Операции по увеличению размера груди стали в последние несколько лет весьма популярны. Объясняется это сочетанием психологических, физиологических и эстетических причин. Несмотря на то, что к врачу обращаются женщины в силу разных обстоятельств, каждая обязательно проходит обследование. Задача хирурга – правильно учесть тип, форму и размер импланта. Последний устанавливается 2 способами – непосредственно под ткань молочной железы или частично под грудную мышцу Конечный выбор зависит от результатов предварительного обследования пациентки.
Самый распространенный вариант – установка под ткань молочной железы. Операция не влечет за собой повышенного риска осложнений. Вероятность травмировать мышцы минимальна. Еще одно преимущество — ускоряется сама операция, поэтому восстановительный период занимает меньше времени. Такие преимущества подойдут дамам, у которых достаточная толщина кожи и самой молочной железы. Это необходимо для того, чтобы верхняя часть импланта не была заметна после завершения операционного вмешательства. Второй вариант предусматривает установку под большую грудную мышцу. В этом случае, по словам хирургов, достигается наиболее естественный во всех отношениях результат.
К положительным сторонам данного способа можно отнести тот факт, что удается добиться равномерного покрытия верхней части склона. Одновременно с этим уменьшается риск формирования контрактуры. Даже при необходимости в будущем делать маммографию у пациентки не возникнет проблем. Каждая из описанных методик обладает положительными отрицательными сторонами. Их нужно обсудить с врачом. Перед визитом в кабинет человека в белом халате нужно проделать небольшую подготовительную работу. Пациентка находит несколько детальных фотографий, на которых изображена желаемая форма груди. Это позволит врачу быстрее понять, о чем идет речь.
Имплантация под грудную мышцу не должна вредить здоровью пациентки. Второй критерий – грудь должна иметь естественный вид. Последний пункт часто становится причиной недопониманий. На самом деле, процесс установки импланта под грудную мышцу прописан в медицинской литературе. Там же указаны критерии, на основании которых правомерно сделать вывод об успешности проведенной операции:
Размер имплантов подбирается таким образом, чтобы он подчеркнул природную красоту имеющейся груди, а не создавал нечто новое. Для этих целей проводится несколько предварительных консультаций, во время которых хирург обсуждает детали будущей операции:
С физиологической точки зрения, такой вариант более привлекателен. Он аккуратно скрыт под самой мышцей и тканью молочной железы. Тот, кто не знает о факте проведения операции, никогда об этом не догадается. Со стороны будет казаться, что представительницу прекрасного пола щедро наградила природа. Если говорить о других преимуществах, то они выглядят следующим образом:
Профиль имплантов – это то, насколько они возвышаются над грудной клеткой. При учете данного параметра врач ищет золотую середину. С одной стороны, грудь должна сохранить естественность, а, с другой – стать выразительной. Отталкиваться здесь нужно от фактической ширины груди. Ширина основания импланта должна быть чуть меньше ширины груди дамы. Повышенную осторожность нужно проявить в том случае, когда речь идет о миниатюрных пациентках с достаточно узкой грудной клеткой. В этом случае хирург принимает следующее решение. Размер имплантов подбирается таким образом, чтобы они были немного меньше груди женщины. При таком развитии событий не возникнет проблем, связанных с нехваткой ткани для покрытия иплантов.
Продолжая тему размера, нужно остановиться на значимой детали. Врач учитывает вес, рост и объем пациентки. Сопоставив данные, человек делает вывод о необходимом размере импланта. Второй фактор, учет которого помогает уменьшить риск развития побочных эффектов, связан с образом жизни дамы. Спортсменкам лучка отказаться от слишком пышных форм.
Задача врача на этапе проведения предварительного обследования – исключить вероятность развития осложнений. Индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность, ряд хронических и наследственных заболеваний – все это относится к тем факторам, которые делают невозможным проведение подобной операции. Здесь важно отметить, что каждый случай уникален. Только после детального изучения собранной информации хирург делает окончательный вывод. В случае принятия положительного решения пациентка подлежит госпитализации. После завершения всех манипуляций начинается реабилитационный этап. На всем его протяжении дама находится под контролем доктора.
