О том, как передается сифилис следует знать всем половозрелым личностям, поскольку венерическое заболевание характеризуется тяжелым поражением внутренних органов и может привести к инвалидности или летальному исходу. По распространению патология занимает 3 место среди всех инфекций передающихся половым путем.

Пути передачи заражения сифилисом

В зависимости от того, каким путем передается сифилис, пациент будет испытывать соответствующие симптомы. Провоцируют заболевание трепонемы. Слизистая оболочка или кожа не являются для микроорганизма серьезным барьером. Проникновение в организм здорового человека происходит через царапины и микротравмы.

После инфицирования все биологически жидкости человека будут содержать в себе трепонем, что делает пациента опасным по отношению к другим.

Механизм проникновения бактерий зависит от того, как передается сифилис и через какой путь.

Половой контакт

Незащищенный половой акт является основной причиной широкого распространения сифилиса. Вероятность заражения составляет от 40 до 70%. Если при этом человек страдает от хронических заболеваний, имеет пониженный иммунитет или другие половые инфекции, то риск инфицирования достигает 90%.

Заболеть сифилисом можно независимо от вида сексуального контакта. Обычно заражение происходит во время вагинального секса. Риск увеличивается при наличии слабо выраженных хронических болезней. У женщин это может быть эрозия шейки матки, цистит или молочница. Мужчины обычно страдают от уреаплазмоза.

Незащищенный оральный секс также опасен для здоровья. Многие считают что через такой контакт возбудитель не способен проникнуть в организм, но это ошибочное предположение. Спустя несколько недель после контакта появятся сифилитические высыпания в области горла и рта. Во время орального секса трепонемы через слюну или выделения из половых органов проникают в здоровый организм. Поэтому барьерные контрацептивы необходимы даже во время минета.

Анальные контакты сопровождаются сильной травматичностью, поэтому через образовавшиеся трещины и царапины инфекция может передаться половому партнеру. Высыпания и шанкры в этой области долгое время остаются незамеченными, поэтому к моменту диагностирования болезни здоровье пациента сильно усугубляется.

Заражение сифилисом возможно даже во время поцелуя. Вероятность передачи инфекции зависит от того, есть ли высыпания в ротовой полости. Риск заражения увеличивается при неоднократном контактировании с больным человеком, но одного раза бывает достаточно для того, чтобы подвергнуть свое здоровье опасности. Барьерные контрацептивы позволяют максимально обезопасить себя от негативных последствий. Они не дают 100% гарантии, но снижают риск как минимум на 90%.

Через кровь

Трепонемы распространяются по всему организму через кровь. Поэтому пересадка органов от больного пациента или переливание крови приведет к развитию инфекционного процесса. Существует минимальная вероятность заражения таким способом, она не превышает 2%. Причиной этому служат множественные проверки и обследования перед тем как у пациента берут кровь или внутренние органы для пересадки.

Более вероятным способом заражения является использование одного шприца или емкости для приготовления наркотического средства. Врачами зафиксированы случаи, когда заражение через кровь происходило во время драки при множественных открытых ранах и попадании жидкости больного.

Кровь пациента с сифилисом остается заразной на протяжении всего периода течения инфекции.

Это означает что больной остается опасным для остальных людей. Небольшая травма на слизистой, использование нестерильных медицинских инструментов или приборов для маникюра могут стать причиной серьезного заболевания.

Кожные высыпания на теле больного, из которых сочится кровь или прозрачная жидкость представляют самую большую опасность. Там скапливается высокая концентрация трепонем и через любую микротрещину они быстро попадают в здоровый организм.

От матери к ребенку

Вертикальным путем передаваться заболевание может вполне успешно. Инфицирование младенца возможно еще во внутриутробный период. Трепонемы быстро преодолевают плаценту, поэтому младенец появляется с врожденной формой сифилиса. При наличии осложнений происходит мертворождение или гибель младенца еще в утробе матери. При таком способе инфицирования существует высокий риск выкидыша, особенно на 6 месяце беременности.

Если ребенок родился живой, то переданный от матери сифилис негативным образом скажется на его развитии. Детям сложнее бороться с трепонемами, поскольку их организм еще не окреп. Отсутствие лечения приводит к нарушению работы всех жизненно важных органов. В результате этого появляется инвалидность или отставание в умственном развитии.

При заражении сифилисом на поздних сроках беременности трепонемы могут не успеть преодолеть плаценту. В таком случае избежать инфицирования можно за счет Кесарева сечения, иначе младенец заразится во время прохождения через родовые пути.

Через грудное молоко

Даже при завершении терапии во время беременности врачи советуют роженицам отказаться от грудного вскармливания. Молоко может содержать в себе возбудителей, хоть и в минимальном количестве. Этого будет достаточно для того, чтобы ребенок заразился. Переболевшим сифилисом женщинам рекомендуется придерживаться искусственного вскармливания.

При вертикальном способе передачи заболевания большое значение имеет срок, на котором произошло инфицирование. Заражение на ранних сроках беременности несет самую большую опасность.

Через необеззараженные инструменты

Медицинские работники, косметологи, мастера маникюра и все люди, которые выполняют инвазивные процедуры, контактируют с выделениями из влагалища, слюной или кровью рискую заразиться сифилисом. Высокий риск появляется при травмировании инструментами, которые использовались для больного человека.

Инфекция может распространяться среди других пациентов при халатности или пренебрежении установленными нормами. Если не была произведена дезинфекция инструментов, то существует высокий риск инфицирования. В таком случае сотрудники привлекаются к уголовной ответственности за нарушение должностных инструкций.

Трепонемы не устойчивы к солнечному свету, высокой температуре и отсутствию влаги. Они не могут долгое время выживать вне человеческого организма. Обязательным условием передачи заболевания является наличие царапин или микротрещин. Целостный кожный покров трепонемы не способны преодолеть.

Бытовой путь заражения

Возбудителем бытового сифилиса являются те же трепонемы. Они не устойчивы к кислотам, антисептическим растворам и воздействию щелочи. Основываясь на этом врачи рекомендуют проводить профилактические мероприятия, позволяющие предотвратить опасное заболевание.

Вероятность появления сифилиса через бытовой путь заражения минимальна.

Здоровые люди с этим не сталкиваются поскольку обладают сильной иммунной системой. Заражение происходит контактно-бытовым путем при общении с больным человеком. Трепонемы проникают в тех местах, где существует тонкий слой рогового эпителия, то есть через слизистую оболочку (даже целую) или поврежденный кожный покров.

Заболеть можно при посещении общественного бассейна, бани, сауны или использования чужих средств личной гигиены. Из врачебной практики известно, передача заболевания возможна через:

• полотенце;
• посуду;
• зубную щетку;
• бритву;
• шприцы;
• постельное белье;
• личные вещи.

