У человека в связи с прямохождением и необходимостью хорошей устойчивости сочленения между телами позвонков стали постепенно переходить в непрерывные сочленения.

Так как отдельно взятые позвонки соединились в единый позвоночный столб, образовались продольные связки, которые тянуться вдоль всего позвоночника и укрепляют его как единое целое.

В результате развития в структуре позвоночного столба человека оказались все возможные виды соединений, которые только могут встречаться.

• синдесмоз — связочный аппарат между поперечными и остистыми отростками;
• синэластоз – связочный аппарат между дугами;
• синхондроз – соединение между телами нескольких позвонков;
• синостоз – соединение между позвонками крестца;
• cимфиз – соединение между телами нескольких позвонков;
• диартроз – соединение между суставными отростками.

В итоге все сочленения можно разделить на две основные группы: между телами позвонков и между их дугами.

Соединение позвонков между собой

Соединения тел и дуг позвонков

Тела позвонков, образующие непосредственно опору всего туловища, соединяются благодаря межпозвоночному симфизу, который представлен межпозвоночными дисками.

Они залегают между двух соседних позвонков, которые расположены на протяжении от шейного отдела позвоночника до соединения с крестцом. Такой хрящ занимает четверть длины всего позвоночника.

Диск является разновидностью волокнистых хрящей.

В его строении различают периферическую (краевую) часть – фиброзное кольцо, и центрально расположенную – студенистое ядро.

В структуре фиброзного кольца выделяют три виды волокон:

• концентрические;
• косо перекрещивающиеся;
• cпиралевидные.

Концы всех видов волокон соединены с надкостницей позвонков.

Центральная часть диска является основной пружинящей прослойкой, которая имеет удивительную способность смещаться при сгибании в противоположную сторону.

По строению оно может быть сплошным или с небольшой щелью в центре.

В самом центре диска основное межклеточное вещество значительно превышает содержание эластических волокон.

В молодом возрасте срединная структура выражена очень хорошо, но с возрастом происходит постепенное замещение её эластическими волокнами, которые прорастают из фиброзного кольца.

Межпозвоночный диск по своей форме полностью совпадает с обращенными друг к другу поверхностями позвонков.

Между 1 и 2 шейными позвонками (атлантом и осевым) диска нет.

Диски имеют неодинаковую толщину на всем протяжении позвоночного столба и постепенно увеличивается по направлению к его нижним отделам.

Анатомической особенностью является и то, что в шейном и поясничном отделах передняя часть дисков немного толще задней. В грудном отделе диски в средней части тоньше, а в выше- и нижележащих — толще.

Дугоотростатые суставы – соединение дуг

Малоподвижные суставы образуются между верхними и нижними суставными отростками ниже- и вышележащих позвонков соответственно.

Суставная капсула крепится по краю хряща сустава.

Плоскости суставов в каждом отделе позвоночного столба различные: в шейном – сагиттальная, в поясничном – сагиттальная (переднезадняя) и т.д.

Форма суставов в шейном и грудном отделах плоская, в поясничном – цилиндрическая.

Так как суставные отростки парные и находятся с обеих сторон позвонка, они участвуют в формировании комбинированных суставов.

Движение в одном из них влечет движение в другом.

Связки позвоночника

В структуре позвоночника имеются длинные и короткие связки.

К числу первых относятся:

передняя продольная – проходит вдоль передней и боковых поверхностей позвонков от атланта до крестца, в нижних отделах значительно шире и прочнее, плотно связана с дисками, но рыхло с позвонками, основная функция – ограничение чрезмерного разгибания.

Рис.: передняя продольная связка

задняя продольная – проходит от задней поверхности осевого позвонка до начала крестца, более прочная и широкая в верхних отделах, в рыхлой прослойке между связкой и телами позвонков расположено венозное сплетение.

Рис.: задняя продольная связка

Короткие связки (синдесмоз):

желтые связки – находятся в промежутке между дугами от осевого позвонка до самого крестца, располагаются косо (сверху вниз и изнутри наружу) и ограничивают межпозвоночные отверстия, наиболее развиты в поясничном отделе и отсутствуют между атлантом и осевым позвонком, основная функция – удержание туловища при разгибании и уменьшение напряжения мышц при сгибании.

Рис.: желтые связки позвоночника

межостистые – находятся в промежутке между двумя остистыми отростками соседних позвонков, наиболее развиты в поясничном отделе, наименее – в шейном;

надостистая – непрерывная полоса, идущая по остистым позвонкам в грудном и поясничном отделах, вверху переходит в рудимент – выйную связку;

выйная – тянется от 7 шейного позвонка вверх к наружному гребню затылочной кости;

межпоперечные – расположены между соседними поперечными отростками, наиболее выражены в поясничном отделе, наименее – в шейном, основная функция – ограничение боковых движений, иногда в шейном отделе раздвоены или вовсе отсутствуют.

С черепом

Соединение позвоночника с черепом представлено атлантозатылочным суставом, который образован затылочными мыщелками и атлантом:

• Оси суставов направлены продольно и несколько сближаются кпереди;
• Суставные поверхности мыщелков короче таковых у атланта;
• Капсула сустава прикрепляется по краю хрящей;
• По форме суставы являются эллипсовидными.

Рис.: атлантозатылочный сустав

Движения в обоих суставах осуществляются одновременно, так как они относятся к виду комбинированных суставов.

Возможные движения: кивание и незначительные боковые движения.

Связочный аппарат представлен:

• передней атлантозатылочной мембраной – натянута между краем большого отверстия затылочной кости и передней дугой атланта, сращена с передней продольной связкой, позади неё натянута передняя атлантозатылочная связка;
• задней атлантозатылочной мембраной – тянется от края большого затылочного отверстия до задней дуги атланта, имеет отверстия для сосудов и нервов, является видоизмененной желтой связкой, боковые отделы мембраны образуют боковые атлантозатылочные связки.

Соединение атланта и осевого суставов представлено 2 парными и 1 непарным суставом:

• парный, боковой атлантоосевой – малоподвижный сустав, плоский по форме, возможные движения – скольжение во всех направлениях;
• непарный, срединный атлантоосевой – между зубом осевого позвонка и передней дугой атланта, цилиндрический по форме, возможные движения – вращение вокруг вертикальной оси.

Связки срединного сустава:

• покровная мембрана;
• крестообразная связка;
• связка верхушки зуба;
• крыловидные связки.

Ребер с позвонками

Ребра соединяются своими задними концами с поперечными отростками и телами позвонков посредством ряда реберно-позвоночных суставов.

Рис.: суставы между ребрами и позвонками

Сустав головки ребра образован непосредственно головкой ребра и реберной ямкой тела позвонка.

