Синтетический препарат с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.

Эффективность: с помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% - от 24 до 48 ч и 58% - от 48 до 72 ч). Таким образом, прием таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового контакта, если не применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.

Фармакокинетика

При пероральном приеме Постинора препарат быстро и практически полностью всасывается. Абсолютная биодоступность составляет практически 100% от принятой дозы. После приема 0.75 мг левоноргестрела C max в сыворотке, равная 14.1 нг/мл, достигается через 1.6 ч. После достижения C max содержание левоноргестрела уменьшается. T 1/2 составляет около 26 ч.

Левоноргестрел выводится примерно в равной степени почками и через кишечник исключительно в форме метаболитов. Биотрансформация левоноргестрела соответствует метаболизму стероидов. Левоноргестрел гидроксилируется в печени, метаболиты выводятся в форме конъюгированных глюкуронидов. Фармакологически активные метаболиты левоноргестрела неизвестны. Левоноргестрел связывается с альбумином сыворотки крови и с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Лишь 1.5% всей дозы находится в свободной форме, а 65% связано с ГСПГ.

Форма выпуска

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме диска, с фаской, с круговой гравировкой "INOR . " на одной стороне.

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

2 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь. Необходимо принять 2 таблетки в первые 72 ч после незащищенного полового акта. Вторую таблетку следует принять через 12 ч (но не позже, чем через 16 ч) после приема первой таблетки.

Для достижения более надежного эффекта обе таблетки следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 ч).

Если в течение 3 ч после 1-го или 2-го приема таблетки Постинора произошла рвота, то следует принять еще одну таблетку Постинора.

Постинор можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность.

После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные противозачаточные методы (например, презерватив, цервикальный колпачок). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение одного менструального цикла не рекомендуется из-за увеличения частоты ациклических кровянистых выделений/кровотечений.

Передозировка

Взаимодействие

При одновременном приеме препаратов-индукторов ферментов печени происходит ускорение метаболизма левоноргестрела.

Следующие препараты могут снизить эффективность левоноргестрела: ампрекавил, лансопразол, невирапин, окскарбазепин, такролимус, топирамат, третиноин, барбитураты, включая примидон, фенитоин и карбамазепин, препараты, содержащие зверобой продырявленный (Hypericum perforatum), а также рифампицин, ритонавир, ампициллин, тетрациклин, рифабутин, гризеофульвин. Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических и антикоагулянтных (производные кумарина, фениндион) лекарственных средств. Повышает плазменные концентрации ГКС. Женщинам, принимающим эти препараты, следует обратиться к врачу.

Препараты, содержащие левоноргестрел, могут повышать риск токсичности циклоспорина вследствие подавления его метаболизма.

Побочные действия

Аллергические реакции: возможно - крапивница, сыпь, зуд, отек лица.

Преходящие побочные эффекты, возникающие с разной частотой и не требующие медикаментозной терапии: иногда (1-10%) - рвота, диарея, головокружение, головная боль, болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней; если менструация задерживается на более длительный срок, необходимо исключить беременность); часто (более 10%) - тошнота, усталость, боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения).

Показания

Экстренная (посткоитальная) контрацепция (после незащищенного полового контакта или ненадежности используемого метода контрацепции).

Противопоказания

• подростковый возраст до 16 лет;
• тяжелая печеночная недостаточность;
• беременность;
• редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью: заболевания печени и желчевыводящих путей, желтуха (в т.ч. в анамнезе), болезнь Крона, лактация.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Постинор противопоказан к применению при беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено.

Левоноргестрел выделяется с грудным молоком. После приема препарата грудное вскармливание следует прекратить на 24 ч.

Применение при нарушениях функции печени

Применение при нарушениях функции почек

Применение у детей

Особые указания

Постинор следует применять исключительно для экстренной контрацепции. Повторное применение препарата Постинор в течение одного менструального цикла не рекомендуется.

Эффективность таблеток Постинор после незащищенного полового акта, при котором не применялись противозачаточные средства, со временем снижается:

Препарат не заменяет применение постоянных методов контрацепции. В большинстве случаев Постинор не оказывает влияния на характер менструального цикла. Однако возможно появление ациклических кровянистых выделений и задержка менструации на несколько дней. При задержке менструации более чем на 5-7 дней и изменении ее характера (скудные или обильные выделения) необходимо исключить беременность. Появление болей внизу живота, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности.

Подросткам до 16 лет в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании) необходима консультация гинеколога для подтверждения беременности.

После проведения экстренной контрацепции рекомендована консультация гинеколога для подбора наиболее приемлемого метода постоянной контрацепции.

Экстренная контрацепция не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

При нарушениях функции ЖКТ (например, при болезни Крона) возможно снижение эффективности препарата.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние Постинора на способность управлять автотранспортом и механизмами не исследовано.

