Кератоз – группа заболеваний, связанных с огрублением и утолщением кожных покровов. По сути, представляет собой доброкачественную опухоль, очень часто появляющуюся у пожилых людей. Внешне эти образования сильно напоминают , папилломы и другие разрастания, что заметно затрудняет диагностику.

Особенности болезни

Себорейный кератоз – наиболее часто встречающаяся разновидность этого заболевания. Как правило, проявляется и развивается болезнь у людей старше 40 лет, а чаще даже 50–60 лет, за что получила название старческих бородавок или сенильного кератоза. Согласно исследованиям у 88% пациентов старше 64 лет выявлен хотя бы один очаг себорейного кератоза, у лиц моложе 40 лет в 25% случаях имеется хотя бы один очаг.

Новообразования развиваются в верхнем слое кожи, имеют самые различные формы и размеры. Чаще всего кожные наросты невелики – 0,2–6 см, цвет имеют телесный, черный или коричневый. Пятно выступает над уровнем кожи. Первоначально имеет близкую к овальной форму, но при развитии становится неровной. Поверхность бородавки покрыта грубыми корковыми образованиями и шелушится. Появляются как единичные , так и множественные.

Бородавки довольно чувствительны: при небольшой механической травме, а порой и при простом прикосновении кератома начинает кровоточить. При повреждении кератомы нужно обратиться к врачу – очень велика вероятность присоединения инфекции.

Код недуга по МКБ-10 – L82.

Сам по себе себорейный кератоз особой опасности не представляет. Даже появляется далеко не всегда. Однако при образовании бородавок на лице, шее, открытых участках тела недуг вызывает сильный психологический дискомфорт. Кроме того, кератомы могут «маскировать» проявления рака кожи.

Себорейный кератоз склонен прогрессировать. Образования разрастаются, становятся темнее, поверхность со временем становится все более грубой. Появляются кератонические пробки. При сильно выпуклой форме бородавки причиняют неудобство: их легко повредить при снятии одежды, неудачном движении и так далее.

Описание заболевания себорейный кератоз дано в этом видео:

Классификация себорейного кератоза

Себорейный кератоз может проявляться в разных формах. На сегодня выделяют следующие виды недуга:

• плоский – бляшки имеют яркий темный цвет, но над уровнем кожи слегка возвышаются. Особенно хорошо это слышно при пальпировании – по этому признаку плоский кератоз отличают от актинического ;
• ретикулярный – или аденоидный. Кроме пигментированных бляшек, появляются роговые кисты на поверхности. Формирования образуют собой подобие петлистой сети;
• раздраженный – выглядит как плоские бляшки соответствующего цвета. При обнаруживают скопление лимфоцитов в поверхности слое дермы;
• воспалительный – новообразование сопровождается воспалениями. Как правило, при этом наблюдается наиболее сильный зуд и ;
• черный папулезный – гладкие, куполообразные, темно-коричневого цвета. Чаще всего наблюдаются на лице у пациентов от 20 до 40 лет. Эта обычно встречается у обладателей темной кожи;
• «штукатурный» – множество светло-коричневых и серых пятен небольшого размера. Пятна плоские, обычно появляются на тыльной стороне ладоней и предплечий, также стоп и лодыжек.

Себорейный кератоз (фото)

Локализация

Появиться бородавки могут практически на любом участке тела: на лице, туловище, конечностях, волосистой части головы, даже на ореолах молочных желез. Никогда не встречаются на ладонях, подошвах и слизистой оболочке. Черный папулезный дерматоз локализуется на лице.

Как правило, локализация бородавок никакого практического значения не имеет. Исключение – появление множественных очагов, так как оно может быть связано с острой лейкемией, раком ЖКТ и так далее.

Причины возникновения

Механизм появления себорейного кератоза неизвестен. Связь его с возрастом очевидна: у людей старше 75 лет себорейный кератоз есть в обязательном порядке. Причем проявляться может как в виде единичных образований, так и в виде множественных пятен.

Биопсия назначается при подозрении онкологических заболеваний. Суть ее сводится к забору тканей образования и изучения их под микроскопом.

Лечение

Старческий кератоз медикаментозными методами не лечится – в этом нет смысла. При появлении единичных мелких бородавок назначают кремы и мази, содержащие ретиноиды, серу и . Такой комплекс позволяет сгладить бляшки, сделать их менее выпуклыми и более светлыми. Также препятствуют развитию кератоза ударные дозы аскорбиновой кислоты при длительном употреблении – до 2 месяцев. Используют и .

Крупные некрасивые бородавки на лице и шее можно удалить. То же самое касается образований, находящихся в местах плотного контакта с одеждой и причиняющих неудобства. Существует целый ряд методов:

• – замораживание кератом и бородавок жидким азотом. Ныне такая методика считается устаревшей;
• кюретаж – механическое удаление маленьких образований;
• – действие током, эффективно при небольших размерах бородавок;
• лазерное удаление – наиболее эффективное и безболезненное лечение. Практически не оставляет следов на коже.

Удаление бляшек возможно только после того, как их происхождение будет подтверждено.

