Страны отличаются друг от друга не только живущими в них народами, языками и культурными традициями. У каждой имеются свои характерные инфекционные заболевания, иногда опасные для жизни. В Российской Федерации действует закон, согласно которому все россияне, направляющиеся в страны, неблагополучные в эпидемическом отношении, должны быть предупреждены о возможном риске заражения. Туристов предупреждают о распространенных там болезнях, об их симптомах, мерах личной профилактики и действиях, которые нужно предпринять, если избежать заражения все же не удалось. Человеку, выезжающему в такую страну нужно получить документ о профилактических прививках. Более того, в случае отказа от необходимых прививок, выезд может быть запрещен (в соответствии с Федеральным законом "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 1998 г.). О каких же болезнях идет речь?

Прежде всего - о желтой лихорадке . Это особо опасное вирусное заболевание, которое ведет к тяжелому поражению почек, печени, селезенки и костного мозга. Болезнь сопровождается геморрагическими проявлениями: кровоизлияниями и кровотечениями в различных органах и тканях. Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых признаков болезни) - 3-6 дней, реже - до 9-10 дней. Все начинается с повышения температура: за 1-2 дня она доходит до 39-40 градусов С, снижается через 3-4 дня и поднимается вновь через 1-2 суток. На 3-4-й день болезни наступает вторая фаза заболевания: кожа становиться бледной, присоединяется желтуха, начинают кровоточить десна, происходят носовые кровотечения, а в рвотных массах и испражнениях также появляется примесь крови. При этом увеличиваются печень и селезенка, попытки их ощупать вызывают боль. Доля смертельных исходов при желтой лихорадке - от 5-10% до 25-40%. Главный природный резервуар и источник возбудителя желтой лихорадки обезьяны, но лихорадка может передаваться и от больных людей. Заражение происходит трансмиссивным путем, т.е. через укус насекомого - переносчика возбудителей инфекции. Такими переносчиками являются некоторые виды комаров, обитающих в тропических странах. Иногда заболевание передается контактным путем - при попадании капелек зараженной вирусом крови на поврежденную кожу. Восприимчивость людей к желтой лихорадке высока, но постинфекционный иммунитет, который вырабатывается после перенесенного заболевания, сохраняется до 6 лет и более.

Зоны риска

В России желтая лихорадка не встречается. Она относится к группе так называемых эндемичных заболеваний, территория распространения которых ограничена определенными природно-климатическими условиями. Широко распространена в Южной Америке, Центральной, Западной, Южной и отчасти Восточной Африке - в зоне дождевых тропических лесов. Заболеваемость возрастает сразу после периода дождей, когда максимально увеличивается популяция комаров. Вспышки желтой лихорадки , "привезенной" из этих мест регистрировались в Испании, Португалии, Франции, Италии. За последние 5 лет зарегистрированы 3 случая завоза заболевания в Нидерланды, Бельгию и США, из них 2 - с летальным исходом. В последние годы отмечается активизация природных очагов желтой лихорадки . Поскольку она относится к карантинным болезням, в соответствии с Международными санитарными правилами, каждое государство обязано немедленно информировать соседние страны и ВОЗ обо всех случаях заболевания. В ряде стран Африки и Южной Америки при въезде требуется предъявление международного свидетельства о прививке против желтой лихорадки . В Африке: Бенин, Буркина-Фасо, Габон, Гана, Демократическая Республика Конго, Конго, Кот-д"Ивуар, Камерун, Либерия, Мали, Нигер, Руанда, Сан-Томе и Принсипи, Того, Центрально-африканская Республика. В Южной Америке - Французская Гвиана. Но есть и другие страны, на территории которых имеются районы с высоким риском заражения. В Африке это: Ангола, Бурунди, Гамбия, Гвинея, Гвинея-Бисау, Кения, Мавритания, Нигерия, Сенегал, Сьерра-Леоне, Сомали, Судан, Уганда, Танзания, Чад, Экваториальная Гвинея. В Южной Америке: Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана, Колумбия, Панама, Перу, Суринам, Тринидад и Тобаго, Эквадор. Здесь не настаивают на представлении международного свидетельства. Тем не менее перед их посещением прививка против желтой лихорадки очень рекомендована.

Спасительная прививка

Иммунопрофилактика - самое надежное средство защиты от желтой лихорадки . В России прививку делают всем, направляющимся в эндемичные страны. Для этого применяется "ВАКЦИНА ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ ЖИВАЯ СУХАЯ " (производится в России). Вакцина изготавливается на основе ткани куриных эмбрионов, инфицированных ослабленными вирусами желтой лихорадки . Она предназначена для иммунизации взрослых и детей, начиная с 9-месячного возраста. Вакцину вводят однократно - подкожно в подлопаточную область не позднее, чем за 10 суток до выезда в эндемичный район. Практически в 100% случаев однократная прививка уже через 10 суток вызывает развитие иммунитета продолжительностью в 10-15 лет. Повторную вакцинацию проводят через 10 лет. Для лиц старше 15 лет инструкция допускает вакцинацию против желтой лихорадки одновременно (в один день) с другими прививками национального календаря прививок, при условии введения препаратов в разные части тела. Для детей до 15 лет интервал между предшествовавшей прививкой против другой инфекции и вакцинацией против желтой лихорадки должен быть не менее 2-х месяцев. У некоторых людей в месте введения может развиться местная поствакцинальная реакция - покраснение и отек на участке до 2,5 см в диаметре. Она проявляется через 12-24 часа после прививки и исчезает на 2-3 суток. В исключительно редких случаях развивается уплотнение подкожной клетчатки, сопровождающееся зудом, болевыми ощущениями, увеличением регионарных лимфоузлов. У 5-10% привитых на 4-10 сутки развивается общая поствакцинальная реакция. Она сопровождается повышением температуры до 38,5 градусов С и ознобом, при этом ощущаются недомогание, головная боль и головокружение. Тем не менее, такая реакция считается безопасной, как и в первом случае и проходит в течение 3-х суток. Но иногда возможны поствакцинальные осложнения аллергического характера.

Противопоказаниями к прививке являются: аллергия на белок куриного яйца в анамнезе; первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные) иммунодефициты (при последних прививаться можно не ранее, чем через 12 месяцев после выздоровления (окончания лечения); острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний - прививки проводят не ранее, чем через 1 месяц после выздоровления (ремиссии); беременность. Однако, по наблюдениям зарубежных специалистов, если вакцина введена беременной женщине, еще не догадывающейся о своем положении, это еще не повод для прерывания этой беременности, т.к. развитие плода при этом не страдает. Конкретное решение о необходимости проведения прививки беременным женщинам, так и некоторым другим группам лиц (больным с хроническими заболеваниями, злокачественными болезнями крови и новообразованиями и др.), проживающих в районах неблагополучных по желтой лихорадке , зависит от степени риска заболевания.

Вакцинация проводится в кабинетах иммунопрофилактики (прививочных кабинетах) лечебно-профилактических учреждений, имеющих разрешение на проведение прививок против желтой лихорадки . В день прививки врач проводит опрос и осмотр прививаемых лиц с обязательной термометрией. Данные о проведении вакцинации (ревакцинации) заносят в международное свидетельство о вакцинации или ревакцинации, которое заполняется на английском или французском, а также русском языках. Чтобы вычислить дату вступления свидетельства о прививке в силу, нужно прибавить к дате ее проведения 10 дней. Это значит, что только через 10 дней после прививки можно отправляться в страну назначения.

Таким образом, прививка против желтой лихорадки является обязательной при выезде в некоторые страны Африки и Южной Америки. Перечень желательных прививок против других инфекционных болезней может быть расширен в зависимости от страны посещения. Например, Министерство здравоохранения Королевства Саудовской Аравии рекомендует паломникам или отправляющимся в эту страну на сезонные работы прививаться против дифтерии и менингококковой инфекции.

Желтая лихорадка встречается в странах дальнего зарубежья, поэтому профилактика особой актуальности на территории России не представляет. Совсем другое дело, если планируется поездка в районы, небезопасные в этом отношении. Эндемичными считаются тринадцать регионов Латинской Америки и тридцать одно государство в Африке.

Что же это такое и какую опасность таит в себе заболевание? Вид «экзотической» лихорадки вызывается вирусом, передается он через укусы комаров. Источником инфекции может стать зараженный человек (городской тип) или животное (сельский). Существует еще один путь передачи: контактный через пораженные слизистые оболочки или раны и повреждения на коже. Такое происходит, например, при контакте с инфицированной кровью при работе или во время разделки туш.

Болезнь во многом сходна с другими видами тропических лихорадок, а также с малярией. Поражаются нервная и сердечно-сосудистая системы, внутренние органы (печень, селезенка, почки). После непродолжительного инкубационного периода развивается яркая клиника с подъемами температуры, болью в мышцах и сильными ознобами. Ко времени 3-х суток болезни наблюдается мнимая ремиссия. Однако это ненадолго: на второй стадии проявляются явные осложнения : все признаки тяжелого поражения органов и тканей интоксикацией, с кровотечениями (носовыми, желудочно-кишечными и т. д.). Появляется желтушность кожных покровов и склер, откуда и пошло название: желтая лихорадка.

При лечении смертельный исход наступает в 10% случаев, а в периоды эпидемий он возрастает до 50%. И все это – за 4-7 дней, во время которых болезнь уносит тысячи жизней.

Основной группой риска являются дети и лица трудоспособного возраста. В первую очередь, они осуществляют выезд на территории, неблагополучные по заболеванию в связи с командировками за границу и по иным причинам. Это и представляет особую необходимость в от желтой лихорадки. Кроме того, на границе наряду со всеми документами у выезжающего отметкой о проведенной вакцинопрофилактике.

Кому показана прививка от желтой лихорадки

Если человек не покидает пределы Российской Федерации, то вакцинация против желтой лихорадки не является обязательной. Случаи заболевания здесь практически не встречаются и проведение специфической иммунизации не включено в Национальный календарь.

• Коренному населению эндемичных по лихорадке районов и лицам, временно находящимся там.
• Путешественникам и туристам, которые планируют посещение той или иной страны, неблагополучной в этом отношении.
• Периодически выезжающим в загранкомандировки.
• Лаборантам и людям, чья деятельность заключается в контакте с кровью, вакцинами, культурами возбудителей болезней.

При желании каждый человек, не имеющий противопоказаний, может получить инъекцию против желтой лихорадки в условиях клиники.

Виды вакцин в России

Возвращаясь к истории изобретения прививки от желтой лихорадки, следует заметить, что самая первая была изобретена в 1937 году. Ее автор – американский ученый, практикующий в свое время в области вирусологии.

Современный препарат содержит живую, максимально ослабленную культуру вируса, которая не в состоянии причинить вред организму. Попадая в кровь пациента, она «заставляет» иммунную систему начать вырабатывать антитела. Представляет собой сухой порошок – лиофилизат, помещенный в ампулу. В упаковке к нему прилагается специальный растворитель. В приготовленном виде представляет собой суспензию.

Примечание. Вирус выращивается на куриных эмбрионах, что иногда имеет значение, когда у пациентов имеется аллергия на куриный белок.

Поскольку заболевание нечасто встречается и его эндемичность регистрируется лишь в некоторых регионах южных широт, прививки против желтой лихорадки не выпускаются массово, и производителей вакцин можно пересчитать буквально «по пальцам». В России работают лишь с некоторыми из них:

• От отечественного производителя: ФГУП «ПИПВЭ имени М. П. Чумакова.
• От французской компании под названием «Sanofi Posteur», медикамент называется «Stamaril».
• Хаврикс №1440 («взрослый») и №720 (детский), производство Бельгия.

Препараты отвечают всем требованиям ВОЗ и утверждены соответствующими нормативными документами.

Планируете поездку за рубеж? Убедитесь, что вам не нужна прививка

Благодаря вакцинопрофилактике случаи поражения вирусом в опасных в эпидемиологическом отношении странах снижаются. Однако, при посещении ряда государств с жарким климатом, вам необходимо позаботиться о своей безопасности в этом плане. Страны и районы, в которых периодически фиксируются вспышки эпидемий желтой лихорадки:

• Территория Африканского континента: Судан, Эфиопия, Того, Чад, Руанда, Мавритания, Сенегал, Ангола, Бенин, Гана, Гвинея, Габон, Кения, Замбия, Нигерия, Сомали, Либерия, Танзания.
• Государства Южной Америки: Панама, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гайана.

Перу и другие южные районы всегда славились живописной природой с великолепной флорой и фауной и непроходимыми джунглями. Если турист пожелает увидеть все это, то без посещать достопримечательности довольно опасно. Это же касается Суринама и Эквадора, так как там тоже фиксировались вспышки инфекции.

Где и как привиться от эндемичной болезни

Прививку от опасного заболевания необходимо планировать заранее. Ее проводят в медицинских учреждениях, чаще всего в поликлиниках по месту жительства. Поскольку вакцина не является «ходовой», то на данный момент ее не будет в наличии. Следовательно, надо будет заказать, на что уходит какое-то время. Плюс десять дней на формирование иммунитета после проведения инъекции.

Важно! и детей, начиная с 9-месячного возраста. Иммунная защита формируется в сроки от 10 до 14 дней и сохраняется от 6 до 10-15 лет. Для получения более достоверных данных потребуются серологические исследования.

Следует помнить, что лучше вовремя вакцинироваться, чем рисковать своим здоровьем за пределами России.

Кому вакцинация противопоказана

Перед проведением укола следует обследоваться и известить врача о сопутствующих заболеваниях, аллергиях и возможных побочных эффектах.

В основном препарат переносится удовлетворительно, однако следует учитывать наличие противопоказаний некоторым категориям лиц:

• Если в анамнезе имеется аллергическая реакция на яйца и мясо курицы.
• При беременности.
• При возрасте ребенка менее 9 месяцев (в противном случае ее проводят по строгим показаниям под контролем врача).
• С наличием иммунодефицитов различной этиологии и .
• Инфекционное заболевание в остром периоде.
• Разгар хронической инфекции.
• Пожилой возраст (является относительным противопоказанием, от 60 лет чаще возникают негативные реакции на вакцинацию).
• Онкология.

Важно! Заключение о возможности осуществления прививки дает только медицинский работник.

Реакция у всех на вакцинацию будет разная. Кто-то практически не ощутит на себе никаких изменений, у некоторых организм может отреагировать более сильно.

Поскольку препарат содержит чужеродный продукт, то в процессе выработки антител в ответ на антиген вируса могут возникать аллергические проявления и побочные эффекты:

• Субфебрильная температура.
• Покраснение и небольшая припухлость в месте укола.
• Локальная болезненность и отек.
• Кожные высыпания по типу крапивницы.
• Лимфадениты, суставные и мышечные боли.
• В редких случаях – анафилактический шок, отек Квинке.

Местные проявления обычно проходят самостоятельно спустя 1-3 суток. Повышенную температуру купируют приемом жаропонижающих средств.

Как себя вести и что можно, если планируете прививаться от желтой лихорадки

Когда вы собираетесь в опасные по заражению страны следует предупредить об этом лечащего или участкового врача. Он своевременно закажет вакцину и подготовит медицинскую документацию. При этом надо учитывать, что защиту организм сформирует спустя минимум 10 суток после инъекции. Следовательно, до этого срока выезжать за пределы «чистых» районов не рекомендуется. После проведения прививки не забывать об отметке в прививочном паспорте.

• За 3-5 дней до укола есть продукты, фрукты и овощи, способные вызвать сенсибилизацию.
• После инъекции и в течение двух недель не посещать места с большим скоплением людей, чтобы избежать дополнительной «банальной» инфекции.
• : они ослабляют защитную систему организма и снижают эффективность иммунизации.
• При появлении побочных реакций или каких-либо отклонений в самочувствии – немедленно связаться с врачом или вызвать «Скорую Помощь».

Подводя итог всему сказанному, следует отметить, что данная вакцинация проводится строго избирательно, выезжающим в опасные районы. В иных случаях она просто бесполезна. А вовремя сделанная прививка от желтой лихорадки в запланированной поездке в страны Африки или и южную часть Америки, возможно, спасет кому-то жизнь.

Фильтруемый список

Действующее вещество:

Инструкция по медицинскому применению

Вакцина желтой лихорадки живая сухая
Инструкция по медицинскому применению - РУ № ЛС-000592

Дата последнего изменения: 10.01.2017

Состав

Одна доза раствора для подкожного введения составляет 0,5 мл восстановленного препарата и содержит: вируса желтой лихорадки – не менее 1000 ЛД 50 или 1600 БОЕ – активный компонент,

Вспомогательные вещества: лактозы (моногидрат) – 20,0 мг - стабилизатор, сорбитола – 10,0 мг - стабилизатор, L-гистидина – 1,2 мг - стабилизатор, L-аланина – 0,7 мг - стабилизатор. Препарат не содержит консервантов и антибиотиков.

Описание лекарственной формы

Вакцина желтой лихорадки – пористая масса светло-розового цвета, гигроскопична.

Характеристика

Вакцина желтой лихорадки представляет собой тонкоизмельченную ткань куриных эмбрионов, свободных от специфической патогенной микрофлоры (specific pathogen free-SPF), зараженных аттенуированным вирусом желтой лихорадки штамм «17Д», очищенную центрифугированием и лиофилизированную.

Показания

Профилактика желтой лихорадки у детей с 9-ти месячного возраста и взрослых, выезжающих за рубеж в энзоотичные по желтой лихорадке районы, а также у лиц, работающих с живыми культурами возбудителя желтой лихорадки.

Противопоказания

1. Острые инфекционные и неинфекционные заболевания, хронические заболевания в стадии обострения или декомпенсации – прививки проводят не ранее одного месяца после выздоровления (ремиссии).

2. Аллергическая реакция на белок куриного яйца в анамнезе.

3. Первичные (врожденные) иммунодефициты.

4. Вторичные (приобретенные) иммунодефициты: лечение иммунодепрессантами, антиметаболитами, рентгенотерапия – прививки проводят не ранее, чем через 12 мес после выздоровления (окончания лечения).

5. Беременность.