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! У меня такая проблема, у мня были критические дни в конце апреля в начале мая. Длились они где то неделю. 13 мая у меня был не защищенный половой контакт. На следующий день я выпила одну таблетку Постинора. И 15 мая еще одну, как описывалось в инструкции после 12 часов. У меня такой вопрос будут ли какие то выделения после таблеток. И как понять было ли вообще зачатие или нет. Помогли ли таблетки или нет.

Анастасия, Новосибирск

ОТВЕТИЛ: 15.05.2017

Здравствуйте, спасибо за вопрос, поступив согласно инструкции не нужно опасаться нежелательной беременности, ждите менструацию. Сразу говорю, могут быть нарушения цикла, задержка менструации...пишите

Похожие вопросы:

Если беременность незапланированная, не вовремя, многие женщины принимают решение о том, чтобы прервать ее, потому что не готовы или не хотят рожать ребенка. Если срок маленький, аборт можно сделать не только классическим способом, но и медикаментозно.

Но, есть и такие препараты, с помощью которых можно прервать возможную беременность практически сразу после полового акта, если он был незащищенным. К таким препаратам экстренной контрацепции относится Постинор. Его, например, если секс был незащищенным, можно принять и на следующий день, сбегав с утра в аптеку. В большинстве случаев он действует, и беременность не наступает.

Но, все равно, потом, если все-таки есть какие-то подозрения, лучше перепровериться, сделать тест, хотя бы, чтобы просто успокоить себя и избавиться от навязчивой мысли.

Особенности Постинора

Многие женщины ошибочно полагают, что Постинор — это такие противозачаточные таблетки, одна из разновидностей . Это не совсем так. Производители заявляют, что их продукт не защищает от нежелательной беременности, а вызывает именно аборт на самых малых сроках, т. е. через несколько часов после коитуса.

Все зависит от того, или нет. Поэтому в разных случаях его действие может отличаться друг от друга, но конечная цель, которую преследует женщина, принимающая данный препарат, будет достигнута — она не забеременеет.

В постиноре содержится 0,75 мг левоноргестрела, который представляет собой синтетический гормон. Он же, но в гораздо меньших количествах, содержится в других классических оральных контрацептивах.

Есть два варианта действия данного препарата:

• Вариант 1: препарат замедляет выход яйцеклетки в маточную трубу из яичника, что позволяет предотвратить ее оплодотворение. Поэтом беременность не наступает.
• Вариант 2: Данный вариант срабатывает, если оплодотворение все-таки произошло. Оплодотворенная яйцеклетка должна закрепиться надежно на стенке матки. Именно там плод будет развиваться, и расти все 9 месяцев беременности. Если принять Постинор, он влияет на структуру внутренней выстилки матки, изменяя ее на время. Поэтому оплодотворенная яйцеклетка не может надежно закрепиться на стенке матки, что тоже прерывает беременность.

В подавляющем большинстве случаев вовремя принятый Постинор действительно помогает решить проблему нежелательной беременности, не допустить ее. Но, если бы все было так просто и безобидно, все только и пили бы его, не используя никаких других контрацептивов.

У препарата есть множество побочных действий, противопоказаний, поэтому употреблять Постинор слишком часто нельзя ни в коем случае, т. к. это вредно для женского организма, может вызвать сильные сбои гормонального фона.

Что касается самих производителей, то они тоже не дают всех 100% гарантий, что их продукт избавить от нежелательной беременности. Приблизительная вероятность, что он подействует 85%. Несмотря на это, в подавляющем большинстве случаев беременность все-таки не наступает. А связано это еще и с тем, что не после каждого полового акта, даже незащищенного, яйцеклетка оплодотворяется. Поэтому и общий процент получается больше, чем заявленные 85%. Это и является основной причиной популярности данного препарата.

Стоит ли держать Постинор в аптечке? Лучше не держать его, потому что его прием не очень полезен. Если же вдруг, женщине и ее партнеру захочется заняться сексом и не будет под рукой никаких контрацептивов, она со спокойной душой сделает это, ведь есть Постинор в запасе. Многие начинают им злоупотреблять, что негативно сказывается на их здоровье в целом. Поэтому, лучше не держать, а если незащищенный секс был, 72 часов вполне хватит для того, чтобы сбегать в аптеку и купить его.

Побочные эффекты и последствия после приема Постинора

Так как там большая доза гормона, это, разумеется, сказывается на общем гормональном фоне. Кроме того, он нарушает свертываемость крови, может вызвать кровотечения, причем, неоднократно. Это один из самых распространенных побочных действий Постинора. Также могут появиться тошнота, головокружение и головная боль.

Пить это средство быстрой контрацепции нужно только в крайних случаях. прВообще, лучше предохраняться, использовать презерватив, либо регулярно принимать обычные оральные контрацептивы. Но, если все-таки половой акт случился без использования контрацептивов и риски забеременеть очень высокие, следует принять Постинор, чтобы потом не пришлось делать аборт или рожать, если женщина этого не хочет.