В основном (2-10 ребра) на позвонках суставная поверхность образуется двумя ямками, верхней и нижней, расположенными соответственно в нижней части вышележащего и верхней части нижележащего позвонков. Ребра 1,11 и 12 соединяются только с одним позвонком.

В полости сустава располагается связка головки ребра, которая направлена к межпозвоночному диску от гребня головки ребра. Она делит суставную полость на 2 камеры.

Капсула сустава очень тонкая и дополнительно фиксируется лучистой связкой головки ребра. Данная связка тянется от передней поверхности реберной головки до диска и выше- и нижележащих позвонков, где заканчивается веерообразно.

Реберно-поперечный сустав образован бугорком ребра и реберной ямкой поперечного отростка позвонка.

Рис.: соединения ребер с позвоночником

Имеются эти суставы только у 1-10 ребер. Капсула сустава очень тонкая.

Связки реберно-поперечного сустава:

• верхняя реберно-поперечная связка – тянется от нижней поверхности поперечного отростка позвонка до гребня шейки ребра, лежащего ниже;
• боковая реберно-поперечная связка – тянется от остистого и поперечного отростков до задней поверхности ребра, лежащего ниже;
• реберно-поперечная связка – натянута между шейкой ребра (её задней частью) и передней поверхностью поперечного отростка позвонка, находящегося на одном уровне с ребром;
• пояснично-реберная связка – представляет собой толстую фиброзную пластину, тянется реберными отростками двух верхних поясничных позвонков и нижним грудным, основная функция – фиксация ребра и укрепление апоневроза поперечной мышцы живота.

По форме все суставы головки и шейки ребра цилиндрические. Они функционально связаны.

Во время вдоха и выдоха движения осуществляются одновременно в обоих суставах.

Позвоночника с тазом

Соединение происходит между 5 поясничным позвонком и крестцом посредством сустава – видоизмененного межпозвоночного диска.

Сустав укреплен подвздошно-поясничной связкой, тянущейся от задней части подвздошного гребня к переднебоковой поверхности 5 поясничного и 1 крестцового позвонков.

Дополнительная фиксация обусловлена передней и задней продольными связками.

Рис.: соединение позвоночника с тазом

Крестцовых позвонков

Крестец представлен 5-ю, в норме сращенными в единую кость, позвонками.

По форме напоминает клин.

Расположен ниже последнего поясничного позвонка и является составным элементом задней стенки таза. Передняя поверхность крестца вогнута и обращена в полость малого таза.

<На ней сохранены следы 5 сращенных крестцовых позвонков – параллельно идущие поперечные линии.

По бокам каждая из этих линий заканчивается отверстием, через которое проходит передняя ветвь крестцовых спинномозговых нервов вместе с сопровождающими её сосудами.

Задняя стенка крестца выпуклая.

На ней расположены костные гребни, идущие косо сверху вниз – результат слияния всех видов отростков:

• Срединный гребень (результат слияния остистых отростков) выглядит в виде вертикально расположенных четырех бугорков, которые иногда могут сливаться в один.
• Промежуточный гребень расположен практически параллельно (результат слияния суставных отростков).
• Латеральный (боковой) - самый наружный из гребней. Является результатов сращения поперечных отростков.

Между промежуточным и боковым гребнями расположен ряд задних отверстий крестца, через которые проходят задние ветви спинномозговых нервов.

Внутри крестца, на протяжении всего его длинника, тянется крестцовый канал. Он имеет изогнутую форму, сужен внизу. Является прямым продолжением позвоночного канала.

Посредством межпозвоночных отверстий крестцовый канал сообщается с передними и задними крестцовыми отверстиями.

Рис.: крестец

Верхняя часть крестца – основание:

• в поперечнике имеет овальную форму;
• соединяется с 5 поясничным позвонком;
• передний край основания образует промонториум (выступ).

Вершина крестца представлена его нижней узкой частью. Она имеет тупой конец для соединения с копчиком.

Позади неё расположены два небольших выступа – крестцовые рога. Они ограничивают выход их крестцового канала.

Боковая поверхность крестца имеет ушковидную форму для соединения с подвздошными костями.

Сустав между крестцом и копчиком

Сустав образован крестцом и копчиком, соединенными видоизмененным диском с широкой полостью.

Укреплен он следующими связками:

• боковая крестцово-копчиковая – тянется между поперечными отростками крестцового и копчикового позвонков, по происхождению является продолжением межпоперечной связки;
• передняя крестцово-копчиковая –является продолжающейся вниз передней продольной связкой;
• поверхностная задняя крестцово-копчиковая – прикрывает вход в крестцовый канал, является аналогом желтых и надостистых связок;
• глубокая задняя – продолжение задней продольной связки.

Самые полные ответы на вопросы по теме: "связки и суставы позвоночного столба".

Дугоотростчатые суставы, articulationes zygapophysiales (см, рис. 220, 221, 226), образуются между верхним суставным отростком, processus articularis superior, нижележащего позвонка и нижним суставным отростком, processus articularis inferior, вышележащего позвонка. Суставная капсула укрепляется по краю суставного хряща. Суставная полость располагается соответственно положению и направлению суставных поверхностей, приближаясь в шейном отделе к горизонтальной плоскости. в грудном – к фронтальной и в поясничном отделе – к сагиттальной плоскости. Дугоотростчатые суставы относятся в шейном и грудном отделах позвоночного столба к плоским суставам в поясничном – к цилиндрическим. Функционально их относят к группе малоподвижных суставов.

Симметричные дугоотростчатые соединения являются комбинированными сочленениями, т. е. такими, в которых движение в одном суставе обязательно влечет за собой смещение в другом, так как оба сустава являются образованиями суставных отростков на одной и той же кости.

Связки позвоночного столба

Связки позвоночного столба, ligg. соlumnae verlebralis, можно подразделить на длинные и короткие (рис.222 – 227).