Операции по увеличению груди на сегодняшний день являются самыми популярными и востребованными оперативными вмешательствами в эстетической хирургии. Установка импланта помогает решить множество проблем: увеличить размер, подтянуть кожу, скорректировать форму и сделать грудь женщины гораздо более привлекательной. Пластическим хирургам приходится видоизменять тысячи женских грудей, но мало кто знает, что к каждой такой операции доктор готовится индивидуально. Выбор метода установки импланта зависит от множества факторов, которые надо учитывать в каждом отдельном случае. Достаточно часто хирурги отдают предпочтение методу установки импланта под мышцу. Какие особенности такой методики увеличения груди - читайте на estet-portla.com.
Установка импланта под мышцу называется субмускулярной методикой расположения импланта.
Достигнуть максимального эстетического эффекта с минимальными осложнениями удается посредством частичного расположения импланта под мышцей – примерно на 2/3.
Полное субмускулярное расположение импланта в результате приводит к неестественному внешнему виду груди в нижней ее части за счет расположения импланта выше нижней складки железы. Кроме того, объем и высота прооперированной груди слабо выражены из-за плотности грудной мышцы. Полная установка импланта под мышцу особенно не рекомендуется женщинам, которые активно занимаются спортом.
Установка импланта под мышцу:
На этапе подготовки к маммопластике хирург должен определить большое количество факторов, решающих, какой вариант установки импланта является оптимальным. Существует три основных метода установки грудных имплантов:
К основным преимуществам установки грудного импланта под мышцу относятся:
Существуют некоторые важные моменты, которые необходимо учитывать пластическому хирургу, выполняя маммопластику с установкой грудного импланта под мышцу:
Установка импланта под мышцу – это эффективный метод увеличения груди и улучшения ее формы и внешнего вида.
Внимательный и строго индивидуальный подбор методики маммопластики позволит добиться максимального результата, которым пациентка останется довольна.
Решение о необходимости маммопластики у большинства женщин мотивируется в первую очередь желанием увеличить размер груди. Немаловажным моментом является выбор той или иной формы молочной железы. Но очертания будущей груди зависят не только от вида имплантата, но и от способа его установки.
Чтобы это понять, нужно знать, что грудь женщины и имплантаты взаимодействуют между собой, давят друг на друга. У молочных желез уже есть своя определенная форма, а степень естественной мягкости и эластичности различается с теми же характеристиками у грудных эндопротезов. Все эти показатели влияют на внешний вид увеличенной груди. Однако не только вид имплантата и натуральная форма груди женщины определяют будущий результат. Важную роль играет и выбор способа установки имплантатов: над грудной мышцей, над молочной железой. Только опытные хирурги могут собрать все эти факторы воедино и предугадать итоговый облик прооперированной груди.
Разберем особенности каждого расположения имплантатов.
Восстановительный период при установке под железу проходит легче и быстрее
Этот способ не очень подойдет женщинам с маленьким объемом молочной железы. Имплантат будет прощупываться и может быть виден визуально. Но основной недостаток данного метода — это возможность возникновения осложнений в виде фиброзной капсулярной контрактуры и потеря чувствительности сосков. Но помимо недостатков у данного способа есть и достоинства.
Преимущества:
Недостатки:
Установка имплантатов под железу хорошо подойдет тренированным женщинам
Пластические хирурги не часто выбирают метод над мышцей, но он может идеально подойти женщинам, у которых достаточный объем молочных желез, чтобы покрыть имплантаты, есть птоз, но нет желания совершать подтяжку, наблюдается рубцевание или дистрофия грудной мышцы, имеются сильные мышцы вследствие занятий тяжелой атлетикой или бодибилдингом (тренированные грудные мышцы способны исказить имплантат).
Ведущий пластический хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории, действительный член ОПРЭХ.
Нет идеального способа увеличения груди. У каждого метода установки есть свои достоинства и недостатки. Например, при установке имплантатов под мышцу во время ее напряжения форма груди может немного искажаться. В случае установки под железу при физической нагрузке форма будет естественнее. Но имплантаты давят на молочные железы изнутри, они истончаются и атрофируются, а имплантаты могут деформироваться. Если увеличение груди под железу выполняется женщине-спортсменке, то имплантат с большой долей вероятности будет проглядываться.
При субмускулярном расположении имплантатов они полностью покрываются мышцами. Этот метод в свое время стал альтернативой субгландулярному. Однако и этот метод имеет достаточное количество существенных недостатков: повышенная травматичность, тяжелый восстановительный период, при нагрузке на грудную мышцу грудь может искажаться и деформироваться. При некорректном помещении имплантатов под грудную мышцу они впоследствии могут сместиться.
Преимущества:
Недостатки:
Пластические хирурги в своей практике не очень часто пользуются данным методом установки.
Способ установки имплантата под фасцию грудной мышцы хирурги считают самым оптимальным
Несовершенства установки имплантатов вышеперечисленными способами привели к появлению оптимального метода. Полное покрывание имплантата без риска деформировать молочные железы стало возможным субфасциальным методом. Фасция — это хорошо выраженный слой, мягкая прослойка между имплантатом и кожей, под которой не будут проглядываться края имплантатов и не произойдет травмирования большой грудной мышцы. Фасция крепко удерживает эндопротез.
При размещении имплантата по фасцию грудь не будет искажаться во время сокращений грудной мышцы. Также практически исключается смещение имплантатов. При установке имплантатов субфациальным методом результат получается натуральным и гармоничным. Фасция способствует увеличению упругости покрывающей ткани и снижает видимость краев имплантатов.
Субфасциальный метод используется при увеличении груди различными доступами:
Именно этим способом пользуется большинство специалистов при увеличивающей маммопластике.
Преимущества:
Недостатки:
Для увеличения размера молочных желез используются специально подобранные импланты, которые могут устанавливаться в различные зоны: под фасцией, под самой железой, в двух плоскостях, в подмышечной области, а также под мышцей. Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки, но пластический хирург всегда подбирает его, руководствуясь индивидуальным подходом.
Как известно, натуральная грудь всегда имеет плавный пологий скат, который спускается к зоне соска. Основной объем расположен в нижней зоне груди, при этом область локализации соска является самой выступающей. Считается, что если установить грудной имплант под мышцу, результат после операции будет выглядеть именно так.
Также специалисты выделяют еще одно важное достоинство такого метода – снижение риска такого осложнения, как капсулярная контрактура. Установка импланта под мышцу дает возможность улучшить покрытие верхнего склона, при этом эндопротез, установленный таким способом, не препятствует проведению маммографии и УЗИ-диагностики.
Следует помнить о том, что исходное состояние тканей молочных желез и размер должны обязательно учитываться хирургом, когда выбирается имплант. Под мышцу или под железу его рекомендуют устанавливать только при выраженных железистых тканях. Если у девушки наблюдается нулевой размер груди, то, скорее всего специалисты посоветуют ей другой метод.
Для сравнения стоит посмотреть, как выглядит грудь, если был установлен имплант под мышцу (фото с примерами разных вариантов):
Пластический хирург определяет, как установить имплант под мышцу, какой вид эндопротеза использовать и какой его размер выбрать. Он отталкивается от предпочтений пациентки, ее пожеланий к новой форме груди, а также обязательно учитывает все анатомические особенности ее тела, пропорций фигуры, чтобы все выглядело после операции гармонично и соразмерно.
Это очень важно для получения естественного результата увеличения груди. Если устанавливаются импланты под грудные мышцы, хирургу следует понять, какой способ их расположения будет лучше в том или ином индивидуальном случае.
Субмускулярное расположение импланта
Это способ, при котором имплант устанавливается под большую грудную мышцу. При этом нижний полюс поддерживается за счет фасции зубчатой мышцы. Многие хирурги называют субмускулярное расположение импланта способом, позволяющим создать «голливудскую» форму молочных желез с максимально выраженным и объемным верхним склоном. Еще одна отличительная особенность метода – отсутствие необходимости в рассечении нижней части мышцы.
Субпекторальное (или двухплоскостное) расположение импланта
Метод подразумевает лишь частичное его размещение под мышцей. Верхняя часть эндопротеза находится под мышцей, нижняя – над мышцей. Такая установка импланта под грудную мышцу очень популярная в США. Считается, что субпекторальный метод позволяет получить более естественный результат увеличения груди без риска контурирования импланта.
Основные этапы пластической операции:
Эксперты предупреждают, что установка импланта под мышцу или под железу позволяет получить «голливудскую» форму груди, для которой характерны следующие внешние особенности:
Как выглядит грудь, если пациентке был установлен имплант под грудной мышцей (фото с реальными примерами):
Установка импланта под молочной железой (субгландулярная или субмаммарная) – один из наиболее распространенных способов расположения эндопротеза для создания новой формы и увеличения размера груди. При этом имплантат фиксируется в области над большой грудной мышцей за тканями молочной железы.