Пациенту у которого диагностировали сифилис необходимо пользоваться только личными вещами и предупредить об этом всех близких людей. Наиболее опасной в плане инфицирования считается первичная форма сифилиса, она длится не более 2 лет при отсутствии лечения.

Бытовым путем обычно заражаются маленькие дети при контактировании с больными взрослыми или своими ровесниками. Родителям необходимо следить за тем, чтобы малыши не тянули в рот чужие игрушки, поскольку о состоянии здоровья другого ребенка вам ничего неизвестно. Симптомы бытового сифилиса такие же, как и при других способах заражения, начиная от небольших заболеваний и заканчивая серьезными некротическими процессами.

Профессиональный

Представители некоторых профессий регулярно подвергаются риску, поскольку контактируют с выделениями из половых органов, слюной или кровью больных людей. Также заразиться можно во время операции, если кровь во время процесса попала в ранку на теле хирурга или слизистую оболочку.

В области медицины риску подвергаются и патологоанатомы. Пред вскрытием тела им необходимо защитить себя и убедиться в том, что нет открытых порезов. Сифилисом могут заразиться стоматологи, если в полости рта пациента есть язвенные образования или кровоточащие уплотнения. При отсутствии боли и острого воспаления пациенту могут отказать в приеме, чтобы не подвергать опасности врача.

Некоторое время трепонемы способны выживать на поверхности инструментов. Речь идет не только о медицинском оборудовании, но и средствах используемых в косметологии. Роженицы страдающие от сифилиса подвергают опасности гинеколога и акушерок. Инфекция содержится в крови и выделениях женщины, а также самого ребенка.

Заражение медицинских сотрудников и представителей других профессий, контактирующих с больными пациентами, происходит достаточно редко.

Врачи осведомлены о существующем риске, поэтому стерилизуют все инструменты и надежно защищают себя от проникновения бактерий.

Какой наиболее распространенный путь заражения сифилисом

Чаще всего люди заражаются сифилисом во время полового акта. Несколько веков назад считалось, что сифилис является постыдным заболеванием от которого страдают только аморальные личности. Сейчас все понимают сложность ситуации. Заразиться венерической болезнью можно даже при использовании чужих средств личной гигиены, во время посещения сауны или плохой гостиницы, где не меняют простыни.

Зная каким путем передается сифилис вы можете предпринять меры и обезопасить себя от негативных последствий инфекции. Чтобы предотвратить заболевание необходимо пользоваться во время секса барьерными контрацептивами и применять местные антисептики для обработки половых органов. Врачи рекомендуют хлоргексидин или мирамистин. Эти препараты используют местно после полового акта, они снижают риск инфицирования, но не дают гарантию результата. Также рекомендуется 2 раза в год проходить полное обследование и показываться венерологу.

Способов того, как передается сифилис, существует много: бактерия, вызывающая болезнь, содержится в самых разных биологических жидкостях, обладает высокой подвижностью и может выживать вне человеческого организма. Миф о том, что этой болезнью заражаются исключительно во время сексуального контакта, часто делает людей беспечными: они забывают об осторожности, что особенно опасно при тесных контактах с носителями болезни.

Пути передачи сифилиса, связанные с интимными отношениями, называют половыми. Все возможные остальные способы относят к группе бытовых. От способа заражения зависит только место, где появится язва, возникающая в начале болезни,— это происходит точно на том участке тела, где бактерия внедрилась в организм. Больше бытовой сифилис ничем не отличается от обычного, и после того как начальная язва пройдет — определить способ, которым передалась инфекция, будет невозможно.

Как можно заразиться сифилисом

Чтобы болезнь передалась, инфекции нужно попасть на кожу или слизистые, проникнуть через них, добраться до лимфатической системы и прижиться там. Для этого в первую очередь должен произойти контакт с зараженными биологическими жидкостями, в которых содержится бактерия-возбудитель. Это может быть:

• отделяемое из сифилитических кожных высыпаний,
• сперма,
• слюна,
• грудное молоко,
• отделяемое шейки матки,
• пот и моча сами не заразны, но в них инфекция может попасть из кожных высыпаний.

Контакт может быть прямым (от человека к человеку) или через предметы — помаду, полотенце, нижнее белье. Еще крайне редко, но случается, что бактерии попадают напрямую в кровь — при переливаниях, уколах или других медицинских вмешательствах.

Вероятность заражения при бытовом контакте значительно меньше — для этого должно сильно не повезти: либо жидкость с бактериями очень свежая, либо контакт тесный и долгий. Встречается такое в основном в семье. Подробнее об условиях, которые должны совпасть, чтобы случилось бытовое заражение, мы расскажем дальше. А пока обобщим и перечислим все возможные способы, которыми может передаваться сифилис.

При контакте c больным человеком — прямое заражение:

• во время сексуального контакта,
• при контакте с зараженной слюной,
• при контакте с высыпаниями на коже больного,
• при переливании зараженной крови (трансфузионный путь),
• заражение во время медицинских и косметических вмешательств,
• от матери ребенку: во время беременности, родов
• при кормлении грудным молоком.

Без контакта c больным человеком — непрямое заражение:

• через личные вещи предметы гигиены,
• через личные вещи и предметы домашнего обихода,
• через медицинский инструментарий,
• любое иное заражение, когда был контакт «слюна больного — слюна здорового» (через сигареты, трубки и прочее).

Половые пути передачи сифилиса: риски и вероятности

Вероятность, что возбудитель передастся в здоровый организм во время незащищенного секса, довольно высока — 45% по данным одних исследований, и 60% — по данным других.

Риск заразиться увеличивается, если у человека уже есть иные половые инфекции: гонорея, хламидиоз и прочие.

Вагинальный секс

Вероятность заразиться сифилисом во время вагинального секса изначально высока. Но еще выше риск становится, если у потенциальной «жертвы» есть хронические заболевания со слабыми проявлениями. У женщин это чаще всего эрозия шейки матки, молочница, микоплазмоз. У мужчин подобные скрытые заболевания встречаются редко, но возможны хронический уреаплазмоз или другие неспецифические инфекции.

Оральный секс

Бытует миф, что при оральном сексе риск минимальный или вообще равен нулю.

На самом деле это не так. Сифилис передается при любых формах полового контакта, в том числе — во время орального секса. Сифилитические высыпания на слизистой оболочке рта и горла часто остаются незамеченными. Они же служат источником бледных трепонем в слюне больного. Во время минета (или реже — куннилингуса) контакт полового органа одновременно и с высыпаниями, и с зараженной слюной очень быстро приводит к инфицированию. Поэтому даже во время орального секса необходимо использовать презерватив.

Анальный секс

Анальные контакты по своей природе более травматичны и в два раза чаще приводят к передаче любых венерических болезней. Твердый шанкр, находящийся в анальном канале, как правило, остается незамеченным и служит источником новых и новых заражений.