К группе длинных связок позвоночного столба относятся следующие:

1.Передняя продольная связка . lig. longitudinale anterius (см. рис. 221,224,226), проходит вдоль передней поверхности и отчасти вдоль боковых поверхностей тел позвонков на протяжении от переднего бугорка атланта до крестца, где она теряется в надкостнице 1 и 2 крестцовых позвонков. Передняя продольная связка в нижних отделах позвоночного столба значительно; шире и крепче. Она рыхло соединяется с телами позвонков и плотно – с межпозвоночными дисками, так как она вплетена в покрывающую их надхрящницу (перихондрий), perichondrium; по бокам позвонков она продолжается в их надкостницу. Глубокие слои пучков этой связки несколько короче поверхностных, в силу чего они соединяют между собой прилежащие позвонки, а поверхностные, более длинные пучки залегают на протяжении 4 – 5 позвонков. Передняя продольная связка ограничивает чрезмерное разгибание позвоночного столба,

2. 3адняя продольная связка, lig. longitudinale posterius (рис.228; см. рис. 224, 227), располагается на задней поверхности тел позвонков в позвоночном канале. Она берет свое начало на задней поверхности осевого позвонка, а на уровне двух верхних шейных позвонков продолжается в покровную мембрану, membrana tectoria. Книзу связка достигает начального отдела крестцового канала. Задняя продольная связка в противоположность передней в верхнем отделе позвоночного столба более широкая, чем в нижнем. Она прочно сращена с межпозвоночными дисками, на уровне которых она несколько, шире, чем на уровне тел позвонков. С телами позвонков она соединяется рыхло, причем в прослойке соединительной ткани между связкой и телом позвонка залегает венозное сплетение. Поверхностные пучки этой связки, как и передней продольной, связки, длиннее глубоких.

Группа коротких связок позвоночного столба представляет собой синдесмоз. К ним относятся следующие связки:

2. Желтые связки , ligg. flava (рис. 229; см. рис. 220, 223, 224), выполняют промежутки между дугами позвонков от осевого позвонка до крестца. Они направляются от внутренней поверхности и нижнего края дуги вышележащего позвонка к наружной поверхности и верхнему краю дуги нижележащего позвонка и своими передними краями ограничивают сзади межпозвоночные отверстия.

Позвоночник – система довольно сложная. Он не состоит только лишь из известных всем позвонков и межпозвонковых дисков. Все элементы этой части организма человека соединяются друг с другом и другими частями тела при помощи связок. Именно связки позвоночника и обеспечивают его целостность с анатомической точки зрения. И они также могут быть подвержены различным повреждениям, приводящим к дисфункции позвоночного столба или, как минимум, к нарушению его работы в целом.

Позвоночные связки, да и вообще любые связки в организме, также называемые пучками (а кто-то их зовет и вовсе тяжами, хотя это название используется редко), представляют собой волокнистые элементы из соединительной ткани, опутывающие определенные части костей. В частности, в структуре позвоночника они связаны с дугами, телами и отростками самих позвонков .

Основные функции связок заключаются не только в соединении отдельных элементов позвоночника в единую систему, но и в обеспечении их подвижности, укреплении суставов и так далее. Также связки позволяют в определенных ситуациях защитить позвоночник от травмирования (например, при резких изгибах, растяжениях).

На заметку! В составе связок имеется коллаген – особый вид белка, который придает им прочность и упругость. А эластичность этим частям организма придают особые эластичные волокна.

Связки позвоночника бывают разными. Например, в целом их можно разделить на длинные и короткие. Первые считаются основными «стабилизаторами» позвоночного столба и соединяют отдельные его элементы по всей длине позвоночника. А вот короткие соединяют отдельные костные сегменты между собой. В свою очередь, как длинные, так и короткие связки также бывают различных видов.

Таблица. Короткие и длинные связки позвоночника .

Длинные связки

Ознакомимся с каждым из видов связок позвоночника. , которая, согласно классификации, относится к длинным, представляет собой относительно широкий и мощный тяж, протянутый вдоль снизу вверх позвоночника спереди, а также частично по бокам. Она начинается в области нижней части затылочной кости и, постепенно расширяясь, тянется до первого костного сегмента крестцового отдела. Передняя продольная связка хорошо связана как с самими позвонками, так и с межпозвонковыми дисками. Она не только обеспечивает позвоночнику своего рода опору, но и частично отвечает за регулировку давления в дисках. Ширина передней продольной составляет около 25 мм.

На заметку! Продольная передняя связка настолько прочна, что легко способна выдержать нагрузку на разрыв до 500 кг. Она не повреждается поперечно почти никогда даже при самых тяжелых и серьезных повреждениях позвоночного столба. А вот продольно она может «расслоиться».

Передняя продольная связка — особенности

Задняя продольная располагается почти как и передняя, с той лишь разницей, что находится противоположно описанной выше – обеспечивает соединение элементов позвоночника с задней стороны. Она спускается вниз к крестцу от 2-го позвонка шейного отдела, но прикреплена к сегментам позвоночника менее прочно, чем передняя продольная, хотя с дисками между ними соединяется куда надежнее. В своей верхней части она, в противовес передней продольной, шире, чем в нижней. Ее главная функция – не дать позвоночнику перегнуться вперед. Такая связка очень эластична, но при этом не лишена прочности, разрушиться полностью она может только в случае, если ее удастся каким-то образом увеличить в 4 раза путем растяжения.

Связка надостистая – еще одна длинная связка. В целом, она еще не до конца изучена учеными. Но точно известно, что состоит она из достаточно плотных волокон, имеет надежную структуру, а располагается так, что соединяет все остистые отростки позвоночника, начиная от 7-го шейного позвонка и заканчивая 1-м крестцовым. В области шеи она переходит в так называемую выйную связку.

Выйная связка невелика по размерам и напоминает по форме треугольник. Многие считают ее просто продолжением надостистой связки и неким рудиментом. Она тонкая, но, несмотря на это, упругая, прочная и эластичная. Выйная связка начинается у остистого отростка 7-го позвонка шеи и в верхней части заканчивается у затылочной кости, у ее наружного гребня. Интересно, что в ее тканях содержится огромное количество эластина – до 80%. Этот природный «полимер» является основным компонентом эластиновых волокон. А значит, такая связка обладает прекрасной тягучестью. Выйная связка поддерживает голову, остальные ее функции еще до конца не изучены.

На заметку! Происхождение названия у этой связки достаточно интересное. Ранее словом «выя» обозначалась шея. Отсюда и родилось наименование.

Короткие связки

Что касается коротких связок, то и они достойны внимания, раз речь идет об изучении системы соединения отдельных элементов позвоночника в единое целое. И их названия говорят сами за себя о том, где расположены и зачем нужны эти части системы (кроме, разве что, желтой).

Так, межостистая связка внешне напоминает тонкую пластинку, которая находится между рядом расположенными остистыми отростками позвонков-соседей. Самые «мощные» межостистые связки находятся в районе поясницы, а менее развиты они в области шеи. Они также соединяются с желтыми и надостистыми связками.

Связки межпоперечные – совокупность тонких пучков, которые отвечают за соединение поперечных отростков каждого костного сегмента. Такие связки нужны для того, чтобы ограничивать перегибы позвоночника в бок.

Желтая связка среди коротких наиболее упругая, крепкая, эластичная и сильная. Связующие элементы такого рода имеются на протяжении всей длины позвоночного столба от черепа до таза. Они отвечают за соединение между собой дуговых образований рядом расположенных костных сегментов, а также способны обеспечить защиту от перегибов нервным окончаниям и спинному мозгу, то есть они – часть стенок канала спинного мозга. Еще одна функция желтых связок – разгрузка межпозвонковых дисков.