Способ размещения эндопротезов выбирается не только в зависимости от предпочтений пластического хирурга и пожеланий пациентки к будущему результату операции, но также исходя из индивидуальных особенностей анатомии структур ее груди, пропорциональных параметров и исходного размера молочных желез.
Многие хирурги советуют установить эндопротез под грудную железу, так как видят у данного метода множество положительных сторон и преимущественных особенностей. Во-первых, субгландулярное расположение имплантов является самым простым с технической точки зрения методом. Как правило, у хирурга не возникает затруднений при таком виде расположения эндопротеза.
Во-вторых, такой тип расположения достаточно универсален: он подойдет практически при любом размере грудного имплантата. Однако также у него имеется немало недостатков, о которых нужно знать, если вы решились на хирургическое увеличение груди путем имплантации.
Сегодня пластические хирурги практикуют несколько безопасных способов размещения эндопротезов при проведении увеличивающей маммопластики:
На фото показаны для сравнения все основные способы расположения эндопротеза для увеличения размера и коррекции формы груди.
Чтобы определиться с методом установки имплантатов хирургу необходимо провести осмотр, внимательно изучить внешнее состояние грудных желез пациентки, определить, имеются ли признаки птоза (провисания) их тканей, есть ли показания к проведению сочетанной операции (увеличение и подтяжка молочных желез). Специалист должен выяснить, какой способ расположения имплантата будет наиболее оптимальным для конкретного индивидуального случая.
Если эндопротез фиксируется под большой грудной мышцей, риск развития капсульной контрактуры обычно ниже, тем не менее при таком способе размещения далеко не всегда удается избежать контурирования краев эндоротеза. К тому же такой способ относится к наиболее травматичным.
Субмаммарная установка имплантов под молочную железу обычно рекомендуется, если имеются следующие показания:
Операция проводится под общей анестезией в течение 1,5-3 часов. Пластический хирург делает на груди пациентки предварительные отметины, расположение которых будет зависеть от типа хирургического доступа. Грудной эндопротез может быть установлен через разрез по нижней линии ареолы (такой метод принято называть периареолярным).
Фото с видами хирургического доступа:
Также некоторые специалисты предпочитают делать разрез в складке в зоне под грудью (способ получил название субмаммарного доступа). Наиболее современный вид доступа, используемый последнее время чаще, предполагает разрез в подмышечных впадинах и называется эндоскопическим. Он обычно применяется пациенткам с маленьким исходным размером грудной железы. Его преимущество – невидимые рубцы.
Однако другие виды доступа также по-прежнему остаются актуальными. Так, например, хирургический доступ в складке под грудью часто выбирается, когда специалисты ставят импланты больших размеров. При отсутствии птозных явлений, когда ткани груди начинают провисать с возрастом или после длительной лактации после родов, часто используется ареолярный тип доступа.
На фото показан процесс работы пластического хирурга во время проведения операции с использованием субмаммарного способа:
Установив имплант под грудную железу, можно получить красивую грудь любого желаемого размера. Такой способ расположения импланта позволяет выбрать любую форму эндопротезов: круглую или каплевидную (анатомическую).
Многие пациентки, наблюдающие у себя незначительный птоз груди до операции, позднее замечали, что такой тип расположения импланта дает возможность слегка приподнять грудь, сделать ее визуально не только большой, но и упругой.
Однако способ не справится с выраженными проявлениями птоза. В таком случае пластический хирург посоветует провести увеличение груди одновременно с подтяжкой.
Фото до и после операции с применением субмаммарного способа размещения эндопротеза:
Также не следует забывать о том, что к операции по увеличению груди имеются противопоказания вне зависимости от выбора способа расположения эндопротеза и вида хирургического доступа. Операцию нельзя проводить при сахарном диабете, различных заболеваниях внутренних органов в стадии обострения, а иногда и в хронической форме тоже.
Увеличение груди не проводится пациенткам с нарушением процесса свертываемости крови, объемными опухолями в груди. Если девушка беременна или переживает послеродовой период и кормит ребенка грудью, операция будет допустимой несколько позднее. Также она запрещается тем, кто еще не достиг 18 лет.