Мнения на счет этого препарата во всем мире противоречивы. Кто-то вместе с женщинами положительно относится к нему, считая, что он спасает их от возможной нежелательной беременности, абортов. Это лучше, чем рожать нежеланного ребенка, либо убивать его, делая аборт на более поздних сроках.

Многие негативно относятся к Постинору потому, что препарат предназначен для прерывания беременности, считая это убийством. Но есть и такое мнение, что фактически беременность наступает, если оплодотворенная яйцеклетка закрепится надежно на стенке матки. Так как Постинор позволяет избежать этого, получается, что он не убивает эмбрион, который еще не успел закрепиться. Поэтому это не аборт. Мнения могут быть разными.

Повышаются риски внематочной беременности в будущем, что тоже чревато проблемами и даже оперативным вмешательством при обнаружении на более поздних сроках.

Если делать выводы, трудно сказать, стоит ли принимать его или нет. Все зависит от ситуации, каждая женщина сама решает, что ей лучше. Главное, не перебарщивать.

Отзывы тех, кто принимал Постинор

• Вероника: «Со своим будущим мужем мы жили около года, и методом контрацепции у нас был прерванный половой акт. Девочки, не верьте, что ППА защитит вас от беременности! Это не так! Для того, чтобы избежать беременности самые действенный способы — оральные контрацептивы, спираль или, хотя бы, презерватив! Однажды после полового акта мы были не уверены, что все прошло, как обычно, и я решила принять эту „чудо-таблетку“ Постинор. Приняла и приняла, и забыла об этом. Задержка после Постинора: это реально? Оказывается, да. Беременность после Постинора возможна. Когда месячные не пришли в положенный срок, я подумала, что у меня сбился цикл от Постинора и пошла к гинекологу. Каково же было мое удивление, когда она сказала, что у меня беременность 7−8 недель! Ведь по моим подсчетам должно было быть максимум 5! Оказывается, беременность моя наступила раньше, и Постинор я принимала уже будучи беременной. И на ребенка это не подействовало, выкидыша не произошло и на его умственном и физическом здоровье тоже не сказалось. После такого, мы с будущим мужем решили рожать ребенка, чему сейчас я очень рада! Не верьте сплетням из интернета, что после Постинора у вас обязательно будут дети-дауны и не спешите делать аборт, если узнали о том, что все-таки забеременели после Постинора. На моем примере можно убедиться, что дети могут родиться абсолютно здоровыми (8−9 по Апгар) и я так рада, что сейчас она у меня есть! Конечно, все это должно подтвердиться анализами и УЗИ, но бояться заранее не стоит!»
• Елена: «Я многое бы отдала, чтобы однажды не выпить эту таблетку, ведь риск беременности был минимален. Но уже ничего не изменить, надеюсь, моя история поможет кому-то не совершить ту же ошибку. После незащищенного полового акта мне вклинило в голову, что на всякий случай надо выпить Постинор, я пошла в аптеку, купила и там же выпила. Мне стало резко плохо: закружилась голова, стало тяжело дышать, похолодели руки и ноги, было ощущение, что я окаменела. Я не могла просто идти, хорошо, что я была не одна и меня довели до дома, где я сразу легла спать. Наутро мне лучше не стало, наступило время пить вторую таблетку, но я всерьез боялась тут же умереть, поэтому решилась рассказать все родителям. Как ни странно, они меня поняли, заставили тут же позвонить гинекологу. Врач запретила мне пить вторую таблетку, поскольку у меня были настолько явные побочные эффекты. Еще врач сказала, что, даже если беременность и состоялась, любой аборт будет безопаснее для организма, чем этот Постинор! Беременности у меня тогда не было, но «благодаря» той маленькой таблеточке я уже год не вылезаю от врачей: диагноз ВСД, функциональное расстройство без органических нарушений, мне невероятно плохо, а причину выявить не могут. В свои 20 лет я уже чувствую себя старухой! И все врачи, когда узнают о Постиноре, без раздумий говорят, что виной всему он. Конечно, это моя индивидуальная реакция, но после моего случая я много искала похожих и нашла такую передачу «Криминальные аборты», которую рекомендую к просмотру всем, кто хочет воспользоваться Постинором. Там девушка умерла от инфаркта после этой таблетки. Уж лучше быть матерью-одиночкой, чем умереть от своего желания еще «пожить для себя!»
• Юлия: «Я принимала эти таблетки всего раз. Случилось это, когла у нас с моим молодым человеком порвался презерватив. Что делать и куда бежать? Мне помог Гугл, так как я раньше о таких таблетках и не слышала. В аптеке, краснея, я попросила из мне продать, а злая аптекарша с осуждающим видом посмотрела на меня и сказала, что там 2 таблетки. Производитель в инструкции предупреждает о многих побочных эффектах, из которых я испытала только небольшое головокружение. В результате их приема у меня немного сбился цикл, но это не столь ужасно.»