Из этого видео вы узнаете, как такой кератоз удаляют при помощи азота:

Профилактика заболевания

Поскольку механизм недуга неизвестен, а появление таких образований в пожилом возрасте неизбежно, профилактические мероприятия провести невозможно. В целом рекомендуется придерживаться здорового разнообразного питания и не злоупотреблять солнцем.

Осложнения

Себорейный кератоз опасности не представляет и никакого дискомфорта, кроме психологического, если бородавка появилась на лице, не вызывает. Это доброкачественное образование и превращается в злокачественное в очень редких случаях – как правило, если появляются роговые кератомы.

Однако по внешнему виду кератомы сложно отличить от некоторых форм рака кожи, так что обследовать формирования необходимо. К врачу обращаются в следующих случаях:

• если бородавка начинает быстро расти;
• если кератома воспалилась и кровоточит, тем более, если появились признаки нагноения;
• если бородавка цепляется за одежду и есть риск постоянных повреждений – в этом случае от нее лучше избавиться;
• бородавки на лице тоже предлагают удалить, если они доставляют моральный дискомфорт.

Прогноз

Недуг появляется в пожилом возрасте, как правило, у людей старше 40 лет. Угрозы жизни он не представляет и никаких болезненных ощущений не вызывает. Какие-то меры по удалению бородавка имеет смысл предпринимать лишь при их неудобном расположении.

Себорейный кератоз или старческий, является практически обязательным признаком пожилого возраста. Механизм появления старческих бородавок не установлен, однако недуг не является опасным и угрозы не представляет.

Сакания Луиза Руслановна

Время на чтение: 4 минуты

А А

Себорейный кератоз

Кератозы – невоспалительные дерматологические патологии, при которых утолщается роговой слой кожных покровов. Причины развития этих болезней разные, и в зависимости от них выделяется несколько видов заболевания. Самыми часто встречающимися являются – актинический, фолликулярный, себорейный кератозы.

Кератоз себорейный – заболевание, вызывающее появление на коже особых новообразований. Учитывая, что болезнь чаще всего развивается у людей гораздо старше 40-летнего возраста, называют эти образования старческими бородавками (еще один термин – себорейные кератомы). Их характер практически всегда доброкачественный, опасности они сильной не представляют, перерождения в рак зафиксировано не было. Предосторожность, однако, проявлять следует – существуют злокачественные кожные патологии, которые можно спутать на вид с себорейным кератозом. При этом характер образования получается точно установить только после проведения гистологического анализа.

Кроме того, небольших размеров злокачественное новообразование может «прятаться» в доброкачественных старческих бородавках. Если заметно, что себорейная кератома увеличивается в размерах, начинает кровоточить, болеть, зудеть – срочно обращайтесь к дерматологу.

Как выглядят и где возникают старческие кератомы

себорейные кератомы – кожные образования (единичные либо множественные), разные по окраске, размеру, конфигурации. Цвет у них – желтый, темно-вишневый, коричнево-черный, розовый. Новообразование либо плоское, либо выступает над кожей. Может быть округлое, овальное, в диаметре от 2 мм до 6 см, характерны для него четкие границы.

Основные места локализации себорейных кетаром:

• области шеи, лица;
• на голове в волосах;
• на кисти (тыльная поверхность);
• на предплечье сзади;
• на наружных половых органах.

На подошвах, ладонях старческие бородавки развиваются крайне редко.

Структура образования такова – выглядит кератома как сросшиеся вместе шелушащиеся мельчайшие бородавки, сверху которых заметна легко снимающаяся тонкая корка, кровоточащая даже при самых незначительных повреждениях. С течением времени на этой корке становятся заметны черные точечные включения, толщина ее может увеличиваться до 1–2 см, появляется сеть трещин. Кератомы иногда могут быть остроконечными, иногда принимают выпуклую, похожую на купол форму (поверхность гладкая, заметны беловатые либо черные вкрапления).

себорейный кератоз – формы

себорейный кератоз, чтобы облегчить диагностику, разделяется дерматологами на такие формы:

1. Плоский – новообразования плоские резко пигментированные, над кожей подняты не сильно.
2. Аденоидный – тончайшие тяжи, сплетенные в петлистую сеть, состоящие из пигментированного эпителия. Эта сеть часто содержит в себе небольшие кисты из роговых клеток.
3. Раздраженный – при проведении гистологии под микроскопом показывает, что внутренняя структура новообразования и поверхностный его слой из дермы пропитаны скопившимися лимфоцитами.
4. Доброкачественный плоскоклеточный, называют его еще кератотическая папиллома. Образования небольших размеров, состоят из единичных ороговевших кист, элементов эпидермиса.
5. Светлоклеточная меланоакантома – достаточно редко диагностируемая форма старческих бородавок, отличающаяся округлой поверхностью. В состав ее входят роговые кисты, кератиноциты, меланоциты. Чаще всего меланоакантомы развиваются на ногах. Напоминают увлажненные плоские бляшки, четко переходящие в окружающий здоровый эпидермис.
6. Кожный рог – эта форма кератоза встречается редко, в основном у уже очень пожилых людей. Новообразование цилиндрической формы, основа его – роговые клетки. Рог резко выступает над кожными покровами, иногда бывает очень крупным. Встречается в двух формах: первичная – возникает по невыясненным причинам; вторичная – может развиться и-за воспаления в других опухолевидных образованиях на коже. Вторичная форма опасна. При постоянных микротравмах, частом тепловом воздействии, вирусном инфицировании есть вероятность перерождения ее в злокачественную опухоль.
7. Лихеноидная себорейная бородавка – кератома с воспалительными изменениями. Новообразование напоминает собой грибовидный микоз, лишай красный плоский, дискоидный эритематоз.

