Дисбактериоз кишечника анализ кала расшифровка. Как собрать анализ на дисбактериоз? Методы диагностирования патологии

09.08.2019 Кишечник
Опубликовано: 23 сентября 2015 в 14:55

Достаточно вспомнить то, что дисбактериоз кишечника представляет собой следствие других патологических состояний и не имеет определенных специфичных симптомов , и сразу можно понять, что в по одним клиническим проявлениям постановка диагноза просто невозможна.

В качестве основного подтверждения нарушения баланса в микрофлоре являются анализы на дисбактериоз кишечника, выполняющиеся классическим бактериологическим методом или более современным биохимическим.

Бактериологический метод предоставляет возможность подсчета количества и соотношения патологических микроорганизмов и естественных кишечных бактерий в каловой массе. Однако, вне зависимости от простоты проведения и доступности исследования , на достоверность результата влияет большое количество факторов, из-за которых можно сделать достаточно много ошибок. Как собрать кал на анализ? Где сделать его? Сколько он делается?

В анализе на дисбактериоз, учитываются такие моменты, как:

  • Присутствие не только полостной, но и мукозной микрофлоры. Полостная флора является теми микроорганизмами, которые находятся в свободном состоянии в просвете кишечника. Мукозная флора является бактериями, которые зафиксированы на поверхности слизистой оболочки. В каловой массе на дисбактериоз для анализа имеется только полостная флора. Данный факт означает, что его результат предоставит только частичную картину того, какие биоценозы происходят в кишечнике. Преимущественная часть микроорганизмов обитателей поверхности слизистой во внимание приниматься не будет.
  • Контакт каловой массы с воздухом. Такой аспект играет свою роль, так как возможно, что результаты будут искажены еще при подготовке анализа на дисбактериоз. В кишечной флоре имеются микроорганизмы-анаэробы, существующие без кислорода. Получается, что при контакте с воздухом они начнут погибать, и избежать этого не удастся. Таким образом, на самом деле содержание анаэробов больше, чем будет обнаружено.
  • Сроки доставки материала в лабораторию, где делают анализы на дисбактериоз. Чем будет больше интервал между сбором кала и сдачей анализа, тем меньше точность результата, так как преимущественная часть патогенных агентов погибнет.

Для получения точного результата, анализы кала на дисбактериоз, начиная со сбора, должны быть проведены по правилам, которые нужно соблюдать для получения достоверного результата.

Как собрать анализ на дисбактериоз?

На практике большое количество пациентов не знают, как собрать кал на дисбактериоз. Для тех, кто не знает, как сдать кал, ниже приведен перечень правил, которые должны быть соблюдены:

  • Стул, который будет использоваться в качестве материала для проведения анализа на дисбактериоз должен быть естественным. Запрещается принимать различные лекарства для его стимулирования.
  • Емкость, куда будет складываться материал, должна быть стерилизована, и обязательно плотно закрываться крышкой. Обычно такую емкость выдают в лаборатории, где делают анализ на дисбактериоз. Можно использовать специализированные контейнеры, которые продаются в аптеке.
  • До стула опорожняется мочевой пузырь. Где сделать забор кала? Сам акт дефекации происходит не в унитаз, а в горшок, судно или на пеленку. Стоит отметить, что все эти вещи, которые нужны для сбора кала, должны быть хорошо вымытыми, обданы кипятком, а пеленка выглажена.
  • Для правильной сдачи анализа на дисбактериоз материал берется сразу после испражнения, из разных мест 6-8 раз ложечкой, прилагающейся к контейнеру. В том случае, если в кале имеется какие-то примеси, то есть кровь или слизь, то они должны быть собраны в обязательном порядке. После этого, емкость нужно закрыть плотной крышкой.
  • Собранный кал требуется сдать в лабораторию, где делают анализ на дисбактериоз не позднее двухчасового срока. Кал не должен храниться при комнатной температуре. В крайнем случае, можно поставить в холодильную камеру, но не больше чем на 4 часа. Замораживать подготовленный анализ категорически запрещается.
  • Перед тем как сдать каловую массу не должно быть приема медикаментозных препаратов, которые влияют на микрофлору.

Как можно заметить, ответ на вопрос: «Как собрать кал?» достаточно прост, но от соблюдения при подготовке анализа на дисбактериоз данных правил будет зависеть достоверность результата. Сколько делается данная подготовка? Это займет не больше 10 минут. Поэтому, если вы хотите, чтобы были получены точные показатели, вам стоит придерживаться данных правил.

Как делают анализ на дисбактериоз?


Прежде всего, материал, который требуется для проведения исследования, доставляется в нужные сроки по месту проведения анализа.

Данное обследование на дисбактериоз нужно сделать в бактериологической или крупной многопрофильной лаборатории, куда сдать кал необходимо в специализированном контейнере.

Сколько делается анализ на дисбактериоз? В среднем на выполнение уходит 5-7 дней.

Сначала посев каловой массы на дисбактериоз будет произведен на специализированную питательную среду, где микроорганизмам предоставляется возможность развития на протяжении 4 суток, а иногда и более. Когда проходит данное время, то подсчитывается общее число колоний микроорганизмов, изучаются под микроскопом и, в соответствии с определенной методикой, вычисляется, каков показатель численности бактерий на 1 г материала. Результат будет выражен в единице КОЕ/г. Дальше результаты передаются специалисту, который и будет проводить лечение дисбактериоза на основе полученных данных.

Экспресс-анализ на дисбактериоз


Данная методика, которую предложили в 2000 году, определяет спектр жирных кислот. Кал сдают на определение продуктов жизнедеятельности микроорганизмов желудка и кишечника. По-другому методику можно назвать газожидкостным хроматографическим анализом, или биохимическим обследованим на дисбактериоз кишечника.

Методика является более информативной и простой, нежели бактериологическое обследование. В соответствии со спектром жирных кислот определяется не только нарушения в микрофлоре кишечника, но и какой именно отдел ЖКТ вызвал такое состояние и характер заболевания.

Если сравнивать с классической методикой, она имеет большие преимущества:

  • Сколько делается экспресс-анализ на дисбактериоз? Результаты можно получить уже спустя час.
  • Возможно определение содержания пристеночной микрофлоры, остающейся неисследованной в случае бактериологического анализа.
  • Имеет высокий показатель чувствительности.
  • Материал не нужно сдавать как можно скорее. Можно заморозить каловую массу и доставить в лабораторию в таком виде.

Чтобы собрать кал перед сдачей на экспресс-диагностику, всё нужно сделать так же, как и при сборе материала на бактериологический анализ.

Дисбактериоз кишечника – нарушение динамического состояния между разными факторами окружающей среды и микрофлорой желудочно-кишечного тракта. Дисбиоз не является самостоятельным заболеванием, но такое состояние негативно влияет на функционирование кишечника, что проявляется в виде расстройства стула, вздутия живота или боли, урчания либо схожих симптомов.

Когда назначают анализ на дисбактериоз

Поводом для проведения бакпосева и тщательного анализа его результатов является:

  1. Длительное расстройство ЖКТ (дискомфорт в области живота, понос, метеоризм, запор).
  2. Аллергические высыпания на коже. Это говорит о реакции организма на некоторые продукты питания.
  3. Инфекции ЖКТ.
  4. Частые ОРВИ.
  5. После длительного приема цитостатических препаратов, антибиотиков или гормонотерапии.

Возможны условия, когда сдают кал на кишечную группу до явных проявлений болезни. К примеру, обязательный анализ следует взять у новорожденных, если у матери диагностирован мастит или вагиноз, имеется низкая оценка по шкале Апгар. Кал на дисбактериоз будут брать, если при родах проводились реанимационные мероприятия, при позднем прикладывании к груди. Вероятность развития недуга возможна при долгом нахождении в родильном доме, что увеличивает вероятность заселения кишечника агрессивными микроорганизмами из окружающей среды. Также следует назначить бак посев кала:

  1. Грудничкам и ребенку до года, если есть записи о неблагоприятном течении периода новорожденности, при раннем искусственном вскармливании. Баканализ на дисбактериоз и углеводы назначается детям при анемии, частых ОРВИ, аллергическом дерматите, рахите, диспептических нарушениях.
  2. Школьникам и детям дошкольного возраста, которые постоянно находятся в замкнутых коллективах и часто болеют ОРВИ, или при наличии аллергической реакции на коже.
  3. Подросткам с аллергической реакцией, частыми ОРВИ, при наркомании.
  4. У взрослых поводом для сдачи будут стрессы, кишечные инфекции, профессиональные вредности, несбалансированное питание, лечение антибиотиками, нестероидными противовоспалительными препаратами, химио- или лучевая терапия, иммунодефицитные состояния.
  5. У пожилых людей к вышеописанным основаниям добавляются возрастные изменения микрофлоры кишечника, увеличение количества гемолитической флоры.