Сифилис через поцелуй

К сожалению, можно заразиться даже через поцелуй. Так как инфекция содержится в слюне, сифилис передается через любые контакты с зараженной слюной. Вероятность при таком способе передачи бывает разной и зависит от того, есть ли сифилитические высыпания во рту больного и микроповреждения слизистой или кожи у здорового человека:

• Риск заражения здорового человека повышается, если у него есть язвочки в ротовой полости, трещины в уголках рта, хронические или острые заболевания: фарингит, ангина, ларингит, повышенная кровоточивость десен и прочие.
• Риск передачи инфекции от зараженного наиболее высок в те периоды, когда у него появляются распространенные высыпания (или твердый шанкр, если он располагается во рту) и минимальны при скрытом течении (без кожных проявлений).

Среди людей широко распространены и другие мифы о половом заражении. Рассмотрим наиболее распространенные из них:

1. Из-за одного раза ничего не будет
   Неправда. Несомненно, вероятность заразиться возрастает вместе с количеством сексуальных контактов, но, к сожалению, даже одного полового контакта часто бывает достаточно для заражения.
2. Сифилис передается через презерватив
   Это не так. Презервативы защищают от венерических болезней на 100% — но только при правильном их применении . Чем меньше доверия партнеру — тем осторожнее следует относиться к процессу надевания/снимания и к гигиене после секса. Подробнее — в специальном материале про профилактику венерических заболеваний .
3. Чудо-средства и методы защиты
   Есть мнение, что если после секса помочиться, помыть половые органы мылом и обработать уретру/влагалище специальными средствами интимной гигиены или антисептическими растворами, то можно избежать заражения. Эти методы действительно снижают риск подхватить половую инфекцию, но полностью обезопасить себя ими невозможно.
4. Стопроцентная уверенность в здоровье партнера
   Если у партнера нет внешних кожных проявлений, это совершенно не говорит о том, что он здоров. Сифилис передается даже в скрытых фазах. У мужчин остается заразной сперма, у женщин первичные проявления часто прячутся внутри — например, твердый шанкр может «сидеть» глубоко во влагалище или на шейке матки.
   Кроме того, существуют так называемые «носители». Это люди, зараженные болезнью, но не имеющие никаких высыпаний и лабораторных проявлений — все результаты анализов отрицательны. В медицине встречались случаи, когда женщины после секса c больными мужчинами заражали других партнеров, и при этом сами оставались здоровыми.

Бытовой сифилис: условия заражения и опасные ситуации

Заразиться сифилисом бытовым путем возможно.

Об этом, прежде всего, нужно помнить членам семьи больного, — для них риск самый высокий.

Бытовой сифилис — это такой же сифилис, как и половой, c теми же проявлениями. Единственное отличие — путь передачи: инфекция распространяется через вещи или через контакт с кожей больного человека. На месте контакта появляется язва (твердый шанкр), и болезнь развивается по обычному сценарию.

Бактерия, вызывающая болезнь (бледная трепонема), неустойчива в окружающей среде и быстро гибнет вне организма. в окружающей среде и быстро гибнет вне организма. Чтобы понять, как она передается через предметы, нужно знать, какие условия должны сочетаться, чтобы заражение стало возможным:а

• Кожные повреждения. Обязательное условие — наличие у здорового человека кожных повреждений (царапин, порезов, микротрещин, кожных болезней и заболеваний ротовой полости). Трепонема не может проникнуть через неповрежденный, цельный кожный покров. Для проникновения ей необходимо найти «лазейку» на коже.
• Отсутствие кислорода. Бледная трепонема быстро погибает в воздушной среде. Она не может «перепрыгнуть» с сифилитического высыпания на кожу здорового человека, даже при обычном соприкосновении или рукопожатии. Сифилис передается только при очень тесных и длительных контактах с поврежденной кожей: сидение на коленках, шее, спине, длительные объятия и т.д.
• Влажность. Бактерия живет только во влажной среде, поэтому заражение реально только через «влажный контакт»: невысохшую слюну на зубной щетке, общей бутылке или кружке, столовых приборах, сигарете. Также трепонему можно передать через отделяемое с кожных высыпаний, которое осталось на влажных салфетках, сырых полотенцах и мочалке, на губной помаде. Заразиться при разговоре, кашле или чихании (воздушно-капельным путем) невозможно: количества бактерий в слюне не хватит для такого заражения.
• Температура. Бледная трепонема чувствительна к высоким температурам: погибает в течение нескольких минут при температуре выше 60⁰. Поэтому маловероятно, что сифилис передается, например, в бане или сауне. Кроме того, пот не является заразным, а сухой воздух в этих заведениях не дает бактерии выжить.
• Благоприятная среда. Для трепонемы важна благоприятная среда: нейтральный рН (соотношение щелочей и кислот), отсутствие дезинфицирующей и антисептической обработки. Поэтому, невозможно заразиться через мыло, щелочные или кислые растворы. Хлорка в бассейне губительна для бледной трепонемы, да и количества бактерий на целый бассейн для заражения не хватит.

Разберем, в каких ситуациях реально, а в каких невозможно подхватить сифилис: пути передачи в повседневной жизни.

В семье

Риск заразиться в быту выше всего у детей. Сифилис передается ребенку, как правило, через посуду. Молодые мамы часто облизывают детскую ложку, пробуя на вкус пищу, и забывают, что так могут заразить ребенка. Заражение также возможно через соску, если мама берет ее в рот, пока делает что-то руками, а затем отдает ребенку. Столь же часто дети заражаются через постельное белье, так как во многих семьях они спят вместе с родителями. Также передать инфекцию возможно через поцелуи и грудное молоко.

Заразить остальных членов семьи в быту можно через предметы домашнего обихода и личной гигиены, если допускать ошибки, описанные выше. Если член семьи болен, необходимо максимально ограничить физический контакт с ним до полного выздоровления: спать отдельно, есть только из отдельной посуды, не пользоваться общим полотенцем.

В общественном транспорте

Такое заражение маловероятно, поскольку для проникновения бледных трепонем нужен длительный и тесный контакт кожных покровов. «Тесного контакта в час пик» не достаточно для того, чтобы передался сифилис, если только вам не пришлось сидеть у кого-то на шее в прямом смысле. В этом случае обязательно обратитесь к дерматовенерологу.

На работе

В зоне риска — все медики, которые контактируют с инфекционным материалом: хирурги, акушеры-гинекологи, стоматологи, лаборанты и патологоанатомы.

Как правило, в этом случае инфекция проявляется язвой на пальцах. Также бактерии могут попасть прямо в кровь через порез на коже. Тогда развивается «обезглавленный» сифилис — без твердого шанкра, — и проявления болезни начинаются сразу со второго периода.

Известны в медицине и случаи профессионального заражения музыкантов, использующих общие духовые инструменты.

В школе

Маловероятно, но возможно. Все учителя проходят обязательные медицинские осмотры, в том числе их проверяют на венерические болезни. Дети также проходят медицинские осмотры. Сифилис может передаваться из-за использования общих бутылок, стаканов, трубочек из-под соков. Заразиться можно при совместных играх, когда происходит контакт слизистой или слюной (надувание общего шарика, передача конфеты или жвачки). Инфекцию можно передать через сигареты — в старших классах подростки чаще курят одну сигарету на несколько человек.

В бане, сауне и бассейне

Такое заражение вызывает большие сомнения. Бактерия не способна самостоятельно выжить при высоких температурах, а также в условиях интенсивной дезинфекции — поэтому заразиться, просто сходив в сауну или посетив бассейн, невозможно. Исключение может составить разве что «турецкая баня», где достаточно влажные поверхности и невысокая температура. Но для такого заражения нужно, чтобы сауну посетил человек с широко распространёнными по всему телу сифилитическими высыпаниями.

В общественном туалете

Попадание бактерии с ободка унитаза на кожу маловероятно. Для этого на ободке должны остаться невысохшие зараженные выделения (это, как правило, сперма, потому что моча и кал не заразны). Кроме того, человек, севший на ободок, должен иметь кожные повреждения на бедрах или ягодицах. Вероятность такого совпадения условий невелика.

В больнице

Возможно, но вероятность крайне мала. В больницах строго соблюдается санитарный контроль, все инструменты обязательно обрабатывают сильными химическими средствами, а специалисты, которые контактируют со слизистой пациентов, работают исключительно в перчатках. Риски появляются, только если эти правила грубо нарушаются.

При переливании крови

Трансфузионный сифилис — это заражение трепонемой через кровь при ее переливании. До изобретения реакции Вассермана такие случаи действительно периодически происходили.

В наши дни, благодаря современным анализам, обнаружить у человека заболевание гораздо проще, чем раньше. Поэтому заражение трансфузионным путем — большая редкость. Все доноры перед сдачей крови обязательно проходят тщательный осмотр и исследование крови. Это исключает возможность передать инфекцию.

Как понять, кто кого заразил

Очень популярный вопрос: можно ли понять, как заразилась сифилисом пара? Кто послужил источником инфекции: мужчина или женщина?

Если болезнь находится на одной стадии развития, то определить источник с абсолютной точностью нельзя. В этом случае первого распространителя определяют по анамнезу (опросу пациента).

Опираться на то, когда именно появились симптомы, или как отреагировал иммунитет человека, тоже нельзя: организм у всех разный, как и состояние иммунной системы.

На срок инкубационного периода сильно влияют уже приобретенные инфекции (укорачивают его) и прием антибиотиков при других заболеваниях (удлиняет). В нормальных, средних условиях первичная язва появляется через 20-40 дней после проникновения инфекции.

Наиболее достоверно источник заражения определяется, когда болезнь находится на разных стадиях развития. Первичный период проявляется твердым шанкром, вторичный — сыпью, облысением или белыми пятнами на коже, третичный — бугорками и гуммами (подкожными узлами). Но течение вторичного и третичного периодов волнообразно, оно чередуется со скрытыми периодами, когда никаких кожных проявлений нет. Если внешних проявлений нет, установить точный текущий период болезни не всегда возможно.

Сифилис — старейшая венерическая болезнь, известная еще со времен античной Греции. Долгое время не было точно известно, как передается сифилис, и до середины 20-го он практически не поддавался лечению. Сегодня сифилис продолжает оставаться одним из самых распространенных венерических заболеваний, поэтому знать его основные симптомы и пути передачи не будет лишним для любого человека.

• Сроки появления симптомов
• Основные симптомы сифилиса
• Диагностика сифилиса
• Меры предосторожности

Сроки появления симптомов

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема (treponema pallidum), которая обладает высокой подвижностью и прекрасно себя чувствует в любой влажной среде, включая слюну. Чаще всего передается половым путем. С первых минут попадания трепонемы в организм больной может заражать других людей, сам не догадываясь об этом, так как инкубационный период сифилиса не имеет симптомов.

Длиться он может от двух недель до нескольких месяцев в зависимости от дополнительных условий:

• 1-2 недели — при заражении от разных источников.
• 3-4 недели — при отсутствии дополнительных факторов, влияющих на течение болезни.
• до полугода — при длительном курсе лечения антибиотиками от других болезней.

В инкубационный период риску подвергаются и члены семьи, так как бледная трепонема может передаваться и бытовым путем.

Основные симптомы сифилиса

Сифилис заразен во все периоды болезни, но степень опасности заражения разнится, в зависимости от стадии заболевания.

Диагностирование сифилиса по характерным признакам чаще всего происходит во время первичной и вторичной стадий заболевания.

Основной и самый характерный ранний признак болезни – первичная сифилома, или твердый шанкр.

Типичная его форма – небольшая округлая язвочка, которая не зудит, не болит и не причиняет человеку дискомфорта.

Чаще всего шанкр располагается в области гениталий, но это происходит только при заражении во время полового акта.

Место образования шанкра всегда связано с местом проникновения трепонем в организм. То есть его локализация четко указывает на способ заражения. Поэтому при передаче оральным сексом шанкр будет располагаться в ротовой полости или гортани. Шанкры после анального секса локализуются в области заднего прохода.

Если заражение произошло во время контакта биологических жидкостей с кожей, первичная сифилома может располагаться в довольно неожиданных местах. Локализация в этих случаях чаще встречается на внутренней стороне бедер, кистях рук, на животе и лице.

На первичной стадии, сифилис часто не доставляет пациентам никакого дискомфорта, но это не значит, что болезнь незаразна.

Важно! Особенную опасность представляет сам шанкр – в нем концентрация бледных трепонем максимальная.

Вторичный сифилис передается еще активнее и потому очень опасен. Сифиломы приобретают вид сыпи, которая может покрывать все тело.

Концентрация возбудителей на сифиломах продолжает оставаться очень высокой. Благодаря этому человек в стадии вторичного сифилиса очень заразен. Если лечение такого пациента проводится в домашних условиях, необходимо тщательное соблюдение бытовых правил эпидемической безопасности. В этой ситуации он чрезвычайно опасен, в том числе, в плане риска бытовой передачи сифилиса. У пациента должны быть свои посуда, постельное белье и средства личной гигиены.

Третичный сифилис наиболее опасен для пациента и наименее заразен для окружающих. Болезнь в этой стадии проявляется в виде гранулем или гумм, которые разрушают органы. Бледные трепонемы в этот период в основном находятся внутри гранулем и наружу практически не попадают.

Распространенные способы заражения

Половой путь является наиболее распространенным способом передачи сифилиса. Сперма и влагалищные выделения — очень благоприятная среда обитания для инфекции, поэтому даже при разовом половом контакте, риск составляет 50%. Причем вероятность заражения у женщин выше, так как на слизистой влагалища во время секса могут образовываться трещины, через которые передающиеся половым путем бледные трепонемы и попадают в кровоток.

Любители орального и анального секса тоже входят в группу риска. Самым опасным является анальный половой акт, так как микротравмы прямой кишки во время него практически неизбежны. К тому же, при анальном и оральном соитии редко используется презерватив (так как они не ведут к беременности), поэтому гомосексуалисты относятся к группе повышенного риска и случаев заражения половым путем среди них даже больше, чем через инъекции и кровь среди наркоманов.

Передается сифилис через поцелуй, если на губах и во рту присутствует сифилитическая сыпь, что является признаком локализации бактерий. Если во рту у здорового человека есть ранки, то вероятность передачи инфекции резко повышается, особенно при длительном и глубоком поцелуе. Такие случаи встречаются нечасто, но полностью исключать такую вероятность не стоит.

Многие не знают, передается ли сифилис через бытовые контакты. Да, передается, причем достаточно часто. В течение инкубационного периода трепонема может попасть в здоровый организм лишь через кровь и при сексуальном контакте, но в более поздние периоды развития болезни начинается активное размножение и выделение бактерий. На этом этапе становится опасным использование одних и тех же предметов обихода и гигиены с больным, так как передача сифилиса может произойти при контакте с любыми биологическими жидкостями и выделениями.

Более редкие способы заражения

Пути передачи сифилиса на этом не исчерпываются. Болезнью можно заразиться не только половым путем, но и при переливании крови или пересадке органов от больного человека. Но этот риск практически равен нулю, так как при таких процедурах проводятся проверки на все возможные вирусы и заболевания. Поэтому сегодня через кровь заражаются в основном наркоманы, используя общий шприц.

Сифилис переходит и при попадании зараженной крови в открытую рану или на кожу с глубокими царапинами. Инфекция долго сохраняется и в засохшей крови, поэтому существует риск заразиться при недостаточной дезинфекции инструментов, причем не только медицинских, но и, к примеру, маникюрных.

Передача инфекции от матери к плоду может происходить как при наличии не до конца вылеченного либо врожденного заболевания, так и при заражении матери уже во время беременности. Чтобы избежать инфицирования плода, требуется своевременное лечение. Иначе, даже если ребенок останется здоров, заражение с высокой вероятностью произойдет во время родов или кормления грудью.

Заболевание передается во время родов, так как влагалище сильно травмируется и происходит контакт ребенка с инфицированной материнской кровью, поэтому в таких случаях обычно делают кесарево сечение. Но и на этом проблемы для малыша не заканчиваются, так как сифилис передается через грудное молоко. Заражение в утробе матери или в первые месяцы жизни называется врожденным сифилисом, способным приводить к тяжелым последствиям вплоть до инвалидности или даже летального исхода.

Особой группой риска заражения сифилисом являются медицинские работники. Постоянный контакт с биологическими жидкостями пациентов приводит к значительному увеличению риска заражения неполовым путем.

Чаще всего входными воротами заражения медработников являются руки. Этому способствует пренебрежение правилами личной безопасности на работе, а также повреждения медицинских перчаток.

Характерной особенности проявления сифилиса в этом случае заметны на первой стадии. Вместо типичного твердого шанкра, на пальцах формируется шанкр-панариций, который нередко путают с обычным панарицием.

Заболевший человек в этом случае представляет высокую эпидемическую опасность, так как в области шанкра содержится большое количество бледных трепонем.

Диагностика сифилиса

Залог полного излечения от сифилиса и отсутствия последствий болезни, это своевременное выявление заболевания.

На сегодняшний день, значительно вырос уровень жизни людей, что привело к повышению уровня иммунитета.

Высоко доступны антибактериальные препараты, что часто приводит к их бессистемному применению. Все это затрудняет диагностику сифилиса на основе внешних проявлений – они могут быть смазаны или вообще отсутствовать. Поэтому основной метод диагностики болезни – анализы. Люди, живущие активной половой жизнью, должны сдавать профилактические анализы не реже, чем раз в полгода. Чаще всего для профилактического анализа используется RPR, скрининговый метод. Именно такой анализ сдают, в том числе, беременные, по направлениям от женских консультаций. Это нетрепонемный тест, то есть анализ основывается не на обнаружении самих трепонем.

RPR не является критерием, для окончательной постановки диагноза. Положительный тест требует дополнительных обследований из-за возможности ложноположительной реакции. Для этого назначаются уже трепонемные тесты – РИФ, РИБТ и прочие, на усмотрение лечащего врача. Такие исследования дают точный результат, но не применяются массово из-за высокой стоимости и необходимости задействовать сложное оборудование.

Профилактика передачи сифилиса от матери плоду

Врожденный сифилис – тяжелая и опасная патология. Инфекция не только угрожает жизни малыша, она может спровоцировать внутриутробные пороки развития. Трепонема способна проникать через плацентарный барьер и вредить формированию плода. Поэтому женщины в течение беременности не менее трех раз сдают анализы крови на сифилис.

Выявление сифилиса у беременных требует незамедлительного начала терапии.

Помните! Риск вреда для плода из-за использования антибиотиков ниже риска развития патологий из-за сифилиса.

Лечение беременных проходит под строгим наблюдением врача и с регулярным контролем эффективности заболевания. Состояние плода также требует постоянного мониторинга.

Обнаружение сифилиса у женщины не является стопроцентной гарантией необходимости аборта. Дальнейшие действия зависят от результатов лечения и наблюдений за развитием плода.

Передача сифилиса новорожденному: диагностика и лечение

Ребенок, рожденный от зараженной матери, подлежит внимательному и тщательному обследованию. Основным моментом, в первые дни жизни, является тщательный визуальный осмотр новорожденного.

Серологические анализы не назначаются – в крови ребенка могут циркулировать антитела матери.

Дальнейшая тактика зависит от того, как протекало лечение матери. Если женщина получала полноценное лечение, у нее отсутствуют симптомы сифилиса и серологические анализы отрицательны, ребенку не требуется профилактическая терапия. Тем не менее, такие дети должны наблюдаться врачом до возраста половой зрелости.

Если мать новорожденного проходила лечение, но остается серопозитивной, новорожденному проводят профилактическую терапию антибиотиками. В случае, когда лечение матери было недостаточным, ребенку, даже при отсутствии клинических признаков, показано полноценное профилактическое лечение. После профилактического лечения, дети в течение пяти лет должны наблюдаться у врача и регулярно сдавать серологические анализы на сифилис.

Меры предосторожности

Так как путей заражения достаточно много, желательно знать не только как передается сифилис, но и способы предохранения от него:

• использование презерватива при любых вариантах полового акта с новым партнером;
• если у партнера есть признаки, похожие на сифилитические, нужно воздержаться даже от поцелуев, чтобы не получить сифилис через слюну.
• использование местных антисептиков в течение часа после сексуального контакта;
• следует избегать случайных и сомнительных связей;
• сдача анализов после всех незащищенных контактов независимо от наличия симптомов;
• регулярная профилактическая проверка на сифилис (1 или 2 раза в год);
• осторожность в контактах при наличии открытых ранок во рту или на половых органах;
• разделение предметов быта и гигиены при контактах с больными и тщательное соблюдение техники безопасности.

При соблюдении этих простых правил, знании способов заражения и симптомов проявления сифилиса, можно практически полностью исключить возможность инфицирования.

Экстренная профилактика заболевания

Важно помнить, что в случае опасного контакта с зараженным человеком, существует возможность медикаментозной профилактики сифилиса.

Принцип такого лечения заключается в приеме «ударных» доз антибиотиков.

В зависимости от вида препаратов это может быть как однократный прием, так и лечение в течение нескольких дней. При этом лекарство борется с возбудителем еще до его полноценного внедрения в ткани организме.

Не следует, однако, забывать, что любая антибактериальная терапия вредит и самому организму. Поэтому, без достаточно веских оснований, она не проводится. По показаниям, терапию назначает венеролог.

При наличии симптомов или подозрительного полового контакта, обратитесь к врачу!

Заботиться о себе и своем здоровье - жизненно важная позиция каждого здравого человека. И знать то, как передается сифилис и другие венерические заболевания, важно не только для себя, но и для окружающих людей противоположного пола. Забывать о средствах защиты тоже не нужно. Они могут спасти от массы заболеваний, передающихся по крови и половым путем. Некоторые из них неизлечимы даже сегодня. Но мы не будем говорить о целой группе заболеваний, передающихся подобным способом, остановимся на одном из самых опасных - сифилисе. То, что сифилис заразный, знают все. В обществе можно заразиться сифилисом где угодно.

Не все знают, какими путями может передаваться сифилис, какие симптомы он имеет и кто и при каких обстоятельствах может заражаться недугом. Многих волнует вопрос: передается ли сифилис через рукопожатие и т. д.

Сифилис впервые был диагностирован в 15 веке. До того момента пока не были найдены антибиотики, болезнь приковывала к постели, приводила к смерти.

В современном мире антибиотики широко применяются от многих заболеваний. В связи с этим, как правило, сифилис протекает латентно, и его клиническая картина значительно размыта. Рассмотрим пути передачи, как уберечь себя, если есть признаки заболевания у другого человека. И как быть, если предполагается частый контакт с больным сифилисом человеком?

Пути передачи

Самый основной - половой путь. Бледная трепонема хорошо размножается в сперме и во влагалище. Заражение сифилисом происходит во время полового незащищенного акта (отсутствие барьерной защиты - контрацепции). Любой половой акт (без защиты) может гарантировать (с 50%-ной уверенностью) заражение.

Именно поэтому любой незащищенный половой контакт опасен инфицированием. Женщины в большей степени предрасположены к риску заражения.

Сифилис передается на любой стадии развития. Он опасен и в инкубационный период, когда заболевший еще не ощущает симптоматики, что повышает степень риска для окружающих потенциальных партнеров. Проявлений никаких нет, а заражать человек может всех бессознательно, даже не подозревая о своем инфицировании.

Анальный секс тоже опасен ввиду того, что имеется высокий риск травм слизистой оболочки. Основные пути передачи сифилиса:

• половой контакт;
• через кровь;
• инфицированный медицинский инструментарий.

Различные варианты заражения

Передается ли сифилис при невинном поцелуе? Да, такой вариант возможен, если есть поражения слизистой оболочки ротовой полости больного человека, ранки, всевозможные высыпания на губах. При нарушении целостности слизистой бледная трепонема мигрирует в больших количествах в слюну. Еще повышает степень риска заражения наличие ранок в инфицируемой полости, различные стоматологические манипуляции. Чем лучше состояние слизистой в ротовой полости, тем ниже степень риска инфицирования.

Несмотря на все эти предостережения, по медицинской статистике, сифилис через слюну передается в очень редких случаях. Большая степень риска при «французских поцелуях», когда есть проникновение и контакт со слюной, площадь соприкосновения возрастает, и сифилис может передаться. Сифилис через поцелуй получить реально, но в этом случае заражению подвергается очень малый процент. Чтобы сифилис попал в кровь человека при поцелуе, нужны ранки (травмы) в ротовой полости. Тем, кто имеет контакт с больным сифилисом, нужно об этом помнить, ведь способы передачи и заражения сифилисом известны.

Грудное молоко больной женщины тоже имеет бледную трепонему. Значит, во время кормления младенца грудью возможно инфицирование ребенка. Матерям, у которых диагностирован сифилис, рекомендуется кормить своего ребенка искусственными смесями, чтобы не подвергать дополнительному риску малыша. Груднички ввиду того, что их иммунная система еще не сформировалась, особенно подвержены заражению.

В связи с тем, что возбудитель болезни постоянно находится в крови человека, переливание крови другому человеку даст стопроцентное заражение сифилисом. То же касается трансплантации органов, важности чистоты медицинского инструментария. Медицинские работники знают об этом, помнят, но всегда есть человеческий фактор. Заразиться СПИДом, сифилисом или гепатитом очень просто во время проведения стоматологических манипуляций.

Группа риска в этом случае - наркоманы и военнослужащие. Наркоманы из-за того, что используют один шприц на несколько человек, а военнослужащие иногда пользуются чужими бритвами. Также в армии остались многоразовые шприцы, и их кипятят.

Еще можно заразиться (или заразить окружающих) во время драки, когда разбитые до крови части тел - обычное дело. Тут большую роль играет фактор случайности.

Бледная трепонема, попадая в кровь человека, быстро размножается. На станциях переливания и хранения крови весь биоматериал проверяется лабораторией. Поэтому кровь, зараженная сифилисом, никогда не будет перелита другому человеку, она сразу же выбраковывается.

Инфицирование в связи с профессиональной деятельностью

К этой категории относятся люди, работающие в медицине, косметологи и др. Особенно повышен риск у хирургов, гинекологов, венерологов и младшего медицинского персонала станций переливания крови. Хотя все они хорошо предохраняются, но есть степень риска заражения из-за неаккуратности во время проведения манипуляций с инструментом. На любой работе есть травматизм, и у медиков он не исключается. Хотя как не допустить возможность заражения, они хорошо знают.

Передача сифилиса через бытовые предметы тоже имеет место. Этот вопрос интересует в первую очередь тех, кто живет в непосредственном контакте с больным человеком. Бытовой путь возможен при длительном и постоянном контакте с полотенцами, столовыми приборами и посудой, когда не соблюдаются гигиенические правила. Находящимся рядом людям следует об этом помнить, соблюдать правила гигиены и пользоваться отдельными приборами. При тактильном контакте тоже можно заразиться сифилисом, особенно на терминальных стадиях развития болезни. Это тот период, когда трепонема активно выделяется, на теле появляются язвочки. Помните, что трепонема погибает в сухой среде. Активность проявляется только во влажных выделениях (слюна и кровь).

Заражение в период беременности и родов

Это заражение плода в период беременности матерью, ведь сифилис заразный. Если будущая мама не получает препараты для лечения недуга, заражение ребенка происходит в 100% случаях. Кровеносная система во время беременности одна на двоих. В самом начале трепонема поражает плаценту, а потом переходит в организм плода. Особенно заразна женщина в первые годы болезни. Поэтому с зачатием новой жизни, если обнаружен сифилис, следует повременить, зная, как передается сифилис.

Еще один способ заражения со 100%-ной вероятностью - заражение во время родов.

Ведь ребенок непосредственно контактирует с пораженной средой матери. Если плод не заразился в утробе матери, то во время родов просто нет никаких шансов миновать заражение.

Информация о способах заражения сифилисом поможет избежать инфицирования, относясь к опасности со всей серьезностью. Важно оценивать риски, опираясь на медицинские исследования, а не на бытующие в народе, зачастую ошибочные, убеждения.

Бактерии, вызывающие заражение сифилисом, и стадии развития болезни

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Ее различные формы вызывают разные формы течения заболевания. Так, появление в организме наиболее распространенной, спиралевидной бледной трепонемы вызывает классический тип течения заболевания, а L-форма и цистная форма способствуют латентному развитию сифилиса.
Вопреки существующему мнению, первичный, вторичный и редко встречающийся в современном мире третичный сифилис не связаны с тем, сколько раз был инфицирован организм. Это – формы болезни, характеризующие время, в течение которого организм существует под действием инфекции, а также степень этого воздействия.

Первичный сифилис

На начальной стадии заболевания возбудители заболевания находятся преимущественно в лимфе, условия существования в которой более комфортны для этого микроорганизма, чем среда крови человека. В это время на разных участках тела больного могут появляться шанкры – уплотненные язвочки, образующиеся из небольших покраснений на коже. Появление таких уплотнений – первые признаки заражения сифилисом, при этом шанкры могут появляться на половых органах, в районе анального отверстия, на лице, реже – на других участках тела. В редких случаях шанкры могут быть очень большими (с детскую ладонь) или, напротив, очень маленькими (с маковое зерно), но практически никогда не бывают болезненными. Поврежденный шанкр сочится жидкостью, в которой в большой концентрации находятся бледные трепонемы.
Первичный сифилис не всегда может быть обнаружен при исследовании анализа крови, поэтому лечение начинают при появлении подозрения на возникновение заболевания, еще до проведения полного и подробного обследования заболевания.

Вторичный сифилис

Вторичный сифилис это стадия, при которой заражение проходит «по кругу»: из шанкров возбудители заболевания попадают в кровь. Из-за более высокой концентрации (в сравнении с первой стадией) они остаются в этой, не слишком комфортной для них среде и с кровотоком разносятся по организму, в том числе, попадая на кожу вторично. Главной характерной особенностью вторичного сифилиса является повреждение, воспаление и увеличение лимфатических узлов, однако нередки повреждения внутренних органов, костной ткани и центральной нервной системы.
Вторичная форма заболевания, представляющая собой повторное заражение сифилисом внутри организма, сопровождается повышением температуры, головными болями, общим ухудшением самочувствия. Могут ослабевать слух или зрение, появляться боль в костях.
Первичная и вторичная формы заболевания предполагают вероятность заражения сифилисом не только половым, но и бытовым путем.

Третичный сифилис

Третичный сифилис появляется после нескольких лет после заражения при отсутствии грамотного лечения. На этой стадии заражение сифилисом возможно лишь плацентарным путем. Все формы третичного сифилиса характеризуются крайне тяжелыми разрушительными процессами в организме.

Латентное течение сифилиса

В некоторых случаях заражение сифилисом и его первичная стадия не вызывает появления каких-либо симптомов и потому пациент не обращается к врачу и не получает лечения. Латентная форма сифилиса в редких случаях излечивается при приеме антибиотиков в ходе лечения других заболеваний, но чаще проявляет себя уже в виде вторичного сифилиса.
Пути заражения сифилисом никак не влияют на то, в какой форме будет проявляться заболевание и на характер его течения.
Особенности бледной трепонемы определяют возможные способы заражения сифилисом и методику лечения заболевания. Так, этот болезнетворный микроорганизм быстро погибает вне организма, в связи с чем появилось ошибочное предположение о том, что заражение сифилисом без полового контакта и поцелуев практически невозможно. Однако возбудитель сифилиса комфортно чувствует себя в любой влажной среде, наибольшую опасность представляют собой влажные носовые платки, но возможны и другие способы передачи заболевания.

Инкубационный период сифилиса и признаки появления заболевания

С момента заражения сифилисом до того, как появляются первые признаки заражения сифилисом, в среднем проходит 21 день. Часто именно этот срок указывается в агитационных брошюрах и плакатах, однако следует помнить, что эта цифра не является показательной и длительность инкубационного периода сифилиса находится в пределах (от 8 дней до нескольких месяцев). На скорость развития заболевания может влиять целый ряд факторов. Так, сократить инкубационный период может ослабление иммунитета или образование двух шанкров на значительном удалении друг от друга. В последнем случае шанкры насыщают организм возбудителями заболевания намного быстрее, действуя с разных сторон. Такие удаленные шанкры называют биполярными.

Увеличить инкубационный срок может прием лекарственных препаратов в ходе лечения какого-либо заболевания на момент инфицирования, а также одновременное с заражением наличие тяжелой формы иного заболевания.
Во время инкубационного периода больной, сам еще не подозревая о наличии у себя заболевания, уже представляет опасность для окружающих и вероятность заражения сифилисом при контакте с ним появляется практически с первых дней после инфицирования.

Основными признаками первичного сифилиса является появление шанкров, характерных плоских папиллом, через некоторое время может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.
Если первичный сифилис проходил в латентной форме, проявления вторичной стадии заболевания могут появиться через 2-4 года после инфицирования. При этом количество таких проявлений достаточно велико и включает в себя появление высыпаний, изменение пигментации, изменение общего состояния организма, деструкцию тканей внутренних органов. Чаще всего признаки вторичного сифилиса появляются волнообразно и могут исчезать через несколько недель, давая ложное представление об излечении, после чего обнаруживаются вновь.

Симптомы третичного сифилиса появляются через три и более (до 10) лет после инфицирования и представляют собой многочисленные внешние изменения (язвы, шанкры, сочащиеся воспаления вплоть до изменения внешности больного) и интенсивную деструкцию внутренних органов.

Возможность заражения сифилисом во время секса

Заражение сифилисом при сексуальном контакте – наиболее распространенный способ заражения сифилисом. При этом инфицирование может произойти как при вагинальном, так и при оральном и анальном незащищенных контактах. Прерывание полового контакта перед семяизвержением не является способом предохранения от инфицирования, поскольку в период до прерывания происходит обмен выделяющимися жидкостями (в том числе, происходит контакт полового партнера со смазкой, появляющейся при возбуждении), в которых содержится большое количество возбудителей заболевания. Существует мнение, что разовые незащищенные половые контакты не могут быть причиной заражения. В действительности вероятность заражения при однократном сексе без презерватива сифилисом ниже, чем при постоянных незащищенных контактах с инфицированным партнером, но эти показатели составляют соответственно 30 и 80%, а этого достаточно для того, чтобы посчитать риск достаточно высоким.

Инфицирование при поцелуях принято относить к бытовым способам заражения. В то же время принятые между родственниками и друзьями «чмокания» в щеку при встрече или на прощание могут стать причиной заражения лишь в редких случаях. Вспомним, что возбудитель заболевания живет и сохраняет активность во влажной среде, в выделениях, крови и лимфе человека, поэтому для заражения при поцелуе в щеку на коже должна быть свежая царапина или рана, в которую попадет слюна инфицированного целующего. Вероятность заражения сифилисом при поцелуе в губы значительно выше.

Применение барьерных контрацептивов снижает риск заражения. Однако следует учитывать, что сифилис может передаваться и при поцелуях, поэтому применение кондома не всегда является гарантией безопасности, и вероятность заражения сифилисом в презервативе все-таки существует. Не следует исключать и возможность повреждения кондома в процессе полового контакта, повышающую вероятность заражения сифилисом с презервативом.

Вероятность заражения сифилисом при оральном сексе не меньше, чем при вагинальном и обусловлена тем же самым контактом жидкостей, содержащих возбудителей заболевания.
Вероятность заражения сифилисом при анальном контакте многие недооценивают из-за того, что анальное отверстие не имеет желез, выделяющих смазку, а значит, на первый взгляд контакта жидкостных сред не происходит. В то же время при анальном контакте часто появляются микротравмы ануса и прямой кишки, которые могут быть даже совершенно безболезненны, но открывают вход инфекции.

Вероятность заражения сифилисом у детей

Пути заражения сифилисом у детей разнообразны, и в подавляющем большинстве случаев источником инфекции является мать или самые близкие люди. Дети могут получить сифилис плацентарным способом от зараженной матери (такой сифилис получил название врожденного) или с молоком инфицированной матери (приобретенный сифилис). Не исключено и бытовое инфицирование детей сифилисом.

Бытовое заражение сифилисом

Заражение сифилисом бытовым путем связано с возможностью бледной трепонемы в течение длительного времени сохранять жизнеспособность во влажной среде. Так, источником инфекции может стать ванна, в которой моются по очереди с больным, не обрабатывая поверхность предварительно дезинфицирующими средствами, общая посуда. Поверхность кожи – не комфортная среда для бледной трепонемы, однако, достаточно небольшой ссадины, царапины, микротравмы для того, чтобы возбудитель сифилиса проник в организм.
Нарушение правил личной гигиены, особенно в окружении незнакомых или мало знакомых людей, значительно повышает риск заражения. Чаще всего такие нарушения происходят под воздействием алкоголя, когда люди начинают пить из одного стакана, пуская его по кругу, курить сигарету «на двоих», оставаясь переночевать в чужом доме, наутро пользуются чужой зубной щеткой. Следует помнить и о том, что степень знакомства с окружающими не может считаться определяющим фактором, и инфицирование может произойти и при контакте с хорошо знакомым человеком, ведь в подробности интимной жизни не всегда посвящают даже близких окружающих. К тому же, заразивший человек может на этот момент сам не знать о собственном инфицировании.

Лечение сифилиса

Высокая вероятность передачи заболевания, риск перехода его во вторичную и даже третичную форму являются причинами того, что сифилис любой стадии рекомендуют лечить в условиях стационара. Госпитализацию в большинстве случаев производят сразу же после того, признаки заражения сифилисом получают подтверждение при лабораторном исследовании мазка или соскоба с шанкра. Лечение же начинают до получения подтверждения, чтобы как можно быстрее подавить размножение и распространение по организму возбудителей заболевания.

Одновременно с лечением больного обследуются не только его половые партнеры, но и проживающие с ним в одной квартире или доме близкие люди. Учитывая вероятность длительного инкубационного периода, количество контактировавших за это время с больным человек может быть значительным. Возможно ли определить время заражения сифилисом, чтобы сократить количество «подозреваемых»? Косвенно указать на давность заражения может ИФА (иммуноферментный анализ). ИФА – трепонемный тест, который применяют не только для подтверждения заражения, но и для определения стадии заболевания. Точных результатов (определение времени инфицирования) ИФА дать не может, но по наличию и концентрации антител в крови специалист может с достаточной долей вероятности определить время, прошедшее с момента инфицирования.

Лечение сифилиса заключается в уничтожении возбудителя заболевания при помощи антибиотиков. Дополнительно могут быть назначены иммуномодуляторы и другие поддерживающие препараты. Пациентам с подтвержденным инфицированием назначают курс лечения, а тем, кто мог заразиться при контакте – превентивное лечение, заключающееся в разовой инъекции антибиотика в условиях поликлиники. Переболевший человек не получает иммунитета, поэтому вторичное заражение сифилисом столь же вероятно, как и первичное. Инъекция антибиотика не защищает и его окружение, поскольку призвана уничтожить уже имеющиеся в организме бактерии, а не предотвратить их появление. Поэтому у контактировавших с больным людей вероятность заражения сифилисом после лечения сохраняется.

Повторное заражение сифилисом от прошедшего курс лечения человека вероятно до тех пор, пока все контрольные анализы (некоторые из них проводятся через несколько месяцев после завершения терапевтического курса) не дадут отрицательного результата. До того момента рекомендуется применять презерватив при половых контактах и соблюдать правила личной гигиены для того, чтобы предотвратить вторичное заражение сифилисом.

Характер течения болезни не зависит от того, сколько раз происходило инфицирование, и повторное заражение сифилисом может иметь сходную и отличную симптоматику в сравнении с первичным в зависимости от состояния здоровья человека и приема им лекарственных препаратов на момент заражения.
Вторичное заражение встречается реже, чем первичное, поскольку большинство пациентов осознают риск и избегают второй раз заражения сифилисом, соблюдая необходимые правила безопасности.

Предотвращение заражения сифилисом

Во избежание инфицирования необходимо соблюдать известные всем правила и избегать половых контактов с непроверенными партнерами (наиболее распространенный путь заражения сифилисом). Кроме того, учитывая бытовые способы заражения сифилисом, важно соблюдать правила личной гигиены.