На заметку! Желтые связки действительно желтые. Они состоят из эластиновых волокон, а не из коллагеновых (последние в составе тоже есть, но их гораздо меньше).

Варианты повреждения связок

К сожалению, связки, как и любые другие части позвоночной системы, подвержены травмам и заболеваниям. Чаще всего неприятности возникают в том случае, если были перенапряжены мышцы, человеком была получена какая-то травма, был совершен резкий наклон головы и т. д. Но в ряде случаев виной могут стать и заболевания.

При повреждении или поражении связок человек будет испытывать боль и дискомфорт. Например, при резком растяжении в тканях связок может произойти микроразрыв, ткани наполнятся кровью. Как результат, развивается воспаление, появляются особого рода рубцы, может произойти даже так называемое обызвествление. Последнее – это отложения кальциевых солей, из-за которых связки становятся менее эластичными и подвижными. Как результат появляется боль.

Связки позвоночника могут воспалиться по ряду причин, основные из которых – это инфицирование тканей и травмирование (асептическое воспаление). Последнее могут спровоцировать:

• травма;
• артроз и ;
• растяжения;

Инфицирование тканей может появиться в результате распространения возбудителей заболеваний по телу по системе кровотока. Хотя иногда воспаления провоцируются в результате проникающих ранений или оперативного вмешательства.

Нелеченные проблемы со связками могут доставить человеку массу дискомфорта. Это невозможность совершать простые действия – порой сложно даже дышать полной грудью. Это также и развитие межреберной невралгии.

Довольно часто у пациента может быть диагностирована гипертрофия желтых связок, характеризующаяся утолщением слоя ткани. Обычно она как раз и развивается на фоне воспалительных процессов. В ряде случаев при гипертрофии человек не испытывает боли. Но со временем связки становятся настолько увеличенными, что частично заполняют спинномозговой канал и происходит сдавливание нервных окончаний. Результат – стеноз позвоночного канала и боль, появляются проблемы с движением тела. В крайних случаях возникают даже параличи конечностей.

Воспаление желтой связки может перерасти в лигаментоз. Это заболевание, характеризующееся как раз появлением кальциевых отложений и окостенением тканей.

Лечение и диагностика

Любое повреждение связок требует лечения. В противном случае могут появиться печальные последствия, в том числе утрата гибкости и амортизационных свойств. Также возрастает риск развития протрузий и межпозвонковых грыж.

На заметку! В ряде случаев может потребоваться вмешательство хирургов, чтобы исправить ситуацию.

Прежде чем начинать лечение, требуется пройти диагностику. Лучше всего сходить сразу на МРТ. Именно этот способ сможет показать даже незначительных размеров очаги. Также важен и обычный осмотр врача. Только специалист сможет понять истинную причину появления дискомфорта и болей.

Лечение поврежденных в результате травмирования связок включает в себя физический покой. Человеку рекомендуется лежать на ровной и жесткой поверхности. Совершать резкие движения запрещено. Первое время можно прикладывать к травмированному месту холод – это даст возможность снизить риск появления гематом. Со второго дня после получения травмы можно прогревать больное место и пить противовоспалительные.

Также хорошим вариантом будет записаться на курс мануальной терапии. Можно походить на ЛФК и рефлексотерапию.

Видео – Строение позвоночника

Профилактика

Чтобы снизить риск получения травм связок спины, рекомендуется выполнять простые упражнения из сферы йоги и стретчинга.

Шаг 1. Можно выполнять простые покачивания на спине. Делать их нужно на ровной поверхности, застеленной гимнастическим ковриком. Требуется лечь на спину и потянуться, а после этого согнуть ноги и обхватить их руками – спина примет круглую форму. Далее лежа на такой спине нужно немного покачаться, слегка увеличивая интенсивность колебаний.

Шаг 2. Далее можно выполнить следующее упражнение: требуется сесть на ягодицы, вытянув ноги перед собой, после чего перебросить одну конечность через другую. Далее одной рукой (противоположной перекинутой ноге) нужно дотянуться до внешней стороны поднятого колена. Туловище при этом поворачивается. В таком положении нужно просидеть около 10 с., затем сменить ноги и руки и снова повторить его. И так – около 10 подходов.

Шаг 3. После этого нужно сесть в позу лотоса, расположив руки на ногах, и хорошо выпрямить спину, ощущая, как вытягивается позвоночник. Затем нужно поворачивать тело из стороны в сторону, движения плавные.

Шаг 5. После можно заняться шеей. Достаточно расслабить мышцы и опустить подбородок на грудь, а потом совершить несколько круговых движений головой.

Шаг 7. Можно просто покивать головой, опуская и поднимая ее.

Профилактика поможет натренировать связки и мышцы.ю снизит риск возникновения болей и дискомфорта по причине повреждения связок. Тренированные части тела гораздо устойчивее к воздействию ряда внешних факторов, чем не тренированные . Так что, выполняя простой комплекс упражнений, которые делать можно даже в офисе, есть шанс сберечь связки спины от повреждений и возникновения неприятных последствий.

Теория - клиники в Москве

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Теория - специалисты в Москве

Выбирайте среди лучших специалистов по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Позвоночник имеет две основных продольных связки – переднюю и заднюю.

Передняя продольная связка позвоночника

Передняя продольная связка массивна в поясничном отделе и истончена в шейном его отделе. Она содержит мало болевых рецепторов, поэтому ее раздражение обычно не ведет к развитию болевой реакции. Одной из функций передней продольной связки позвоночника является ограничение разгибания позвоночника.

Задняя продольная связка позвоночника

Задняя продольная связка (ligamentum longitudinalis posterius) участвует в формировании передней стенки позвоночного канала. Она уже передней, некоторое ее расширение имеется только на шейном уровне позвоночника. Начинается она от задней поверхности тела второго шейного позвонка, спускается внутри позвоночного канала, выстилая его переднюю стенку. При этом задняя продольная связка прочно сращена с задним краем всех межпозвонковых дисков и имеет рыхлую связь с надкостницей задних поверхностей тел позвонков. Как и передняя продольная связка позвоночника, она состоит из поверхностно расположенных, длинных пучков и составляющих более глубокий ее слой относительно коротких пучков соединительнотканных волокон. На поперечном срезе задней продольной связки можно увидеть, что она утолщена в центральной части и истончается по краям; ее поперечный срез, таким образом, имеет форму серпа. Она участвует в ограничении сгибания позвоночника. Задняя продольная связка позвоночника на поясничном уровне позвоночника развита слабее, чем в других его отделах. Это может быть причиной относительной частоты ее перфорации грыжей межпозвонкового диска, смещающейся в сторону.