Незащищенный половой акт не всегда приводит к беременности. Но чтобы не испытывать удачу, современная фармацевтика предлагает гормональные препараты для посткоитальной контрацепции. Одним из старейших представителей группы является Постинор. Его продолжают продавать в аптеках, хотя в настоящий момент разработаны более безопасные аналоги. Но при правильном использовании, можно пользоваться и этим средством.

Что такое постокитальная контрацепция

Эффективность попытки предотвратить наступление беременности зависит от дня менструального цикла и времени начала лечения. У женщин с нормальным циклом для наступления зачатия есть небольшой промежуток времени в 12 часов – время, когда происходит выход яйцеклетки из фолликула и продвижение в маточных трубах. Если за это время не произойдет встреча со сперматозоидом, то не образуется эмбрион.

Для его необходимо соблюсти четкие временные рамки. Возраст эмбриона не должен превышать 3-5 суток. Только в это время эндометрий обладает свойствами, необходимыми для имплантации. Поэтому в естественных условиях количество беременностей, которые успешно прогрессируют после зачатия, составляет всего 30%.

Высокий риск наступления беременности при половом акте, который произошел за трое суток и менее до наступления овуляции. Секс через сутки после выхода яйцеклетки не способен привести к наступлению беременности.

Поэтому перед тем, как решиться на прием гормональных препаратов, необходимо оценить риск забеременеть. Если женщина точно знает время наступления овуляции (), продолжительность своего цикла, то это сделать максимально просто. Через сутки-двое после того, как лопнул фолликул, незащищенный секс не приведет к беременности. Поэтому необходимости в приеме гормонов, которые могут нарушить менструальный цикл, нет.

К экстренной контрацепции прибегают в течение 1-3 суток после полового акта. Чем раньше это будет сделано, тем выше эффективность Постинора и других препаратов.

Состав и механизм действия

В состав препарата входит левоноргестрел. Это синтетический прогестаген, который входит в состав . Также он обладает антиэстрогенным действием.

Как действует Постинор?

Он тормозит гонадотропную функцию гипофиза. Под его влиянием снижается концентрация гонадотропинов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. Поэтому, если овуляция еще не произошла, то она затормозится.

Левоноргестрел влияет на эндометрий, изменяет его свойства, чем препятствует имплантации уже оплодотворенной яйцеклетки. Также он увеличивает вязкость цервикальной слизи, из-за чего сперматозоиды не могут проникнуть в маточные трубы.

Действующее вещество быстро всасывается при приеме внутрь, его биодоступность составляет практически 100%. Максимальной концентрации в сыворотке достигает через 1,6 часа. Период полувыведения равняется 26 часам. Выводится левоноргестрел в равной доле почками и через кишечник.

Показания и противопоказания

Противозачаточные таблетки Постинор женщины принимают для после полового акта без использования средства предохранения от беременности. Также его можно применять, если нет полной уверенности в эффективности основного средства:

• соскальзывание презерватива в половые пути;
• нарушение целостности презерватива, женской диафрагмы;
• пропуск одной или нескольких таблеток орального контрацептива;
• потеря или самопроизвольное удаление внутриматочной спирали;
• неправильный расчет дней овуляции при использовании календарного метода;
• неудачный прерванный половой акт.

Лекарственное средство действует на механизм имплантации, поэтому принимать Постинор для прерывания беременности на ранних сроках не имеет смысла.

Противопоказания включают следующие состояния:

1. Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата. Если однажды после приема таблеток были признаки аллергической реакции, повторный прием будет сопровождаться аналогичной реакцией или еще более выраженной.
2. Возраст до 18 лет. начинается в среднем в 12-14 лет и продолжается в течение 4-5 лет. Любое вмешательство может приводить к серьезным сбоям цикла, на восстановление которого может потребоваться несколько лет.
3. Тяжелая печеночная недостаточность сопровождается нарушением метаболизма. Большинство гормонов, в том числе и левоноргестрел, проходят через печень. При недостаточности функции органа может происходить избыточное накопление и усиление побочных эффектов.
4. Беременность также входит в число противопоказаний. Постинор не приведет к выкидышу, но его эффекты на формирующийся плод недостаточно изучены. Всегда существует риск нарушения закладки внутренних органов.
5. Непереносимость лактозы, недостаточность лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция могут обостриться при использовании Постинора, так как в его состав входит лактозы моногидрат и кукурузный и картофельный крахмал.

С осторожностью нужно пить Постинор, если есть болезнь Крона, воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, желчекаменная болезнь.

У женщин старше 35 лет увеличивается шанс развития тромбозов. Риск возрастает при нарушениях свертываемости крови, курении большого числа сигарет в день. О склонности к тромбозам говорит наличие мигрени. Поэтому в таком случае также следует принимать препарат с осторожностью.

Сочетание с другими лекарственными средствами и алкоголем

Некоторые лекарственные средства из-за особенностей метаболизма не рекомендуется сочетать одновременно с Постинором. К ним относятся:

• ингибиторы протонной помпы: Лансопрозол, Омепразол;
• ингибитор обратной транскриптазы: Невирапин;
• антиретровирусные: Ритонавир;
• противоэпилептические средства: Окскарбазепин, Карбамазепин, Примидон, Фенитоин;
• иммуносупрессоры: Такролимус;
• антибиотики: Рифампицин, Амппициллин, Тетрациклин, Рифабутин, Гризеофульвин;
• ретиноиды: Третиноин.

Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических препаратов, ухудшает показатели применения антикоагулянтов производных кумарина, Фениндион. Могут увеличиваться показатели концентрации в плазме глюкокортикостероидов.

Одновременный прием Левоноргестрела и Циклоспорина подавляет механизм метаболизма последнего. Это иммунодепрессант, который назначают при трансплантации внутренних органов и костного мозга. Нарушение обезвреживания препарата приводит к его накоплению в печени и появлению или усилению побочных реакций.

Противопоказанием также является лечения лекарственными средствами на основе зверобоя, в том числе и приготовленных в домашних условиях.

Совместимость Постинора и алкоголя спорная. Этанол проходит метаболизм через печень. Существует несколько путей окисления и выведения этилового спирта из организма. В некоторых случаях они совпадают с таковыми для гормонально средства. Конкуренция за транспортные белки может привести к нарушению метаболизма либо алкоголя, либо лекарства.

Нежелательные эффекты

Побочные эффекты от Постинора имеют индивидуальную выраженность. Чаще всего встречаются следующие нежелательные явления:

1. Поражение пищеварительного тракта: болит низ живота, появляется тошнота, рвота, нарушения пищеварения, в некоторых случаях – понос.
2. Патология молочных желез: появляется болезненность при пальпации груди.
3. Репродуктивная система: нарушения менструального цикла, кровотечение после приема, которое не связано с нормальным менструальным циклом. Задержка после Постинора может доходить до 7 дней и больше. Длительность сбоя менструального цикла различна. Месячные могут начаться раньше и позже срока.
4. Поражение нервной системы проявляется в виде повышенной утомляемости, частой головной боли, головокружении. Появление этого побочного эффекта связывают с действием Постинора на систему коагуляции и увеличении вязкости крови.

Большинство побочных эффектов проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Если они задерживаются на более длительный срок, необходимо проконсультироваться с врачом, а также исключить беременность.

Месячные после Постинора необходимо рассчитывать, отталкиваясь от прежних данных о продолжительности цикла и времени наступления менструального кровотечения. При задержке более 5-7 суток необходимо обратиться к врачу. В этом случае велика вероятность, что препарат не подействовал и беременность сохранилась.

Появление коричневых выделений может быть показателем начала нормальной менструации или проявлением побочного эффекта в виде нарушения цикла.

Если после приема препарата месячных нет, но тест на беременность при этом отрицательный, в этом случае можно предположить недостаточность лютеиновой фазы цикла. Под влиянием большой дозы левоноргестрела могло произойти глубокое угнетении функции гипофиза. Поэтому недостаток лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов сказывается на овуляции: она откладывается на неопределенное время. Для подтверждения диагноза применяют обследование на гормональный профиль: сдают кровь на основные половые гормоны. Таким женщинам рекомендуется проводить , чтобы установить наступление или невозможность овуляции.

Положительный тест после приема лекарства говорит о наступившей беременности. Значит, Постинор был принят неправильно или несвоевременно.

Последствия контрацепции Постинором могут иметь отдаленный характер. Некоторые женщины жалуются на отсутствие менструации или нерегулярный цикл в течение нескольких лет.

Сочетание с беременностью и лактацией

Постинор не разработан для прерывания беременности, это не средство для медикаментозного аборта. Но назвать его полностью безопасным для беременных невозможно: оценить действие на развивающийся плод опытным путем нельзя. Данных о таких опытах на животных также нет.

Вреден ли Постинор для формирующегося плода не известно. Но в случаях возникновения беременности на фоне приема лекарственного средства, сохранение плода не завершалось обнаружением тяжелой сосудистой патологии или возникновением уродств, несовместимых с жизнью.

Действующее вещество обнаруживается в крови в неизменном виде, оно способно проникать в грудное молоко. Новорожденному не нужно действие гормонов, которые влияют на несформированный гипофиз. Поэтому, если возникла необходимость экстренной контрацепции при грудном вскармливании, после приема таблеток необходимо воздержаться от кормления не меньше 1 суток.

Как принимать Постинор

Первым условием успешного использования таблеток является срок не более 72 часов после полового акта, который произошел без средств контрацепции. В упаковке находится две таблетки. Первую принимают как можно раньше, а вторую через 12 часов после нее. Максимальный разрыв в приеме двух таблеток – 16 часов.

Побочная реакция в виде рвоты, которая появилась в течение 3 часов после приема 1 или 2 таблетки становится основанием для приема дополнительной таблетки.

Используют Постинор в любой день менструального цикла. Если месячные идут регулярно, то нет вероятности существования беременности малого срока. При необходимо исключить существование беременности с помощью экспресс-теста.

Во время одного менструального цикла принимать препарат повторно нельзя. Это приводит к появлению кровянистых выделений, ациклическим маточным кровотечениям.

Как часто можно использовать Постинор?

Особенности

Эффективность контрацепции с помощью левоноргестрела зависит от времени, когда была принята первая таблетка. Чем раньше после полового акта это будет сделано, тем выше вероятность благополучного исхода. Например, если использовать ее в течение первых суток после незащищенного секса, в 95% случаев и более возникает обещанный эффект. При использовании первой таблетки на протяжении вторых суток, эффективность уменьшается до 85%, а на третий день она составляет всего 58%.

После использования препарата необходимо отметить в женском календарике дату незащищенного секса и день приема. От этого времени берут отсчет на появление возможных признаков беременности или успешного ее предотвращения.

Как понять, что Постинор подействовал?

В срок по календарю должна начаться менструация. Ее продолжительность и объем кровопотери не должны существенно отличаться от обычных дней.

К врачу необходимо обратиться в следующем случае:

• обильные месячные;
• скудные выделения;
• задержка более 7 дней;
• сочетание выделений с болью внизу живота.

Болезненные ощущения могут иметь схваткообразный, но чаще ноющий характер. Иногда это состояние сопровождается слабостью, головокружением. При появлении острой боли в животе необходима срочная госпитализация. Так обычно проявляется . Прервавшаяся беременность по типу разрыва трубы характеризуется появлением острой боли в животе, признаками внутреннего кровотечения (снижение артериального давления, тахикардия).

На эффективность лекарства могут влиять не только другие препараты, но и патологические состояния. Болезнь Крона при распространении ее не верхние отделы кишечника, приводит к нарушению всасывания полезных веществ. Поэтому при этой патологии, а также других воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта, возможно нарушение всасывания и как следствие – недостаточно эффективная контрацепция.

Также следует помнить, что гормональные средства не защищают от заболеваний, которые передаются половым путем. Чтобы защититься от инфекции, необходимо правильно применять презерватив. Если половой акт несет в себе опасность не только наступления нежелательной беременности, но и развития инфекции, следует применять экстренные средства защиты. Для этого женщина должна помочиться и обработать отверстие уретры раствором антисептика: Хлоргексидин, Мирамистин. В некоторых случаях эффективно превентивное назначение антибиотиков.

Здравствуйте

Пожалуйста подскажите мне о вреде постинора: принимала за 3 месяца четыре раза, два приема были с интервалом в неделю, остальные примерно в месяц. Так получилось т.к. подводили презервативы.Недавно наткнулась на каком то форуме, где обсуждали его и врачи и неврачи, писали что это гадость и принимать нельзя, что это как бомба замедленного действия - если сразу последствий не будет, то они обязательно будут позже, может через годы, и вылиться может вплоть до бесплодий или патологий беременности, патологий плода... Писали о том, что это очень ударная доза гормона, которую сам организм и за год не вырабатывает. Некоторые врачи (или не врачи, кто их знает) утверждают, что лучше аборт... Также многие писали о длительных гормональных сбоях. У меня их не было (вобще никаких последствий не было, кроме может слабости и тошноты легкой), но вот уже длительное время каждые месячные очень обильные, используя большой тампон и прокладку, не успеваю доехать до работы - промокаю...

Но больше всего меня пугают как раз описываемые последствия на будущее. Все и везде говорят и пишут что он очень вреден, но слово "вредно" - оценочное понятие, неконкретное, мне непонятно конкретно чем он вреден, какие последствия могут быть, на что он там влияет, хотя механизм действия понятен (отторжение эндометрия).

А самое главное - что может быть именно на долгосрочную перспективу, через годы. Могуть ли быть какие то очень серьезные проблемы о которых пишут (патологии будущей беременности, или бесплодие), или это все надумано и гипертрофировано?

В качестве альтернативы пишут также что лучше принимать в экстренных случаях КОК - марвелон или мерсилон. Лучше ли в экстренных случаях принимать что то другое (Марвелон или мерсилон) - или это фактически тоже самое? или вобще никогда больше такого не делать?

разве прием постинора - аборт? я считала что это все же метод контрацепции на случай если другие методы подвели, и что он имеет все же именно контрацептивное действие (т.е. предотвратить беременность), а не "убийственное" (т.е. уничтожить уже существующую беременность).

Это большая доза гормона - очень большая, в несколько раз больше, чем вырабатывает Ваш организм, - в одной таблетке (в двух с 12-часовым интервалом - еще больше). На следующий день Вы уже таблетку не пьете, и получается, что организм сначала получает огромную дозу, а потом у него ее отбирают. На этот перепад и происходит преждевременная менструация. Должна происходить.

Дальше все зависит от вашего исходного гормонального статуса и дня цикла, когда Вы пьете таблетку. Если исходно Ваш организм вырабатывает много прогестерона и Вы пьете во вторую фазу, то реакции вообще никакой может не быть, и ничего особенного в лишнем прогестероне организм не видит, а его отмена для него нечувствительна, потому что у Вас самой полно прогестерона. Бывает и такое - тогда наоборот, не менструация преждевременная происходит, а задержка. Тогда постинор не действует - ни как аварийная контрацепция, ни как вредное для организма средство.

Когда же он срабатывает - это гормональный срыв, которого организм не ожидает. Он может быть чреват временным нарушением гормонального фона. Потом он конечно восстанавливается. Если в ближайшие дни-недели после применения постинора реакции отрицательной нет, значит ее и не будет. Надо понимать, что чаще раза в цикл принимать его бесполезно, ибо его действие - отторжение эндометрия в этом цикле.

Основной вред постинора в том, что это метод посткоитальной контрацепции, а значит по сути - медикаментозный аборт, в том, что он не очень эффективен, в том, что беременность может сохраниться, и придется делать настоящий аборт. Больше социального вреда, чем физиологического. Но это большой секрет:)

Комбинированные оральные контрацептивы (марвелон и тп) - метод Юзпе - более эффективны в качестве экстренной контрацепции, но и вызывают больше побочных эффектов. По сути это то же самое.

Лучше пользоваться плановой контрацепцией, чем экстренной, поскольку последняя - практически медикаментозный аборт - вот смысл противопостинорной кампании.

Через 90 секунд после полового акта сперматозоды в трубе. И если удачный день, наступает оплодотворение. Отторжение эндометрия через несколько дней из-за принятия постинора - медикаментозный аборт. Который еще и менее эффективен чем настоящий аборт. Предотвратить беременность можно только до полового акта, а никак не после. Это очевидно, но приятнее думать, что ты не совершаешь аборта, а просто предохраняешься, и брать слово "убийственное" в кавычки.

Подскажите, пожалуйста, дозировку мерсилона или марвелона в случае, если нужно срочно ликвидировать последствия порвавшегося сегодня ночью презерватива. Слышала, что ударной дозой этих препаратов можно предотвратить нежелательную беременность. Но сколько пить таблеток и каков порядок приема? Что еще может помочь. чтобы не доводить дело до аборта???

Марвелон, а тем более мерсилон содержат очень низкую дозировку гормонов. Лучше использовать Нон-овлон, Овидон, Силест. В течение первых 72 часов после коитуса, но чем раньше, тем лучше, нужно принять 2 таблетки (Нон-овлона, Овидона) или 3 таблетки (Силеста), а через 12 часов еще 2 или 3 таблетки соответственно.

Я слышала, что можно в качестве "пожарного" контрацептива использовать Мифепристон. Причем на 27 день цикла. Это правда? Если да, то где его достать?

Мифепристон - не контрацептив, а средство для прерывания беременности малых сроков. Использовать его разрешено только в больницах.

Jдинаков ли вред для организма в том случае, если зачатие произошло, и Постинор разрушил зародыш (медикаментозный аборт) и в том случае, если Постинор был выпит "вхолостую", т.е. зачатия во время полового акта не произошло. И еще один вопрос: действительно ли так необходимо через 12 часов после приема первой таблетки Постинора принимать вторую. Или это лишь дополнительная степень защиты, которой придерживаются фармакологи. Скажите, кровотечение через несколько дней наступает в любом случае после приема, или только в том случае, если была беременность и постинор ее прервал?

В любом случае постинор пьют в течение 3 суток, когда никакого зачатия нет. зачатие происходит через несколько дней после полового акта, и постинор выпивается до этого. Так что зародыш он не разрушает, а только вызывает преждевременную менструацию.

Пить вторую таблетку надо, иначе доза мала и эффекта не будет, зачем тогда пить первую? и двух часто не хватает.

Кровотечение отмены не зависит от беременности, тем более, еще раз, она наступает после действия или недействия постинора.а не до. Если она наступила до, он на нее подействовать не может.

Если кровотечения нет, значит он не подействовал

Подскажите, можно ли достоверно узнать о том, что постинор подействовал? Отсутствие кровотечения в течении следующих 2-х дней после приема препората может означать только, что препарат не подействовал, или может означать что яйцеклетка не была оплодотворена? Иными словами - о чем свидетельствует кровотечение или его отсутсвие после приема препарата? После приема постинора (месяц назад) у девушки не было кровотечения, но беременности нет. Может ли это означать, что есть проблемы?

Если постинор подействовал, он вызывает кровотечение в течение нескольких дней после приема. если не подействовал - не вызывает. но и беременность наступает не в 100% после полового акта,п оэтому постинор может не подействовать, но и беременность не наступить. все это нормально

Хотелось бы узнать у вас как у специалиста. Какие противозачаточные средства лучше всего принимать в экстренных случаях (когда лопнул презерватив и т.п.). Какие из них наименее вредны для здоровья, и имеют наименьшую цену?

Существуют следующие методы экстренной контрацепции:

1. Метод Юзпе. В течение 72 часов после полового акта принять 2 таблетки Овидона или 3 таблетки Ригевидона или Регулона, через 12 часов - еще столько же таблеток. Это вызовет преждевременное наступление менструации.

2. Препарат Постинор. Действие такое же, эффективность несколько меньше, но и побочных эффектов меньше. Первую таблетку следует принять в течение 72 часов после полового акта, вторую - через 12 часов после первой.

3. В течение 5 суток можно ввести внутриматочную спираль

4. Остальные варианты предпринимаются, если прошло больше времени, но это уже называется не экстренная контрацепция, а прерывание беременности малого срока (мини-аборт): вакуумный аборт, химический аборт.

В любом случае экстренная контрацепция как и аборт - явление неестественное, срыв гормонального равновесия организма, и не всегда проходит бесследно. Поэтому нужно стараться принимать меры для того, чтобы не прибегать к этому методу. Нужно пользоваться качественными презервативами известных фирм, правильно их использовать (зажимая перед использованием резервуар на конце презерватива. Если в нем будет не воздух, а вакуум, презерватив не лопнет), в крайнем случае - использовать 2 презерватива сразу. В мире наиболее популярной и рекомендуемой является схема двойной контрацепции: одновременное использование гормональных противозачаточных средств (для 100% контрацепции) и презерватива (для защиты от инфекций).

В июле 2000 г. в санатории г. Сочи я проходила УЗИ органов малого таза и мне выдали такие результаты: День цикла: 22. Правый яичник: расположен типично, увеличен, размеры 4,3 х 2,7 х 4,0 см фолликулярной структуры, без патологических образований. Изменен за счет персистир. фол-ла - 2,2 в d. Левый яичник: расположен атипично: подпаян к задней стенке, размерами 3,9 х 3,9 х 2,4 см, фолликулярной структуры, без патологических образований. Изменен за счет увеличения стромы: в ср.трети - гиперэхоген. образование - 1,9 х 1,5 х 1,5 см овоидной формы с неровн. четкими контурами. Заключение: Тератома? Гиперплазия яичников Спаечный процесс. Мне сказали пройти УЗИ повторно, после месячных. УЗИ на 15 день цикла: Яичники OD: 30 х 29 х 33 мм, с фолликулярным аппаратом до 21 мм. OS: 41 х 28 х 39 мм, с фолликулярным аппаратом от 4 до 20 (доминантный) подпаян по задне боковой стенке. Заключение: Спаечный процесс органов малого таза. Мне сказали, чтобы я успокоилась, т.к. никакой тератомы нет и больше обследоваться не нужно. Достаточно ли одного УЗИ для постановки диагноза: тератома? Почему на повторном УЗИ подобных изменений не было? Могло ли это быть ошибкой в том или ином случае? Могут ли повлечь за собой подобные изменения на УЗИ прием "Постинора" и перемена климата? Какое нужно пройти обследование, чтобы полностью исключить (подтвердить) диагноз? 2. 26 феврале 2001 г. у меня появились непонятные выделения коричневого цвета. Последние месячные были 5 февраля. 16 февраля я принимала "Постинор". 18 февраля появились сильные боли в низу живота, тошнота, температура 37,3. На следующий день все прекратилось. С чем это может быть связано? Обычно у меня стабильный менструальный цикл 28-30 дней. Заранее благодарю за ответ.

Для постановки диагноза тератомы яичника достаточно одно УЗИ, сделанное в квалифицированном учреждении, при этом врач не должен сомневаться в этом диагнозе. То, что нашли у Вас, и само собой исчезло, очень могло быть следствием изменения климата и приема постинора, т.е. явилось следствием гормональных перепадов. Это не ошибка, но и не тератома, а подозрение на нее - просто изменение структуры яичника. Чтобы не волноваться совсем, сделайте повторное УЗИ в любой день цикла (тератома от этого не зависит, она либо есть, либо ее нет) в хорошем месте.

Постинор - очень небезопасный препарат, его нельзя принимать регулярно. То, что вас беспокоило 18 февраля, вызвано именно его приемом, так же как (возможно) и изменения на УЗИ. Постинор содержит очень большую дозу сильного гормона, он не должен быть методом контрацепции, он создан для т.н. "аварийного" случая: не дай Бог, изнасилования.

Вам нужно использовать гормональные контрацептивы. Они дадут яичникам отдохнуть, отрегулируют цикл, снимут вредные последствия постинора, избавят от страхов забеременеть и вообще принесут много пользы. Начните с современных низкодозированных типа Новинетта, Регулона или Силеста.