С целью выявления противопоказаний врач в день прививки проводит опрос и осмотр прививаемых с обязательной термометрией. Конкретное решение о необходимости проведения прививок некоторым группам лиц (беременным, больным с хроническими заболеваниями, злокачественными болезнями крови и новообразованиями и т.п.), проживающим в энзоотичных районах по желтой лихорадке, зависит от степени риска заболевания.

Способ применения и дозы

Вакцинацию проводят однократно подкожно, шприцем под наружный угол лопатки или в область дельтовидной мышцы плеча в дозе 0,5 мл для всех возрастных групп не позднее, чем за 10 сут до выезда в энзоотичный район. Ревакцинацию, при необходимости, проводят спустя 10 лет после вакцинации той же дозой.

Не пригоден к применению препарат в ампулах с нарушенной целостностью и маркировкой, при изменении физических свойств (деформация «таблетки» – пористая масса светло-розового цвета изменяет форму и резко уменьшается в объеме, негомогенность растворенного препарата и др.), при истекшем сроке годности, при нарушении температурного режима хранения и транспортирования.

Вскрытие ампул и процедуру вакцинации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

Все содержимое ампулы с растворителем используется для растворения вакцины. Вакцина должна полностью растворяться в течении 5 мин. Растворенная, вакцина представляет собой опалесцирующую жидкость желтовато-розового цвета. Растворенную вакцину выдерживают 10-15 мин, затем ампулу встряхивают и набирают в шприц одну прививочную дозу 0,5 мл. Допускается хранение растворенной вакцины, закрытой стерильной салфеткой, в течение не более 1 ч при температуре от 2 до 8°С.

Проведенную прививку регистрируют в установленных учетных формах, с указанием наименования препарата, даты прививки, дозы, номера серии, реакции на прививку.

Побочные действия

После введения вакцины в отдельных случаях могут развиваться местные и общие реакции.

Местная реакция проявляется в виде гиперемии и отека (диаметром не более 2,5 см), которая может появиться через 12-24 ч и исчезает спустя 2-3 сут после инъекции. В исключительно редких случаях развивается уплотнение подкожной клетчатки, сопровождающееся зудом, болевыми ощущениями, увеличением регионарных лимфоузлов.

Общая реакция может развиться в интервале между 4 и 10 сут после прививки в виде повышения температуры до 38,5°С, недомогания, головокружения, головной боли, озноба. Продолжительность общей реакции не превышает 3-х сут.

В редких случаях возможны осложнения аллергического характера. В связи с этим прививочные пункты должны быть оснащены средствами противошоковой терапии, а привитой обязан находиться под медицинским наблюдением в течение 30 мин после вакцинации.

Лицам, предрасположенным к аллергическим реакциям, назначают прием антигистаминных препаратов на протяжении 2-4 дней до и после вакцинации.

Взаимодействие

Для лиц старше 15 лет допускается проводить, вакцинацию против желтой лихорадки одновременно (в один день) с другими прививками национального календаря профилактических прививок, при условии введения препаратов в разные части тела. Для детей до 15 лет интервал между предшествовавшей прививкой против другой инфекции и вакцинацией против желтой лихорадки должен быть не менее 2-х мес.

Противопоказано использование вакцины против желтой лихорадки одновременно с вакцинами, предназначенными для профилактики холеры и паратифов А и В. В этом случае между обеими вакцинациями следует соблюдать интервал в 3 мес.

Форма выпуска

Вакцину выпускают в комплекте с растворителем, упаковывают в разные пачки.

Вакцина в ампулах по 2 дозы, 5 доз или 10 доз, 10 ампул r пачке, инструкция по применению и нож ампульный при необходимости; растворитель (вода для инъекций) в ампулах по 1,25 мл, 3,0 мл или 6,0 мл соответственно, 10 ампул в пачке, нож ампульный при необходимости.

Условия хранения

Вакцину хранят при температуре от 2 до 8°С.

Растворитель хранят при температуре от 2 до 25°С. Замораживание растворителя не допускается.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия транспортирования

Транспортирование в соответствии с СП 3.3.2.2329-08 при температуре от 2 до 8°С в термоконтейнерах.

Срок годности

Срок годности вакцины – 2 года. Вакцина с истекшим сроком годности применению не подлежит.

Условия отпуска из аптек

Для лечебно-профилактических и санитарно-профилактических учреждений.

ЛС-000592 от 2015-07-09
Вакцина желтой лихорадки живая сухая - инструкция по медицинскому применению - РУ №

После неудачных попыток создания прививки от желтой лихорадки на основе бактерий открытие вирусного агента, вызывающего инфекцию и его выделение у обезьян, дало новые направления исследований. Последующие успехи были ослаблением вируса у мышей, а затем в тканевой культуре; способность производить вакцину в яйцах. Важным человеком в истории является Макс Тейлер, который был профессором эпидемиологии и общественного здравоохранения в Йеле с 1964 по 1967 год, и чья работа по ослаблению вируса создала вакцину.

Немного истории о желтой лихорадке

После испано-американской войны желтая лихорадка на Кубе стала особенной проблемой Америки. Санитарные меры в Гаване (т. е. устранение «миазмов» с удалением сточных вод) не смогли сдержать рост заболеваемости. Далее, Штернберг, как генеральный хирург США, назначил комиссию во главе с Уолтером Ридом для расследования.

Эта успешная кампания установила, что комары, которые передают болезнь и, собственно, чужеродный агент пропускают через фильтр Беркефельда, исключая бактериальную природу заболевания. Бактериальные вакцины быстро изжили себя.

Многие попытки заразить лабораторных животных не удались. Попытка обойти эту трудность была предпринята в 1901 году, когда д-р Джон Гитерас, базирующийся в Гаване, отметил низкую смертность в экспериментах Уолтера Рида (14 прививок и без летального исхода) и попытался иммунизировать субъектов крошечной дозой (от одного до четырех укусы комаров) живого агента.

Восемь из 42 добровольцев заболели, а трое умерли. Дальнейшая работа по иммунизации прекратилась, и в настоящее время основное внимание уделяется профилактике с помощью борьбы с комарами.

Согласно Всемирной организации здоровья, болезнь представляет собой вирус, передающуюся от комаров, присутствующую в Африке и Южной Америке. Инфекция может быть легкой и тяжелой. Вакцинация - лучшая защита от этого вируса. Клиника проявляется такими симптомами: лихорадка, тошнота, рвота, боли в животе и мышцах.

Более серьезные симптомы включают гепатит и геморрагическую лихорадку. Хотя болезнь отсутствует в мире, как эпидемия, вакцинация против нее важна из-за высокой смертности от вируса. Некоторые страны, такие как Гана и Бразилия, требуют, чтобы все путешественники получали иммунизацию для въезда в страну. В дополнение к получению вакцины, путешественники должны использовать репелленты против москитов или сетку.

Что такое прививка от желтой лихорадки

Вакцина от желтой лихорадки обеспечивает защиту от вируса для путешественников и людей, живущих в районах, где присутствует болезнь. Она доступна только в форме для инъекций. прививка очень небезопасна и риск заболевания высок, ВОЗ рекомендует ее делать для взрослых и детей в возрасте от 9 месяцев, которые будут путешествовать в районы с повышенным риском.

В некоторых странах требуется подтверждение иммунизации. Из-за этого все лица, которые получают прививку от желтой лихорадки в «Паспорте здоровья», также выдают Международный сертификат о вакцинации (или «желтая карточка»), чтобы подтвердить, что они были иммунизированы. Эта карта - это то, что будет представлено в международной точке входа в страну.

Вакцинация против желтой лихорадки проводится в разных целях. Чтобы предотвратить международное распространение заболевания, защищая страны от риска ввоза вируса из эндемичных районов или развития желтой лихорадки по неэндемичным зонам. Странами, требующие доказательств вакцинации, являются те, в которых заболевание может возникнуть и где присутствуют москиты и потенциальные приматы, не принадлежащие человеку. Любой импорт вируса инфицированным путешественником может привести к его распространению и заражению всего окружения человека и, как итог, возможна даже эпидемия.

Доказательство вакцинации чаще всего требуется для туристов из стран с высоким риском передачи болезни (иногда для путешественников, проходящих, но не останавливающихся в таких государствах).

Поскольку желтая лихорадка часто смертельна для тех, кто не был вакцинирован, прививка рекомендуется всем путешественникам и жителям опасных областей. Инъекция делается в плечо. Но даже если вы были привиты, важно предотвратить укусы насекомых, так как комары также могут распространять другие серьезные болезни.

Кто должен быть вакцинирован

Проверьте информацию о стране на сайте Travel Health Pro (сюда), чтобы узнать, нужен ли вам сертификат для области, которую вы посещаете. Сертификат не требуется для въезда в Великобританию. Прививка доступна только в зарегистрированных центрах вакцинации. Найдите вблизи вас такой и если такового нет, то обратитесь в посольство государства.

Сколько стоит вакцина

Вакцина обычно платная. Обычно она стоит около 60-80 фунтов стерлингов. Обеспечивает пожизненную защиту для большинства людей. Выбор дозировки рекомендуется только при соблюдении следующих условий:

• Вы едете в район, где обнаруживается желтая лихорадка;
• Вы были в последний раз вакцинированы более 10 лет назад;
• Когда в последний раз вакцинированы, вы были моложе двух лет, беременны или имели ослабленную иммунную систему - например, из-за ВИЧ или подготовки к пересадке костного мозга

Обратитесь в центр вакцинации против желтой лихорадки за советом, если вы не уверены, нужна ли вам корректировка дозы прививки.

Противопоказания к применению

Проведение прививки против желтой лихорадки имеет свои противопоказания:

• Вакцинация от желтой лихорадки детей в возрасте до 9 месяцев (могут иногда быть вакцинированы, если риск получения инфекции крайне высок);
• Беременные и кормящие грудью;
• Пожилые люди (старше шестидесяти лет);
• Люди с ослабленным иммунитетом, например, ВИЧ-позитивные;
• Люди, страдающие аллергией на любой из компонентов вакцины, включая людей с аллергией на куриные яйца.

Будьте особенно осторожны, чтобы предотвратить укусы насекомых во время путешествия, если вы не были вакцинированы!

Побочные эффекты вакцины

Прививка может вызвать побочные эффекты, но риск заболеть обычно перевешивает риск возникновения инфекции. После вакцинации каждый третий человек получает:

• Головную боль распирающего характера;
• Боли в икроножных мышцах и мышцах рук;
• Субфебрильная температура тела(37-37,5°C);
• Болезненность и покраснение в месте инъекции.

Эти побочные эффекты обычно проходят в течение двух недель.

Существуют также более серьезные, но очень редкие побочные эффекты, которые могут возникать: включая аллергическую реакцию и следующие за этим патологические состояния, оказывающие негативное влияющие на головной мозг и другие органы. Это происходит менее 10 раз для миллиона доз вакцины.

Прививка и алкоголь

Нет никаких достоверных доказательств запрещающих употребление алкоголя после инъекции вакциной от желтой лихорадки, однако многие эпидемиологи и инфекционисты советуют воздержаться от употребления на 48 часов. Вакцина от желтой лихорадки и алкоголь не имеют противопоказаний, но лучше быть более осторожным.

Вывод

Дорога к изобретению нынешней вакцины была ухабистой, а иногда и вовсе неизвестной. Проблемы затухания вируса в тканевой культуре, ее крупномасштабное производство в яйцах и устранение загрязняющих веществ подталкивали пределы научных знаний того времени. За свои усилия по расширению этих границ Тейлор был удостоен Нобелевской премии в 1950 году после трех номинаций. После его длительной работы в Институте Рокфеллера он был назначен профессором эпидемиологии и общественного здравоохранения в Медицинской школе Йельского университета с 1964 по 1967 год и умер в 1972 году.

Ранняя мечта об устранении желтой лихорадки с земли с помощью борьбы с москитами умерла с открытием «цикла джунглей». Вакцинация по-прежнему обеспечивает необходимый, хотя и часто недоиспользуемый, способ защиты.

В настоящее время действуют программы Всемирной организации здравоохранения по лабораторному выявлению вспышек желтой лихорадки и массовой иммунизацией вакциной для профилактического и аварийного использования (совместно с Глобальным альянсом по вакцинам и иммунизации). Современная вакцина хотя и не идеальна, но играет важную роль в предотвращении и/или прерывании вспышек «желтого гнезда», как бедствие глобального масштаба.

Если вы спрашиваете себя: «Какие мне нужны прививки для поездки в ту или иную страну?» или «Где я могу получить вакцину от желтой лихорадки?» обратитесь в вашу местную медицинскую клинику для посещения врача.

Желтая лихорадка – вирусное геморрагическое заболевание, распространяется посредством инфицированных комаров. Этот вид лихорадки называют желтой по той причине, что у больных развивается желтуха.

Симптомы заболевания

Желтая лихорадка имеет инкубационный период, он длится около 3 – 6 дней. Появившаяся инфекция протекает за 1 – 2 стадии:

1. Острая. Симптомы: повышение температуры, озноб, мышечные боли. Первая стадия заканчивается ремиссией, которая проявляется к 3 – 4 дню.
2. Токсичная стадия. После ремиссии через сутки начинается второй период развития болезни. Он характеризуется высокой температурой, поражением различных систем. У больного прогрессирует желтуха, проявляются все ее симптомы:

• Неожиданные кровотечения из носа, желудка, глаз, рта;
• Появление крови в фекалиях, рвоте;
• Отмечается нарушение функционирования почек.

Диагностика

Желтая лихорадка очень сложная в диагностировании, поэтому обнаружить наличие данного заболевания на раннем этапе практически невозможно. Ее симптомы подобны признакам болезней: тяжелая малярия, вирусный гепатит, геморрагической лихорадкой денге, отравление, лептоспироз.

Желтая лихорадка имеет симптомы схожие с геморрагическими лихорадками, такими как аргентинская, боливийская, венесуэльская. Антитела на желтую лихорадку, которые вырабатывает организм, специалисты могут обнаружить при помощи выполнения тестов крови.

Чтобы желтая лихорадка не проявляла стремительных вспышек в жилых районах, уровень вакцинации должен охватывать не менее 60 – 80% жителей.

Профилактика

Вакцинация в качестве профилактического средства предлагается в рамках проведения регулярной иммунизации среди детей. В странах, которые больше всего подвергаются риску, проводят одноразовые компании по массовой вакцинации.

Прививка против желтой лихорадки вполне безопасна, приемлемая в плане цены. Она способна обеспечить эффективный иммунитет на протяжении 10 – 30 дней. Одна доза против заболевания предоставляет защиту организма на 30 – 35 лет.

Серьезные побочные эффекты от вакцинации – это единичные случаи. Они были зафиксированы среди вакцинированных людей, которые путешествовали в Того, США, Австралию, Перу, Бразилию.

Противопоказания

Противопоказания делятся на общие и временные.

Желтая лихорадка в 50% cлучаев заболевания грозит летальным исходом. Риск смерти от лихорадки очень высок, не стоит пренебрегать профилактикой.

Вакцинация имеет такие общие противопоказания:

1. Дети, чей возраст меньше 9 месяцев при условии регулярной иммунизации.
2. Дети, в возрасте до 6 месяцев в период прогрессирования эпидемии.
3. Беременные. Исключением считается время, когда желтая лихорадка стремительно вспыхивает. В эти моменты риск инфицирования очень возрастает, поэтому незначительные противопоказания могут игнорироваться (на усмотрение врачей).
4. Люди, у которых отмечаются симптомы тяжелой аллергии на яичный белок.
5. Люди с наличием тяжелого иммунодефицита, вызванного СПИДом, нарушением вилочковой железы.

Временные противопоказания – те случаи, когда вакцинация откладывается на определенное время. Причина переноса прививки объясняется наличием у ребенка острого заболевания, хронического заболевания в стадии обострения. Вакцина вводится после полного выздоровления.

Группа риска

К группе риска относят:

• Дети 3 – 7 лет;
• Взрослые (до 30 лет).

Эти люди должны обязательно пройти вакцинацию при условии отсутствия у них иммунитета. Вакцина от гепатита А необходима детям, взрослым прежде не болеющим желтухой, она показана всем с наличием заболеваний печени.

Группа риска включает такие категории людей:

• Медицинские сотрудники;
• Военнослужащие закрытых объектов;
• Сотрудники дошкольных учреждений, школ, интернатов;
• Люди, собирающиеся на отдых в страны, которые характеризуются высоким уровнем заболеваемости;
• Сотрудники водоснабжения.

Вакцина от желтухи показана всем, кто живет в области высокого уровня заболеваемости.

Преимущества профилактической прививки

Прививка имеет свои преимущества. У 98% детей, которым сделана прививка от желтой лихорадки, отмечено формирование иммунитета по данным проведенных исследований. Другие исследователи утверждают, что иммунитет против вируса сформировался у 100% привитых.

К примеру, в Минске (2003 – 2007 гг) была проведена плановая вакцинация. Прививку от гепатита А сделали всем деткам, идущим в школу. Желтая лихорадка поразила одного ребенка, при чем вакцину ему не делали.

Виды вакцин

Вакцина – убитый вирус. Ответной реакцией организма на ее введение является выработка антитела. В России разрешено использовать такие виды вакцин от желтухи как:

• Хаврикс 1440, для взрослых;
• Хаврикс 720, для детей (Бельгия)
• «Аваксим» (Франция). Применяют с 2-х лет. Проводится вакцинация и через полгода ревакцинация. Длительность иммунитета до 10 лет после выполнения ревакцинации;
• «Вакта» (США);
• «ГЕП-А-ин-ВАК» (Россия). Используется для вакцинации детей с 3-х лет. Разовая доза для детей до 17 лет — 0,5 мл. Дозировка для взрослых большего объема – 1 мл. Для развития крепкого иммунитета нужно сделать изначально прививку, затем ревакцинацию.

Прививка от желтой лихорадки делается вместе с другими. Только вакцина БЦЖ составляет исключение.

Где выполняют вакцинацию от желтухи

Прививку от желтой лихорадки могут сделать в перечисленных учреждениях: