нашатырного спирта (при обмороке), попыток задержать дыхание, надавливания на глазные яблоки или вызова рвотного рефлекса (нажатием пальцами на корень языка);
  • дать принять (Тавегил, Супрастин и др.), если приступ был спровоцирован аллергической реакцией.

При продолжительном приступе до приезда специалистов следует начать выполнять искусственное дыхание по методу «рот в рот». При признаках остановки сердца следует перейти к его непрямому массажу.

После приезда скорой помощи врачи проводят следующие неотложные мероприятия:

  • внутривенное введение глюконата кальция;
  • внутримышечное введение сульфата магния;
  • внутримышечное введение сибазона или реланиума (при истерических припадках);
  • оксигенотерапия;
  • трахеотомия (при невозможности восстановления дыхания консервативными методами);
  • непрямой массаж сердца (при остановке сердца).

Лечение

Основная цель лечения ларингоспазма направляется на устранение его причин. Для выяснения факторов, которые провоцируют приступы спазмирования гладкой мускулатуры гортани, проводится осмотр больного и составляется план обследования. После выявления причины заболевания больному назначается лечение основного недуга.

При частых и длительных приступах показаны теплые ванны и прием бромида калия. Всем пациентам с ларингоспазмом рекомендуется:

  • вводить в свой рацион большее количество молочных продуктов, фруктов и овощей;
  • закаливание;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • прием препаратов кальция и витаминов;
  • физиопроцедуры: ингаляции, УФО и др.


К какому врачу обратиться

При приступе ларингоспазма следует вызывать бригаду скорой помощи. Для выявления первопричин этого состояния необходимо обратиться к терапевту, который проведет ряд обследований и составит план дальнейшего лечения. При необходимости пациенту могут назначаться консультации других специалистов (невропатолога, психотерапевта, аллерголога и пр.).

Резкое сокращение мышц гортани с нарушением дыхания – это ларингоспазм. У взрослых он возникает из-за воздействия на организм внешних и внутренних раздражителей.

Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра МКБ-10, патологический процесс чаще всего ассоциируется с категорией X Болезни органов дыхания (J00-J99).

Особенности ларингоспазма:

  • Характеризуется мгновенным сократительным спазмированием гортанной мускулатуры.
  • Приводит к сужению или полному закрытию голосового отверстия.
  • Может протекать одновременно с трахеоспазмом или бронхиоспазмом, то есть сокращением гладких мышц трахеи, бронхов.
  • Носит бессознательный характер и вызывает панику среди людей.

Наиболее острый период расстройства припадает на зимний и весенний период, когда организм страдает от дефицита кальция, витамина D и других полезных веществ. Может проявляться абсолютно у любого, как взрослого, так и ребенка. При этом чаще всего с данной проблемой сталкиваются дети от 3 месяцев до 2 лет.

, , , , ,

Код по МКБ-10

J38.5 Спазм гортани

Эпидемиология

Согласно медицинской статистике, ежегодно более 2 миллионов человек сталкивается с диагнозом – ларингоспазм, из них половина – дети. Патологическое состояние чаще всего возникает в младенческом возрасте и у детей до 16 лет. У взрослых пациентов непроизвольные спазмы связаны с постоянным вдыханием опасных для организма веществ, вредными привычками, инфекционными заболеваниями и другими факторами, которые приводят к раздражению слизистой гортани.

Факторы риска

Существует множество предпосылок для развития ларингоспазмов, но все они обусловлены нарушением слаженной работы нервной системы, мышц и обмена веществ. Взаимодействие данных причин приводит к повышенной нервной возбудимости и патологическим симптомам.

К основным факторам риска развития ларингоспазма у взрослых относятся:

  • Воспалительные заболевания горла: ларингит, тонзиллит, фарингит.
  • Раздражение возвратного или блуждающего нерва: стресс, аневризма аорты, зоб, опухоли пищевода.
  • Вдыхание воздуха с большим количеством раздражающих элементов и аллергенов.
  • Употребление аллергенов внутрь.
  • Психические расстройства.
  • Инородные предметы в горле.

В некоторых случаях спазмы появляются при глотании во время еды. Чаще всего данное состояние напрямую связано с застреванием в горле кусочков пищи. Если смыкание голосовых связок происходит во время глотания слюны и сопровождается болями в горле, ощущением кома, затрудненным дыханием, то это могут быть инфекционные факторы или опухолевые поражения.

Патогенез

Механизм зарождения и развития спазмов гортани связан с воздействием на организм различных факторов. Ларингоспазм проявляется кратковременными приступами удушья и выступает одним из самых опасных заболеваний дыхательной системы. Ему подвержены как взрослые, так и дети.

Резкое «перехватывание» гортани является бессознательным сокращением ее мускулатуры и имеет такой механизм развития:

  • Голосовая щель резко сужается или полностью закрывается.
  • Инспираторная одышка, человек может вдохнуть, но выдох затруднен.
  • Спазм трахеи, то есть непроизвольное сокращение гладкой мускулатуры.

Все это приводит к резкому и непроизвольному сжатию мышц гортани. Приступы бывают легкими, когда гортанный просвет незначительно сужается и очень тяжелыми, когда он полностью закрыт. В последнем случае требуется неотложная медицинская помощь .

Симптомы ларингоспазма у взрослых

От формы ларингоспазма зависит его симптоматика. Болезненное состояние имеет одинаковые проявления как у детей, так и у взрослых. К основным симптомам спазма гортани относятся:

  • Затрудненное, шумное дыхание с посвистыванием.
  • Неудачные попытки прокашляться.
  • Побледнение кожные покровов.
  • Ярко выраженный носогубный треугольник.
  • Повышенное потоотделение.
  • Запрокинутая назад голова и широко открытый рот.
  • Напряженные мышцы тела: лицо, шея, живот.
  • Слабый пульс.
  • Зрачки не реагируют на свет.
  • Судорожные припадки, пена изо рта, непроизвольное мочеиспускание.
  • Потеря сознания.
  • Остановка сердца.

Последние пункты характерны для тяжелой формы ларингоспазма, который опасен летальным исходом. По длительности припадок занимает пару минут, но если есть осложнения, то дольше. Очень часто судороги голосовой щели у взрослых путают с эпилепсией.

Завершается приступ глубоким вдохом. Постепенно дыхательная система восстанавливается и патологические симптомы уходят. При этом спазмы могут возникать в любое время суток, несколько раз за день.

Первые признаки

По своей симптоматике судорога голосовой щели протекает одинаково у детей и взрослых. Первые признаки ларингоспазма проявляются шумным и затрудненным вдохом. Голос становится хриплым, невозможно прокашляться. На этом фоне появляется цианоз носогубного треугольника, шейные мышцы максимально напряжены. Больной открывает широко рот и запрокидывает голову назад в попытке сделать нормальный вдох.

В этот момент усиливается потоотделение, на лбу есть крупные капли пота. Пульс становится нитевидным. Быстрое повышение уровня углекислоты в теле приводит к раздражению дыхательного центра. Пациент делает глубокий, захлебывающийся вдох. Дыхательная функция стабилизируется, кожа приобретает нормальный цвет, приступ проходит.

Если спазм протекает в тяжелой форме, то глубокий вдох не наступает. Возникают судороги всего тела из-за попыток больного восстановить дыхание. Возможно непроизвольное мочеиспускание, пена изо рта, потеря сознания.

, , , ,

Приступ ларингоспазма

Внезапное непроизвольное сокращение мускулатуры гортани с частичным или полным перекрытием дыхательных путей – это приступ ларингоспазма. Он может возникать как у детей раннего возраста, так и у взрослых. Чаще всего болезненное состояние связано с обменными нарушениями, гормональными сбоями, вирусными инфекциями, заболевания ЛОР-органов, аллергическими факторами.

Приступ протекает с шумным, затрудненным вдохом, посинением кожных покровов и напряжением дыхательной мускулатуры. Если судорога протекает в легкой форме, то через пару секунд дыхание восстанавливается. При тяжелом течении есть риск потери сознания, гипоксии и других опасных для жизни осложнений.

, , , ,

Ларингоспазм ночью у взрослых

Внезапное непроизвольное сокращение мускулатуры гортани с сужением голосовой щели возникает независимо от времени суток. Ночные приступы протекают с сильным кашлем, покраснением лица, заметным напряжением мышц шеи и нарушением дыхания.

В большинстве случаев ларингоспазм ночью возникает из-за таких факторов:

  • Сильные эмоциональные переживания.
  • Психические травмы.
  • Вдыхание загрязненного воздуха.
  • После употребления аллергенной пищи или раздражающих гортань напитков.

Также приступ может быть связан с хроническими или острыми заболеваниями ЛОР-органов, возникать во время смеха, плача, испуга.

Главное правило, которого следует придерживаться при спазме горла – это не паниковать. Паническое состояние еще больше усугубит припадок. Больному необходимо обеспечить приток свежего воздуха, при возможности дать выпить воды или смочить лицо. Эффективными считаются раздражающие действия: похлопывания по спине, легкие пощипывания и другое. Также можно дать вдохнуть пары нашатырного спирта или вызвать рвотный рефлекс. Если приступ протекает в легкой форме, то он длится не более минуты, после чего больной снова засыпает.

Осложнения и последствия

Если ларингоспазм протекает в тяжелой форме и проявляется несколькими приступами в день, которые трудно поддаются лечению, то это грозит серьезными последствиями и осложнениями для организма.

Сильные судороги во время нарушения дыхания могут стать причиной травматизации больного. Невозможность сделать вдох приводит к кислородному голоданию всего организма и гипоксии головного мозга. Без своевременно оказанной помощи приступ может закончиться летальным исходом.

, , , , , , ,

Диагностика ларингоспазма у взрослых

Для постановки диагноза – ларингоспазм, проводят комплекс различных диагностических процедур. Врач изучает клиническую картину, собирает анамнез и анализирует жалобы пациента. В обязательном порядке проводится физикальный осмотр, который направлен на оценку дыхательной недостаточности, ощупывание шеи на наличие опухолей.

Все диагностические процедуры проводят в больнице. Пациента обследует терапевт, пульмонолог и ряд других специалистов (невропатолог, хирург, инфекционист). После первичной оценки расстройства, врач назначает лабораторные и инструментальные исследования. Они необходимы для определения общего состояния пациента и помогают выявить первопричину болезненных приступов. По результатам проведенной диагностики назначается лечение, корректирующие и профилактические методы.

, , , , , ,

Анализы

Лабораторная диагностика ларингоспазма состоит из таких исследований:

  • Анализ крови – выявляет изменения состава биологической жидкости, которые могут быть спровоцированы приступами дыхательной недостаточности и указывать на их первопричину. Особое обращают внимание на уровень лейкоцитов, эритроцитов, СОЭ, гемоглобина, эозинофилинов, увеличение гематокрита. Если спазмирование связано с острым воспалительным процессом, то выявляют С-реактивный белок, гаптоглобин, рост серомукоида и фибриногена. Также могут быть выявлены антитела к инфекционным возбудителям.
  • Анализ мочи – если приступы вызваны шоковым состоянием, то количество отделяемой урины сильно снижается или почечная фильтрация вовсе отсутствует. Оценивается уровень белка, эритроцитов и наличие цилиндрического эпителия.
  • Газовый состав крови – спектрофотометрический датчик считывает данные об уровне насыщения крови кислородом. Данный анализ позволяет оценить последствия частых припадков с нарушением дыхания.
  • Бактериологический анализ мокроты –это еще одно обязательное исследование, которое проводят всем пациентам. Наличие мокроты указывает на активное размножение болезнетворных микроорганизмов в дыхательных путях.

Результаты проведенных анализов оценивают в комплексе с другими диагностическими процедурами.

, , , , , ,

Инструментальная диагностика

Еще одна обязательная составляющая обследования при непроизвольном смыкании голосовой щели – это инструментальная диагностика. Она состоит из нескольких методов:

  • Рентгенография – выявляет различные патологические процессы в легких (затемнение доли, очага или всего органа), поражения дыхательного центра и его мускулатуры.
  • Электрокардиография – позволяет оценить работу сердечной мышцы. В ходе исследования могу быть выявлены сердечно-сосудистые нарушения, признаки аритмии или инфаркта миокарда, которые провоцируют спазматические сокращения гортани.
  • Бронхоскопия – в просвет бронхов вводится эндоскоп, с помощью которого врач осматривает состояние слизистой оболочки трахеи и крупных бронхов.
  • Ларингоскопия – в глотку вводят гибкий фиброларингоскоп с помощью которого врач осматривает гортань. Во время приступа происходит частичное наложение связок одна на другую или их полное смыкание. В некоторых случаях наблюдается заход голосовых отростков черпаловидного гортанного хряща правого за левый.

Кроме вышеперечисленных методов может быть назначена компьютерная томография гортани, УЗИ щитовидной железы, рентгенография пищевода, МРТ головного мозга и другие методы.

Дифференциальная диагностика

Симптомокомплекс ларингоспазма легко можно спутать с другими заболеваниями с острой дыхательной недостаточностью. Для постановки окончательного диагноза проводится дифференциальная диагностика. Судороги голосовой щели сопоставляют с такими патологиями:

  • Отек Квинке.
  • Острый стенозирующий ларинготрахеит (ложный круп).
  • Стеноз гортани.
  • Спазм гортани при истерии.
  • Ларинготрахеобронхит.
  • Бронхиальная астма.
  • Опухолевые поражения гортани.

Результаты дифференциации сопоставляются с другими диагностическими мероприятиями. Врач ставит окончательный диагноз и составляет схему терапии.

Чем отличается ларингоспазм от бронхоспазма?

Обе патологии относятся к категории – стеноз гортани . Болезненное состояние может быть вызвано аллергическими реакциями на продукты питания или медикаментозные препараты, различными инфекционными заболеваниями, опухолями, диагностическими процедурами. А также выступать осложнением операционных вмешательств или из-за неправильного введения в наркоз.

  • Ларингоспазм – это сократительный спазм гортанной мускулатуры бессознательного характера. Проявляется инспираторной одышкой с шумным дыханием. Сопровождается нарушением сердечной деятельности, судорогами всего тела, непроизвольным мочеиспусканием или дефекацией, временной остановкой дыхания. Без своевременной медицинской помощи может привести к летальному исходу от асфиксии.
  • Бронхоспазм – это сужение бронхов, вызванное сокращением мышц из-за действия различных факторов. Может сопутствовать ларингоспазму или появляться самостоятельно. Характеризуется затрудненным дыханием с удлиненным выдохом, повышенным тонусом дыхательной мускулатуры, хрипами в легких, цианозом, брадикардией.

Спастические сокращения мышц гортани возникают резко и нередко вызывают у человека панику. Во время приступа очень тяжело вдохнуть, а если еще и поддаться страху, то есть риск умереть от удушья . Те, кто неоднократно переживал такие состояния, рассказывают, что это похоже на комок, который перекрывает доступ воздуха. От чего возникают спазмы в горле и как вести себя, если такое случилось?

Причины спазмов в горле

Факторы, провоцирующие сокращения мышц глотки, различны – от физических до психологических. Пациент может страдать серьезным заболеванием или просто быть заложником часто повторяющихся панических атак. Причины спазма в горле следующие:

  1. Астма или сильная аллергическая реакция довольно часто приводят к спастическому сокращению мышц горла . В первом случае приступы постоянно повторяются, а во втором подобное явление может оказаться неожиданной реакцией на контакт с возбудителем.
  2. Абсцесс миндалин. При таком недуге человек ощущает приступообразную спастическую боль в горле, которая исчезает после выздоровления.
  3. Воспаление тройничного нерва. Такое заболевание сопровождается смыканием челюстных мышц и мышц гортани, что вызывает давящее ощущение в области глоточного кольца.
  4. Спазм в горле и удушье могут быть следствием поражения центральной нервной системы. Инсульт, энцефалопатия и другие тяжелые состояния нередко приводят к поражению языкоглоточного нерва. Вследствие этого возникают спазмы, больной постоянно захлебывается слюной, кашляет, заглатывает воздух и давится им.
  5. Гастроэнтерологические заболевания. Одним из провоцирующих спазм гортани явлений является эзофагит. Пища возвращается из желудка обратно вместе с соляной кислотой, но пищевод не приспособлен к кислой среде, поэтому мышцы глоточного кольца сокращаются и таким образом защищают его. Это происходит из-за слабости сфинктера между желудком и пищеводом.
  6. Болезни щитовидной железы . Увеличенный орган давит на стенки гортани, что приводит к их спазмированию и затрудненному дыханию. Кроме того, онкология тоже может стать причиной такой реакции.
  7. Неврозы и навязчивые состояния, такие как вегетососудистая дистония, депрессия и другие психические расстройства, сопровождающиеся приступами страха и паническими атаками.

Что еще может вызвать спазм

Но это еще далеко не все причины, из-за которых перехватывает дыхание в горле. Одним из факторов, способствующих образованию данного явления, выступает ключевая вода. Тот, кто хоть раз купался в холодном водоеме, мог ощутить, что при погружении в него «перехватывает дух». Но это не просто чувство. Когда в носоглотку попадает даже небольшое количество жидкости, верхние отделы дыхательных путей сразу же блокируют ее доступ. Вследствие этого происходит спазм голосовых связок, что приводит к остановке сердца . Это называется «сухое утопление», человек умирает не захлебнувшись. В теплой воде (выше 20 С) такого произойти не может.

Кроме того, причиной спастических сокращений гортани может стать инородное тело, попавшее в нее, например, рыбная кость. В некоторых случаях без медицинской помощи не обойтись, так как посторонний предмет, застрявший в глотке, провоцирует раздражение нервных волокон и причиняет дискомфорт. Такие функциональные факторы нельзя отнести к патологическим, однако были случаи, когда не только кости, но и осколки панциря мидии или острые предметы при проглатывании продвигались далее по пищеводу и желудку, повреждая стенки этих органов.

Следует добавить, что проглатывание пищи или медикаментов может сопровождаться ощущением, что они не продвинулись дальше по пищеводу и застряли в гортани. Конечно же, это невозможно, и продукты транспортируются сразу же после глотка.

Это происходит из-за сниженной выработки слюны: нервные волокна глоточного кольца повреждаются и появляется легкий, но длительный спазм в горле при глотании, который может продолжаться несколько часов.

Если сдавливание гортани и ощущение нехватки дыхания – частые гости, а не разовые симптомы, то следует незамедлительно обратиться к врачу и выявить причину их проявления.

Ларингоспазм

Чаще всего основной причиной спазма мышц гортани является ларингоспазм . Это внезапное сокращение глоточного кольца, при котором дыхание сбивается, а вдох сделать очень тяжело. Что приводит к такому явлению?

У детей

Приступ ларингоспазма наблюдается среди детей возрастом от полугода до 5 лет . Обычно он возникает вследствие следующих заболеваний и состояний:

  • острые респираторные инфекции: ангина, скарлатина, коклюш и т. д.;
  • аллергия на медикаменты, продукты питания, реакция на выбросы;
  • при недостатке кальция и витамина D.

Спазм в горле у ребенка возникает во время громкого смеха или испуга, но чаще всего это явление вызвано приступообразным кашлем . Вдох становится прерывистым и свистящим, а малыш может разразиться рыданиями от страха.

Легкий спазм в горле и кашель проходит буквально через несколько минут, но бывают прецеденты, которые заканчиваются летальным исходом. Так или иначе, даже если это произошло с ребенком единожды и быстро прошло — это тоже повод обратиться к врачу.

У взрослых

Взрослые тоже подвержены этому явлению. Спазмы горла – это защитная реакция организма на воздействие сильного аллергена или вредных летучих веществ . Через ларингоспазм организм пытается оградиться от возбудителя отравления. Самые опасные для жизни состояния – это отек Квинке и анафилаксия. В таких случаях спазм способен привести к удушью и летальному исходу.

На самом деле понять, чем обусловлена такая реакция, совсем не сложно. Она появляется непосредственно после контакта с возбудителем. Цветочные ароматы, заводские выбросы или токсичные вещества с резким химическим запахом способны при индивидуальной непереносимости или при вдыхании их в больших количествах привести к спазму горла. Помимо «комка» в глотке, пациенты жалуются на следующие сопутствующие симптомы спазма гортани у взрослых:

  • катаральные явления в виде насморка и отека носовых ходов ;
  • кашель и чихание;
  • першение в горле;
  • слезоточивость, режущая боль в глазах.

Если возбудитель выявлен и устранен, а спазмы больше не повторяются, то обращение к врачу можно отложить. Если же симптомы не уходят, а приступы повторяются, усугубляются и сопровождаются сильной одышкой и сдавленностью гортани, то посетить специалиста нужно незамедлительно.

Диагностика

В большинстве случаев человек не в состоянии определить, почему его беспокоит дискомфорт и спазмы в горле. Как было указано выше, причин такого явления более, чем достаточно, поэтому их истинную этиологию можно выявить только с помощью специальной диагностики:

  1. При подозрении заболевания щитовидной железы проводится УЗИ и берется анализ крови на гормоны .
  2. При инфекционных болезнях миндалин берется мазок из зева и проводится фарингоскопия.
  3. Когда в глотку попадает инородное тело, зачастую не обойтись без оперативного вмешательства.
  4. Магнитно-резонансная томография и электромагнитное обследование сосудов шеи позволяют выявить опухоль.
  5. Определить гастроэнтерологическую патологию, такую как рефлюкс-эзофагит, можно с помощью эндоскопии или рентгенологического исследования.

После обнаружения причины, доктор, в компетенции которого находится выявленное заболевание, назначает соответствующее лечение. Однако бывает, что человек прошел все вышеперечисленные обследования, но ничего не обнаружилось. Пациент полностью здоров, но несмотря на это, спазмы гортани возвращаются снова и снова. Всему виной психогенный фактор, и это не такое уж редко встречающееся явление .

Психогенный фактор

Для многих не секрет, а кто-то даже испытывал на себе, что такое ощущение нехватки воздуха во время сильного волнения. Причем такое чувство появляется, не только когда человек испытывает положительные эмоции. Страх, шок и стресс в некоторых случаях сопровождаются спазмом горла. Почему же так происходит?

В нашем организме адреналин вырабатывается надпочечниками, и во время испуга или волнения он выделяется, заставляя сердце биться чаще. Однако, когда один стресс следует за другим, это приводит к неврозу и, как следствие, неконтролируемому выделению этого гормона . Этому подвержены далеко не все, все зависит от уровня эмоциональности индивидуума, и даже фактор наследственности играет не последнюю роль.

Сопутствующие симптомы

Человек не сразу понимает, что с ним происходит, ведь потрясение позади, и он не связывает спазм в горле и ком, которые мешают полноценно вдохнуть, с нервным расстройством. Зачастую во время приступа можно наблюдать и ряд многих других симптомов, например:

  • резкое повышение или, наоборот, понижение артериального давления ;
  • проблемы со стулом (могут быть как запоры, так и диарея);
  • отказ от еды из-за страха подавиться ею;
  • нарушения сна, вялость и сонливость;
  • апатия и ипохондрия;
  • постоянное нервное напряжение и страх смерти;
  • тахикардия и пульсация в области солнечного сплетения;
  • головные боли и головокружения;
  • спазм аккомодации и временное ухудшение зрения;
  • покраснение лица и потливость во время приступа;
  • субфебрильная температура, причем если измерить ее под обеими подмышечными впадинами, то показатели будут существенно отличаться друг от друга (например, 36,2 и 37,5);
  • бледный носогубный треугольник;
  • асиметричная отечность под глазами;
  • тремор рук.

Диагностика

Как правило, первый раз такие реакции возникают у молодых людей астенического телосложения возрастом до 25 лет . Больной сразу же спешит пройти все возможные обследования, и тут оказывается, что он совсем не болен, а в строке диагноз красуется пресловутая вегетососудистая дистония. Дело в том, что и по сей день врачи не могут объяснить происхождение мешающего дышать и глотать нервного «комка» в горле и других сопутствующих симптомов.

Опытные психиатры утверждают, что таким образом организм отходит от пережитого стресса, например, после потери близкого. Так себя проявляет обычная затяжная депрессия — результат длительного подавления отрицательных эмоций, которые ищут выход таким способом . Эти процессы обратимы, но на протяжении жизни пережитый невроз напоминает о себе. Приступы могут появляться при смене погоды, вновь пережитом стрессе, переутомлении.

Терапия


Выздоровление приходит тогда, когда человек понимает, что у него нет никакого серьезного недуга и самостоятельно купирует свой страх во время приступа
. Для того чтобы прийти в норму, а спазмы горла и панические атаки прекратились, нужно время и понимание ситуации, поэтому дельными советами можно считать смену обстановки, образа жизни, увлечение каким-либо занятием.

Также при неврозе не помешает почитать литературу об этом, к примеру, у российского психотерапевта Андрея Курпатова есть немало работ на эту тему, среди них «Средство от страха» и «Вегетососудистая дистония», в которых он доступно описывает психогенную этиологию спазмов гортани. Смертельного спастического сокращения мышц при неврозе во врачебной практике не наблюдалось.

Панические атаки или симпатоадреналовые кризы продолжаются буквально несколько минут, а потом самочувствие приходит в норму. Обычно пациенту назначается курс транквилизаторов, успокоительных и витаминов для укрепления нервной системы, например, Гидазепам, Седасен и Магне В6 . Если наблюдаются головные боли и скачки артериального давления, прописывают курс массажей шейного и грудного отделов, а также препарат Тонгинал.

Первая помощь при спазме гортани

Чтобы лечить такое явление, как спастическое сокращение мышц гортани, нужно знать природу его появления. Однако когда человек резко начинает задыхаться, времени на диагностику однозначно нет, а до приезда скорой нужно купировать приступ и спасти жизнь:

  1. Для начала нужно уложить задыхающегося в удобное положение, лучше на правый бок, дабы он не захлебнулся слюной .
  2. После следует хорошо проветрить помещение, особенно если в нем есть какие-либо комнатные растения или испаряющиеся химикаты, которые могли спровоцировать аллергическую реакцию. Приток свежего воздуха поможет облегчить приступ, пока не приедет скорая помощь.
  3. Если больной потерял сознание, обязательно нужно проверить, не перекрыл ли язык дыхательные пути и дать ему понюхать нашатырь.
  4. Спазм горла отступит быстрее, если похлопать больного по спине.
  5. Кроме того, нужно добиться, чтоб человек не впадал в панику и пытался дышать медленнее и ровнее, задерживая воздух.
  6. Иногда остановить приступ помогает выход искусственно вызванных рвотных масс. Когда никак не выходит снять спазм в горле, а приступ продолжает усиливаться, нужно предложить человеку принять теплую ванну.

Не стоит забывать, что приступ удушья может возникать при серьезных болезнях . Поэтому, если это у человека не впервые, при нем должны быть какие-либо медикаменты, останавливающие спазм. Например, если это астма, у больного на этот случай всегда с собой есть ингалятор. Если же это паническая атака, то необходимо дать ему транквилизатор.

Лечение

Лечение тяжелых состояний начинается с реанимации, а уж потом выявляется причина удушья . Как правило, это асфиксия и отек Квинке, вызванный сильнейшей индивидуальной аллергической реакцией.

Спазмы гортани вследствие попадания внутрь инородного тела и устранение эзофагита нередко требуют оперативного вмешательства. Респираторные инфекции и абсцессы миндалин лечатся антибиотиками. Проблемы с щитовидной железой и наличие опухолей подразумевают гормональную и химиотерапию. В каждом отдельном случае подход будет индивидуальным.

Спазмы в горле могут возникать по ряду самых разнообразных и абсолютно не связанных друг с другом причин. Это могут быть лор-заболевания, гастроэнтерологические недуги, онкология, болезни щитовидки и даже нервные расстройства. В любом случае случилось это единожды, или же дает о себе знать время от времени, спастические сокращения глоточного кольца – это серьезный повод задуматься о своем здоровье .

В горле расположены два важных органа: глотка (фаринкс) и гортань (ларинкс).
Движения обоих - обеспечиваются сложной системой мышц и, иногда, по разным причинам, эти мышцы резко сокращаются. Человек в этот момент ощущает в горле спазм, это состояние крайне неприятное, болезненное и опасное, поскольку сопровождается затрудненным вдохом и может привести к удушью.
Понимание причин возникновения спазма в горле поможет принять меры по предупреждению проблемы и скорейшему ее устранению.

Причины появления кома Болезни, провоцирующие дискомфорт Клинические особенности у детей Основные и сопутствующие симптомы Выявление причин спазма в горле при медицинском обследовании Методы лечения

Причины появления кома

Спазм в горле может быть ситуативным, спровоцированным определенными внешними факторами, возникать как рефлекторная реакция на раздражение, травмирование.

Часто возникающие судорожные сокращения мускулатуры глотки или гортани указывает на связь этого явления с рядом патологий, расстройств и заболеваний разных систем организма.

Факторы, провоцирующие спазм:

кусочки пищи, попавшие «не в то горло» или застрявшие в глотке из-за того, что был проглочен слишком крупный кусок, рыбная кость и т.п.; некоторые лекарственные препараты, применяемые для смазывания или орошения глотки; вдыхание загрязненного, содержащего раздражающие вещества воздуха; любой контакт с аллергеном; эмоциональный шок, нервное потрясение; усталость, физическое перенапряжение - в данном случае ощущение кома в горле связано не с неожиданным сокращением мышц глотки или гортани, а со спазмом мускулатуры шеи .

Затрудненный вдох и затрудненное глотание (дисфагия ), характерные для спазма в горле, могут быть реакцией на механический раздражитель, боль, но чаще всего имеют нейрогенную природу.

Основную роль в процессе, приводящем к спазму мышц, играет интенсивное раздражение нервов соответствующей локализации: возвратного, гортанного, блуждающего.

Это происходит при наличии зоба или опухоли пищевода, аневризме аорты, столбняке, так что ощущение кома в горле и затрудненный вдох может сигнализировать о ряде серьезных проблем со здоровьем.

А что вы знаете о симптомах и лечении кисты носовых пазух, переходите по ссылке и прочитайте полезную статью, в которой описаны методы лечения этого недуга.

Ознакомиться с лечением хронического ларингита у взрослых вы сможете, прочитав эту статью.

Болезни, провоцирующие дискомфорт

Воспалительные заболевания глотки, гортани, миндалин, вызванные вирусной или бактериальной инфекцией (ангина, фарингит, ларингит). Эндокринные расстройства, в первую очередь, патологии щитовидной железы. Расстройства нервной системы, вызванные частыми стрессами, переутомлением, хронической усталостью. Заболевания пищевода и ЖКТ, желудочно-пищевой рефлюкс, диафрагмальная грыжа. Инсульт.

Клинические особенности у детей

У детей, в возрасте от полугода до 5 лет, очень часто развивается ларингоспазм , то есть спазм гортани .

Дети подвержены ему больше, чем взрослые, из-за возрастных особенностей иннервации гортани и глотки и относительной слабости дыхательной мускулатуры.

Ларингоспазм у ребенка отличается более яркой клинической картиной, чем у взрослых, сопровождается свистящим вдохом и лающим кашлем.

Ребенка такое состояние сильно пугает и может вызвать плач, иногда, в результате, развивается отек гортани, чреватый стенозом и острой дыхательной недостаточностью.

Спровоцировать спазм и приступ удушья могут:

выраженная эмоциональная реакция, испуг, плач, смех; затяжной приступ кашля, связанный с простудным заболеванием или аллергией; употребление в пищу или вдыхание аллергена, прием лекарственного препарата, вызывающего аллергическую реакцию (вероятность выше, чем у взрослых, поскольку в детском возрасте многие аллергены еще не выявлены).

Из заболеваний внутренних органов в детском возрасте ларингоспазм чаще всего вызывают инфекционные болезни – ОРВИ, ангина, коклюш.

Помимо инфекции, частые спазмы гортани могут быть связаны с дефицитом кальция и витамина D .

Основные и сопутствующие симптомы

Как правило, спазм горла сопровождается такими симптомами:

вдох затрудненный, шумный (инспираторная одышка); сильное болезненное напряжение мышц шеи; невозможность сглотнуть, ощущение кома в горле (характерно для спазма глотки, а не гортани); бледность кожных покровов, при продолжительном спазме сменяющаяся синюшностью; холодный пот.

Легкий спазм проходит самостоятельно через пару минут, дыхание нормализуется, восстанавливается глотательная функция.


В тяжелых случаях спазм горла, если его не снять своевременно, сопровождается общими судорогами, пеной изо рта, может привести к потере сознания, ослаблению сердечной деятельности и даже смерти из-за удушья.

Если спазм является реакцией на внешний раздражитель: пищу, жидкость, воздух, лекарство - его причину легко установить. Когда же причина кроется в заболеваниях, выявлению конкретного - поможет анализ сопутствующих симптомов.

При ангине, ларингите и фарингите спазм сопровождается затрудненным болезненным сглатыванием, осиплостью голоса, основным признаком является боль и першение в горле. Спазм горла может являться одним из проявления аллергии, при этом должны присутствовать другие симптомы: зуд, першение в горле, вызывающее мучительный кашель, насморк с чиханием и прозрачными выделениями из носа, слезотечение и резь в глазах . Дисфункция пищеварительной системы, связанная с аномальным сокращением сфинктеров, которое вызывает заброс желудочного сока в пищевод (желудочно-пищеводный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит ), всегда сопровождается изжогой, а ком в горле появляется в результате раздражения глотки кислотой.

А что вы знаете про лающий сухой кашель у ребенка и его лечение, прочитайте об избавлении от болезни странице под ссылкой.

Об аллергическом трахеите и его лечении написано в этой полезной статье.

Про Хлорофиллипт прочитайте на странице:http://uho-gorlo-nos.com/gorlo/g-lechenie/hlorofillipt-dlya-poloskaniya.html. В статье описаны все подробности. связанные с применением препарата.

Диафрагмальная грыжа, зачастую связанная с ожирением, проявляется спазмами в горле, отрыжкой, иногда рвотой после еды, а также болью в груди, подреберье, усиливающейся при наклонах. Увеличение щитовидной железы (зоб) на ранних стадиях сопровождается потливостью, повышенной утомляемостью, слабостью и раздражительностью, расстройствами стула и нарушениями менструального цикла, учащенным сердцебиением и тремором рук. При дальнейшем разрастании щитовидки могут возникать спазмы в горле. Психоневрологические расстройства помимо онемения гортани, затрудненного дыхания могут сопровождаться сухостью во рту, трудностями с проглатыванием слюны вне приема пищи, потерей голоса, полной или частичной, изменениями поведения, раздражительностью, истеричностью, тревожностью, проблемами в общении.
Так называемые панические атаки с ощущением кома в горле, не позволяющего сглотнуть слюну, тошнотой и учащенным сердцебиением характерны для невроза и вегето-сосудистой дистонии. Часто повторяющиеся спазмы горла, прогрессирующие трудности с глотанием в сочетании с быстрой потерей веса могут сигнализировать о развитии грозного заболевания - опухоли пищевода. Аневризма аорты проявляется разными симптомами, в зависимости от локализации. Одышка и удушье чаще всего развиваются при аневризме дуги аорты, вследствие сдавливания трахеи, бронхов, нижнегортанного нерва это состояние сопровождается сухим кашлем, осиплостью, кровохарканьем.
Приступы одышки могут возникать также при аневризме восходящей аорты, сопровождающейся тупыми загрудинными болями. Судороги в горле часто наблюдаются у больных после инсульта как результат нарушения регуляции дыхательной и глотательной функций, но обычно исчезают после комплекса реабилитационных мероприятий.

>Выявление причин спазма в горле при медицинском обследовании

Если судорожные сокращения глотки или гортани происходят довольно часто и не связаны с действием механических, химических, эмоциональных раздражителей, переутомлением, следует обратиться к врачу и пройти обследование для выявления причины этого тревожного и опасного симптома.

Из-за разнообразия болезней, сопровождающихся спазмом в горле, самостоятельная постановка правильного диагноза маловероятна, а среди этих болезней могут быть смертельно опасные, требующие незамедлительного лечения.

Обращаться с такой проблемой нужно к терапевту или отоларингологу, после первичного обследования, проведения анализов и аппаратных исследований больного могут направить к эндокринологу, гастроэнтерологу, онкологу и другим узким специалистам.

При инфекционных заболеваниях проводится фарингоскопия (визуальное обследование глотки с применением шпателя), берется мазок из зева, анализ крови позволяет подтвердить наличие воспалительного процесса. При подозрении на желудочно-пищеводный рефлюкс проводится эндоскопия и фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС). Патологии щитовидной железы могут быть выявлены при пальпации, для подтверждения диагноза назначают УЗИ, гормональные исследования. В диагностике диафрагмальной грыжи наиболее информативна эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). При подозрении на рак пищевода и другие опухоли проводится УЗИ, КТ, биопсия, анализы крови на маркеры и другие обследования.

Методы лечения

Спазм горла может длиться всего несколько секунд и исчезнуть самостоятельно. Более продолжительный спазм представляет угрозу для жизни, поэтому важно знать, как оказать первую помощь в такой ситуации или как действовать самому.

Могут помочь такие меры:


обеспечить приток свежего воздуха. принять максимально удобную позу, расслабиться, успокоиться; понюхать нашатырный спирт; выпить воды; задержать дыхание; вызвать рвоту; при продолжительном или циклическом спазме – принять теплую ванну (необходим чей-то контроль, чтоб человек не потерял сознание).

Если спазм вызван застрявшей пищей, можно попытаться удалить ее самостоятельно, резко выдыхая, кашляя.

Если это не помогает, кто-то должен похлопать пострадавшего по спине между лопаток в направлении снизу вверх, если и этот метод не эффективен, по возможности выполнить прием Геймлиха (человек, оказывающий помощь, должен им владеть, иначе можно только навредить).

Если в глотке застряла рыбья кость, может понадобиться хирургическое вмешательство.

После снятия спазма неясной природы нужно в ближайшее время обратиться к врачу, пройти обследование и комплексное лечение выявленного заболевания. Для профилактики спазмов следует избегать стрессов, переутомления, рационально питаться, регулярно проходить медицинские обследования и своевременно лечиться.

Ощущение спазма в горле может быть вызвано резким сокращением мышц гортани, горла или шеи, а причины этих явлений весьма разнообразны.

Если отсутствует очевидный провоцирующий фактор, спазм может быть связан с заболеванием внутренних органов или расстройством нервной системы, поэтому требуется тщательное обследование для установления его причин и назначения эффективного лечения.

О других способах избавления от спазма гортани вы сможете узнать, просмотрев предлагаемый видеосюжет.

Спазм горла – опасное состояние организма, которое требует экстренной медицинской помощи.

Термином «спазм» в медицине обозначается резкое сокращение мышц. Спазм гортани- это внезапное напряжение гладких мышечных волокон гортани, что приводит к сокращению просвета дыхательного канала. Это патологическое состояние может развиваться по многим причинам. Лечение требует учета этиологии этого состояния.

Этиология гортанного спазма

Причинами патологии могут быть:

Действие внешних раздражителей в виде проникновения частиц пищи в просвет дыхательных путей. Расстройства работы нервной системы. Хронические стрессы, неврозы и перенапряжение голосовых связок при пении служат предрасполагающими фактором к спазмам гортани. В некоторых случаях инфекционные поражения верхних дыхательных путей может провоцировать атипичный спазм мышц гортани. Онкологические причины у взрослых в виде роста злокачественного новообразования (см. Рак горла: симптомы болезни). Аллергическая реакция организма. Это может быть следствием приема фармацевтического средства или воздействия внешних аллергенов.

Признаки развития патологии

У взрослых симптомы заболевания включают:

Возникновение холодного пота. Кожные покровы внезапно бледнеют и покрываются испариной. Затрудняется вдох, который сопровождается свистом и шумом. Пациент ощущает атипичное сокращение шейных мышц.

Больной ощущает сокращение гладких мышц шеи.

Такое патологическое состояние развивается внезапно и заканчивается приступом острого удушья, которое приводит к остановке дыхания. В большинстве случаев спазмы гортани проходят самостоятельно, о чем свидетельствует удлиненный выдох.

Внимание: В тяжелых случаях ларингоспазм приводит к потере сознания, внезапной остановке дыхания и судорогам. Не оказание своевременной медицинской помощи при этом чревато летальным исходом для больного.

Особенности проявления спазма гортани у детей

У маленьких пациентов внезапное сокращение мышц гортани развивается по таким причинам:

Прогрессирование хронических инфекционных заболеваний. Аллергические реакции. Длительный прием медикаментозных средств. Недостаток витамина D и кальция.

В отличие от взрослых пациентов, у ребенка спазм пищевода, гортани может развиться на фоне:

Приступа плача. Внезапного испуга. Сильного смеха и кашля.

Обследование ребенка врачом-отоларингологом

Клиническая картина болезни у детей состоит из следующих симптомов:

Тяжелый и шумный вдох. Приступ звонкого кашля. Побледнение кожных покровов. Ребенок при этом находится в шоковом состоянии.

Симптоматика гортанных спазмов у лиц с психическими расстройствами

В таких случаях спазмы гортани развиваются на фоне невроза. Клиническая картина заболевания формируется во время стрессовых ситуаций и длительных психо-эмоциональных перенапряжений.

Предшествовать атипичному сокращению гладкой мускулатуры дыхательных путей у неврологических пациентов могут следующие симптомы:

Ощущение «комка в горле» и наличие боли в области носоглотки. Развитие признаков острой дыхательной недостаточности. Постепенное прогрессирование симптомов удушья. Учащение частоты сердечных сокращений. Приступы боли в области живота или сердца. Интенсивная дрожь верхних и нижних конечностей.

Такие тяжелые нарушения работы дыхательной системы своими руками устранять не рекомендуется. Больной должен быть немедленно госпитализирован и всесторонне обследован.

Диагностика

В большинстве случаев расширенная диагностика осуществляется после устранения острых приступов болезни.

Она заключается в:

Фарингоскопии - способ визуального осмотра гортани. Взятие мазка из поверхности слизистой оболочки для выявления бактериальной флоры области поражения. Общий и развернутый анализ крови. Ультразвуковое исследование. Анализ гормонального статуса пациента.

Способы устранения гортанных спазмов

Пациента располагаю в горизонтальном положении и обеспечивают ему приток свежего воздуха. К носовым ходам прикладываю тампон, смоченный нашатырным спиртом. Предоставить возможность человеку выпить стакан холодной воды.

Если такие лечебные мероприятия не приносят облегчения, то больному следует ненадолго самостоятельно задержат дыхание или попросить сделать ему несколько хлопков по спине и шеи. Еще одним способом терапии считается искусственное вызывание рвоты и принятие горячей ванны при продолжительном спазме.

Оказание экстренной помощи при остром удушье пациента.

Спазм гортанной щели, который образовался из-за травматического проникновения инородного тела в дыхательную систему, требует проведения хирургической операции.

К сведению! Частые патологические приступы спазмов служат поводом для проведения подробной диагностики для установления истинной причины патологический приступов.

Цена терапии заболевания зависит от первичного диагноза болезни, которая провоцирует спазм.

Методы лечения аллергических спазмов гортани

Аллергическое сокращение мышц сопровождается нарастающим отеком слизистой оболочки дыхательной системы, что значительно усугубляет самочувствие пациента.

Лечение в таких случаях проводится в таком порядке:

Восстановление проходимости дыхательных путей. В экстренных случаях это осуществляется хирургическим методом. Медикаментозное расширение просвета гортани и бронхов. Инъекционный или внутренний прием антигистаминных препаратов, которые оказывают прямое лечение аллергии.

Резкий отек и сужение гортани аллергического происхождения.

Инструкция по оказанию медицинской помощи пациентам с аллергическим удушьем:

Профилактика заболевания

Для предотвращения тяжелых приступов сокращения гладких мышц гортани врачи рекомендуют:

В своем повседневной жизни уделять достаточное внимание отдыху. Усиленная трудовая деятельность должна чередоваться с релаксационными процедурами. В течение суток человеку желательно спать как минимум восемь часов. Сбалансированный рацион питания по количеству белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов. Регулярные прогулки на свежем воздухе и занятия лечебной физкультурой.

Профилактика также заключается в своевременном лечении первичной причины заболевания. Так, например, если кашель вызывает спазм, то устранение инфекционного процесса приводит полному выздоровлению пациента.