Причины развития патологии

себорейный кератоз – патология недостаточно изученная. Точные причины его развития до сих пор не выявлены.

Раньше считалось, что кератома развивается, если человек заражен ВПЧ. Были также другие версии – избыточное воздействие ультрафиолета, нехватка витаминов, преизбыток жиров в организме. Проведенные изыскания эти версии не подтвердили.

Исследования установили одну более-менее достоверную причину возникновения старческих бородавок – генетическая предрасположенность. Если в роду наблюдалось это заболевание, то с большой вероятностью себорейные кетаромы разовьются у всех близких родственников.

Медиками выделено несколько провоцирующих начало развития болезни факторов:

• сильное воздействие ультрафиолета;
• постоянные травмы кожи;
• вредные химические воздействия;
• нарушения иммунного характера;
• использование гормональных лекарств (это касается эстрогенов чаще всего);
• эндокринные заболевания хронической формы.

Себорейный кератоз – лечение

Сами по себе старческие кетаромы не опасны. Если от себорейной бородавки нет психологического, эстетического дискомфорта, в размерах она не увеличивается, форма ее и цвет не изменяется – удалять новообразование необходимости нет.

При существующих рисках возникновения осложнений либо, если человек считает, что кетарома портит его внешний вид, дерматолог может назначить удаление образования одним из следующих способов:

• Воздействие на новообразование лазером. Лазерное удаление – высокодейственный безболезненный, при этом относительно доступный по цене метод. Лазер действует исключительно направленно, разрушая только патологическое образование. Здоровые, окружающие себорейную кетарому ткани, не затрагиваются. После лазера ранки быстро заживают, шрамов и других видимых повреждений кожи не остается.
• Метод воздействия радиоволнами – принцип схож с лазерной процедурой. Себорейная кетарома подвергается воздействию радиоволн высокой частоты. Они воздействуют на находящиеся в тканях бородавки молекулы воды. Избыточная энергия от высокочастотных радиоволн приводит к ее «вскипанию». Как результат – клетки и волокна в месте воздействия разрываются, образование испаряется, на месте его остается небольшая корочка, которая без проблем отпадает сама собой через некоторое время.
• Криотерапия – бородавки замораживают жидким азотом. Метод используется при обширном скоплении новообразований в одной области. Для удаления кератом на лице, в области шеи практически не применяется.
• Электрокоагуляция – используется электрический скальпель. Им иссекается бородавка, затем на место раны накладывается шов. Из всех четырех перечисленных методов этот является самым травматичным, он требует определенного периода реабилитации. Естественно, что для иссечения кератом на лице, шее и других открытых участках тела его не применяют.

Также разработаны консервативные методы терапии:

• Если старческая бородавка диагностируется еще на стадии пятна, для ее удаления применяют особые виды пилингов, шлифовок.
• Назначение аскорбиновой кислоты в больших дозах способствует замедлению развития уже существующих кератом и не дает развиваться новым образованиям. Принимать ее нужно исключительно по назначению врача. Дозировка подбирается индивидуально и может составлять от 0,5 до 1,5 грамм 3 раза в сутки. Принимают препарат после еды на протяжении 1–2 месяцев. Требуется прохождение 2–3 курсов, перерыв между ними должен составлять не менее 30 дней.
• себорейные кератомы иногда лечат мазями, в состав которых входят 5% фторурацил, солкодерм, 10% молочно-салициловый коллодий. Часто используют 30% проспидиновую мазь.

При подозрении на развитие себорейного кератоза следует обращаться за квалифицированной дерматологической помощью. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется – старческие бородавки иногда схожи с другими опасными видами новообразований, а иногда (правда очень редко) могут перерождаться в рак кожи. Поэтому рисковать не стоит – вовремя проведенная дифференциальная диагностика сбережет ваши нервы и здоровье.

Если диагноз точно установлен, можно после консультации со специалистом использовать в качестве дополнительной терапии эффективные народные методы.

Лечение кератоза с помощью нетрадиционной медицины в домашних условиях

Арсенал знахарей очень богат. Целители знают много эффективных рецептов для лечения кожных болезней, старческих бородавок в том числе.