Виды анализа

Анализ кала на дисбактериоз может проводиться двумя методами – бактериологическим и биохимическим. Второй считается более точным, современным. Первый вариант используется давно, он хорошо себя зарекомендовал в качестве базовой диагностики. Если есть возможность, то стоит все же, чтобы копрограмма кала проводилась с помощью биохимии. Расшифровка результатов более сложная, но данные будут более точными. Каждый из методов обладает плюсами и минусами.


Бактериологический

Копрограмма кала с помощью этого исследования производится путем посева масс в особой питательной среде, где бактериям легко развиваться, на протяжении 4-5 дней. Далее образовавшиеся колонии микроорганизмов исследуются под микроскопом. Специалист лаборатории определяет число бактерий на 1 г исследовательского материала. В общем листке анализов этот показатель обозначается как КОЕ/г (колониеобразующих единиц на грамм). Далее врач изучает готовую таблицу и назначает необходимое лечение.


Биохимический

Скорость биохимического анализа кала гораздо выше, чем бактериологического. Это срочный вариант копрологии с более простым процессом сбора материала. Анализ способен выявлять спектр жирных кислот кишечника. Это важно, потому что они становятся результатом жизнедеятельности микрофлоры. Простая и одновременно информативная методика помогает определить наличие дисбаланса и отдел кишечника, который подвергся самым значительным изменениям. Основные достоинства биохимического анализа кала:

  1. Скорость. Результаты делаются за 1 час.
  2. Более обширное исследование. Помимо полостной микрофлоры исследуется и мукозная. Это поможет назначить более эффективное лечение.
  3. Минимальные искажения. Биохимический анализ имеет более высокую чувствительность, что позволяет повысить точность данных.
  4. Доставить материал для анализов кала на дисбактериоз вы можете, когда будет удобно. Можно собрать кал вечером, положить в морозильник и отнести днем. При бактериологическом исследовании материал должен быть доставлен за первые 3 часа после сбора, хранить его дольше или замораживать нельзя.
  5. Подготовка к сдаче анализа не имеет каких-либо особенностей.

Как правильно собрать кал­

Точность клинического исследования зависит от разных факторов, и один из них – знает ли человека, как собрать кал на анализ. Существует перечень действий, которые обеспечат максимальную точность данных и не создадут проблем при расшифровке показателей. Вот основные правила того, как сдавать анализ на дисбактериоз кишечника:

  1. Если пациент принимает слабительные препараты, то нужно от них отказаться за 3-4 дня до исследования.
  2. Анализ не даст точных результатов после клизм или рентгеновского обследования с барием.
  3. Не позднее 12 часов до сдачи материала следует прекратить употребление антибиотиков.
  4. Собирать материал нужно в стерильный контейнер. Проследите, чтобы в емкость не попала моча.
  5. Необходимый объем – около 10 мл.
  6. Доставить контейнер на исследование необходимо на протяжении 3 часов после сбора.
  7. Хранить баночку с анализами можно на холоде, но не замораживать.


Что показывает копрограмма

В лаборатории материал исследуют на наличие или отсутствие конкретных микроорганизмов и элементов. Каждый из них определенным образом оказывает влияние на здоровье человека и имеет значение при составлении плана лечения. Вот основные показатели, которые учитываются врачом:

  1. Количество кала. Исследуется при недостаточной функции поджелудочной железы, отсутствии желчи, слабом переваривании в толстой и тонкой кишке. Показатель нормы составляет 100-200 грамм.
  2. Билирубин. В норме должен отсутствовать. Если он выявлен в исследовании, значит, нарушена перистальтика (усилена), элемент не успевает превратиться в стеркобилин. Указывает на подавление микрофлоры после приема антибиотиков или сульфаниламидов. В детском возрасте наличие билирубина считается нормой.
  3. Стеркобилин в норме присутствует. Этот элемент является переработанным билирубином, который придает окраску массам. Если в анализах он отсутствует – возможны заболевания печени (камень, опухоль, сдавливание желчного протока). Если стеркобилина избыточное количество, это говорит о слабой работе поджелудочной железы, плохом переваривании пищи на участке толстого кишечника, воспалительных процессах.
  4. Мышечные волокна без исчерченности. Должны присутствовать в небольших количествах. Показатель может быть повышенным при употреблении большого количества мяса.
  5. Мышечные волокна с исчерченностью должны отсутствовать. Появляются в исследовании при заболеваниях поджелудочной железы из-за недостаточного панкреатического или желудочного переваривания.
  6. Слизь. В норме отсутствует. Появляется при воспалении толстого кишечника (верхнего отдела).
  7. Йодофильная флора. Может быть нормальная или патологическая. К первой относятся клостридии, ко второй – крупная палочковая флора, патогенные кокки (золотистый, коагулазонегативный стафилококк и т.д.). Развивается при недостаточном желудочном переваривании или слабой работе толстой кишки.
  8. Крахмал. Должен отсутствовать. Его наличие говорит о заболеваниях тонкого кишечника, поражении поджелудочной железы.
  9. Растительная клетчатка. Делится этот элемент на переваримую и непереваримую. Если второй вид присутствует в анализе, значит, нарушен процесс пищеварения.
  10. Мыло должно отсутствовать. Повышенный показатель говорит о недостаточном переваривании желудком или отделами тонкого кишечника.
  11. Грибы Кандида – появляются при подавлении микрофлоры после приема антибиотиков.
  12. Кристаллы Шарко-Лейдена. В норме должны отсутствовать. Их наличие говорит о развитии глистной инвазии, амебной дизентерии, аллергического воспаления кишечника.

Результаты исследования каловых масс имеют различия в показаниях нормы для взрослых и детей. Самостоятельно сравнить данные анализа с нормой можно по таблице ниже:

Составляющие анализа

Для взрослых и подростков

Для грудного ребенка

Количество кала за сутки

Консистенция кала

оформленный

оформленный или неоформленный

Форма кала

цилиндрическая

Цвет кала

коричневый

коричневый, желтый, серовато-желтый

Реакция кала

нейтральная или слабощелочная

нейтральная или кислая

Микроскопия

Мышечные волокна в кале

не наблюдаются или есть отдельные переваренные волокна без исчерченности

отсутствуют

Соединительная ткань в кале

Нейтральный жир в кале

не наблюдается

незначительное количество

Жирные кислоты в кале

не наблюдается

незначительное количество

Мыло в кале

наблюдается незначительное количество

Растительная клетчатка переваримая

единичные клетки или клеточные группы

Растительная клетчатка непереваримая

в разных количествах

в разных количествах

Крахмал в кале

Иодофильная флора в кале

не присутствует

не присутствует

Слизь, эпителий в кале

небольшое количество

небольшое количество

Лейкоциты в кале

единичные

единичные

Взрослый

Ребенок до года

Ребенок старше года

Бифидобактерии

Лактобактерии

Эшерихии

Бактероиды

Пептострептококки

Энтерококки

Сапрофитные стафилококки

Патогенные стафилококки

отсутствуют

отсутствуют

отсутствуют

Клостридии

Кандида (дрожжеподобные грибы)

Патогенные энтеробактерии

Видео

Каждый человек может столкнуться с необходимостью сдачи анализа кала на дисбактериоз и предъявить результаты исследования лечащему врачу. Но все ли знают, зачем нужен такой анализ? Исследование предоставит обширные данные по различным нарушениям в работе поджелудочной железы, всех отделов кишечника, желудка, печени и т.д. Ниже представлены видео с точкой зрения разных специалистов-медиков касательно анализа на дисбактериоз.

Мнение врача-бактериолога

Мнение доктора Комаровского

Мнение специалиста клиники «Медхэлп»

Трудно сказать, кто из молодых родителей не столкнулся с понятием «дисбактериоз»… Малыш еще не успел родиться, а уже попал в группу риска и направлен на анализ.

Прошел месяц: всю семью сводит с ума жалобный плач младенца, а назначенные участковым педиатром лекарства не помогают. Посоветовали сдать кал на дисбактериоз. Неужели, в нем причина?

Спустя еще полгода, счастливые родители только начали забывать неспокойные ночи своей крохи, и вот опять! С началом прикорма проблема вернулась, а причина все так же неизвестна.

И ладно бы только малыши (у них желудочно-кишечный тракт только формируется), так и взрослые начали жаловаться на боли в животе и проблемный стул. Что же это? Неужели, действительно дисбактериоз?

Дисбактериоз – что же это такое?

Дисбактериоз – это нарушение баланса микрофлоры кишечника, при которой значительно увеличивается количество в нем «вредных» бактерий.

Под вредными бактериями имеются ввиду патогенные микроорганизмы: грибок кандида, стафилококк, сальмонелла, клостридия и другие. Именно они нарушают работу желудочно-кишечного тракта, провоцируя у носителя:

  1. частый жидкий стул или запоры;
  2. аллергическую сыпь;
  3. боли в животе;
  4. повышенное газообразование;
  5. несварение некоторых продуктов.

Кроме того, что данные признаки существенно «отравляют» жизнь, так и их наличие свидетельствует о том, что в организме присутствует инфекция, вирус, заболевание, которое и вызывает вышеуказанные симптомы.

Для получения более точной информации необходимо просто сдать кал на анализ в лабораторию. После микроскопического, химического и бактериоскопического исследования, гастроэнтеролог или терапевт поставят диагноз и назначат адекватное лечение.

Но вот будет ли оно эффективным, если отнестись к сдаче анализа легкомысленно и без подготовки?

Анализ кала на болезнь у новорожденного

Казалось бы, какой дисбактериоз может быть у крохи, которая только родилась? Кишечник ее был стерилен, первая и единственная пища – грудное молоко.

Но, несмотря на столь юный возраст, ребенок уже подвергался влиянию со стороны чужой микрофлоры или микроорганизмов своей мамы.

И не факт, что они были сбалансированы и в них не преобладал какой-нибудь грибок. Особенно, если это руки медперсонала, инструменты в родильном зале, половые пути матери или ее кожные покровы.

При наличии патогенной микрофлоры именно у мамы, малыш автоматически относится в группу риска и обязан пройти обследование. Особенно, если:

  • ему или маме назначают терапию антибиотиками;
  • внутриутробно он страдал от гипоксии;
  • с первых дней у него проявляются аллергические реакции;
  • по определенным причинам ребенок был выписан из роддома гораздо позже «стандартных» трех дней.

Для того, чтобы развеять злые сомнения и убедиться в том, что у крохи просто колики и это надо пережить, родителям стоит сдать кал на дисбактериоз.

Требует ли это особой подготовки и как ее осуществить? На самом деле, ничего сложного. Главное:

  1. отменить минимум на 12 часов прием антибиотиков и слабительных;
  2. не пользоваться накануне ректальными свечами, газоотводными трубочками;
  3. при отборе материала проследить, чтобы он не смешался с мочью;
  4. приобрести для анализа стерильный пластиковый контейнер;
  5. доставить кал в лабораторию в течении пары часов после сбора.

Анализ на недуг у месячного ребенка

Малышу уже целый месяц. С каждым днем ему все легче кушать грудное молоко. Или же родители, наконец, определились со смесью для своего чада.

И, вроде как, все налаживается, вырисовывается общая картина питания. Но внезапно, ребенку явно начинает болеть живот, начинаются проблемы с дефекацией (запор, понос, странные цвет и запах испражнений). К тому же, кроха впервые не взяла грудь. А это серьезный повод для беспокойства.

Необходимо срочно исправлять сложившуюся ситуацию и начать со сдачи анализов. Алгоритм забора материала остается таким же, как и у новорожденных: убрать любые медикаменты, свечи, клизмы, придерживаться максимальной гигиены при отборе кала для анализа и отнести материал в лабораторию, чем быстрее, тем лучше. В противном случае, результат исследования будет не информативным.

Проба на дисбактериоз у грудничка

Чем старше становится ребенок, тем устойчивее стает его желудочно-кишечный тракт. Он все еще кушает грудное молочко, но не против уже и прикорма.

Молодая мама изучает массу информации о том, как же этот прикорм ввести правильно? Что готовить малышу? Как? Не будет ли у него болеть животик после введения нового продукта?

Печально, но иногда опасения мамы, все же, сбываются. В таком случае лучше сдать все необходимые анализы и быстро взяться за лечение детского недомогания.

Как сдавать анализ взрослому?

Хотя дисбактериоз и ассоциируется с маленькими детками, но у взрослых, наверное, встречается еще чаще и протекает в четырех стадиях.

  • Первая стадия. Начинается, в основном, после приема длительного курса антибиотиков. Выраженных симптомов не имеет. Может сбалансироваться сам.
  • Вторая стадия. У больного наблюдаются ряд симптомов (тошнота, ухудшение аппетита, нарушение стула, неприятный запах изо рта), которые заметны даже окружающим.
  • Третья стадия. Грозит воспалительными процессами в области кишечника.
  • Четвертая стадия. Состояние больного очень тяжелое, требует госпитализации.

Чтобы не допустить состояния глубокого дисбактериоза, следует срочно сдать анализ кала и пройти курс необходимого лечения.

Нюансы по подготовке к процедуре

В принципе, что для детей, что для взрослых, условия сдачи анализа , практически одинаковы .

Взрослым также запрещено принимать любые лекарственные препараты, которые могут повлиять на результаты анализа.

Нельзя накануне исследования делать клизмы и принимать слабительные/противодиарейные.

Обязательно следует предупредить врача о своих недавних поездках в экзотические страны.

И рассказать ему о всех симптомах недомогания! Особенно самых давних и запущенных!

Как собрать кал на анализ?

Для того, чтобы правильно собрать кал на анализ, следует лишь соблюдать абсолютную чистоту и гигиену при его сборе.

Да, наличие добавок (точнее, их отсутствие) невероятно важно для анализа на дисбактериоза. А также чистые наружные половые органы, стерильный контейнер, осторожность при сборе материала.

Да, кал с примесями мочи, моющих средств не то, чтобы не пригоден для анализа, а не несет точной информативности. А если он еще и пролежал с вечера и попал в лабораторию только на утро, тогда уже можно сразу брать второе направление на повторное исследование.

Анализ на дисбактериоз - исследование кала, при помощи которого возможно получить всю необходимую информацию о Выполняют его как в лечебных целях, так и для профилактики. Но для того чтобы говорить об анализе, сначала необходимо понять, что такое Прежде всего, это нарушение баланса соотношения «хороших» бактерий и «плохих». Происходит это в то время, когда ослабевает, количество вредных микроорганизмов увеличивается, а полезных - уменьшается.

Причины

Одной из самых распространенных причин возникновения дисбактериза является прием антибактериальных препаратов, которые пагубно влияют на микрофлору кишечника. Также немалое значение имеет рацион питания и наличие хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта.

Признаки

  • появление поносов или запоров;
  • метеоризм;
  • постоянные высыпания на коже;
  • дискомфорт в области живота;
  • аллергия;
  • повышенное газообразование.

Диагностика и лечение

Как правило, диагностика дисбаланса бактерий в кишечнике проводится при помощи лабораторного исследования на дисбактериоз). При необходимости на основе полученных результатов врач подбирает индивидуальное лечение (бактериофаги, пробиотики и пребиотики), которое должно проводиться не менее месяца. После этого времени проводятся повторные анализы на дисбактериоз, которые должны показать эффективность проведенного лечения.

Как правильно собрать анализ на дисбактериоз?

  • Сдача анализа производится перед началом лечения лекарственными препаратами.
  • При приеме слабительных средств их необходимо отменить за 3-4 дня.
  • Кал, собранный после применения клизмы или слабительных средств, для анализа не годится - дефекация должна быть самостоятельной.
  • Для сбора анализа сначала необходимо помочиться. Затем после естественной дефекации собрать испражнения из стерильной посуды (подкладное судно, тазик и т.д.). При этом необходимо следить за тем, чтобы в них не попала моча.
  • Затем кал собрать в стерильную баночку или специальный контейнер, который можно купить в аптеке.
  • Кал для анализа на дисбактериоз хранению не подлежит. Доставить материал в лабораторию нужно не позднее чем через 3 часа после сбора.

Анализ на дисбактериоз - норма для взрослого человека

  • Бифидобактерии (помогают в расщеплении, переваривании и усвоении пищи) - не менее 10 в 9-й степени.
  • Лактобактерии (расщепляют лактозу и создают противоаллергическую защиту) - не менее 10 в 6-й степени.
  • (может вызывать нарушение работы кишечника)- не менее 10 в 4-й.
  • Клостридии (могут быть причиной проблем со стулом) - не более 10 в 5-й.
  • Энтеробактерии патогенные (вызывают кишечные инфекции) - не более 10 в 4-й.
  • Суммарное количество кокковых форм (являются основной причиной дисфункции при дисбактериозе) - не более 25%.
  • с ферментными свойствами (препятствует заселению в кишечнике опасных бактерий) - не более 400 млн/г.
  • Кишечная палочка гемолизирующая (вызывает кишечные и аллергические проблемы), протеи, (вызывает дисфункцию кишечника, кожные гнойниковые высыпания), кандиды - в норме присутствовать не должны.

В данной статье речь пойдет о том, как сдают анализы на дисбактериоз кишечника и чем может быть вызвана такая патология.

При этом дисбактериоз кишечника не стоит считать самостоятельным заболеванием, данное проявление является клинико-лабораторным синдромом, который развивается на фоне уже имеющейся болезни.

Очень сложно диагностируется эта форма патологии у детей. Обусловлен данный фактор тем, что подобны признакам других болезней ЖКТ.

С целью точной диагностики заболевания врачи назначают пациентам сдачу анализа на дисбиоз. Расшифровка полученных результатов позволяет назначить соответствующее лечение.

Причины и признаки развития

У здорового человека микрофлора кишечника не меняется, но как только в его организме возникает какое-либо заболевание, требующее лечения антибиотиками, это сразу отрицательно отражается на микрофлоре.

Следующими распространенными причинами возникновения дисбактериоза можно считать нарушение рациона питания и наличие хронических патологий ЖКТ.

Симптомы того, что в кишечнике начал развиваться дисбактериоз, проявляют себя постоянным ощущением дискомфорта в области живота, нарушением стула, метеоризмом, а также аллергическими высыпаниями на коже.

Предназначение кишечника сводится к выполнению сложных функций в организме. Орган имеет два отдела: тонкий и толстый.

В первой части ЖКТ происходит впитывание питательных веществ, мембранное и полостное переваривание пищи.

Особенность толстой части кишечника заключается в том, что его населяет условно-патогенная или факультативная микрофлора.

Зачем нужны в кишечнике патогенные бактерии, объясняется достаточно просто.

Биологическое отношение факультативной микрофлоры и человеческого организма характеризуется состоянием симбиоза.

Микробы питаются субстратом человеческого организма, за счет чего живут и функционируют, а человек получает от них взамен витамины, которые могут вырабатывать только эти микробы.

Дополнительная польза, которую несут факультативные бактерии, заключается в облегчении процесса переработки и усваиваемости пищи.

Находясь в норме, микрофлора кишечника имеет постоянный состав. При нарушении функционирования ЖКТ, что чаще всего происходит по причине снижения иммунитета, некоторые группы условно-патогенных бактерий становятся агрессивными.

Они вытесняют из полости кишечника нормальную микрофлору, что становится результатом нарушения пищеварения и развития дисбактериоза.

Основным клиническим проявлением дисбактериоза является распирание живота, что происходит по причине гниения пищи и скопления газов.

Такое состояние сопровождается тошнотой, рвотными позывами и диареей. При длительном течении болезни также могут наблюдаться сухость кожных покровов и мышечная слабость.

В данном случае не стоит заниматься самолечением, подобные симптомы патологии требуют участия терапевта или гастроэнтеролога, ведь только специалист сможет правильно оценить состояние больного и назначить необходимое лечение.

Как сдают анализы на дисбактериоз?

Оценить состояние микрофлоры кишечника позволит расшифровка результата общего анализа кала, в медицине «копрограмма».

При заболевании ЖКТ сдавать анализы кала назначают всем пациентам, по той простой причине, что данный метод диагностики простой и незатратный.

Кроме того, такой анализ можно сдать в любом медицинском учреждении, которое имеет стандартную лабораторию, и получить результат в течение суток.

Но не все люди знают не только то, какие сдают анализы на дисбактериоз, но и как правильно это сделать, поэтому нижеследующая информация при случае может оказаться полезной.


Почему полученные результаты анализа кала так важны? Дело в том, что, ориентируясь на их показатели, врач сможет назначить эффективный курс лечения и подобрать подходящие лекарства, среди которых полезными могут оказаться пробиотики, бактериофаги или пребиотики.

Сдают анализы на дисбактериоз перед лечением медикаментозными препаратами. Если в этот период больной был вынужден принимать слабительные средства, то ему нужно от них отказаться за три дня до сдачи кала.

Нельзя собирать кал, извлеченный из кишечника, с помощью слабительных средств или клизмы, сдавать кал на анализ можно лишь после нормальной дефекации.

Перед сбором анализа на дисбактериоз больной должен помочиться, затем провести акт дефекации в стерильную емкость, из которой нужно собрать кал в стерильную баночку.

Хранить кал на дисбактериоз, как и для диагностики других патологий ЖКТ, в холодильнике нельзя – анализ должен быть доставлен в медицинскую лабораторию не позже, чем через три часа после сбора.

После получения результатов врачом будет проведена расшифровка анализа.

Норма результатов для взрослых людей не должна превышать следующие показатели:

  • 10 в 9 степени бифидобактерии – микроорганизмы, помогающие кишечнику расщеплять, переваривать и усваивать питательные вещества;
  • 10 в 6 степени лактобактерии – способствуют расщеплению лактозы, обеспечивают защиту против аллергии;
  • 10 в 4 степени – эпидермальный стафилококк, становится причиной неправильного функционирования кишечника;
  • 10 в 5 степени клостридии – вызывают нарушения стула;
  • 10 в 4 степени патогенные энтеробактерии, становятся причиной кишечных инфекций;
  • кокковые формы в общей сумме микроорганизмов не более 25 %, считаются главной причиной нарушения функций при дисбактериозе у взрослых;
  • при норме расшифровка не должна содержать более 400 млн/г кишечной палочкообразной бактерии с ферментными свойствами (обеспечивает безопасность от болезнетворных бактерий);

Кандиды и гемолизирующий палочкообразный микроорганизм в норме должны отсутствовать, они являются причиной возникновения серьезных заболеваний пищеварительного органа у взрослых и детей.

Методы диагностирования патологии

Как уже говорилось выше, кишечная микрофлора состоит из условно-патогенных, сапрофитов (полезные микробы) и патогенных микроорганизмов.

В случае нарушения баланса между указанными видами бактерий начинается дисбактериоз. Решить проблему позволяет сдача кала на анализ.

На данный момент в медицине существует несколько технологий исследования биологического материала: копрограмма, бакпосев, масс-спектрометрический анализ и ПЦР-диагностика.

При копрограмме изучение каловых масс пациента с подозрением на дисбактериоз происходит по ниже приведенной схеме:

  1. Лечащий врач, изучая полученный результат анализа на дисбактериоз, учитывает цвет каловой массы. Нормальным цветом кала считается коричневый, поэтому какие бы другие оттенки не имел биоматериал, они будут говорить о патологическом изменении микрофлоры в кишечнике;
  2. Врач также оценивает показатели консистенции испражнения. Нормальной принято считать «колбасовидную» форму кала. Если стул слишком жидкий, то это свидетельствует о наличии инфекции в толстом отделе кишечника;
  3. Важным этапом оценки биологического материала считается определение присутствия или отсутствия в испражнении каких-либо неестественных примесей, например, крови, слизи или непереваренных частичек еды.

В процессе бактериологического исследования удается уточнить вид патологических бактерий в кале. Обычно предварительный результат такого анализа получают через сутки, а окончательный – по истечению трех дней.

Метод хроматомасс-спектрометрия выполняется с применением спектрографа. Такое исследование позволяет определить соотношение массы биологического материала к заряду ионов.

Полученные результаты отображаются на компьютерном мониторе и могут быть сохранены в информационной базе.

Что касается ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция), то процедура представляет собой высокоинформативный метод, помогающий выявить наличие наследственных патологий, а также острой или хронической инфекции в кишечнике.

В ходе процедуры возбудителя дисбактериоза определяют по ДНК-материалу.