Другие связки позвоночника

Кроме продольных связок, имеющих большую протяженность, в состав связочного аппарата позвоночника входят 23 широкие, но короткие желтые связки (ligamenti flavi), состоящие главным образом из прочных эластических волокон. Они скрепляют между собой дуги соседних позвонков, при этом каждая из них начинается у нижнего края дуги определенного позвонка и заканчивается у верхнего края дуги позвонка, находящегося ниже. Желтые связки участвуют в формировании стенок позвоночного канала, заполняя промежутки между дугами соседних позвонков, и препятствуют чрезмерному сгибанию позвоночника. Желтые связки имеют значительную толщину (от 2 до 7 мм). Более массивны они в поясничном отделе, особенно на уровне пояснично-крестцового сочленения. При поясничном проколе желтая связка оказывает игле определенное сопротивление, преодоление которого пунктирующим обычно четко ощущается между проколами кожи и твердой мозговой оболочки. Передние отделы желтой связки близко подходят к капсулам дугоотростчатых суставов. Поэтому гипертрофия желтой связки иногда может сопровождаться не только сужением позвоночного канала, но и межпозвонковых отверстий.

В архитектонике позвоночника существенное значение имеют также межпоперечные, межостные, надостные и поперечно-остистые связки, состоящие преимущественно из фиброзных волокон. При этом межпоперечные связки имеют вертикальную направленность и соединяют поперечные отростки смежных позвонков, ограничивая сгибание позвоночника в противоположную сторону; сквозь эти связки проходят сосудисто-нервные пучки. Межостные и надостные связки позвоночника соединяют остистые отростки позвонков и таким образом ограничивают сгибание позвоночника. Поперечно-остистые связки соединяют поперечные и остистые отростки смежных позвонков, контролируя амплитуду ротаторных движений. Приблизительно у 50% людей имеется парная связка, пересекающая межпозвонковые отверстия LV-SI и разделяющая его на две части. Ее наличие может иметь значение при сужении межпозвоночного отверстия на уровне пояснично-крестцового сочленения. Кроме того, надо иметь в виду, что

Рисунок 64 – Атлантозатылочный и осьатлантный суставы:

А – собаки; Б – лошади

чивающиеся у свиньи на вентральном крае большого затылочного отверстия, а у хищных – на внутренней поверхности мыщелков затылочной кости.

Поперечная связки атланта – lig. transversum atlantis – имеется у свиньи и хищных. Она закрепляется по бокам ямки зуба вентральной дуги атланта и, охватывая полукольцом зуб осевого позвонка, имеет под собой синовиальную бурсу.

Соединения позвонков между собой

Начиная со второго шейного позвонка, позвонки между собой имеют комбинированные соединения (рис. 65).

Тела соседних позвонков соединяются посредством волокнистого хряща (symphysis intervertebralis ), составляющего основу межпозвоночных дисков (disci intervertebrales ). Каждый межпозвоночный диск по периферии имеет волокнистое кольцо (anulus fibrosus ), а в центре пульпозное ядро (nucleus pulposus ), представляющее собой остаток хорды низших позвоночных.

Фиброзное кольцо обеспечивает прочность соединения позвонков между собой, в то время как пульпозное ядро действует как упругая подушка, распределяющая силу сжатия во все стороны межпозвоночного диска. Общая длина межпозвоночных дисков в позвоночном столбе составляет 9 – 14 % от его общей длины.

Дуги позвонков между собой соединяются междуговыми связками (ligg . interarcuale ), которые в силу своих эластических свойств получили название желтых связок (ligg . flava ).

Суставные отростки позвонков, начиная со второго шейного и до первого крестцового, образуют плоские, скользящие, безосные суставы (articulationes processuum articularium ), имеющие лишь одну капсулу. Суставная капсула туго натянута вокруг суставных отростков за исключением шейных позвонков, где она более обширна и свободна, что позволяет осуществлять значительные смещения суставных поверхностей при движениях в шейном отделе позвоночного столба.

Между отдельными позвонками в грудопоясничном отделе, кроме желтых связок, имеются межостистые связки (ligg . interspinalia ), а в поясничном отделе еще и межпоперечные связки (ligg . intertransversaria ).

Межостистые связки, как и междуговые, в своем составе содержат эластические волокна, позволяющие осуществлять значительную подвижность между позвонками, особенно в вертикальной плоскости.

У хищных в поясничном и частично в грудном отделах вместо межостистых связок имеются одноименные короткие мышцы.

У лошади между поперечными отростками двух предпоследних (иногда также и между 4

и 5) поясничных позвонков имеется суставное соединение (art . intertransversariae lumbales ), а у последнего поясничного с крыльями крестцовой кости – поясничнокрестцовый сустав (art . intertransversaria lumbosacralis ). Все эти суставы относятся к тугим и безосным, имеющим лишь одну суставную капсулу.

В крестцовом отделе позвонки в раннем возрасте срастаются между собой в одну общую крестцовую кость – os sacrum .

В хвостовом отделе позвонки между собой соединяются лишь межпозвоночными дисками, которые здесь имеют значительную толщину, позволяющую осуществлять разнообразные движения.

Наряду с частными соединениями отдельных позвонков между собой имеются также еще

и общие связки позвоночного столба.

Надостистая связка – lig . supraspinale – начинается на вершине самого высокого остистого отростка грудных позвонков и, проходя по вершинам остистых отростков грудных и поясничных позвонков, заканчивается на остистых отростках крестцовой кости и внутренних буграх подвздошных костей (рис. 65, 66). В шейном отделе она получает название канатика выйной связки

Выйная связка – lig . nuche – парная, подразделяется на канатик и пластинку. У свиньи и кошки выйная связка отсутствует; у собаки имеется лишь слабовыраженная канатиковая часть (рис. 66).

Рисунок 65 – Соединение позвонков между собой

Канатик выйной связки – funi сulus nuche – представляет собой парный эластический тяж, берущий начало от вершины наиболее высокого остистого отростка одного из первых грудных позвонков (у лошади – 5, жвачных – 3, собаки – 1-го), а заканчивается на чешуе затылочной кости (у собаки – на гребне осевого позвонка).

У лошади под канатиком располагаются три подсвязочные бурсы: краниальная бурса вый­ ной связки (b . subligamentosa nuchalis cranialis ) лежит над дорсальным бугром атланта; каудальная бурса выйной связки (b . subligamentosa nuchalis caudalis ) располагается над гребнем осевого позвонка; надостистая подсвязочная бурса (b . subligamentosa supraspinalis ) – над остистыми отростками 2, 3 и 4-го грудных позвонков.

У лошади канатик выйной связки в каудальном отделе расширяется и, покрывая сверху остистые отростки 2 – 5-го грудных позвонков, образует капюшон (pars cucularis ), тонкие края которого свисают по сторонам холки.

У жвачных канатик в виде двух тяжей начинается от наружного затылочного предбугорья

и в области холки, значительно расширяясь и утолщаясь, проходит вдоль первых грудных позвонков, а затем, суживаясь и сближаясь, в области последних грудных позвонков тяжи соединяются между собой и продолжаются как истинная надостистая связка.

У собаки канатик выйной связки берет начало от каудального выступа гребня осевого позвонка и заканчивается на вершине остистого отростка первого грудного позвонка.

Пластинка выйной связки – lamina nuchae – парная, берет начало широкими зубцами от остистых отростков всех шейных (кроме первого) позвонков, а у лошади – и первого грудного (рис. 66). От первых пяти позвонков пластинчатая часть заканчивается на канатике выйной связки, а от последних двух-трех – на остистых отростках 1-го (жвачные) или 2 – 3-го (лошадь) грудных позвонков. У собаки пластинчатая часть отсутствует.

Продольные связки (дорсальная и вентральная) проходят по дорсальной и вентральной поверхностям тел позвонков.

Дорсальная продольная связка – lig. longitudinale dorsale – берет начало от осевого позвонка

и продолжается до крестцовой кости, а у хищных – до первых хвостовых позвонков.

Вентральная продольная связка – lig. longitudinale ventrale – значительно короче дорсаль-

ной. Она начинается от вентральной поверхности 8 – 9-го грудного позвонка и заканчивается на мысе крестцовой кости. В области поясницы вентральная продольная связка усиливается ножками диафрагмы.

Соединения костных и хрящевых элементов грудной клетки

Соединения ребер с грудными позвонками – articulationes costovertebrales – представлены комбинированными суставами головок и бугорков ребер (рис. 67).

Сустав головки ребра – art . capitis costae – сложный, шаровидный, но в своих движениях ограничен суставом бугорка ребра и связками. Он образуется суставными поверхностями головки ребра и реберными полуямками тел двух смежных грудных позвонков, которые окружены суставной капсулой, плотно соединяющейся с прилежащими к ней мышцами и связками.

Связки . Радиальная связка головки ребра – lig. capitis costae radiatum – начинается рядом с головкой от вентральной поверхности ребра и, расходясь веерообразно, заканчивается передними пучками на теле впередилежащего позвонка, а задними – на прилежащем к нему межпозвоночном диске.

Межсуставная связка головок ребер – lig. capitis costae interarticularae – берет начало от гребня головки ребра, переходит через межпозвоночное отверстие в позвоночный канал и закреп­ ляется на дорсальной поверхности тел двух смежных позвонков и их межпозвоночного диска. Сверху она прикрыта дорсальной продольной связкой.

Межголовковая связка 1 – lig . intercapitale – представляет собой продолжающуюся часть межсуставной связки. Она соединяет суставные головки соименных ребер правой и левой сторон.

1 В прежних руководствах она называлась соединительной связкой реберных головок (lig. conjugale costarum ).

Канатик выйной связки

Надостистая связка

Канатик выйной связки

Пластинка выйной связки

Надостистая связка

Шейные подсвязочные бурсы

Канатик выйной связки

Пластинка выйной связки Капюшоновидная часть

Надостистая связка

Ребернопоперечный сустав1 – art . costotransversaria – плоский, безосный, образующийся при соединении бугорка ребра с поперечным отростком каудально расположенного позвонка (рис. 67). Его суставная капсула с дорсальной поверхности усилена пучками ребернопоперечной связки.

Связки . Ребернопоперечная связка2 – lig. costotransversarium – начинается от шейки ребра и заканчивается на дуге позвонка, своими пучками усиливает капсулу ребернопоперечного сустава.

Поясничнореберная связка – lig . lumbocostale – соединяет последнее ребре с первым поясничным позвонком. Эта связка ограничивает движение ребра в краниальном направлении.

На последних двух-трех ребрах в силу редукции бугорка ребра сохраняется лишь тугой сустав головки ребра.

1 Этот сустав часто называют суставом бугорка ребра (lig. tuberculi costae ).

2 В прежних руководствах она называлась связкой шейки ребра (lig. colli costae ), а то, что обозначалось связкой бугорка ребра (lig. tuberculi costae ), – есть не что иное, как утолщение стенки капсулы сустава.

Надостистая связка

Внутренняя межреберная мембрана

Радиальные грудинореберные связки

Связка грудины

Рисунок 67 – Соединение ребер с позвонками и грудиной у лошади:

А – соединение ребер с позвонком с краниальной поверхности; Б – соединение ребер с позвонком с вентральной поверхности; В – соединение реберных хрящей с грудиной

Соединения ребер с реберными хрящами – articulationes costochondrales . Костное ребро с хрящевым соединяется посредством синхондроза (лошадь, хищные), но могут иметь и суставное соединение.

Ребернохрящевые суставы – art . costochondrales – представляют собой тугие, безосные суставы, образованные дистальными концами костных ребер и проксимальными концами хрящевых ребер. У жвачных они имеются со 2-го по 10-е, а у свиньи – со 2-го по 5-е ребра. Для этих суставов характерно лишь наличие тугонатянутой капсулы.

Внутрихрящевые суставы – art . intrachondrales – имеются лишь у жвачных между рядом расположенными реберными хрящами последних истинных ребер.

Соединения ребер с грудиной – articulationes sternocostales – осуществляются тугими, цилиндрическими суставами, образующимися при соединении головок хрящевых ребер с реберными вырезками грудины.

Первая пара ребер у лошади и свиньи имеет общую суставную ямку и общую суставную капсулу, тогда как у других видов домашних животных первая пара ребер соединяется с рукояткой грудины обособленно. Последующие истинные ребра с телом грудины соединяются в ее реберных вырезках. У лошади и жвачных последние два истинных ребра соединяются в общей вырезке, разделенной гребнем на две половины.

Связки . Радиальные грудинореберные связки – ligg. sternocostalia radiata – имеют треугольную форму. Они начинаются от дорсальной поверхности грудины и, срастаясь с капсулой сустава, закрепляются на медиальной поверхности каждого реберного хряща, начиная со 2-го и до последнего истинного ребра.

Внутрисуставная грудинореберная связка – lig. sternocostale intraarticulare – характерна для жвачных и свиньи. Она располагается в полости сустава, образованной рукояткой и телом грудины, где соединяет концы первой пары ребер с грудиной.

Соединения сегментов тела грудины между собой, тела грудины с рукояткой и мечевидным отростком у большинства животных происходит за счет волокнистого хряща (synchondroses sternales ), который с возрастом (за исключением хищных) замещается костной тканью.

В зависимости от соединяемых структурных элементов различают: synchondrosis manubriosternalis , synchondroses intersternales , synchondrosis xiphosternalis .

У крупных жвачных, овцы, свиньи и иногда у коз рукоятка грудины с телом грудины соединяется безосным тугим суставом (art . synovialis manubriosternalis ), который имеет капсулу и внутрисуставную грудиноребную связку (см. выше).

Связки . Связка грудины 1 – lig . sterni – располагается на дорсальной (внутренней) поверхности грудины, а заканчивается на медиальной поверхности реберных хрящей.

Мембрана грудины 2 – membrana sterni – представлена фиброзным растяжением, располагающимся на всей вентральной (наружной) поверхности тела грудины. Совместно со связкой грудины она обеспечивает телу грудины прочность и упругость.

Связка грудины и ее мембрана , распространяясь на реберные хрящи, образуют наружную и внутреннюю межреберные мембраны – membrana intercostales interna et externa , которые укреп­ ляют нижние концы ребер и объединяют их с телом грудины.

Соединения костей периферического скелета

Соединения костей грудной конечности – articulationes membri thoracici

C туловищем грудные конечности соединяются посредством мышц и фасций (см. «Мышцы плечевого пояса»).

Плечевой сустав – art . humeri – простой, шаровидный, но в силу ограничивающего воздействия сухожилий мышц, располагающихся вокруг плечевого сустава, у домашних живот-

1 В прежних руководствах ее называли внутренней мембраной грудины (membrana sterni interna ). 2 В прежних руководствах ее называли наружной мембраной грудины (membrana sterni externa ).

ных преобразуется в одноосный (особенно у копытных) с незначительными возможностями к вращению (супинация и пронация) и боковым отведениям, что наиболее выражено у хищных.

Плечевой сустав образуется суставной впадиной лопатки и суставной поверхностью головки плечевой кости (рис. 68). Поверхность суставной впадины лопатки увеличивается хрящевой губой (labrum glenoudale ).

Суставная капсула закрепляется на некотором расстоянии от суставных хрящей. В области вершины сустава она усиливается пучками эластических волокон, проходящих от коракоидного отростка к латеральному и медиальному мышечным буграм плечевой кости. Эти пучки выделяют в самостоятельную коракоидноплечевую связку (lig . coracohumerale ).

У лошади с краниальной поверхности, а у собаки на медиальной и латеральной поверхностях сустава в толще суставной капсулы проходят фиброзные пучки, которые выделяются в самостоятельные хрящеплечевые связки (ligg . glenohumeralia ).

Между капсулой сустава и проходящим через вершину сустава проксимальным сухожилием двуглавой мышцы имеется значительное отложение жировой ткани, в которой располагается межбугорковая бурса (b . intertubercularis ).

Связки как самостоятельные образования в плечевом суставе отсутствуют. Их заменяют сухожилия заостной и подлопаточной мышц.

Локтевой сустав – art . cubiti – сложный, комбинированный. Он объединяет три сустава: плечелучевой, плечелоктевой и лучелоктевой проксимальный (рис. 69). Все три сустава характерны для хищных, тогда как у копытных в силу сращения локтевой кости с лучевой локтевой сустав преобразуется в типичный блоковидный, обеспечивающий лишь движения в сторону сгибания и разгибания.

Плечелучевой сустав – art . humeroradialis – у хищных шаровидный, двухосный, у копытных – блоковидный, одноосный. В его образовании у хищных участвуют головка плечевой кости и ямка головки лучевой кости, у копытных – блок плечевой кости и ямка головки лучевой кости. У лошади на середине суставных поверхностей блока плечевой кости и ямки головки лучевой кости имеются синовиальные ямки, способствующие прохождению синовиальной жидкости из одной камеры сустава в другую, обеспечивая тем самым смазку трущихся поверхностей при движении.

Плечелоктевой сустав – art . humeroulnaris – блоковидный, одноосный, образующийся при соединении блока плечевой кости с блоковой вырезкой локтевой кости.

Надсуставной бугорок

Латеральная хрящеплечевая связка

Коракоидный отросток

Суставная капсула Медиальная хрящеплечевая связка

Большой бугорок

Малый бугорок

Промежуточный бугорок

Плечевая кость

Рисунок 68 – Плечевой сустав лошади с латерокраниальной поверхности

А – собаки с краниальной и каудолатеральной (А") поверхностей; Б – коровы с медиальной поверхности; В – лошади с латеральной поверхности. Н – плечевая кость, R – лучевая кость, U – локтевая кость; 1 – суставная капсула, 2 – коллатеральная латеральная связка, 3 – коллатеральная медиальная связка, 4 – кольцевая связка луча, 5 – локтевая связка, 6 – лучелоктевые (поперечные) латеральная и медиальная (6") связки

Лучелоктевой сустав проксимальный – art . radioulnaris proximalis – у хищных одноосный, вращательный, у копытных – тугой, безосный. Он образуется у хищных суставной окружностью лучевой кости и лучевой вырезкой локтевой кости, а у копытных – суставными фасетками латерального и медиального венечных отростков локтевой кости, которым соответствуют аналогичные площадки на каудальной поверхности лучевой кости.

Все три сустава окружены общей капсулой.

Связки . Коллатеральная латеральная связка локтевого сустава – lig. collateralis cubiti laterale – короткая, очень прочная связка, берущая начало в связочной ямке латерального мыщелка плечевой кости и заканчивающаяся на связочном бугре лучевой кости. У лошади ее пучки, Х-образно перекрещиваясь, имеют эксцентричное прикрепление, что при сгибании и разгибании сустава обеспечивает ему пружинящее свойство. Последнее позволяет максимально экономить мышечную энергию при движении. У хищных часть пучков коллатеральной латеральной связки локтевого сустава заканчивается на латеральной поверхности головки лучевой кости, а меньшая часть – на латеральном венечном отростке локтевой кости.

Коллатеральная медиальная связка локтевого сустава – lig. collaterale cubiti mediale – значительно тоньше латеральной. Она берет начало от связочной ямки медиального мыщелка плечевой кости и заканчивается на медиальном связочном бугре лучевой кости, а у хищных и на медиальном венечном отростке локтевой кости. У лошади и жвачных эта связка усиливается дополнительным пучком фиброзных волокон, который нередко называют длинной коллатарельной медиальной связкой локтевого сустава (lig. collaterale mediale longum). Этот пучок есть не что иное, как рудимент круглого пронатора (m. pronator teres).

Кольцевая связка лучевой кости – lig. anulare radii – имеется у хищных. Она, закрепляясь на латеральном и медиальном венечных отростках локтевой кости, охватывает с краниальной поверхности шейку лучевой кости (рис. 69). При вращательных движениях (супинации и пронации предплечья) она обеспечивает удержание проксимального конца лучевой кости по отношению к локтевой. У копытных от этой связки сохраняются лишь начальные и конечные участки в виде поперечных пучков, закрепляющихся на венечных отростках локтевой кости и боковых поверхностях проксимального конца лучевой кости. Их нередко называют поперечными лучелоктевыми связками (ligg. radioulnare transversa lateralis et medialis).

Локтевая связка – lig . olecrani – имеется у хищных и кролика. У собаки она состоит из эластических волокон, берущих начало от краниомедиального края локтевого отростка и заканчивающихся на краниомедиальной поверхности локтевой ямки плечевой кости (рис. 69 А").

У кролика локтевая связка состоит из фиброзных волокон, обеспечивающих ограничение локтевого сустава от максимального сгибания при скачкообразном движении.

Соединение костей предплечья

Соединение костей предплечья между собой у различных видов животных имеет характерные различия, обусловленные степенью развития локтевой кости.

У хищных в связи со значительными возможностями смещения лучевой кости по отношению к локтевой межкостное пространство прикрыто межостной мембраной (membrana interossea antebracii ), латерально от которой в пределах проксимальной половины предплечья имеется еще и межкостная связка (lig . interosseum antebrachii ).

У копытных межкостная связка с возрастом замещается костной тканью.

В дистальном отделе предплечья лучевая и локтевая кости у хищных образуют лучелоктевой дистальный сустав – art . radioulnaris distalis , который по строению простой, цилиндрический, а по движению – коловратный. Он обеспечивает вращение лучевой кости по отношению к локтевой при супинации и пронации кисти. В его образовании участвуют суставная окружность головки локтевой кости и локтевая вырезка блока лучевой кости, которые окружены суставной капсулой. Удержание дистального конца локтевой кости по отношению к лучевой осуществляется лучелоктевой связкой (lig . radioulnare ).

Соединения костей кисти

К соединениям костей передней лапы, или кисти – articulationes manus , – относятся запястный, межпястный и суставы фаланг пальцев с их сесамовидными костями. У домашних животных в соединениях костей кисти имеются характерные видовые отличия, обусловленные типом опоры и различным количеством пальцев.

Запястный сустав – art . carpi – сложный, одноосный, у хищных допускает и вращательные движения (рис. 70). В его состав входят дистальный конец костей предплечья, два ряда коротких костей запястья и основания костей пясти. Наибольшая подвижность имеется между дистальным концом предплечья и проксимальным рядом костей запястья, в меньшей степени между проксимальным и дистальным рядами костей запястья, и незначительная – между дистальным рядом костей запястья и пястными костями. Каждое из этих соединений имеет свою суставную капсулу и боковые коллатеральные связки (ligg . collaterales carpi laterale et mediale ), в которых различают длинные пучки, проходящие поверхностно от шиловидных отростков до боковых поверхностей оснований соответствующих пястных костей, и короткие пучки, располагающиеся непосредственно на капсуле и соединяющие вершины шиловидных отростков с запястной лучевой и запястной локтевой костями.

Предплечьезапястный сустав – art . antebrachiocarpea – сложный, одноосный. У хищных он допускает вращательные движения. В его состав входят лучезапястный (art . radiocarpea ) и локтезапястный (art . ulnocarpea ), из которых последний у лошади отсутствует.

Связки . Дорсальная лучезапястная связка – lig. radiocarpeum dorsale – эластичная, берет начало от дорсолатерального края дистального конца лучевой кости и заканчивается на запястной лучевой, а у копытных и на запястнопромежуточной костях.

Пальмарная лучезапястная связка1 – lig. radiocarpeum palmare – берет начало от середины пальмарной поверхности дистального конца лучевой кости и заканчивается на запястнолучевой кости.

Пальмарная локтезапястная связка1 – lig. ulnocarpeum palmare – начинается от каудолатерального края дистального конца локтевой кости (у лошади от латерального шиловидного отростка) и, проходя над предыдущей связкой, закрепляется на запястнолучевой кости.

Межзапястные суставы – art . intercarpeae – имеют место между отдельными костями проксимального и дистального рядов запястья, где каждая кость имеет плоские суставные фасетки различной конфигурации, образующие безосные, тугие суставы (рис. 70 А, В).

Связки . Как с дорсальной, так и с пальмарной поверхностей соседние кости в проксимальном и дистальном рядах запястья между собой соединяются короткими межкостными межзапястными связками – ligg . intercarpea interossea .

1 Пальмарные лучезапястная, локтезапястная и межзапястные связки в прежних руководствах объединялись под общим названием глубокая волярная связка запястья (lig. carpi volare profundum В

Добавочная кость

запястья

Рисунок 70 – Запястный сустав лошади:

А – дорсальная; Б – латеральная; В – пальмарная поверхности; Г – суставная поверхность проксимального ряда костей запястья; Д – запястный сустав на разрезе; R – дистальный конец лучевой кости, Мс2 –Мс4 – 2-я, 3-я и 4-я пястные кости, Сr, Ci, Cu и Ca – запястные лучевая, промежуточная, локтевая и добавочная кости. 1 – рецессус суставной капсулы, 2 – медиальная и 3 – латеральная коллатеральные связки, 4 – дорсальная лучезапястная связка, 5 – пальмарная лучезапястная связка, 6 – межкостные межзапястные связки, 7 – дорсальные межзапястные связки, 8 – пальмарные межзапястные связки, 9 – добавочнолоктевая связка, 10 – связка добавочной кости с IV запястной,11 – добавочнопястная связка, 12 – дорсальные запястнопястные и

13 – пальмарные запястнопястные связки

Среднезапястный сустав – art . mediocarpea – одноосный, сложный, образуется между проксимальным и дистальным рядами костей запястья.

Связки . Радиальная связка запястья1 – lig. carpi radiatum – веерообразно располагается на пальмарной поверхности запястья. Она берет начало от запястнолоктевой и заканчивается на второй и третьей запястных костях.

Дорсальные межзапястные связки – ligg. intercarpea dorsalia – соединяют отдельные кости проксимального ряда с прилежащими к ним костями дистального ряда.

Связки, соединяющие промежуточнозапястную с четвертой запястной и лучезапястную со второй запястной, построены из эластических волокон.

Пальмарные межзапястные связки1 – ligg. intercarpea palmaria – соединяют отдельные кости проксимального ряда запястья с прилежащими к ним костями дистального ряда. Все они по-