Для избавления от кератоза в домашних условиях чаще всего используются рецепты на основе прополиса, алоэ, сырого картофеля, шелухи лука:

• Алоэ – используются листья растений старше 5-ти летнего возраста. Их хорошо промывают, несколько дней держат в холодильнике. После, вытаскивая по одному, разрезают на тонкие пластиночки. Их прикладывают к новообразованиям, закрепляя бинтом, пищевой пленкой, оставляют на ночь. Кожные покровы утром протирают слабым салициловым спиртом.
• В домашних условиях кератоз успешно лечат сырым картофелем. Его трут на терке до кашицеобразного состояния, выкладывают на марлю, свернутую в два-три слоя. Такой компресс прибинтовывают к старческой бородавке на 60 минут, затем кашицу из картофеля заменяют на свежую – повторяют три раза.
• Лечение кератоза дома проводят, используя прополис. Его раскатывают в тонкий листик, прикладывают к старческим бородавкам. Закрепляя повязкой, оставляют на 2–3 дня, потом повязку заменяют на новую. Повторяют процедуру не менее трех раз.

Кожа является тем человеческим органом, который подвергается многим заболеваниям в результате воздействия негативных факторов внешней среды. Себорейный кератоз – одна из распространенных болезней, характерным признаком которой является появление на коже небольших опухолей. Они возникают из-за чрезмерного утолщения рогового слоя эпидермиса. Чтобы избавиться от уплотнений, нужно знать причины появления, а также способы борьбы с ними.

Кератозы представляют группу болезней кожи, не имеющих склонности к воспалительным процессам. Существует несколько разновидностей, в том числе себорейный кератоз. Его также называют старческим или сенильным, потому что зачастую новообразования возникают после 30 лет, а особенно у пенсионеров. С возрастом площадь поражения может увеличиваться.

Причин появления себорейного кератоза выявлено несколько, но ни одна из них полностью не доказана. Существует версия, что именно возрастные факторы провоцируют развития кератоза. Эта теория имеет существенный недостаток: почему в таком случае кожное заболевание поражает не всех людей преклонного возраста?

Предполагается, что себорейный кератоз могут вызвать следующие причины:

• наследственная предрасположенность (частота возникновения кожного заболевания у близких родственников значительно выше);
• длительное пребывание на солнце (УФ-лучи);
• изменение строения кожи с увеличением возраста;
• трение, царапины, ношение тесной одежды и другие виды повреждений;
• ослабление защитной функции иммунитета;
• негативное воздействие бытовых и производственных химикатов (спреи, одеколоны, аэрозоли, моющие средства, отравление на фабриках и заводах);
• беременность у женщин;
• эндокринные нарушения;
• авитаминоз;
• несбалансированное питание, отсутствие разнообразных продуктов;
• прием гормонов (в том числе контрацепция);
• отсутствие в рационе жиров растительного происхождения.

Степень опасности себорейного кератоза

Данные опухоли являются доброкачественными и не содержат в своей структуре раковые клетки, но существует некоторая взаимосвязь с онкологическими новообразованиями на коже:

• зачастую себорейный кератоз – признак появления рака на внутренних органах;
• кератоз может «маскировать» злокачественное новообразование, разрастающееся среди клеток опухоли (представляет большую опасность, потому что может быть обнаружен неоперабельный рак на последней стадии);
• рак и кератоз практически не отличаются внешне, их можно различить только путем иссечения ткани для гистологического исследования.

Стоит отметить, что у около 9000 больных себорейным кератозом были обнаружены злокачественные клетки кожи.

Классификация и симптомы себорейного кератоза

Ученые определили несколько форм кератоза, которые отличаются не только провоцирующими фактами, но и своей симптоматикой.

• сухость кожи;
• появление на коже узелков светло-розового или желтого оттенка;
• воспалительный процесс в местах поражения;
• новообразования возникают на волосяных фолликулах, поэтому на их вершине видны обломанные волоски;
• подкожное произрастание волосяной луковицы;
• частые места локализации – конечности, ягодицы, реже лицо;
• отсутствие зуда;
• чаще всего проявляется в детском и подростковом возрасте.

• небольшие узел, постепенно приобретающий форму папулы;
• пигментация кожи;
• расширение капилляров;
• размер может варьироваться от нескольких мм до см;
• узелки не доставляют болевых ощущений и не чешутся;
• наличие чешуек, сдирание которых болезненно (под ними можно обнаружить истощения кожи или эрозийный процесс);
• кожа приобретает красноватый, а иногда коричневый оттенок;
• прогрессирует медленно.

Бородавчатоподобный кератоз:

• новообразования шершавые на ощупь;
• имеют ярко выраженную пигментацию;
• чаще всего локализуются на верхних конечностях;
• легко спутать с себорейной формой.

Роговой (роговидный) кератоз:

• кожные наросты, темные у основания и светлые на кончике;
• коническая форма (напоминает рога);
• групповое или одиночное распределение на коже;
• существует опасность развития онкологии.

Себорейный (старческий, сенильный) кератоз:

• новообразования могут быть разного цвета (желтоватого, коричневого);
• размер варьируется от нескольких мм до 7 см;
• обычно в форме гриба или овала;
• в начале развития болезни на коже появляется небольшое пятно, постепенно развивающееся и обрастающее коркой;
• отмечается шелушение, иногда зуд;
• чаще всего появляется на верхних конечностях, спине, груди, лице;
• верхний слой ороговевший.

Себорейный кератоз тоже проявляется в нескольких формах:

• плоский тип (опухоли приплюснуты, возвышаются над уровнем кожи на несколько мм, сильно выделяются из-за своего темного оттенка);
• раздраженный тип (в тканях кожных образований находятся клетки крови и лимфы);
• ретикулярный тип (похож на плоский тип, характеризуется наличием ороговевших выступов).

Необходимо обратить внимание, если в кератомах развивается воспалительный процесс или из них выделяется кровь. Это может означать, что новообразования были травмированы в результате механических действий. Воспаленный тип себорейного кератоза является самым опасным и способен вызывать злокачественные новообразования.

Себорейный кератоз следует дифференцировать от следующих дерматологических заболеваний:

1. Вульгарные или обыкновенные бородавки. Вызваны вирусом папилломы человека II типа. В основном разрастаются на тыльной стороне стоп и кистей. Возвышения над кожей не превышают 1 см.
2. Базалиома – злокачественное новообразование, также называемое базально-клеточный рак. Развивается из клеток наружного слоя кожи. Чаще всего локализуется на шее и лицевой части головы. Вначале появляется безболезненный прыщик, который постепенно растет и преобразовывается в узелок.
3. Меланома – раковое заболевание кожи. Развивается из родимых пятен и клеток кожи, в которых много пигмента меланина. На поздних стадиях поражает внутренние органы. Пятна ассиметричны.
4. Кератопапиллома или старческие бородавки. В отличие от обыкновенных бородавок на появление кератопапилломы влияет возрастной фактор, а не вирус. Изначально представляет собой пигментное пятно.
5. Эккринная порома – опухоль дермы, встречающаяся достаточно редко. Находится в месте вывода секрета эккринной потовой железы. Образования болезненны, обычно насыщенного цвета. Медленно разрастается, преимущественно доброкачественная.
6. Базальноклеточная карцинома – злокачественная опухоль, не склонная к метастазам. Внешне выглядит как небольшой бугорок с гладкой и блестящей кожей. Характерно прорастание образования в окружающие его ткани.

Методы лечения себорейного кератоза

Самостоятельное лечение себорейного кератоза опасно для здоровья. Существует вероятность травмирования ткани опухоли, что спровоцирует их ускоренное разрастание. Поэтому для постановки диагноза и определения метода лечения необходимо обратиться к врачу.

Часто назначается комплекс препаратов. Это могут быть мази, крема и гели для наружного применения. Также распространены растворы, предназначенные для инъекций. В них должны содержаться активные кислоты, разрушающие ткани опухоли. Часто применяют цитостатики, благодаря которым патологическое деление клеток притормаживается или полностью останавливается.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений и зуда, назначают стероидные препараты, например, «Мардил Цинк Макс» и «Лоринден А». Они снимают воспаление и оказывают антисептическое действие.

Существуют и другие методы борьбы с кератомами:

1. Лазерное удаление. Отсутствие болевых ощущений, минимальный риск повреждения кожи, возможность удаления опухоли даже в труднодоступных местах. После процедуры пациент восстанавливается за несколько дней. Осложнения не появляются.
2. Криотерапия. В данном случае место поражения обрабатывается жидким азотом, температура которого –196° С. Процедура осуществляется на протяжении нескольких минут, учитывая перерыв. После криодеструкции кератомы она постепенно отмирает, и вскоре появляются клетки новой, неповрежденной кожи.
3. Использование радиоволн. В таком случае опухоль иссекается с помощью радионожа. Похоже на обычное хирургическое удаление. Преимущество в том, что с помощью радионожа делаются маленькие разрезы на коже. Риск повреждения капилляров минимален.

Когда без операции не обойтись

Операция по удалению себорейного кератоза необходима в любом случае. Новообразование даже небольшого размера доставляет дискомфорт, неэстетически выглядит и портит внешний вид человека.

Обратиться в срочном порядке за медицинской помощью нужно, если опухоль начала интенсивно увеличиваться в размерах, появились зуд, болезненные ощущения и внезапные кровотечения без причины. Все это может стать сигналом о развитии рака.

Хирургическое удаление кератомы с помощью скальпеля является самым распространенным способом. Опухоль разрезается, а на послеоперационном месте остается шрам или рубец. Если есть подозрения на онкологию, иссеченные ткани берутся для гистологического исследования.

Рецепты народной медицины от кератоза

Народные средства применяются с особой осторожностью, только после консультации у врача. Запрещается применение любых спиртовых настоек, агрессивные компоненты которых могут вызвать трансформацию кератомы в злокачественную опухоль.

Стоит обратить внимание на такие рецепты:

1. Натереть на мелкой терке небольшую свеклу. Кашицу положить в тонкую ткань или марлю. Прикладывать к пораженному месту ежедневно на несколько часов (приблизительно 4 ч).
2. Делать компрессы на основе репейника (подойдет отвар растения).
3. Подобным способом использовать измельченный прополис.
4. К кератоме приложить разрезанный лист алоэ. Зафиксировать его лейкопластырем или бинтом. Желательно замотать пленкой. Делать процедуру перед сном.
5. Мелко нарезать чистотел или пропустить через мясорубку. Смешать с животным жиром (желательно свиным) и обрабатывать кератомы несколько раз в сутки.
6. Натереть на терке сырой картофель. Завернуть в марлю и прикладывать к новообразованию 3 раза в день.

Стоит отметить, что подобная терапия рассчитана на длительное время. Чтобы увидеть первые результаты, понадобится несколько недель, а полное исчезновение болезни иногда достигается путем обработки на протяжении нескольких лет.

Меры профилактики себорейного кератоза

Чтобы не допустить развития себорейного кератоза, нужно осуществлять следующие профилактические меры:

• не находится длительное время на солнце, использовать солнцезащитные кремы и лосьоны, избегать обгорания кожи;
• не нервничать, беречь свой организм от стрессов;
• составить сбалансированный рацион, в котором присутствуют все необходимые витамины и питательные вещества;
• соблюдать режим работы и отдыха, спать достаточное количество часов;
• заниматься спортом, вести здоровый образ жизни.

Прогноз

Как правило, себорейный кератоз возникает у людей пожилого или предпожилого возраста. Если образование не злокачественное, оно не представляет угрозы для жизни и здоровья человека. Только неудобное расположение, дискомфорт при движениях или эстетическая непривлекательность заставляют людей обращаться к дерматологу.

Себорейный кератоз – включает в себя целую группу заболеваний кожного покрова, которые объединяются единственным фактором – утолщение рогового слоя кожи. Примечательно то, что основную группу риска составляют лица старше сорока лет. В настоящее время причины возникновения подобной патологии выяснены не в полной мере, а клиницисты выделяют довольно узкий круг предрасполагающих факторов, которые основываются на химическом и механическом повреждении кожи.

Клиническая картина будет немного отличаться в зависимости от того, в какой форме протекает недуг. Наиболее специфическим симптомом является формирование пятен на любых участках туловища, кроме ладоней и стоп.

Установление правильного диагноза не будет проблемой для опытного дерматолога, отчего диагностика основывается лишь на тщательном физикальном осмотре, который осуществляется лично клиницистом.

Лечение себорейного кератоза в подавляющем большинстве случаев выполняется малоинвазивными хирургическими операциями, однако иногда можно применять народные средства медицины.

Международная классификация заболеваний выделила подобной доброкачественной кожной патологии отдельное значение. Код по МКБ-10 – L82.

Этиология

Ранее считалось, что недуг является одним из симптомов или возникает из-за продолжительного воздействия прямых солнечных лучей. Однако после длительных клинических изучений, специалистами из области дерматологии было принято решение о том, что такие теории не имеют отношения к себорейному кератозу, в частности потому что патология в подавляющем большинстве случаев диагностируется у людей старше сорокалетнего возраста.

Тем не менее предрасполагающими источниками принято считать:

• многократное механическое повреждение кожи;
• химическое влияние аэрозолей;
• протекание у человека хронических заболеваний со стороны эндокринной системы;
• широкий спектр аутоиммунных процессов;
• бесконтрольный приём некоторых медикаментов, в частности гормональных веществ с содержанием эстрогена.

Принято считать, что не последнюю роль в развитии подобного недуга играет генетическая предрасположенность. Диагностирование такой разновидности себореи у кого-либо из близких родственников примерно на 40% повышает риски формирования аналогичной патологии у потомков.

Классификация

Выбор тактики терапии себорейного кератоза напрямую диктуется стадией прогрессирования такого заболевания. Таким образом, выделяют следующие этапы протекания, медленно сменяющие друг друга:

• пятно – это начальная степень, при которой помимо желтовато-коричневых пятен никаких других клинических проявлений не наблюдается. Зачастую лечение болезни на такой стадии не проводится, поскольку болезнь не доставляет дискомфорта пациенту. В подавляющем большинстве случаев первые пятна начинают формироваться в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет;
• папулёзная форма – поражённый участок кожного покрова начинает менять оттенок, а над его поверхностью возвышается узелок или папула. Новообразования могут отличаться по объёмам и численности;
• кератотическая форма – наблюдается образование старческой бородавки или . Если случайно повредить новообразование начнётся небольшое кровотечение;
• ороговение – при этом происходит формирование кожного рога. Наиболее часто именно на этом этапе протекания пациенты обращаются за квалифицированной помощью к дерматологу.

По своему гистологическому строению заболевание делится на:

• плоский кератоз – состоит из не изменённых патологических клеток;
• раздражённый себорейный кератоз – отличается тем, что новообразование пропитано скоплением лимфоцитов;
• ретикулярный или аденоидный – включает в себя сеть кистозного образования из рогового слоя эпителия;
• светлоклеточную меланому – выступает в качестве наиболее редкой разновидности подобного заболевания. В составе отмечается наличие роговых кист, меланоцитов и кератиноцитов;
• лихеноидный кератоз – отличается тем, что по внешнему виду напоминает высыпания, появляющиеся на фоне или ;
• клональный себорейный кератоз – в таких случаях опухоль включает в себя как мелкие, так и крупные пигментированные клетки кератиноцитов;
• кератотическую папиллому – состоит из частичек эпидермиса единичных роговых кистозных новообразований;
• фолликулярный инвертированный кератоз – связанная гистогенетически с плоскоэпителиальной выстилкой воронки волосяного фолликула доброкачественная опухоль.

