Заболевание довольно широко распространено, в основном это южные страны и страны с холодным климатом, где развито животноводство:
На территории России эхинококкоз наиболее часто регистрируются в:
В организм окончательного хозяина (псовые, кошачьи) зародыш эхинококка попадает при поедании внутренних органов (печень, легкие) зараженного гельминтозом промежуточного хозяина (зайцы, белки). Достигая тонкого кишечника из личинки на его слизистой формируется половозрелая особь, которая и начинает производить яйца. Последний зрелый членик, «нашпигованный» созревшими яйцами, отрывается и попадает в окружающую среду вместе с фекалиями. Интересно, что зрелые членики обладают подвижностью и могут спокойно передвигаться по шерсти как зараженного животного, так и здорового. Взрослые эхинококки сохраняют жизнеспособность в окончательном хозяине около 5 – 6 месяцев, в некоторых случаях до года.
Яйца гельминта попадают в кишечник человека или другого промежуточного хозяина пероральным путем – буквально заглатываются. Пищеварительные соки растворяют оболочку онкосферы, освобождая выход для личинки. Личинка своими крючьями цепляется за слизистую кишечника, затем проникает в кровеносное русло и через воротную вену оказывается в печени, а в некоторых случаях и в легких. При проникновении во внутренние органы личинка продолжает развиваться и претерпевает пузырчатую (гидатидную) стадию развития. Вокруг личинки начинает формироваться однокамерный пузырь (ларвоциста) до 5 см в окружности. Пузырь имеет 2 оболочки: наружную хитиновую и внутреннюю зародышевую, а его полость содержит жидкость, имеющую прозрачный или беловатый опалесцирующий цвет. Эхинококковая киста медленно растет, примерно на миллиметр в год, но через длительное время ее размеры достигают гигантских. В полости материнской кисты могут сформировываться дочерние и внучатые кисты. Изнутри на стенке пузыря образуются выводковые капсулы, из которых впоследствии развиваются сколексы.
Гельминты, находясь в организме, выделяют продукты обмена и токсины, что служит причиной возникновения признаков интоксикации и аллергических реакций замедленного типа. В случае разрыва эхинококковой кисты возможно развитие аллергической реакции немедленного типа – анафилактического шока (содержимое пузыря попадает в брюшную/плевральную полость).
Гельминтоз протекает в несколько стадий:
Клиническая картина зависит от «места дислокации» эхинококков, что и определяет характерные симптомы болезни. Но независимо от поражения того или другого органа (в процесс может быть вовлечен любой орган), имеются общие признаки заболевания:
Больные ощущают выраженную слабость и тошноту, снижение аппетита, нередко беспокоит рвота и нарушение стула (периодически возникающая диарея), зуд кожных покровов и боли в животе (как правило, в правом подреберье и эпигастрии). Осмотр позволяет установить увеличенные размеры печени и селезенки (гепатоспленомегалия). При пальпации возможно определение плотного безболезненного образования.
В случае присоединения вторичной инфекции происходит нагноение кисты, что клинически проявляется высокой температурой, ознобами и усиливающими болями в животе. Возможно развитие абсцесса печени.
Образование больших размеров приводит к сдавливанию внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков, что нарушает отток желчи и провоцирует развитие механической или обтурационной желтухи. Клинически сдавление желчных проток проявляется потемнением мочи, желтизной склер, осветлением стула. Позднее появляется желтушность кожных покровов. Желтуха очень выраженная и сопровождается интенсивным кожным зудом (накапливание билирубина в коже). В ОАК отмечается лейкоцитоз и эозинофилия.
Если эхинококковая киста закрывает просвет воротной вены, это приводит к повышению кровеносного давления с кровеносной системе внутрибрюшных органов, кровь от которых оттекает в печень (желудок, нижняя треть пищевода, толстая и тонкая кишка, селезенка). Вследствие этого работа органов нарушается. Ведущими признаками служат возникновение асцита (скопление жидкости в животе) и увеличение селезенки.
При сдавлении кисой нижней полой вены (кровь из нее направляется в правую половину сердца) развивается сердечно-сосудистая недостаточность. Появляются одышка, общая слабость, частые обмороки, сердечные боли и прочие характерные симптомы.
Эхинококкоз легких характеризуется возникновением одышки и болей в грудной клетке, появлением прожилок крови в мокроте. Перечисленные признаки объясняются большими размерами эхинококкового образования и сдавления им ткани легкого и бронхолегочных путей. Кроме того, большая киста может деформировать грудную клетку и смещать органы средостения. Во время осмотра отмечается укорочение перкуторного звука и ослабленное дыхание. Также больных беспокоит сухой и надсадный кашель, со временем он становится влажным и сопровождается неприятным запахом. Кровянистые прожилки в мокроте нередко принимают за признак туберкулеза или рака легких. Часто в при поражении легких в процесс вовлекается плевра, что сопровождается возникновением экссудативного плеврита (наряду с воспалением плевры имеет место выпот жидкости).
При дальнейшем росте кисты клиническая картина утяжеляется. Не исключено возникновение следующих осложнений:
Характеризуется перманентными пневмониями, которые тяжело поддаются лечению и тяжелыми аллергическими реакциями.
В случае прорыва образования в бронхи больного беспокоит резкий кашель и удушье, которое сопровождается цианозом и выраженные аллергические реакции. В случае прорыва образования в полость плевры с попаданием содержимого на перикард (наружная сердечная оболочка) возникает анафилактический шок и практически немедленная гибель больного. В противном случае (перикард не задет) развивается тяжелый экссудативный плеврит с выраженным интоксикационным синдромом (лихорадка до 39, значительная слабость, повышенное потоотделение, мышечные боли и прочее).
В ОАК отмечается увеличение лейкоцитов со сдвигом палочкоядерной формулы влево и эозинофилов.
В общем анализе крови всегда обнаруживается эозинофилия. В спинномозговой жидкости выявляется незначительный плеоцитоз с присутствием эозинофилов, повышенный белок (незначительно), иногда части эхинококкового пузыря.
Болезнь протекает тяжело и неуклонно прогрессируют. Очаговые симптомы нарастают, повышается внутричерепное давление.
Эхинококкоз почки сопровождается явлениями интоксикации (слабость, утомляемость, потеря аппетита, снижение веса). По мере роста кисты присоединяются тупые постоянные боли в подреберье или в пояснице, почечная колика, постоянный субфебрилитет. Иногда наблюдается кожный зуд. При отхождении с мочой дочерних кист развивается почечная колика с гематурией. Возможно обострение пиелонефрита, расстройства мочеиспускания, задержка мочи. В случае прорыва нагноившегося образования в моче выявляется большое количество лейкоцитов (пиурия).
Если поражен нижний сегмент почки, то при пальпации в подреберье возможно прощупать кисту. Воспаление и формирование спаек с окружающими тканями приводят к ограничению подвижности почки. Пальпируемая киста гладкая либо бугристая, плотная или реже эластичная.
Закрытая киста, как правило, не сопровождается патологическими изменениями мочи. При открытой кисте пиурия выявляется в 60%, а гематурия в 20%; причем моча мутная, с патологическими примесями и хлопьями.
Осложняются кисты прорывом в сердечную полость или в полость перикарда, сдавлением сердечных сосудов, что ведет к ишемии миокарда, обструкцией желудочков, эмболией легочных артерий и нарушением сердечной проводимости. Не исключена возможность нагноения кисты.
У больного возникают боли за грудиной, появляются симптомы ишемии миокарда. Сдавление коронарных артерий может спровоцировать инфаркт миокарда. Треть больных имеют признаки сердечной недостаточности (одышка, кашель, цианоз конечностей и прочее). Нарушение проводимости и ритма ведет к развитию желудочковой тахикардии, блокадам ножек пучка Гиса, аритмиям. Разрыв кисты является причиной внезапной смерти пациента.
Может ли выявиться эхинококкоз у ребенка? Конечно, может, как, в принципе, и любой другой гельминтоз. Вероятность заражения гельминтами, в том числе и эхинококком у детей гораздо выше, чем у взрослых. Дети очень не любят соблюдать гигиену (часто мыть руки), нередко, пока не видят взрослые, едят немытые овощи и фрукты, могут выпить воды из открытого водоема, да и просто нахлебаться ее во время купания, чаще общаются с животными, в том числе и с «бесхозными». Поэтому риск глистной инвазии у детей очень высокий.
Но следует отметить, что эхинококкоз в детском возрасте диагностируется достаточно редко, так как эхинококковые пузыри растут очень медленно и симптоматика поражения какого-либо органа проявляется поздно, чаще в подростковом и молодом возрасте. Как правило, выявление эхинококковой кисты у ребенка происходит случайно, при обследовании по какому-то другому поводу (УЗИ брюшной полости при болях в животе, рентген легких при положительной пробе Манту и прочее).
Подозрительные на эхинококкоз признаки:
В диагностике эхинококкоза играют роль тщательно собранный эпидемиологический анамнез (занятия животноводством, посещение лугов и лесов, тесный контакт с домашними животными, эндемичность местности по данному заболеванию) и жалобы пациента. Также для установления заболевания широко применяются лабораторные и инструментальные методы.
Анализы, отражающие локализацию гельминта и степень поражения внутренних органов:
Неблагоприятные результаты биохимического анализа выявляются, как правило, при поражении печени. Выявляется нарушенное соотношение белков: снижение альбуминов и протромбина, повышение гамма-глобулинов. Увеличение билирубина, АСТ и АЛТ, патологические печеночные пробы.
При поражении почек в моче обнаруживаются части эхинококка, большое количество лейкоцитов и эритроцитов.
Поражение легких подтверждается обнаружением в мокроте частей эхинококкового пузыря и самого эхинококка, большое количество эритроцитов и лейкоцитов.
Анализы, подтверждающие наличие эхинококка в организме (на эхинококкоз):
Лечение эхинококкоза проводится только оперативным путем. Варианты хирургического вмешательства:
Если невозможно иссечь кисту, сохранив пораженный орган, проводятся клиновидная резекция органа (например, печени), лобэктомия (на головном мозге), пневмонэктомия.
Оптимальным вариантом хирургического лечения эхинококковых пузырей печени считается закрытая чрескожная малоинвазивная эхинококкэктомия под контролем УЗ. Методика отличается высокой эффективностью, безрецидивностью и минимальной травматичностью. Единственным минусом данного вида лечения является необходимость его проведения в специализированной клинике специалистами, имеющих опыт подобных операций.
Вопрос:
Можно ли заразиться эхинококкозом от человека, с которым тесно контактируешь?
Вопрос:
Может ли заразиться эхинококкозом ребенок внутриутробно, если больна мать?
Вопрос:
Поможет ли прием алкоголя во время еды от заражения эхинококкозом (со слов Е. Малышевой)?
Вопрос:
Должны ли находиться на диспансерном учеты больные после операции?
Да, обязательно. После хирургического лечения всех пациентов ставят на диспансерный учет (8 – 10 лет) и обследуют каждые 2 года. В случае множественного эхинококкоза и осложненного течения пациенты проходят обследование ежегодно. В схему обследования входят ОАК и ОАМ, биохимия крови, печеночные пробы, АСТ, АЛТ, протромбин, серологические реакции, рентген грудной клетки, УЗИ печени. Отсутствие лабораторных и инструментальных признаков рецидива на протяжении 5 лет и наличие отрицательных серологических реакций – показание для снятия с учета.
Вопрос:
Можно ли избавиться от гельминтоза с помощью народных средств?
Каждая из этих групп называются так из-за своих внешних данных. Эхинококк относится к ленточным червям, его личинки могут быть обнаружены в человеческом организме. Взрослый эхинококк живет и размножается в теле животного. Зачастую их можно наблюдать у собак, волков, лисиц и шакалов. Редко, но есть они и у кошек. Наличие эхинококка в человеческом теле вызывает опасный недуг – эхинококкоз.
Размеры этого маленького ленточного червя небольшие – от 2.5 до 8 мм, если хорошо всмотреться, то его можно заметить невооруженным взглядом. По своему строению червь мало отличается от всех остальных глистов. У этого гельминта поразительная способность приспосабливаться к жизни в любых условиях. Он легко выдерживает морозы до -30 градусов, но достаточно чувствителен к лучам солнца.
Если крупная эхинококковая киста не лопается, она вызывает атрофию, сдавливая орган. Печень может страдать от развития фиброза, а в легких замечаются явные признаки пневмосклероза, сопровождающегося снижением воздушности легочных тканей.
Это гельминтозное заболевание опасно длительным отсутствием симптомов. Но в некоторых случаях они все же проявляются.
При заражении человека эхинококками его могут беспокоить:
Боль при эхинококкозе локализуется в разных местах, но часто ей подвергается правое подреберье. Обследование врача констатирует увеличение печени и селезенки. В некоторых случаях даже удается прощупать кисту. На ощупь она представляет собой плотное новообразование. Повышенная температура при этом отсутствует. Исключением являются ситуации с осложнением недуга. Лихорадкой может сопровождаться присоединение других бактериальных инфекционных болезней.
Эхинококковая киста в легком сопровождается такими симптомами:
Для точной диагностики данного заболевания нужно собрать много сведений о жизни человека, его общении с животными, пристрастиям к пище из мяса и провести лабораторные анализы. В группу риска входят люди, которые держат у себя дома питомцев и работают с животными.
Лечение эхинококка чаще всего оперативное. Иногда можно прибегнуть к консервативному лечению, но это только в тех случаях, когда кистозные образования еще слишком малы.
Хирургическое вмешательство подразумевает под собой удаление кистозного образования и принятие мер для восстановления всех функций пораженных органов.
Самый безвредный способ избавления от кисты – это ее извлечение без риска вскрытия. В другом случае есть вероятность заражения остальных органов. Чтобы такого не случилось, в целях предотвращения возможного повреждения кисты все прилегающие к ней ткани изолируются во время операции.
Для того, чтобы предотвратить распространение эхинококкоза необходимо постоянно проводить дегельминтизацию своих домашних питомцев, придерживаться правил личной гигиены, контролировать санитарные нормы в животноводческих хозяйствах и регулярно проверять на наличие эхинококков работников, которые находятся в тесном контакте с животными.
По поводу индивидуальной профилактики этого заболевания подразумевается применение воды исключительно из надежных источников, употребление мытых фруктов и овощей, а также достаточно хорошо термически обработанного мяса и печени.
Признаки эхинококка у человека проявляются следующим образом:
Первой в зоне риска, если говорить о размещении эхинококка в организме человека, является печень. Эхинококк печени вызывает у человека следующие ощущения:
Последствиями такого соседства могут стать:
Если у человека присутствует эхинококк лёгких, он будет ощущать следующее:
Впоследствии совместного существования эхинококка и человеческого организма возникают разные осложнения, которые часто приводят к летальному исходу. Избежать таких последствий помогает правильная и своевременная диагностика. Человек, который заподозрил у себя проблему такого характера должен пойти на консультацию к таким специалистам:
Это важно! Первые подозрения на эхинококк являются важной причиной для того, чтобы пройти тест Кони. Человеку вводят стерильную эхинококковую жидкость, положительная реакция проявляется в виде кожных покраснений в месте прокола. Метод позволяет выявить проблему на ранних стадиях, излечить её медикаментозно.
Более запущенная проблема, когда оболочка достигла значительных размеров, стала очень твёрдой, требует исключительно хирургического решения. Перед самим вмешательством пациент, проходив противоглистную терапию. На ранних стадиях решение проблемы производится за счёт того, что проводится лечение народными средствами и медикаментозными препаратами.
Эхинококк у человека, когда он только начинает стадию своего роста и развития, должен лечиться с использованием консервативных методик. К таким мерам можно отнести медикаментозное лечение, использование средств народной медицины.
К эффективным противоглистным средствам относятся такие компоненты, как хрен, горчица, лимон, пижма, чёрный перец, редька. На их основе готовятся настойки, отвары, другие средства. Поражённый человек может принимать по одной горошине чёрного перца в день до момента достижения положительного результата. Хороший эффект даёт смесь гвоздики, пижмы и полыни.
Средство используется для людей разных возрастных категорий, эффективно на начальных стадиях поражения.
Курс лечения длится до полного выздоровления.
Избавиться от эхинококка полностью человек сможет при помощи чеснока, лимона и мёда. Для приготовления средства необходимо смешать 2 головки чеснока, по столовой ложке лимона и мёда, залить всё литром воды. Выпивать по 30 мл каждый день, курс длится до момента выздоровления.
Внимание! Человеку необходимо вырабатывать антитела к эхинококку, что это подскажет специалист. Консервативное лечение проблемы даёт положительный результат в редких случаях, а оперативное вмешательство – не слишком приятный процесс. Проблему легче предупредить, чем побороть.
Производить лечение препаратами стоит под присмотром специалистов. Хорошими противоглистными средствами, которые помогают победить проблему, являются:
Препараты подходят для того, чтобы нейтрализовать однокамерный эхинококк или побороть более тяжёлые его формы. Часто самих препаратов недостаточно и приходится использовать хирургическое вмешательство.
Наверняка многие слышали о таком заболевании, как эхинококкоз. Что это такое? Каковы причины развития болезни? Какими симптомами она сопровождается и с какой опасностью сопряжена? Эта информация будет интересной для многих читателей.
Болезнь сопровождается формированием внутри человеческого организма цист, которые распространяются, поражая те или иные органы, что, соответственно, приводит к нарушению их работы. При отсутствии своевременного и правильного лечения недуг приводит к тяжелым, опасным осложнениям.
Как уже упоминалось, на сегодняшний день эхинококкоз считается сравнительно редким заболеванием. С другой стороны, в некоторых странах и регионах он чрезвычайно распространен. Например, вспышки болезни часто наблюдаются на территории стран Южной Америки, включая Чили, Уругвай, Бразилию, Аргентину. Болезнь также нередко диагностируют у жителей Северной Африки, Новой Зеландии, Австралии, Южной Европы, Индии, Японии и некоторых других.
Что же касается России, то здесь вспышки эхинококкоза, в основном, регистрируются в регионах, где развито животноводство. Это Самарская, Оренбургская, Волгоградская и Ростовская области, а также Ставропольский, Алтайский, Хабаровский край, Татарстан, Башкорстан и некоторые другие зоны. На территории Украины заболевание распространено, в основном, в южных областях.
После проникновения в организм начинается развитие личинки червя. Кстати, чаще всего диагностируется эхинококкоз у детей, так как вероятность заражения повышается при несоблюдении правил гигиены, что отнюдь не редкость у маленьких пациентов. Под воздействием пищеварительных соков зародыш освобождается от оболочки и проникает в слизистые ткани желудочно-кишечного тракта. Уже отсюда он легко попадает в кровь и лимфу, вместе с током которых быстро разносится по разным органам. Чаще всего это печень и легкие, хотя возможно поражение и любой другой структуры. Здесь происходит трансформация зародыша в личинку пузырчатой формы, которую называют кистой.
Как уже упоминалось, окончательными хозяевами эхинококка являются собаки, реже - кошки. Яйца зрелых цепней выделяются вместе с фекалиями, затем попадают во внешнюю среду: на землю, траву, овощи, фрукты и т. д. Безусловно, подхватить инфекцию можно, употребляя немытые продукты питания, которые так или иначе контактировали с зараженными каловыми массами.
Кроме того, в организм человека возбудитель проникает вместе с недостаточно прожаренным или проваренным мясом. А еще инфекция передается при физическом контакте с зараженными собаками. Кстати, именно поэтому эхинококкоз у детей встречается довольно часто, ведь они нередко забывают вымыть руки.
Чаще всего диагностируется эхинококкоз у детей, хотя вероятность появления болезни в более взрослом возрасте также достаточно высока. На сегодняшний день принято выделять четыре стадии развития заболевания:
Чаще всего эхинококкоз (фото представлено выше) поражает именно печень. Как свидетельствует статистика, более чем в 70% случаев онкосферы возбудителя локализуются именно в тканях печени. На первых этапах болезнь протекает без каких-либо симптомов.
На второй стадии возникают такие признаки, как тошнота и рвота, потеря аппетита. Пациенты также жалуются на постоянную слабость и снижение работоспособности. Время от времени возникают колющие боли в области правого подреберья. Иногда болезненность распространяется и на зону эпигастрия. Наблюдаются и изменения стула, что связано с нарушением нормальных процессов пищеварения.
На третьей стадии самочувствие пациента значительно ухудшается. Возможно развитие абсцесса, сильные боли в верхней части живота, а также повышение температуры. Разрыв кисты - самое опасное осложнение, к которому может привести эхинококкоз печени. Лечение в данном случае должно быть проведено немедленно, так как попадание содержимого кисты в ткани и кровь чревато интенсивной аллергической реакцией вплоть до развития анафилактического шока.
Эхинококкоз легких - вторая по распространению форма данного заболевания. Как и в предыдущем случае, кисты небольших размеров могут не создавать никаких неудобств. Но по мере роста данной структуры происходит сдавливание тканей легкого, бронхов, а также сосудов.
На начальных этапах эхинококкоз легких сопровождается проблемами с дыханием. В частности, пациенты нередко жалуются на одышку и время от времени возникающую боль в груди. Кроме того, появляется кашель. Вначале он сухой и беспокоит больного преимущественно в ночное время. Но затем во время кашля начинает выделяться гнойная мокрота.
Разрыв кисты крайне опасен и сопровождается сильным кашлем, цианозом, аспирационной пневмонией и тяжелыми аллергическими реакциями. Если киста прорывается в плевру, высока вероятность развития анафилактического шока и мгновенной смерти.
Как уже упоминалось, промежуточными хозяевами для эхинококка являются копытные животные, а вот в роли окончательных выступают чаще всего собаки, волки, реже - лисицы. Эхинококкоз животных может выглядеть по-разному - все зависит от количества кист в организме, а также от качества ухода за питомцами.
Эхинококкоз человека - заболевание достаточно опасное. Именно поэтому так важная диагностика. На сегодняшний день медицина предлагает множество способов обнаружить болезнь. Наиболее информативный анализ на эхинококкоз - это так называемая реакция Кацони, которая в 90% случаев дает верные результаты. Во время процедуры пациенту под кожу вводят небольшое количество эхинококковой жидкости. При положительной реакции в месте инъекции появляется выраженное покраснение.
Естественно, дополнительно пациент сдает анализы крови, мочи, кала. Проводятся и серологические тесты, специфичность которых достаточно высока. Все эти исследования помогают установить факт наличия эхинококкоза.
Но при подобном заболевании важно обнаружить и место расположения цист. С этой целью используются различные процедуры, включая компьютерную томографию, ангиографию чревной артерии (при подозрении на эхинококкоз печени), а также сканирование с помощью радиоактивных изотопов и некоторые другие методики.
Так как лечится эхинококкоз? Операция проводится под общей анестезий и только после того, как в процессе диагностики были обнаружены все цисты. Во время процедуры крайне важно удалить возбудителя полностью, со всеми оболочками и не допустить попадания его содержимого на окружающие ткани. Наиболее эффективным хирургическое вмешательство является на начальных стадиях. Если организм человека поражен большим количеством цист, то их удаление проводят в несколько этапов: в процессе первой операции устраняют наиболее опасные образования, а спустя некоторые время (как правило, от трех до шести месяцев) процедуру повторяют.
К сожалению, нет вакцин, способных навсегда обезопасить от подобного недуга. Тем не менее, соблюдая некоторые профилактические рекомендации, можно снизить риск развития такого заболевания, как эхинококкоз. Что это такое и как выглядит эффективная профилактика?
Во-первых, крайне важно придерживаться всех санитарно-гигиенических норм на сельскохозяйственных территориях, где занимаются выращиванием животных. Поскольку чаще всего источником возбудителя для человека являются собаки, то необходимо регулярно проводить соответствующие проверки сторожевых псов.
Что же касается личной профилактики, то специалисты рекомендуют тщательно мыть руки перед едой, а также после любого непосредственного контакта с животным. Нельзя пить воду из природных водоемов или загрязненных источников, есть немытые ягоды, фрукты и овощи, а также употреблять недостаточно термически обработанные мясные продукты.
Строение его тела практически ничем не отличается от других ленточных червей. Различают головку, 3 проглоттиды и 4 присоски. Органы размножения (матка вместе с яйцами) располагаются в зрелых члениках. Количество яиц небольшое (400-600). В яйце располагается личинка эхинококка. Онкосферы способны длительно сохраняться в окружающей среде. Они могут выдерживать температуру до -30°. Онкосферы чувствительны к солнечному свету.
Большое значение при уточнении диагноза имеет эпидемиологический анамнез. В данной ситуации необходимо знать пути и факторы заражения человека. При этом важен жизненный цикл эхинококка.
Промежуточным хозяином может быть домашний скот. Цикл развития эхинококка несложен. Источник выделяет в окружающую среду яйца эхинококка. Они попадают в почву и воду. Восприимчивый человек заражается следующими механизмами:
Яйца эхинококка часто присутствуют на шерсти животных, поэтому эхинококкозом можно заразиться при контакте с собаками и другими животными. Заражение же хищных животных происходит в процессе поедания мяса зараженных травоядных зверей (зайцев, свиней, белок).
Что касается человека, то в группу риска по эхинококкозу входят лица, чья профессия связана с животными. К ним относятся охотники, сторожи, лесники, пастухи. После попадания яиц эхинококка однокамерного через рот в органы ЖКТ происходит высвобождение личинок, которые затем поступают в общий кровоток. Через воротную вену личинки поступают в печень (реже в легкие).
Эхинококк обладает раздражающим действием на организм больного человека. Проявляется это частыми аллергическими реакциями. Важен тот факт, что при разрыве кисты возможно наступление анафилактического шока или сепсиса.
Киста крупного размера нарушает функции внутренних органов. Нередко возникает их атрофия. В том случае, если киста формируется в печени, возможен фиброз данного органа. При поражении легких часто развивается склероз, в результате чего легочная ткань уплотняется. Для формирования крупной кисты требуется много времени. Нередко на это уходит не один десяток лет. Немаловажное значение имеет то, что эхинококкоз, в отличие от многих бактериальных или вирусных заболеваний, не приводит к появлению стойкого иммунитета.
Для этого проводятся иммунобиологические тесты. Косвенные методы предполагают обнаружение антител к возбудителю инфекции. С этой целью проводится реакция РСК или РНГА. В последнее время все чаще для выявления эхинококка применяется полимеразная цепная реакция или иммуноферментный анализ.
Нередко делается проба Каццони. Она проводится следующим образом: на предплечье делается небольшая царапина, после чего на нее капают заранее приготовленную жидкость. В последней находятся антигены эхинококка. В том случае, если человек болен, у него в крови должны синтезироваться специфические антитела. Антитела и антигены связываются, в результате чего формируется местная воспалительная реакция.
К дополнительным методам диагностики относится анализ печеночных ферментов. При эхинококкозе также исследуется кровь. При этом обнаруживается стойкая эозинофилия, увеличивается СОЭ. Для того чтобы выявить наличие эхинококковой кисты, осуществляется обзорная рентгенография либо компьютерная томография. Исследование состояния печени и других органов можно организовать с помощью лапароскопии.
При поражении эхинококком печени больного человека могут беспокоить следующие симптомы: слабость, недомогание, нарушение стула по типу диареи, диспепсические явления (тошнота, снижение аппетита), изменение цвета кожных покровов (желтуха). При поражении печени эхинококком наблюдается болевой синдром в правом подреберье. Боли могут быть острыми или тупыми. Нередко больные жалуются на чувство распирания в правой подвздошной области. Объективные признаки заболевания включают в себя:
При аускультации появляются различные шумы и хрипы, дыхание становится слабым. Разрыв кисты может привести к тяжелой дыхательной недостаточности, удушью и даже апноэ.
Единственное эффективное лечение эхинококкоза – проведение операции.
Она направлена на удаление кисты. Вместе с ней может удаляться часть органа (проводится резекция печени или легкого). Операция делается под общим наркозом. Нередко проводятся лапароскопические операции.
Эхинококк печени, по сравнению с другими разновидностями гельминтозов, встречается не так часто. В среднем количество пациентов, у которых диагностируют какую-либо стадию эхинококкоза (так называется провоцируемая эхинококком глистная инвазия), варьируется от четырех до шести случаев на сто тысяч человек. Главной причиной такого развития событий является вовсе не эффективное лечение, применяемое при борьбе с заболеванием. И вовсе не легкость установки диагноза. Наоборот, симптомы гельминтоза могут проявиться через полгода после заражения. На самом деле эхинококк поражает преимущественно животных, причем диких: волков, лисиц, шакалов, койотов, рысей, львов.
Человек для эхинококка является промежуточным хозяином. Правда, в отличие от других промежуточных хозяев (для данного гельминта таковыми являются овца, буйвол, лошадь, свинья, белка, заец), личинки гельминта не могут выводиться наружу во время испражнения. Почему так происходит, расскажем далее.
Главными жертвами эхинококка являются вовсе не домашние животные и человек, а хищники: волки, шакалы, койоты, лисы, львы. В организм человека гельминт проникает крайне редко – в четырех-шести случаях из ста тысяч. Правда, последствия от этого не становятся менее фатальными.
Отличием человека в качестве «промежуточного» хозяина от других является то, что он не несет потенциальной опасности для людей. То есть гельминты, попавшие в организм человека с пищей, не выводятся наружу с каловыми массами. А происходит это потому, что в теле человека эхинококк оседает в большинстве случаев в печени, реже – в легких. Другие же гельминты чаще всего остаются в тонком кишечнике, откуда гораздо легче попасть в окружающую среду.
Человек является промежуточным хозяином для эхинококка. Попавшие в организм личинки локализируются в печени, реже – в легких, образуя при этом кисты.
Тело эхинококка, как и других ленточных червей, состоит из нескольких сегментов. Обычно их количество не превышает пяти-семи. Головка гельминта покрыта крючками и присосками, которые обеспечивают надежность крепления внутри слизистой, а также облегчают проникновение сквозь стенки сосудов и мягкие ткани.
У половозрелой особи количество крючков может достигать пятидесяти (они расположены в два ряда), а присосок – четыре. Головка гельминта переходит в шейку, соединяющую ее с телом. Тело эхинококка состоит из члеников-сегментов, способных отрываться от места крепления и продолжать самостоятельное развитие. Количество несозревших члеников, как правило, равно одному-двум. После них у гельминта прикреплен двуполый сегмент-членик. Именно в нем формируются и созревают яйца-будущие потомки. Количество яиц в гермафродитном членике редко превышает четыреста-шестьсот единиц. Последними к телу эхинококка крепятся созревшие сегменты-членики, которые после проникновения гельминта в середину организма способны отрываться и самостоятельно развиваться. На фото можно рассмотреть их подробнее.
Сегменты могут выводиться с каловыми массами (если речь идет о промежуточных хозяевах – мелких зверушках, а также основных хозяевах – хищниках). Их этих сегментов также выходят яйца, способные выдерживать широкие диапазоны температур. Защитная оболочка личинки гельминта настолько прочная, что позволяет ему комфортно существовать в условиях холодов, во время которых температура воздуха составляет -30 С. Правда, такое существование может длиться не более нескольких дней. В более комфортных условиях личинки живут от нескольких месяцев до одного года. Взрослые особи сохраняют активность в теле человека или животного на протяжении пяти-восьми месяцев. Однако образованные под их влиянием кисты могут разрастаться в течение нескольких лет и даже десятилетий. Достаточно беглого взгляда на фото, чтобы прийти в ужас от уведенного.
Гельминт защищен специальной оболочкой, благодаря которой способен выдерживать широкие диапазоны температур. В организме человека эхинококк образует кисты, способные расти на протяжении нескольких лет и даже десятилетий.
В отличие от других гельминтов, эхинококк проникает или в печень, или в легкие. Это возможно благодаря:
Попавшие в печень личинки продолжают развитие и через пять-шесть месяцев преобразуются в кисту. Киста представляет собой пузырь, заполненный жидкостью – своеобразная защитная оболочка, внутри которой находится гельминт. Опасность кист в следующем:
Главная опасность эхинококка – патологические изменения во внутренних органах, провоцируемые разрастанием кист. Каждая киста – это своеобразная защитная оболочка вокруг гельминта, заполненная изнутри жидкостью. Киста может провоцировать появление аллергической сыпи и приводить к деформации внутренних органов. Расти такие кисты могут в течение всей жизни.
Симптомы при поражении печени
Симптомы заболевания на ранней стадии проявляются в общем ухудшении состояния, характерном для пищевого отравления или начальной стадии простуды. Вот только лечение, несмотря на схожие симптомы, необходимо совершенно разное.
На более поздних стадиях заболевания, предполагающих серьезное медикаментозное лечение, симптомы включают пожелтение кожных покровов, потемнение мочи, увеличение количества лейкоцитов, пожелтение глазных белков, приобретение калом светлого оттенка.
Симптомы при поражении легких
По мере развития кист в легких пациенты страдают от одышки, часто возникают болевые ощущения в области грудной клетки, в тяжелых случаях больной может кашлять кровью. Дыхание при этом становится учащенным, так как киста блокирует часть легкого, из=за человек не получает достаточного количества кислорода.
На более поздних стадиях кисты в легких и печени могут разрываться. Этот процесс сопровождается поступлением жидкости во внутренние органы, что увеличивает и без того высокий уровень интоксикации. Вот почему лечение заболевания в случае образования кист только стационарное, с применением оперативного вмешательства.
Любое лечение предполагает установку диагноза. Для выявления эхинококкоза чаще всего используются УЗИ, если речь идет о более поздних стадиях, когда есть подозрение на образование кист, а также серологические методики исследования плазмы крови на предмет наличия в ней защитных клеток-антител. Последняя методика позволяет выявить любую разновидность гельминтозов даже при отсутствии явных симптомов и своевременно начать лечение.
Общий анализ крови также используется, но по сравнению с анализом плазмы на наличие антител является менее информативным. При его помощи можно установить уровень лейкоцитов в крови, однако получить однозначный ответ на вопрос, с чем это связано, удается очень редко.
Эхинококкоз – явление не очень распространенное среди людей – от него больше страдают животные. В отличие от других глистных инвазий, личинки эхинококка не выводятся из организма человека вместе с каловыми массами, поскольку «поселяется» гельминт в печени или легких. В последствии во внутренних органах образуются кисты, заполненные жидкостью. Если ошибочно истолковать признаки заболевания и применить несоответствующее лечение, последствия могут быть весьма плачевными. Чтобы избежать подобной ситуации, нужно вовремя сдать анализ крови на гельминты или сделать УЗИ.
Задача каждого уважающего себя человека, это своевременно проводить обследование, выявлять наличие в организме вредных микроорганизмов, по назначению специалиста пройти полный курс лечения.
Сегодня реакцией на действия червей стала распространяться эхинококковая киста внутренних органов. Важно знать, что инфицирование червями эхинококками опасно для человеческого организма.
Заболевание может развиваться на протяжении многих лет без , что приводит к серьезным патологиям.
Эхинококкоз относится к инфекционным заболеваниям. Возникает недуг при воздействии на организм человека . Протекает тяжело, если имеет хроническую форму, может негативно влиять на органы человека до шести месяцев.
Если своевременно не обнаружить инфекцию, можно получить патологию, которая приведет к инвалидности. Статистика подтверждает летальные исходы болезни в запущенной форме.
Разделяют виды ленточных червей:
Печени эхинококкоз поражает чаще всего. Зафиксированы случаи, когда инфекция поселяется в легкие.
Заболевание эхинококкоз имеет свойство функционировать в любом человеческом органе или ткани.
ОПАСНО ! Жидкость внутри него содержит вредные вещества, они всасываются в кровь, нарушают функционирование всего организма, истощая его, что иногда приводит к летальным исходам.
Пузырчатую форму имеет спустя 14 дней . Спустя пять месяцев пузырек в диаметре достигает 5 мм. Далее быстрый рост прекращается.
Через 22-25 лет имеет емкость 10 л и больше. Полость кисты наполняется жидкостью желтого окраса нейтральной реакции.
Хитиновая оболочка имеет два слоя:
Организм человека меняет анатомическую структуру из-за растущей кисты, которая сдавливает органы.
Гельминт подвергает ткани постоянному раздражению, результатом чего является воспаление хронического характера.
Яйца попадают в организм грызунов . Печень животного содержит активно развивающиеся личинки. Животное с этого момента является инфицированным. Далее заражение развивается по цепной схеме питания, развития животных.
Пораженное инфекцией дикое животное во время охоты становится жертвой человека, попадая на стол в виде вкусного блюда. Таким образом, гельминты проникают в человеческий организм.
Еще одна часть яиц проникает в организм сельскохозяйственной скотины . Способствует заражению трава, вода, пища.
Эхинококк, как передается при первом способе, так и во втором случае проникает в организм человека.
Широко распространенным является третий путь заражения — немытые продукты .
Жители деревень не понимают, как можно заразиться эхинококком, кушая свежие овощи и фрукты прямо с грядки.
Вопрос, передается ли эхинококк от человека к человеку, является актуальным. Теория гласит, что от пациента может . Риски имеет и патологоанатом, при вскрытии трупа, который имел заболевание.
Но практически такого не случается, потому что специалисты 100% соблюдают правила гигиены. Справка: человек не может заразиться от человека контактным или бытовым путем.
Правильная может уничтожить гельминтов, поэтому важно ее знать и применять.
Употребляя печень и легкие животных, рекомендуют:
Чтобы возбудитель не попал в организм, следует придерживаться основных правил гигиены.
В момент приготовления пищи соблюдать все правила технологии обработки продуктов.
Если в доме проживают животные, мойте руки после малейшего контакта с шерстью питомца.
Специалисты рекомендуют исключить из рациона питания или же довести до минимума употребление легких и печени животных. В этих органах происходит скопление личинок, поэтому употребление блюд из них повышают риск заражения.
Вконтакте
Cодержание:
Чаще всего заражаются эхинококком люди, которые занимаются сельским хозяйством (в особенности, если они занимаются выращиванием рогатого скота и заготавливают сено) или люди, которые проводят время на природе (в том числе на охоте, на сборе лесных и луговых ягод).
Взрослые черви эхинококка проживают в кишечнике собак и кошек (и других плотоядных животных). Они имеют небольшие размеры: около 2-7 мм в длину и прикрепляются к стенке кишечника животных при помощи специальных присосок и крючков на их головке.
В кишечнике одного зараженного животного может быть от нескольких особей до сотен взрослых червей.
После того как собака (или другое животное) выделит яйца эхинококка наружу они могут прилипнуть к ее шерсти, к траве, к ягодам, к овощам, к фруктам и могут попасть в воду.
Когда человек проглатывает такое яйцо, из него быстро образуется личинка эхинококка, которая называется «онкосфера». Эта личинка проникает в кровеносные сосуды и с током крови переходит в один из внутренних органов (чаще всего в печень или в легкие). Осев в этом органе, она начинает медленно расти, образуя один или несколько пузырей заполненных жидкостью.
Еще чаще чем люди, эхинококком заражаются разные дикие и домашние травоядные животные (коровы, свиньи, лошади, овцы, козы, олени) и грызуны (полевые мышы, кролики, зайцы).
Выше мы уже говорили, что чаще всего люди заражаются двумя разновидностями эхинококка: Echinococcus multilocularis, который вызывает альвеолярный эхинококкоз (альвеококк)и Echinococcus granulosus, который вызывает кистозный эхинококкоз.
У некоторых людей первые симптомы появляются, когда киста вырастает до размеров более 5 см в диаметре.
Симптомы и признаки заражения эхинококком зависят от того в каком органе образовалась киста. В частности, при кистах эхинококка в печени симптомами могут быть боли в животе, желтуха и сильный зуд кожи.
При кистах эхинококка в легких, симптомами могут быть продолжительный кашель, боли в груди или появление мокроты с кровью .
Кисты эхинококка в головном мозге могут вызывать сильные головные боли, головокружение, нарушение координации движений, нарушение речи или зрения.
Кисты в костях или в мышцах могут вызывать очень сильные боли и переломы.
У некоторых людей кисты эхинококка (а именно жидкость, которой они наполнены) могут вызвать сильную аллергическую реакцию.
Эхинококк может особенно агрессивно развиваться у людей с ослабленный иммунной системойК категории пациентов с иммунодефицитом (ослабленным иммунитетом) относятся:
люди, которые заражены ВИЧ или болеют СПИДом,
люди, которые болеют сахарным диабетом,
люди, которые болеют раком и принимают лечение от рака (химио-, радиотерапия),
люди, которые принимают лечение глюкокортикоидными препаратами или другими лекарствами, снижающими активность иммунной системы(например, Метотрексат, Азатиоприн, Меркаптопурин и пр.),
люди, которые перенесли пересадку внутренних органов и принимают лекарства, подавляющие отторжение трансплантата,
люди, которые болеют хроническими болезнями внутренних органов: хроническая почечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз, сердечная недостаточность.
и у беременных женщин.
Ниже мы представим только общее описание того как проводится лечение эхинококка и намеренно не будем описывать все возможные алгоритмы лечения этой болезни, так как они очень сложны и человек не может провести лечение самостоятельно.
Лечение, которое могут предложить вам врачи будет зависеть от ряда факторов, а именно от того где именно образовалась киста эхинококка, каковы ее размеры, есть ли кисты в других органах, как вы себя чувствуете, и т.д.
Если врачи определят, что кисту можно полностью удалить и что в других внутренних органах нет кист, они смогут предложить вам провести операцию или могут обезвредить кисту путем введения в нее жидкости, убивающей личинок эхинококка (пункция+аспирация).