Симптоматика

Себорейный кератоз кожи протекает совершенно бессимптомно, в том плане, что не ухудшает самочувствия пациента, не приносит болевых ощущений и не имеет ярко выраженной симптоматики.

Однако заболевание имеет такие клинические признаки:

• формирование единичных или множественных пятен. Излюбленным местом локализации выступает кожа на спине или груди, на плечах или на лице. В несколько раз реже новообразованиям подвержена шея и волосистая часть головы, а также задняя поверхность предплечья и зона половых органов;
• кератомы по форме напоминают круг или овал;
• по размерам новообразования варьируются от нескольких миллиметров до шести сантиметров;
• имеют чёткие границы со здоровым кожным покровом;
• по мере своего прогрессирования возвышаются над поверхностью кожи;
• нередко сопровождаются зудом;
• пятна и узелки обладают широким спектром цветовой гаммы начиная от розового и заканчивая чёрным оттенком;
• шелушение кожного покрова в местах поражения;
• бородавки покрыты тонкой плёнкой, которая легко снимается, но при этом кровоточит;
• приобретение остроконечной формы, отчего папула возвышается над здоровой кожей примерно на один миллиметр;
• ороговение кожного покрова, вовлечённого в патологический процесс.

Также стоит отметить признаки, при которых необходимо обратиться за врачебной помощью к дерматологу. К ним стоит отнести:

• сильный дискомфорт, который доставляют папулы или узелки – при этом новообразования начинают мешать в выполнении обычных повседневных дел;
• сильную кровоточивость;
• присоединение воспалительного процесса;
• значительный рост – объёмы пятен или узлов изменяются в большую сторону с каждым днём, что заметно даже невооружённым глазом;
• локализация образования на видном месте, что вызывает не только физический, но и эмоциональный дискомфорт;
• множественные кератомы, численность которых постоянно увеличивается;
• присоединение болевых ощущений.

Все вышеуказанные проявления характерны для представителей обоих полов.

Диагностика

Благодаря тому, что недуг имеет ярко выраженную симптоматику, очень часто с установлением правильного диагноза не наблюдается никаких проблем.

Основу диагностики составляют такие мероприятия:

• изучение клиницистом истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для установления наиболее характерной причины себорейного кератоза у того или иного пациента;
• осуществление тщательного физикального осмотра – для оценивания состояния кожного покрова или волосяной части, что поможет определить количество патологических очагов;
• детальный опрос пациента – для выяснения наличия неприятных ощущений, а также при присутствии ярко выраженной симптоматики для установления первого времени возникновения и степени выраженности признаков. Это даст возможность врачу определить степень протекания патологического процесса.

Лабораторно-инструментальная диагностика основывается на проведении биопсии, при которой проводится забор небольшой частички новообразования и последующие микроскопические изучения. Это необходимо для:

• подтверждения протекания доброкачественного процесса;
• выявление нечастых ситуаций озлокачествления кератом;
• определения разновидности недуга.

Только после изучения результатов всех анализов и обследований дерматолог примет решение касательно того, как лечить себорейный кератоз в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лечение

Тактика терапии будет отличаться в зависимости от того, на каком этапе протекания была совершена диагностика. Например, до того как сформируются бородавки или узелки на коже специфическая терапия не проводится. Единственной медикаментозной методикой является приём аскорбиновой кислоты. Это поможет избежать дальнейшего прогрессирования болезни и полностью избавит от начальных стадий патологии.

В остальных случаях лечение себорейного кератоза направлено на удаление новообразований и проводится путём осуществления следующих процедур:

• лазерной терапии – заключается в том, что патологические ткани выжигаются лазерным излучением и попросту испаряются. После этого, на месте операции остаётся небольшое уплотнение, которое со временем самостоятельно рассасывается;
• радиоволновой терапии – аналогично предыдущему мероприятию основывается на испарении новообразования, однако выполняется под местным обезболивающим;
• выжигание при помощи жидкого азота – отличается тем, что кератома выжигается холодом, после чего отмирает. На месте вмешательства остаётся небольшой волдырь, но он самовскрывается, а на его месте растёт здоровый кожный покров;
• электрокоагуляция – предполагает иссечение при помощи электрического скальпеля, после чего, на место бородавки накладывают шов.

В редких случаях используют такие методики терапии:

• аппликации с применением мази, содержащей фторурацил, солкодерм и иные лекарственные вещества;
• кюретаж;
• народные средства медицины.

В последнем случае лечение проводится при помощи:

• примочки из тонкого кусочка алоэ, которую прикладывают на проблемную часть тела;
• компресса на основе прополиса;
• аппликаций из кашицы сырого картофеля;
• примочек из луковой шелухи и уксуса.

Стоит отметить, что терапия в домашних условиях должна проводиться только после предварительного консультирования и одобрения лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Поскольку причины развития недуга неизвестны, то профилактические мероприятия будут основываться на общих правилах:

• ведение здорового образа жизни;
• тщательный уход за кожным покровом;
• сведение до минимума влияния раздражающих факторов;
• приём лекарств строго по назначению врача;
• своевременное лечение эндокринных патологий.

Также не стоит забывать о том, что несколько раз в год рекомендуется проходить полный профилактический осмотр в медицинском учреждении с посещением всех специалистов.

Себорейный кератоз – это заболевание, которое можно вылечить не прилагая при этом особых усилий. Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный. Тем не менее в 9% ситуаций происходит озлокачествление кератом.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Которое проявляется избыточным утолщением рогового слоя эпидермиса. Существует несколько видов данного недуга, себорейный кератоз — наиболее частый из них. В данной статье поговорим о причинах, симптомах и лечении такой патологии.

Общие сведения

Чаще всего болезнь развивается после 40 лет, в связи с этим недуг называют старческим или синильным кератозом. Возникшие опухоли самостоятельно не исчезают. С годами меняются их окраска, очертания, формы. Недуг может длиться и прогрессировать в течение десятилетий.

Провоцирующие факторы

Себорейный кератоз кожи проявляется доброкачественными кожными образованиями (кератомами), которые могут быть как единичными, так и множественными. На сегодняшний день окончательно не установлены причины такого явления.

Предположения о том, что провоцирующим фактором недуга может выступать воздействие на кожу солнечных лучей, так и остаются недоказанными. Теория о том, что патология возникает у людей с жирной себореей или у тех, в рационе которых недостаточно растительных масел, витаминов и избыток животного жира, также недостоверна.

Некоторые ученые настаивают на генетической природе заболевания. Так как исследования показали, что наиболее часто себорейный кератоз, лечение которого будет описано ниже, развивается у людей, в чьих семьях наблюдались подобные случаи у родственников.

Развиться такая патология может в результате различных внешних и внутренних факторов, а именно:

Чем опасно заболевание?

Себорейный кератоз — это доброкачественная опухоль, однако данная патология и агрессивные виды кожного рака все же связаны:

Среди клеток кератомы могут независимо развиваться раковые клетки, при этом оставаться незамеченными.

Себорейный кератоз и раковая опухоль иногда настолько похожи, что отличить их можно только с помощью гистологического анализа.

Большое скопление очагов кератоза может указывать на раковое заболевание внутренних органов.

Симптомы недуга

Себорейный кератоз проявляется единичными или множественными элементами, которые локализуются чаще всего на передней поверхности грудной клетки и спине, в редких случаях — на лице, шее, волосистой части головы, задней поверхности предплечья, тыльной поверхности кисти, наружных половых органах. Очень редко болезнь поражает ладони и подошвенную поверхность стоп.

Форма опухоли чаще всего овальная или круглая, размеры — от 2 мм до 6 см. Образования обладают четкими границами и часто сопровождаются зудом.

Опухоли бывают розового, желтого, темно-вишневого, темно-коричневого, черного цветов. Поверхность новообразований похожа на большое количество шелушащихся бородавок, покрытых легко снимающейся тонкой коркой, которая при малейших механических повреждениях начинает кровоточить. Со временем корка постепенно утолщается и может достигать 2 см, в ней образуются черные точечные включения.

Разновидности себорейного кератоза

Выделяют несколько видов данного недуга:

Плоский. При такой форме заболевания образуются плоские, слегка приподнятые над поверхностью кожи сильно пигментированные бляшки.

Ретикулярный. Симптомами данной формы патологии наряду с сильно пигментированными бляшками являются роговые кисты на поверхности кожи.

Раздраженный. В этом случае на поверхности бляшек диагностируется инфильтрация лимфы. Бляшки при таком недуге обычно плоской формы.

Воспалительный. При данной форме болезни в новообразованиях присутствуют воспалительные процессы.

В каких случаях следует обращаться к врачу?

Если диагностирован себорейный кератоз, лечение необязательно - как правило, новообразования особых неудобств не доставляют. Однако необходимо обратиться к доктору в следующих случаях:

Опухоль начинает быстро расти.

Новообразование причиняет неудобства, так как постоянно цепляется за одежду и повреждается.

Нарост воспалился, начал кровоточить, имеются симптомы нагноения.

Новообразование локализовалось на лице или других видимых участках тела и тем самым доставляет моральные страдания.

Диагностика

Прежде всего доктор проводит внешний осмотр больного. В некоторых случаях может потребоваться дополнительное обследование и биопсия новообразования.

Гистологическое исследование дает возможность исключить развитие заболеваний со схожими симптомами, к ним относятся:




Себорейный кератоз кожи: лечение

Новообразования при себорейном кератозе не затрагивают глубоких слоев кожи, поэтому их относительно просто удалить. На месте нароста после процедуры удаления может остаться почти незаметный шрам.

Удаление себорейного кератоза осуществляют следующими методами:




Себорейный кератоз: лечение народными средствами

Если новообразования не доставляют неудобств, но желание от них избавиться все же имеется, можно воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины.

Итак, если имеется себорейный кератоз, как лечить его с помощью народных средств? Прежде всего потребуется запастись терпением, так как лечение в этом случае будет достаточно продолжительным (несколько месяцев).

Наиболее эффективные методы: